基础护理学（2023级）学习通超星期末考试答案章节答案2024年

基础护理学（2023级）学习通超星期末考试章节答案2024年孙先生,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是

答案:髂前上棘刘某,19岁,踢足球时不慎摔倒致左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是

答案:石膏衬垫不平整胡先生,24岁,因工伤致双腿骨折,现行石膏夹板牵引下列护理措施不妥的是

答案:受压发红处用50%酒精行局部按摩赵老先生,因急性肺炎高热入院。为做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是

答案:冰硼散王先生,男,49岁,因车祸外伤致瘫,卧床已3个月,病人一般状况差骶尾部可见一面积为2cm×4cm的创面,有脓液流出,创面周可见少量的黑色坏死组织。以下护理措施最适合的是

答案:剪去坏死组织,用O.02%呋喃西冲洗后,外敷药物连女士,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日,为其进行的护理活动错误的是

答案:骨隆突处可垫橡胶圈孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是

答案:压疮炎性浸润期压疮炎性浸润期处理方法不正确的是

答案:未破的水泡均应剪去表皮,用无菌敷料包扎下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现

答案:局部有水泡形成下列人群最容易发生压疮的是

答案:全身瘫痪病人为卧床病人进行床上擦浴时,下列操作错误的是

答案:为病人脱下衣服时先远侧后近侧描述炎性浸润期压疮,不正确的是

答案:创面上有脓性分泌物患者女,32岁。因剖腹产后卧床多口造成长发打结且粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用

答案:30%乙醇1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时下列正确的是

答案:遇有机物时,可释放新生氧抗菌李先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是(

)

答案:检查前当日早晨清淡饮食张先生因患消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食(

)

答案:豆制品患者江某,

男性,19岁。身高4250px,体重95kg,属于肥胖症,

医生建议控制饮食减轻体重，应给予的最佳饮食是

（

）

答案:低脂饮食患者万某,女性,68岁。心脏病,

血压20.6/14.6kpa（200/110mmHg)伴严重水肿,患者的饮食正确的是

（

）

答案:无盐饮食,控制食物中自然钠含量患者孔某,男性,56岁。高血压、高血脂、冠心病,下列饮食原则哪一项不妥

（

）

答案:可多食动物油患者桑某,女性,30岁。急性肾炎,严重水肿,患者最适宜的饮食是

（

）

答案:无盐低钠饮食患者孙某,男性、25岁。Ⅱ度大面积烧伤而住院治疗,患者最适宜的饮食是（

）

答案:高热量、高蛋白饮食患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱

（

）

答案:土豆，鸡蛋张女士，因心脏病导致右心衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢浮肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过

（

）

答案:2g李先生，

35岁，

体温

38℃，

口腔糜烂，

疼痛难忍，

根据李先生的病情、

给予最适宜的饮食是

（

）

答案:流食病人邱某，男性，78岁，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。放尿过多会导致:

答案:

血尿

病人邱某，男性，78岁，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。护士遵医嘱予以导尿，放出尿液不得超过:

答案:

1000ml

病人方某,女性,76岁，因昨夜腹泻、腹痛今晨来院就诊。医嘱给予卧床休息禁食及补液等治疗。护士在为病人进行健康教育时下列内容错误的是:

答案:

腹泻严重时可选择新鲜蔬菜水果，禁食辛辣油腻食物病人魏某，男性，78岁。近期3~4天方可排出干硬粪便一次，排便时伴有腹痛，故前往门诊就医，护士的护理措施不妥的是:

答案:

指导病人定期使用缓泻剂病人吴某,因严重贫血于上午9时予以输血治疗。15分钟后，病人主诉:头痛、口唇麻木及腰背部剧痛。该病人的尿液颜色可能出现:

答案:

酱油色

田某,孕28周，近期腹胀、腹痛，且三天未排便。医生检查后医嘱“1、2、3”溶液灌肠。护士为田某灌肠时肛管应插入直肠:

答案:

7~10cm

病人周某，自来水厂技术工人。在气温36℃的室外维修管道4小时后出现高热呼吸急促头痛恶心，医嘱予以灌肠，辅助快速降温病人灌肠时应选用:

答案:

4℃生理盐水

病人孙某，慢性胃炎病史20年，今日午餐后突然剧烈腹痛呕吐且呕吐物中有新鲜血液。请分析：该病人粪便的变化最有可能为:

答案:

柏油样便病人侯某，早晨上班途中遇车祸深度昏迷，全麻行颅内探查术，术后护士仍为其留置导尿管，目的是:

