医学信息安全管理制度

医学信息安全管理制度第一章总则第一条目的和依据医学信息安全管理制度的订立旨在保障医院的医学信息安全，防止医学信息泄露、窜改、丢失等风险，确保医院信息系统的正常运行。本制度依据国家相关法律法规、行业标准及医院内部管理要求。第二条适用范围本制度适用于医院内全部医学信息系统的管理，包含信息系统硬件设备、软件管理、网络安全、数据备份与恢复、人员管理等方面。第三条责任分工医院董事会负责医学信息安全的整体规划和决策；医院信息中心负责具体的信息系统管理和维护工作；各部门负责本部门内的医学信息安全管理工作。第二章信息系统安全管理第四条安全管理责任医院董事会应设立信息安全管理委员会，负责订立和审议医学信息安全管理策略、制度及相关政策。医院信息中心应建立信息安全管理团队，负责医学信息系统的安全管理工作，并配备充分的专业人员。各部门负责医学信息安全的日常管理工作，建立并完善医学信息安全管理制度。第五条信息系统使用规定全部医务人员在使用医学信息系统时，必需遵守法律法规和相关规定，确保信息的保密性、完整性和可用性。严禁未经授权访问、修改、复制、删除信息系统中的数据。禁止在信息系统中传播、散布非法、淫秽、恶意软件等有损信息系统安全的内容。第六条密码管理医务人员使用医学信息系统时，应使用安全强度较高的密码，并定期更改密码。禁止医务人员将密码告知他人或以不安全的方式存储密码。医院信息中心应定期对系统密码进行检查和更新，确保密码的安全性。第七条网络安全管理医院信息中心应采取安全措施，确保医学信息系统的网络安全与防护措施的落实。禁止医务人员私自更改医学信息系统的网络设置和配置，确保网络的稳定和安全运行。医院应建立网络安全监控系统，定期对网络进行安全检查和漏洞修复。第八条数据备份与恢复医院信息中心应定期对医学信息系统中的关键数据进行备份，并保管在安全的地方。医院应建立数据恢复机制，确保在数据丢失或受到破坏时能够及时恢复数据。医务人员在处理医学信息时应及时进行数据备份，并依照规定存储备份数据。第九条系统更新与漏洞处理医院信息中心应定期对医学信息系统进行系统更新和补丁升级，确保系统的安全性和稳定性。医学信息系统的漏洞发现后，应及时报告信息中心，采取有效措施进行修复。第三章人员管理第十条人员岗位定义医院应明确医学信息系统相关岗位的职责和权限，确保医学信息系统的合规运行。能够接触患者信息的医务人员应签署保密协议，并接受相关保密培训。第十一条人员权限管理医院信息中心应依据医务人员的需要，设定不同的权限级别，并对权限进行定期审查和调整。医务人员的权限应与其工作需要相适应，禁止越权操作和访问医学信息系统。第十二条人员培训和考核医院应定期组织医学信息安全培训，提高医务人员对信息安全的认得和本领。对医务人员进行定期的信息安全考核和评估，发现问题及时矫正和完善培训。第十三条人员退出管理离职的医务人员应立刻取消其对医学信息系统的访问权限，并快速更改相关密码。离职医务人员的个人信息和操作日志应在肯定期限内保存备查，以便进行追溯。第四章附则第十四条相关记录保管医院应依照相关法律法规要求保存医学信息系统操作日志、安全审计记录等相关记录，并定期进行备份和存储。第十五条违规处理对违反医学信息安全管理制度的医务人员，医院将依据相关规定进行纪律处分，并可能追究其法律责任。第十六条制度的修订和宣传本制度由医院信息中心负责修订和完善，并定期向全院医务人员宣传和培训，以确保医学信息安全管理制度的