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文档简介

④出现倾倒综合征,嘱病人平卧数分钟。预防以调节饮食力主,少进甜食,进食后平卧10~20分钟。。(三)健康教育L、少量多餐,避免辛辣、过硬、过烫、过冷和油煎等刺激性食物,戒烟酒。注意劳逸结合,保持乐观的心情。定期门诊复查。2、胃大部分切除木后1年内避免服用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛〕、糖皮质激素等。九、肠梗阻(一)观察要点1、腹部体征:腹痛的部位和性质。2、消化道症状:呕吐次数、呕吐物的量、性质。肠鸣音及排便排气情况。(二)护理要点1、取半卧位,休克病人取平卧位。2、禁食、胃肠减压,保持胃肠减压管的通畅,记录引流液的色、质和量。3、定时测量T、P、R、BP,如有异常,立即通知医师进行处理。4、行肠切除病人,按肠切除手术护理常规。(三)健康教育1注意饮食卫生,不宜暴饮暴食,避免餐后剧烈活动。2保持大便通畅,如有腹痛不适,应及时复诊。养成良好的卫生习惯,防止肠道寄生虫病。

十、肠切除手术(一)观察要点1、排便习惯及大便性状的改变。2、胃肠道症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。(二)护理要点1、做好术前肠道准备,术前1天晚和术晨各清洁灌肠1次(遵医嘱)。2、保持胃肠减压的通畅.记录引流液的量、色及性状。3、保持盆腔引流管的通畅,一般引流5~7天。行肠造瘘病人,按肠造口病人护理常规护理。(三)健康教育1、有造瘘口病人按肠造口病人护理常规健康教育。

十一、肠道瘘口(一)观察要点1、造瘘口的颜色,外观是否湿润,是否水肿。2、造瘘口周围的皮肤。造瘘口排出物的形状及量。护理要点1、术后取患侧卧位,以免粪便污染切□。发现造瘘口变蓝或变黑,立即报告医生。2、瘘口未开放前应及时更换敷料,并用凡士林纱布覆盖。3、正确使用人工肛门袋。更换前,用生理盐水或清水清洗造瘘口周围皮肤,自然待干或用软纱布擦干,必要时涂抹鱼肝油氧化锌油膏。(三)健康教育1正确使用和更换人工肛门袋。2合理饮食,避免进食产气或刺激性食物。回肠造瘘的病人,对于高纤维饮食要细嚼,天热锻炼时应增加液体摄入;结肠造瘘病人,无特殊食物禁忌。

十二、全静脉营养(TPN)护理要点1、配制必须在严格无菌条件下混合,现用现配。营养液放置时间不宜超过24小时。2、静脉营养过程中,注意观察疗效及有无并发症(1)监测体温,如病人出现不明原因发热,应及时做细菌和霉菌培养。(2)记录液体出入量,维持水、电解质平衡。3、用输液泵输注时,严防空气输入,定期检测泵的性能。4、每天观察、记录插管局部有无红、肿、热、疼痛以及导管置入长度,每周

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