答案:

观察尿量,评估病情病人钱某，全身麻醉下行膀胱内肿瘤摘除术，护士小王于术前为病人插入导尿管，其目的是:

答案:

排空膀胱,避免术中误伤病人朱某,上班途中遇车祸致尿失禁，下列对病人的护理不妥的是:

答案:

控制饮水减少尿量病人唐某,因突发呕血急诊入院,T36.2摄氏度，P122次/分，R24次/分,BP80/40mmHg,医嘱留置导尿管，其目的是:

答案:

根据尿量，尿比重等观察病情变化病人田某男性61岁,护士为其插入导尿管时出现插入受阻，经评估确定是膀胱颈部肌肉收缩，此时护士应:

答案:

让病人稍等片刻，嘱其深呼吸再缓慢插入病人刘某，女性，脑挫裂伤后昏迷，护理措施为其留置导尿管下列描述正确的是:

答案:

集尿袋需要每天更换一次病人徐某男性75岁，因10小时未能自主排出尿液且自觉下腹部胀痛急诊入院，经诱导排尿无效，医嘱导尿，护士为其插管时，为了伸直尿道，应提起阴茎使与腹壁呈:

答案:

60度角病人丁某，男性，64岁，主诉排尿时尿液有氨臭味，护士为其导尿的目的可能是:

答案:

取不受污染的尿标本做细菌培养病人兰某24小时尿量2000ml，夜间排尿1次，尿液颜色呈深黄色，比重为1.015，排尿时有氨臭味，请分析该病人的异常情况是:

答案:

尿液气味病人冯某女性36岁，腹腔探查术需使用全麻，术前护士为其导尿的目的是:

答案:

排空膀胱,避免术中误伤病人王某，女性35岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，第一次导尿约1500ml后，发生了血尿，其产生的原因可能是:

答案:

膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血病人张某，男性，30岁，30分钟前车祸而致深度昏迷，出现大小便失禁，以下的护理措施不妥的是:

答案:

指导病人进行盆底肌训练病人李某，男性，56岁，近日排出的尿液为烂苹果味，该病人可能患有:

答案:

糖尿病酸中毒肛管排气时肛管插入直肠的长度是:

答案:

15-18cm保留灌肠时药液量应:

答案:

不超过200ml“1.2.3”灌肠液的成分为:

答案:

50%的硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml关于预防便秘的方法错误的是:

答案:

定时使用通便剂盆腔内器官手术前,留置导尿管的目的是:

答案:

避免术中误伤膀胱为女病人导尿插导尿管前，消毒尿道口及小阴唇的顺序为:

答案:

自上而下，由内向外

尿潴留病人用温水洗浴是为了:

答案:利用条件反射促进排尿下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是:

答案:糖尿病酸中毒患者，男，52岁，因肠梗阻入院后行肠切术，术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是

答案:减轻腹部缝合处张力王女士，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

答案:每2h为患者翻身按摩一次为支气管哮喘患者安置的端坐卧位，其性质属于

答案:被迫卧位全麻未清醒患者去枕仰卧位，头偏向一侧是为了

答案:防止呕吐物吸入气管患者男.22岁。诊断为麻疹。住院评估发现患者同学探视较多，此患者应采取的隔离措施是

答案:呼吸道隔离关于无菌盘的操作，下列哪项是错误的

答案:双手捏住治疗巾的内面两角，轻轻抖开护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是

答案:戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手正确的无菌技术操作是

答案:将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离是

答案:消化道隔离无菌持物钳的正确使用方法是

答案:取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合无菌物品的保管原则中错误的是

答案:无菌包一经打开，剩余物品不再使用取用无菌溶液时，下列哪项是错误的

答案:必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70％，应采取

答案:保护性隔离患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。护士搬运时，平车应放置的位置是

答案:平车紧靠床边适合采取中凹卧位的患者是

答案:休克李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为(

)

答案:深而大的呼吸患者男，37岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于(

)

答案:被动卧位产妇何女士，妊娠7个月顺产一婴儿，婴儿出产房后根据病情应给予

答案:一级护理某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

答案:24小时擦洗棉布上的陈旧血渍用

答案:过氧乙酸患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，适宜的搬运方法是

答案:四人法病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为(

)

答案:间歇脉患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是

答案:75%乙醇浸泡某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，病室环境要求不正确的是

答案:保持病室光线充足煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可加入

答案:碳酸氢钠患者，男，25岁。1周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，行切开引流术，并应用抗生素。患者切开引流后，需进行直肠指检，应采取