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文档简介
健康养老服务机构入住协议书甲方(服务机构):____________________地址:______________________________法定代表人:________________________联系电话:__________________________乙方(入住者):____________________身份证号:__________________________联系电话:__________________________在平等自愿的基础上,甲乙双方经充分协商,针对乙方入住甲方健康养老服务机构的相关事宜,特订立以下协议条款,以便共同遵守。一、协议目的本协议旨在明确甲方与乙方在健康养老服务中的权利与责任,确保乙方在入住期间能够享受到安全、舒适的养老服务,同时保障甲方的合法权益。二、入住范围与服务内容1.服务内容甲方为乙方提供以下服务:a.日常生活照料,包括饮食、起居、卫生等。b.医疗护理服务,包括健康监测、定期体检、用药指导等。c.文娱活动及社交服务,组织丰富多彩的文化、娱乐活动。d.心理疏导与陪伴,提供心理健康支持与咨询。2.入住范围乙方入住的具体房间号为:____________________。房间设施包括:床、桌椅、衣柜、空调、电视等。三、入住时间及期限1.入住时间乙方自____年__月__日起正式入住甲方健康养老服务机构。2.入住期限本协议有效期为____年,自乙方入住之日起计算。协议期满后,如需续住,双方应提前一个月协商。四、双方的权利与责任1.甲方的权利与责任a.甲方应保证提供符合国家标准的养老服务设施与服务。b.甲方有权根据乙方的健康状况与需求,调整服务内容。c.甲方应定期向乙方及其家属通报健康状况与服务情况。d.甲方应妥善保管乙方的个人财物,除因不可抗力或乙方自身原因外,甲方需承担损失责任。2.乙方的权利与责任a.乙方有权享受甲方提供的各项服务。b.乙方有权提出合理的服务需求与建议。c.乙方应遵守甲方的管理规定,维护公共秩序与卫生。d.乙方应如实告知甲方自身的健康状况及特殊需求。五、费用及支付方式1.入住费用乙方应按月向甲方支付入住费用,共计:每月人民币________元(大写:________________)。费用包括但不限于:住宿费、餐费、护理费等。2.支付方式乙方应于每月___日前将上月费用转账至甲方指定账户,账户信息为:账户名称:__________________账户号码:__________________开户行:____________________六、保密条款1.甲乙双方均应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密与个人隐私信息严格保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。2.如因一方违约导致对方损失,违约方应承担相应的经济赔偿责任。七、争议解决如在本协议履行过程中发生争议,双方应友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。八、违约责任1.甲方如未按协议约定提供服务,乙方有权要求甲方赔偿因此造成的损失。2.乙方如未按时支付费用,甲方有权要求乙方支付逾期费用,逾期费用按未支付金额的____%计算。九、合同的变更与解除1.合同的任何变更、解除应经双方协商一致,并以书面形式确认。2.乙方在入住期间,如需提前解除合同,应提前____天通知甲方,并承担相应的违约责任。十、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议的签署与履行均适用中华人民共和国法律。3.其他未尽事宜,双方可另行协商补充,补充条款与本协议具有同等法律效力。十一、合同签署甲方(签字):____________________乙方(签字)
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