2025年卫生高级职称考试(慢性非传染性疾病控制)在线题库及答案

2025年卫生高级职称考试(慢性非传染性疾病控制)在线题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.我国2023年慢性病监测数据显示，导致居民死亡的前三位慢性非传染性疾病依次为A.心脏病、脑卒中、恶性肿瘤B.恶性肿瘤、脑卒中、心脏病C.慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、糖尿病D.糖尿病、心脏病、慢性肾脏病答案：B2.下列哪项不属于世界卫生组织（WHO）界定的“主要慢性非传染性疾病”核心类别？A.心血管疾病B.慢性呼吸系统疾病C.精神心理疾病D.糖尿病答案：C3.我国《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，总体癌症5年生存率需达到A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C4.关于慢性病危险因素的“协同作用”，正确的描述是A.仅指行为危险因素与遗传因素的叠加B.吸烟与高血压共同作用时，心血管病风险低于两者单独作用之和C.高盐饮食与遗传易感性共同作用时，高血压发病风险呈指数级升高D.体力活动不足对糖尿病的影响独立于肥胖因素答案：C5.糖尿病患者的“综合控制目标”中，糖化血红蛋白（HbA1c）的理想值为A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：B6.我国社区高血压管理中，“规范管理率”的计算公式是A.（年内按规范要求至少测量4次血压的患者数/年内管理高血压患者数）×100%B.（年内血压达标患者数/年内管理高血压患者数）×100%C.（年内接受健康教育的患者数/年内管理高血压患者数）×100%D.（年内完成血生化检查的患者数/年内管理高血压患者数）×100%答案：A7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的最主要危险因素是A.空气污染B.职业粉尘暴露C.吸烟D.遗传因素答案：C8.下列哪项属于“全人群策略”与“高危人群策略”结合的慢性病预防措施？A.社区全民健康膳食宣传+高血压患者家庭医生签约管理B.医院内糖尿病患者血糖筛查C.公共场所禁烟立法D.学校肥胖儿童运动干预项目答案：A9.癌症早诊早治的核心技术中，不属于宫颈癌筛查的是A.宫颈脱落细胞巴氏涂片B.人乳头瘤病毒（HPV）检测C.阴道镜检查D.甲胎蛋白（AFP）检测答案：D10.我国慢性病监测系统中，“死因监测”的主要数据来源是A.医院病案系统B.疾病预防控制机构报告C.公安部门户籍注销信息D.全国疾病监测点系统（DSP）答案：D11.关于“代谢综合征”的诊断标准（中国标准），错误的是A.腹围男性≥90cm，女性≥85cmB.血压≥130/85mmHg或已诊断高血压C.空腹血糖≥6.1mmol/L或已诊断糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）男性>1.04mmol/L，女性>1.30mmol/L答案：D12.下列哪项不属于“三减三健”专项行动的内容？A.减盐B.减糖C.健康口腔D.健康肝脏答案：D13.慢性病自我管理（CSM）的核心要素不包括A.医疗技术指导B.健康行为管理C.情绪管理D.医患沟通技巧答案：A14.我国2022年《慢性肾脏病防治指南》建议，CKD患者估算肾小球滤过率（eGFR）的评估公式是A.MDRD公式B.CKDEPI公式（中国系数校正版）C.CockcroftGault公式D.菊粉清除率答案：B15.关于心脑血管疾病的一级预防，最有效的措施是A.阿司匹林长期服用B.控制血压、血脂、血糖达标C.定期心电图检查D.服用他汀类药物答案：B16.下列哪项属于“环境危险因素”对慢性病的影响？A.家庭高盐饮食文化B.社区缺乏健身设施C.个体吸烟行为D.遗传易感性答案：B17.我国糖尿病分级诊疗中，基层医疗机构的主要职责是A.疑难病例会诊B.胰岛素泵治疗C.患者长期随访与血糖监测D.