执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试考试题库及答案

执业药师职业资格考试（药学四科合一）

考试考试题库及答案（可下载）

L某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心

悸就诊。体征和实验室检查结果为血压17羽6mmHg,血尿酸516U

mol/L（正常180〜440umol/L）,血钾110mmol/L（正常25〜

100mmol/L）o应该选用哪个抗高血压药？（）

A.氢氯睡嗪

B,替米沙坦

C.卡托普利

D.利血平

E.拉西地平

【答案】：E

【解析】：

E项，拉西地平属于二氢此咤类钙通道阻滞剂，以二氢毗咤类CCB为

基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险；尤其适用于

老年高血压，单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动

脉粥样硬化及周围血管疾病患者。题中患者68岁，属于老年高血压。

因此答案选Eo

2.主要用作片剂崩解剂的是（）。

A.淀粉

B.淀粉浆

C.硬脂酸镁

D.微粉硅胶

E.交联聚维酮

【答案】：E

【解析】：

A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和

微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。

3.《“十三五”国家药品安全规划》确定的到2020年完善执业药师制

度工作的目标和任务包括（）。

A.健全执业药师制度体系，强化继续教育与实训培养

B.所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药

C.所有零售药店主要管理者具备执业药师资格

D.实施执业药师国家资格互认，完善国际执业药师交流

【答案】：A|B|C

【解析】：

《“十三五”国家药品安全规划》确定执业药师服务水平显著提高的

发展目标，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药

店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。

另外，将执业药师队伍建设（列入专业素质提升项目）作为“十三五”

