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文档简介
宠物医院安乐协议书范文模板
甲方(宠物主人):____________________
乙方(宠物医院):____________________
鉴于甲方的宠物(以下简称“宠物”)因健康原因,经双方协商一致,甲方同意对宠物进行安乐死处理。为明确双方的权利和义务,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,签订本协议书。
第一条宠物信息
1.宠物名称:___________________;
2.宠物种类:___________________;
3.宠物年龄:___________________;
4.宠物性别:___________________;
5.宠物体重:___________________;
6.宠物健康状况:___________________。
第二条协议内容
1.甲方同意乙方对宠物进行安乐死处理;
2.乙方应在符合国家相关法律法规和行业标准的前提下,为宠物提供安乐死服务;
3.乙方应确保安乐死过程的安全性和人道性,尽量减少宠物的痛苦;
4.乙方应在安乐死前,向甲方提供宠物的健康状况评估报告;
5.甲方应在安乐死前,向乙方提供宠物的医疗记录和相关文件;
6.甲方应在安乐死前,对宠物进行最后的陪伴和告别。
第三条费用及支付
1.本协议项下的安乐死服务费用为人民币(大写)___________________元;
2.甲方应在本协议签订后___________________日内,向乙方支付上述费用;
3.乙方在收到上述费用后,应向甲方出具正式的收费凭证。
第四条宠物遗体处理
1.乙方应在安乐死后,对宠物遗体进行妥善处理;
2.甲方可选择将宠物遗体领回自行处理,或委托乙方进行火化等处理;
3.如甲方选择领回宠物遗体,应在安乐死后___________________小时内,到乙方指定地点领取;
4.如甲方选择委托乙方处理宠物遗体,应向乙方支付相应的处理费用。
第五条保密条款
1.甲乙双方应对本协议内容及在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密;
2.未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或允许第三方使用上述信息。
第六条违约责任
1.如甲方未按本协议约定支付费用,应向乙方支付违约金,违约金为未支付费用的___________________%;
2.如乙方未按本协议约定提供安乐死服务,应向甲方支付违约金,违约金为已支付费用的___________________%。
第七条争议解决
甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他
1.本协议自双方签字盖章之日起生效;
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;
3.本协议未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。
甲方(签字):____________________
乙方(盖章):_________________
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