糖尿病并发症手术答案：C18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期管理的核心药物是A.短效β2受体激动剂（SABA）B.长效抗胆碱能药物（LAMA）C.糖皮质激素口服制剂D.抗生素答案：B19.关于癌症疼痛的“三阶梯止痛原则”，错误的是A.按疼痛程度分级用药B.首选口服给药C.按需给药（prn）D.个体化用药答案：C20.我国慢性病防控“三医联动”机制中，“三医”指的是A.医院、医生、患者B.医疗、医保、医药C.预防、治疗、康复D.政府、社会、个人答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于慢性病“共同危险因素”的有A.吸烟B.高盐饮食C.遗传因素D.空气污染E.缺乏体力活动答案：ABCE2.我国《慢性病防治中长期规划（20212035年）》提出的主要目标包括A.到2035年，慢性病过早死亡率下降30%B.高血压患者规范管理率达到70%以上C.癌症早诊率达到60%以上D.居民健康素养水平达到35%以上E.每千名老年人拥有3张老年病床位答案：ABCD3.糖尿病患者发生低血糖的常见诱因包括A.胰岛素注射过量B.未按时进餐C.剧烈运动D.服用磺脲类降糖药E.大量饮水答案：ABCD4.社区高血压综合干预的措施包括A.家庭医生签约随访B.社区食堂低盐膳食改造C.高血压患者自我血压监测培训D.社区健身路径建设E.二级以上医院专家门诊坐诊答案：ABCD5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的常见诱因有A.呼吸道感染B.空气污染C.自行停药D.剧烈运动E.情绪激动答案：ABC6.癌症早期预警信号包括A.持续性消化不良B.体表肿块快速增大C.长期无痛性血尿D.月经周期规律E.皮肤疣或痣形态改变答案：ABCE7.代谢综合征患者的综合干预措施包括A.饮食控制（低盐、低脂、低糖）B.每周150分钟中等强度有氧运动C.戒烟限酒D.定期监测血压、血糖、血脂E.立即启动药物治疗答案：ABCD8.慢性病监测数据质量控制的关键环节包括A.数据采集的完整性B.诊断标准的一致性C.编码的准确性D.数据录入的逻辑性E.样本的代表性答案：ABCDE9.老年人慢性病管理的特殊性体现在A.共病现象普遍（多种慢性病共存）B.药物相互作用风险高C.生理功能衰退影响治疗依从性D.心理健康问题需重点关注E.经济负担较轻答案：ABCD10.我国慢性病防控的“整合型服务体系”建设内容包括A.基层医疗机构与上级医院的双向转诊B.预防、治疗、康复服务的连续衔接C.中医治未病与西医慢病管理结合D.家庭、社区、医院的协同干预E.仅关注疾病治疗，忽视健康促进答案：ABCD三、填空题（每题2分，共5题）1.我国居民因慢性病导致的死亡占总死亡的比例约为______（2023年数据）。答案：88.5%2.世界卫生组织提出的“健康四大基石”是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、______。答案：心理平衡3.糖尿病患者自我血糖监测的“大轮廓”方案需测量______个时间点的血糖值（空腹+三餐前后+睡前）。答案：74.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是______。答案：肺功能检查（FEV1/FVC<0.70）5.我国癌症筛查的“五大高发癌”是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和______。答案：结直肠癌四、简答题（共25分）（一）封闭型简答题（每题5分，共10分）1.简述“三减三健”专项行动的具体内容。答案：“三减”指减盐（每日食盐摄入≤5g）、减油（每日烹调油摄入2530g）、减糖（每日添加糖摄入≤25g）；“三健”指健康口腔（早晚刷牙、定期检查）、健康体重（BMI18.523.9kg/m²）、健康骨骼（补钙、适量运动、预防跌倒）。2.列出心血管疾病一级预防的主要措施（至少5项）。答案：①控制血压（<140/90mmHg）；②控制血脂（LDLC达标）；③控制血糖（HbA1c<7.0%）；④戒烟；⑤每日≥30分钟中等强度运动；⑥低盐低脂饮食；⑦维持健康体重（BMI<24）；⑧定期健康体检。