国家药品安全规划的重要任务，要求健全执业药师制度体系，建立执

业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续

教育和实训培养。D项，学习和借鉴一些国家和地区药师制度的成功

经验和理论成果，是健全和完善我国执业药师制度的重要途径，但还

没有实施执业药师国家资格互认的计划。

4.为贴剂质量要求的是（）o

A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性

B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能

粘贴于皮肤上且不移动

C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象

D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边

缘

E.软化点、重量差异等应符合规定

【答案】：D

【解析】：

贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的

边缘。D项正确。

5.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）。

A.一次200mg,一日3次

B.一次400mg,一日3次

C.一次800mg,一日2次

D.一次800mg,一日3次

E.一次800mg,一日5次

【答案】：E

【解析】：

阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg,一日5次，7〜10日为1

疗程。

6.（共用备选答案）

A.奥司他韦

B.阿昔洛韦

C.拉米夫定

D.金刚烷胺

E.氟康嘎

⑴仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）o

【答案】：D

【解析】：

金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱

壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒

有抑制作用。

⑵可用于抗乙肝病毒的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核首类药物

（如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦）。

⑶本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦

竣酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙

型流感病毒的神经氨酸酶活性，药物通过抑制病毒从被感染的细胞中

释放、复制，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，从而起抗病毒

作用。

⑷不属于抗病毒药物的是（）。

【答案】：E

【解析】：

氟康嘎是抗真菌药物。

7.（共用备选答案）

A.山蔗若碱

B.布洛芬

C.麦角胺咖啡因

D.卡马西平

E.吗啡

⑴患者，女，47岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉

神经痛，应选用的药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药

物。

⑵患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列

腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具

有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。

⑶患者，男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

由于平滑肌痉挛引起的疼痛可用氢澳酸山蔗若碱。

8.关于药品安全信息的说法，错误的是（）o

A.因违法违规行为受到警告，被责令改正的属于警示等级

B,药品企事业单位拒绝执法人员依法进行监督检查的，属于严重失信

等级

C.查询药品注册申请受理信息的网站是药审中心门户网站D.药品行

政处罚决定信息不属于应该公开的范围

【答案】：D

【解析】：

公开范围：行政审批信息、、药品的备案日期、备案企业（产品）、备

案号等备案信息、药品日常监督检查和飞行检查等监督检查结果信息

药品监督抽检结果中的有关被抽检单位、产品、检验结果等、药品行

政处罚决定的信息、药品监督管理部门责令药品生产经营者召回相关

药品的，应当在省级以上药品监督管理部门政府网站公开产品召回信

息、统计调查取得的统计信息，依据法律法规及时公开，供社会公众

查询（包括药品不良反应报告和药物警戒的数据）。药审中心门户网

站公开药品审评信息。药品安全信用等级分为守信、警示、失信、严

重失信四级。因违法违规行为受到警告，被责令改正的为警示等级。

药品企事业单位拒绝、阻挠执法人员依法进行监督检查、抽验和索取

有关资料或者拒不配合执法人员依法进行案件调查为严重失信。

9.螺内酯临床常用于（）,

A.脑水肿

B.急性肾衰竭

C.醛固酮升高引起的水肿

D,尿崩症

E.高血压

【答案】：C

【解析】：

螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受

体，阻止醛固酮■受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。

螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬

化和肾病综合征水肿更为有效。

10.（共用备选答案）

A.效能

B.阀剂量

C.治疗量

D.治疗指数

E.效价

⑴反映药物最大效应的指标是（）o

【答案】：A

【解析】：

最大效应是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之

增加，但效应增加至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升,

此效应为一极限，称为最大效应或效能。

⑵产生药理效应的最小药量是（）o

【答案】：B

【解析】：

最小有效量是指引起药理效应的最小剂量，也称阈剂量。

⑶反映药物安全性的指标是（）0

【答案】：D

【解析】：

用LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数（TI）,治

疗指数越大，越安全。

11.护士向药师咨询的内容一般包括（）o

A.药品稀释容积

B.药品静滴速度

C.输液药物的稳定性

D.药品质量标准

E.药品配伍禁忌

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用

药），护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射药物配制

溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等

信息O

12.药物进入体内经过吸收、分布、代谢过程，最终排泄。其中，影

响药物代谢的因素有（）o

A.给药途径

B,给药剂量

C.酶的诱导与抑制作用

D.年龄

E.药物剂型

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

影响药物代谢的因素有：①酶诱导和抑制作用；②生理因素（性别、

年龄、个体、疾病等）；③基因多态性（基因多态性是指群体中正常

个体的基因在相同位置上存在差别）；④代谢反应的立体选择性（许

多药物存在光学异构现象，即手性药物）；⑤给药途径和剂型的影响

（一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药）；⑥给

药剂量的影响。

13.抑制二氢叶酸合成的药物是（）。

A.克拉霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.磺胺喀咤

E.四环素

【答案】：D

【解析】：

磺胺喀咤作用机制及抗菌谱同磺胺甲嘎，磺胺喀咤作用机制及抗菌

谱同磺胺甲理。

14.药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施，必须

执行（）。

A.GLP

B.GCP

C.GMP

D.GSP

【答案】：B

【解析】：

药物临床试验包括新药临床试验（含生物等效性试验）和上市后的IV

期临床试验，必须实施《药物临床试验质量管理规范》。A项，GLP

为《药物非临床研究质量管理规范》；B项，GCP为《药物临床试验

质量管理规范》；C项，GMP为《药物生产质量管理规范》；D项，GSP

为《药品经营质量管理规范》。

15.根据现行《药品经营质量管理规范》，药品零售企业中应当具备执

业药师资格的人员是（）o

A.企业法定代表人或企业负责人

B.质量管理部门负责人

C.质量管理人员

D.质量验收人员

【答案】：A

【解析】：

《药品经营质量管理规范》第一百二十五条规定：药品零售企业法定

代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有

关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。

16.（共用备选答案）

A.继续使用并通知供应商

B.立即停止使用并主动召回

C.及时向药品不良反应监测机构报告

D.立即停止使用、就地封存，并向药品监督管理部门报告

⑴医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应,应采取

的措施是（）o

【答案】：C

【解析】：

《医疗机构药事管理规定》第二十一条规定：医疗机构应当建立药品

不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科

室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患

者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。医疗机构应当按照国

家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件

应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。

⑵医疗机构在使用某企业生产的甲氨蝶吟注射液时发现药液内存在

玻璃屑，应采取的措施是（）o

【答案】：D

【解析】：

《医疗机构药品监督管理办法（试行）》第二十二条规定：医疗机构

应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止

使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。

在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。医疗机

构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企

业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，

医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。

17.属于药物制剂的物理配伍变化的有（）o

A.结块

B,变色

C.产气

D.潮解

E.液化

【答案】：A|D|E

【解析】：

药物制剂的物理配伍变化包括：①溶解度的改变，如溶液分层，产生

沉淀；②潮解、液化或结块；③分散状态与粒径的变化，产生絮凝、

凝聚，甚至沉淀。

18.地塞米松的禁忌证是（）。

A.抑郁症

B.支气管哮喘

C.尊麻疹

D.心绞痛

E.活动性消化性溃疡

【答案】：E

【解析】：

地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括：曾患或现患

严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效

控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮渍功能亢进症、创

伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初

期和产褥期。

.药物临床研究被批准后应当在

19（）o

A.1年内实施

B.2年内实施

C.3年内实施

D.4年内实施

【答案】：C

【解析】：

药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之

日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自

行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。

20.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧喀咤治疗2个月

后就诊复查，白细胞急剧下降，白细胞计数3.18X109/Lo处置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外应考虑的药物是（）o