（答出5项即可）（二）开放型简答题（每题7.5分，共15分）1.某社区65岁以上老年人高血压患病率为42%，高于全国平均水平（38.2%），请分析可能的影响因素（需从社会、行为、生物学角度展开）。答案：社会因素：社区老龄化程度高（65岁以上人口比例大）；社区医疗资源不足（基层随访覆盖不全）；社区食堂高盐膳食供应；缺乏健身设施（老年人活动空间有限）。行为因素：老年人高盐饮食偏好（腌制食品摄入多）；体力活动不足（久坐时间长）；吸烟/被动吸烟率高；自我血压监测意识差（未定期测量）。生物学因素：老年人血管弹性下降；合并糖尿病、高脂血症比例高；遗传易感性（家族高血压史）。2.结合《“健康中国2030”规划纲要》，论述如何通过“医防融合”提升慢性病防控效果。答案：①服务体系融合：推动基层医疗机构设立“慢病管理中心”，整合预防接种、健康体检、疾病治疗功能；②人员能力融合：培养“防治康”复合型全科医生，开展公共卫生医师参与临床查房；③信息系统融合：建立区域健康信息平台，实现电子健康档案、电子病历、公共卫生监测数据互联互通；④干预措施融合：在诊疗过程中开展危险因素筛查（如门诊测血压、血糖），在预防服务中提供个性化健康指导（如高血压患者饮食处方）；⑤考核评价融合：将慢性病防控指标（如规范管理率、控制率）纳入医疗机构绩效考核，避免“重治轻防”。五、案例分析题（共30分）案例1（10分）某社区卫生服务中心开展“高血压综合干预项目”，目标人群为辖区35岁以上居民。项目实施1年后，收集到以下数据：项目覆盖人口：12000人（35岁以上8000人）高血压患者管理人数：1200人（基线时确诊）年内规范管理人数：960人（按要求每季度至少测1次血压）年内血压达标人数（血压<140/90mmHg）：720人新发现高血压患者：240人（通过入户筛查发现）问题：1.计算该项目的高血压规范管理率（2分）。2.计算该项目的高血压控制率（2分）。3.分析项目存在的主要问题（6分）。答案：1.规范管理率=（规范管理人数/管理人数）×100%=（960/1200）×100%=80%。2.控制率=（血压达标人数/管理人数）×100%=（720/1200）×100%=60%。3.主要问题：①筛查覆盖率不足：35岁以上人口8000人，仅管理1200人（基线确诊）+240人（新发现）=1440人，筛查率18%（1440/8000），漏诊率高；②控制率未达目标（国家要求≥60%，刚好达标但提升空间小）；③缺乏危险因素干预数据（如盐摄入、运动情况未监测）；④未体现分级管理（高危、中危患者干预措施无差异）；⑤患者自我管理能力培训不足（未提及健康讲座、自我监测指导）；⑥数据质量存疑（新发现患者是否符合诊断标准？血压测量是否规范？）。案例2（10分）某县2022年恶性肿瘤发病率为285/10万，其中肺癌占22%，胃癌占18%，肝癌占15%。该县是传统煤矿产区，居民吸烟率45%（男性68%），饮食以腌制食品为主。县医院肿瘤科年门诊量5000人次，其中III/IV期癌症患者占65%。问题：1.分析该县癌症高发的主要危险因素（4分）。2.提出针对性防控措施（6分）。答案：1.主要危险因素：①环境因素：煤矿开采导致空气污染（PM2.5、粉尘暴露增加肺癌风险）；②行为因素：高吸烟率（直接导致肺癌、胃癌）；高盐腌制食品摄入（亚硝酸盐增加胃癌风险）；③医疗因素：癌症早诊率低（III/IV期患者占比高，提示筛查覆盖不足）；④人口因素：可能存在老龄化（癌症发病率随年龄增长升高）。2.防控措施：①一级预防：开展“无烟矿区”行动（公共场所禁烟、戒烟门诊）；推广低盐饮食（社区食堂改造、腌制食品替代宣传）；加强矿区空气污染治理（安装除尘设备、监测PM2.5）。②二级预防：启动肺癌（低剂量螺旋CT）、胃癌（胃镜）、肝癌（AFP+B超）筛查项目，覆盖40岁以上高危人群；在基层医疗机构培训癌症早期症状识别技能（如咳嗽、上腹不适）。③三级预防：县医院与上级医院建立癌症转诊绿色通道；开展癌痛规范化治疗培训（推广三阶梯止痛）；建立癌症患者随访管理系统（监测复发、生存质量）。④健康教育：针对矿工、吸烟者、腌制食品消费者开展个性化健康讲座；利用矿区广播、宣传栏普及癌症早诊知识。案例3（10分）某社区糖尿病患者管理团队发现，部分患者存在“血