A.利血生

B.螺内酯

C.核黄素

D.地高辛

E.黄体酮

【答案】：A

【解析】：

根据患者的临床指征，处理方法为：应立即停药，换其他抗甲亢药物,

同时服用促进白细胞生长药物。A项，利血生（也称利可君）为升白

细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各

种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。

21.对于蛛网膜下腔出血患者，采取降压治疗的前提是（）。

A.收缩压＞200mmHg

B.收缩压＞180mmHg

C.收缩压＞160mmHg

D.收缩压＞140mmHg

E.收缩压V180mmHg

【答案】：B

【解析】：

蛛网膜下腔出血在去除疼痛等诱因后，如果收缩压＞180mmHg,可

在血压监测下平稳控压，保持收缩压在160mmHg以下可降低再出血

风险。

22.（共用备选答案）

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.枸椽酸钾

E.门冬氨酸钾镁

⑴应用强心昔或停用后日内禁用（

7）o

【答案】：C

【解析】：

强心昔类药物发挥正性肌力作用的结果是使细胞内钙水平升高，若在

这期间同时服用氯化钙，则会增强强心昔的毒性。故在应用强心甘或

停用后7日内禁用氯化钙。

⑵可用于防治泌尿系统结石的是（）。

【答案】：D

【解析】：

枸椽酸钾用于防治各种原因造成的低钾血症以及泌尿系统结石。

23.治疗弱酸性药物中毒，碱化尿液可选择的药物有（）。

A.氯化钱

B.水杨酸

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.枸椽酸钠

【答案】:C|D

【解析】：

C项，碳酸氢钠口服具有调节体内酸碱平衡和碱化尿液的作用，目前

口服碳酸氢钠更多作为碱化尿液使用，较少用作抗酸药。D项，乳酸

钠用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺

引起的心律失常伴有酸血症者。

24.关于家用血糖分析仪选购和使用注意事项的说法，错误的是（）。

A.应选择通过药品监督管理部门注册批准的产品

B.使用前应仔细阅读使用说明书

C.定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

D.血糖试条有使用期限，并应注意按规定温度保存

E.血糖试条和各种型号血糖仪均可一起使用

【答案】：E

【解析】：

血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和

自己的血糖仪相适应的试条。

25,苯二氮草类药物过量或者中毒，特异性解救药物是（）。

A.氟奋乃静

B.新斯的明

C.碘解磷定

D.氟马西尼

E.尼可刹米

【答案】：D

【解析】：

A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项，新斯的明主要

用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项，碘解磷定主要用于有

机磷农药中毒的解救。D项，氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解

救，也可用于乙醇中毒的解救。E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要

用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。

26.（共用备选答案）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.可乐定

E.米诺地尔

⑴抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

卡托普利属于血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，具有轻到中度的降

压作用，可降低外周阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

⑵阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管

平滑肌，进而降低血压，硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作

用。

⑶阻断ATI受体而治疗高血压的药物是（）。

【答案】:C

【解析】：

氯沙坦属于血管紧张素n受体阻断剂，具有良好的降压作用，且不良

反应少。

27.（共用备选答案）

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

⑴12岁以下儿童禁用的是（）o

【答案】：E

（2）可作为心血管事件一级和二级预防的药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

阿司匹林在急性冠状脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂

性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中具有不

可替代、举足轻重的作用。

⑶过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍亚胺堆积，

引导肝毒性的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

对乙酰氨基酚过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍

亚胺堆积，引导肝毒性，尽早使用筑基供体N・乙酰半胱氨酸对防治

对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。大部分NSAID可透过胎盘屏障，

并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及

哺乳期妇女。

28.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高

者可首选的药品是（）o

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.尼莫地平

E.碘塞罗宁

【答案】：B

【解析】：

a-葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗

糖尿病目的的口服降糖药物，能显著降低餐后血糖，是表现为单纯餐

后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项，

阿卡波糖属于a-葡萄糖昔酶抑制剂。

29.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）。

A.含有两个竣基

B.是前体药物

C.可抑制血管紧张素II的合成

D.属于血管紧张素II受体拮抗剂

E.手性中心均为S构型

【答案】：D

【解析】：

依那普利分子中含有双竣基结构，并且有3个手性中心,均为S-构型,

其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧

张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管,

使血压下降。

30.（共用备选答案）

A.异丙托漠镂气雾剂

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.茶碱片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.布地奈德吸入剂

⑴适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维于治疗的药物是

（）。

【答案】：B

【解析】：

白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏

性鼻炎哮喘患者的治疗，常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

⑵与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是

（）。

【答案】：C

【解析】：

使用磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类），有条件的应在用药期间监测其血

药浓度。合用西咪替丁、喳诺酮类（如环丙沙星）、大环内酯类、普

蔡洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应做血药浓度监测。

⑶起效较缓慢，应告知患者使用后漱口的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

布地奈德属于糖皮质激素，起效较缓慢，喷后应立即采用氯化钠溶液

漱口，以降低进入体内的药物量和减少口腔真菌继发感染的机会。

31.会加重奥沙利伯所致的严重神经系统毒性（感觉障碍、痉挛）的

行为是（）。

A.饮用热饮

B.日光浴

C.接触塑料制品

D.冷水浴

E.温泉浴

【答案】：D

【解析】：

奥沙利伯的神经系统毒性反应呈剂量依耐性。遇冷可加重其神经毒

性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利伯期间及其

后一段时间内应避免受凉。

32.根据《药品召回管理办法》，当药品经营企业发现其经营的药品存

在安全隐患的，应当履行的主要义务，不包括（）o

A.开展调查评估，启动召回

B.立即停止销售

C.通知药品生产企业或者供应商

D.向药品监督管理部门报告

【答案】：A

【解析】：

《药品召回管理办法》第六条规定：药品经营企业发现其经营的药品

存在安全隐患的，应当立即停止销售或者使用该药品，通知药品生产

企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。A项，不属于发现其

经营的药品存在安全隐患的药品经营企业应当履行的主要义务。

33.麻醉药品处方至少保存（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

【答案】：C

【解析】：

医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。

麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。

34.医疗器械是直接或者间接作用于人体的仪器、设备、器具、体外

诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品。关于医疗器

械管理要求的说法，错误的是（）o

A.从国外进口血管支架的，由国家药品监督管理部门审查，批准后发

给医疗器械注册证

B.从国外进口第二类医疗器械，实行注册管理

C.体外诊断试剂按照《体外诊断试剂注册管理办法》，办理医疗器械

产品备案或者注册

D.由消费者个人自行使用的医疗器械应当标明安全使用方面的特别

说明

【答案】：C

【解析】：

用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断试剂按照药品管理，

其他体外诊断试剂均按医疗器械管理，而不是按照《体外诊断试剂注

册管理办法》，因此答案选C。

35.（共用题干）

2003年5月19日，武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法

批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra（万艾可）问题进行调查，

掌握准确证据后，武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关

部门周密部署，兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某,

并在其家中查获1000余粒Viagra（万艾可）和一部作案用的手提电

脑；另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查，现场查获涉案人员

李某，查获Viagra（万艾可）和“复方块烙酮片”“补肾强身片”，及

医疗器械20余件，其中的壮阳药为查处过的假药。因该部无《药品

经营许可证》《医疗器械经营许可证》，执法人员遂将全部药品及医疗

器械依法予以暂控。

⑴根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，关于互联网药品交易

的说法，错误的是（）。

A.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业

必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案

B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供

互联网交易服务

C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本

企业经营非处方药

D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品

【答案】：B

【解析】：

《互联网药品交易服务审批暂行规定》第二十条规定：通过自身网站

与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业

和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利

用自身网站提供其他互联网药品交易服务。

⑵根据《互联网药品信息服务管理办法》，可以在提供互联网药品信

息服务的网站上发布，但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准

的是（）o

A.戒毒药品信息

B.精神药品信息

C.药品广告

D.医疗用毒性药品信息

【答案】：C

【解析】：

《互联网药品信息服务管理办法》第十条规定：提供互联网药品信息

服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经过药品监督管理

部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗

器械）广告要注明广告审查批准文号。

36.药师对处方用药适宜性的审核内容包括（）。

A.用法用量的正确性

B.药品与临床诊断的相符性

C.剂型、给药途径的合理性

D.处方前记、正文和后记诸项齐全

E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做

皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药

与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与

给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义

的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。

37.患者，男，70岁。近期发现骨痛，疲乏，驼背。临床诊断为老年

性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）o

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑瞬酸钠

D.碳酸钙

E.雷洛昔芬

【答案】：E

【解析】：

钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双嶙酸盐尤其是阿仑瞬酸盐

为主）的三联药物治疗是目前较为公认的治疗老年骨质疏松症的方

案。E项，雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，可预防骨质疏

松症，适用于绝经10年以内的妇女。

38.某药品零售企业陈列商品的做法，错误的是（）o

A.毒性中药品种在专门的橱窗陈列

B.药品按剂型、用途及储存要求分类陈列

C.外用药与其他药品分开摆放

D.拆零药品集中存放于拆零专柜或专区

【答案】：A

【解析】：

A项，毒性中药品种不得陈列。药品的陈列应当符合以下要求：按剂

型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志，类别标签字迹清

晰、放置准确；药品放置于货架（柜），摆放整齐有序，避免阳光直

射；处方药、非处方药分区陈列，并有处方药、非处方药专用标识；

处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售；外用药与其他药品分开

摆放；拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区；第二类精神药

品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列；冷藏药品放置在冷藏设备中，

按规定对温度进行监测和记录，并保证存放温度符合要求；中药饮片

柜斗谱的书写应当正名正字；装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应

当定期清斗，防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应

当清斗并记录；经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并

有醒目标志。

39.对于中度肾功能损害患者，给药剂量一般是正常剂量的（）。

A.羽~比

B.1/2〜1/5

C.心~3/10

D.1/10〜1/20

E.1/20-1/50

【答案】：B

【解析】：

肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂

量的羽〜1/2、%〜仍、1/5-l/10o

40.妊娠妇女的用药原则是（）。

A.可用可不用的药物应尽量不用或少用

B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药

C.已肯定的致畸药物禁止使用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病

情控制后及时停药

E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害

较小的药物

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠妇女的用药原则包括：①用药必须有明确的指征和适应证；②可

用可不用的药物应尽量不用或少用；③用药必须注意孕周，严格掌握

剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；④当两种以

上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药

物；⑤己肯定的致畸药物禁止使用；⑥能单独用药就避免联合用药，

能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物；⑦禁止在孕期用试验

性用药，包括妊娠试验用药。

4L（共用题干）

患者，女，43岁，近日情绪低落，拒绝与人交谈，畏光，甚至有自

杀倾向，入睡困难，食欲下降。

⑴根据患者临床表现可诊断为（）o

A.躁动症

B.抑郁症

C.自闭症

D.焦虑症

E.精神病

【答案】：B

【解析】：

由患者症状可知，该女性可能患有抑郁症。

⑵如果你是该患者的主治医师，建议患者使用何种药物？（）

A,地西泮

B.碳酸锂

C.卡马西平

D邛可米替林

E.苯妥英钠

【答案】：D

【解析】：

可用于治疗抑郁症的药物有:①去甲肾上腺素重摄取抑制剂：丙咪嗪、

氯米帕明、阿米替林、多塞平等；②5■羟色胺重摄取抑制剂：氟西汀、

文拉法辛、舍曲林、氯氟沙明、西猷普兰等。

⑶下列属于该种治疗药物的结构特点的是（）。

A.含有吩口塞嗪基

B.含有环丙基

C.含有竣基

D.二苯并氮草类

E.二苯并庚二烯类

【答案】：E

【解析】：

阿米替林是采用生物电子等排体原理，将二苯并氮草类药物丙咪嗪的

氮原子以碳原子取代，并通过双键与侧链相连而得的二苯并庚二烯类

药物。

42.儿童高热首选的药品是（）。

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.依托考昔

【答案】：C

【解析】：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和

而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏

有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

43.连续用药后，机体对药物的反应性降低称为（）o

A.依赖性

B.耐受性

C.耐药性

D.继发反应

E.特异质反应

【答案】：B

【解析】：

机体在连续多次应用某些药物后反应性逐渐降低，需加大药物剂量才

能显效，称为耐受性。

44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）o

A.庆大霉素

B,苯巴比妥

C.头抱嗖林

D.万古霉素

E.甲基多巴

【答案】：D

【解析】：

ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头抱理林能由血液

透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。

45.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择

性5-羟色胺再摄取抑制剂时，应当间隔一定的时间。至少应间隔（）。

A.1天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】：E

【解析】：

以单胺氧化酣抑制剂替换选择性5.羟色胺再摄取抑制剂时，至少应间

隔14天。

46.下列属于对因治疗的是（）。

A.解热药降低患者体温

B.镇痛药缓解疼痛

C.使用抗菌药物抗感染治疗

D.硝酸甘油缓解心绞痛

E.抗高血压药降低患者血压

【答案】：c

【解析】：

ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法，

如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降低患者

过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病

因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物

进行治疗。

47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（）。

A.不影响前列腺素的合成和释放

B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放

C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放

D.抑制阿片受体

E.激活阿片受体

【答案】：C

【解析】：

解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程

中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，

进而产生解热镇痛抗炎作用。

48.药品生产企业应当具备的条件不包括（）。

A.具有适当资质并经过培训的人员

B.有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境

C.有保证药品质量的规章制度，并符合药品生产质量管理规范要求

D.新药研发的团队和仪器设备

【答案】：D

【解析】：

从事药品生产应当符合以下条件：①有依法经过资格认定的药学技术

人员、工程技术人员及相应的技术工人，法定代表人、企业负责人、

生产管理负责人、质量管理负责人、质量受权人及其他相关人员符合

《药品管理法》《疫苗管理法》规定的条件。②有与药品生产相适应

的厂房、设施、设备和卫生环境。③有能对所生产药品进行质量管理

和质量检验的机构、人员。④有能对所生产药品进行质量管理和质量

检验的必要的仪器设备。⑤有保证药品质量的规章制度，并符合药品

生产质量管理规范要求。

49.下列是毛果芸香碱滴眼液的应用的是（）。

A.治疗原发性青光眼

B,可用于激光虹膜造孔术前

C.用于眼科手术后可抵消散瞳药的作用

D.可用于白内障人工晶状体植入手术中缩瞳

E.哺乳期妇女服药期间宜暂停哺乳

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

毛果芸香碱滴眼液选择性直接作用于M胆碱受体。主要用于①治疗

原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。②用于激光虹膜造孔术

前使虹膜伸展便于激光打孔，以及防止激光手术后的反应性眼压升

高。③滴眼用于眼科手术后或应用扩瞳剂后，以抵消睫状肌麻痹剂或

散瞳药的作用。④注射液可用于白内障人工晶状体植入手术中缩瞳。

哺乳期妇女服药期间宜暂停哺乳。

50.（特别说明：本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，处方外

配是指（）。

A.参保人员持定点医疗机构处方，在零售药店购药的行为

B.参保人员持医疗机构处方，在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持社区服务机构处方，在定点零售药店购药的行为

E.参保人员持社区服务机构处方，在零售药店购药的行为

【答案】:C

【解析】：

《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第二条规定，

本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门资格

审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保

人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医

疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

51.地高辛加强心肌收缩力的主要机制是（）。

A.排Na+利尿，减少血容量

B.抑制血管紧张素转化酶

C.上调B受体

D.抑制Na+,K+・ATP酶

E.抑制磷酸二酯酶HI

【答案】：D

【解析】：

地高辛能与心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶结合，使酶活性降低，细胞

内Na+增多，促进Na+-Ca2+交换，导致细胞内Ca2+增加，从而

增强心肌收缩力。

52.下列能够导致儿童下肢生长抑制的药物是（）o

A.喷托维林

B.茶碱

C.孟鲁司特

D.嘎托溟镂

E.倍氯米松

【答案】：E

【解析】：

吸入型肾上腺皮质激素长期大剂量应用可引起骨质疏松症，影响儿童

生长发育，倍氯米松属于肾上腺皮质激素，E项正确。

53.患者，男，48岁，入院诊断为细菌性脑膜炎，给予万古霉素联合

头抱曲松经验性治疗，在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问

题的分析，正确的有（）。

A.万古霉素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在lh以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释，静滴时应避光

【答案】：B|C

【解析】：

万古霉素不宜滴注过快，否则可导致红人综合征，0.5g万古霉素以至

少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间须

在60分钟以上。万古霉素不需要避光处理。

54.兴奋剂的药物作用不涉及（）。

A.神经系统用药

B.呼吸系统用药

C.泌尿系统用药

D.消化系统用药

【答案】：D

【解析】：

兴奋剂目录所列品种从药物作用方面来说，主要涉及心血管、呼吸、

神经、内分泌、泌尿等系统用药。

55.根据《医疗用毒性药品管理办法》，关于毒性药品的管理和使用的

说法，正确的是（）。

A.采购的毒性中药材，包装材料上无须标上毒性药标志

B.擅自收购毒性药品，可处没收非法所得，并处以警告

C.调配处方时，对处方未标明“生用”的毒性中药，应当付以炮制品

D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量