临床医学模考试题（附参考答案）

临床医学模考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素()A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案：C2.系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为()A、泼尼松B、氯喹C、环磷酰胺D、阿司匹林E、硫唑嘌呤正确答案：A3.关于静脉注射，下列描述错误的是（）A、长期给药，由近心端向远心端选择血管B、避开静脉瓣C、防止刺激性强的药物外渗D、根据病情，掌握药物输注速度E、更换注射部位正确答案：A4.大黄中蒽醌类化合物,薄层展开后再用氨水熏,斑点显()A、灰黑色B、无色C、暗紫色D、粉红色正确答案：D5.精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()A、精神衰弱B、焦虑C、抑郁D、强迫E、恐惧正确答案：B6.关于主动湿化的优点叙述不正确的是（）A、灵活控制温度和湿度B、低阻力C、不会过度湿化D、无附加死腔正确答案：C7.异烟肼每日用量超过500mg时,主要的不良反应是()A、中枢抑制B、肾损害C、多发神经炎D、帕金森综合征E、骨髓抑制正确答案：C8.受体拮抗药的特点为()A、对受体有亲和力,无内在活性B、对受体无亲和力,无内在活性C、对受体无亲和力,有内在活性D、对受体有亲和力,有较弱内在活性E、对受体有亲和力,有内在活性正确答案：A9.下述子宫畸形中,哪种是两侧副中肾管未会合所致()A、先天性无子宫B、残角子宫C、纵隔子宫D、单角子宫E、双子宫正确答案：E10.患者安全管理内容包括()A、评估患者安全因素,做好安全教育工作B、儿童、老年、意识障碍和需要卧床休息的患者加床栏C、保持病区地面清洁干燥D、保持消费设施完好E、以上都是正确答案：E11.不良反应包括()A、副作用B、变态反应C、继发反应D、后遗效应E、以上都是正确答案：E12.患者手术安全核查是在麻醉实施前,手术实施前和患者离开手术室前由()共同核查人员()A、麻醉医师和巡回护士B、手术医师和手术室护士C、手术医师和麻醉医师D、手术医师、麻醉医师和手术室护士E、麻醉医师和手术护士正确答案：D13.皮肤交界痣疑有恶变时，妥善的处理方法是（）A、完整切除送病理检查B、硬化剂注射治疗C、激光治疗D、化学药物烧灼治疗（点痣）E、冷冻治疗正确答案：A14.有关Glasgow昏迷评分法,下列哪项是错误的()A、意识清醒为昏迷15分B、根据睁眼,语言及运动反应三方面制定评分标准C、最低分为3分D、最低分为为0分E、8分以下为昏迷正确答案：D15.关于心电监护仪使用介绍不正确的是()A、密切观察心电图波形,主要避免各种干扰所致的伪差B、电极片每24h予以更换C、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕D、测量血氧饱和度尽量首选测趾端E、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联正确答案：D16.某休克病人，心率快，测中心静脉压为5cmH2O（0.49kPa）,应采取（）A、迅速补充液体B、休克与血容量无关C、控制小量输液D、控制输液量，加用强心药E、心功能不全，立即给强心利尿药正确答案：A17.婴儿先天性斜颈主要体征是（）A、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块B、除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征C、X线摄片可见颈椎骨骼异常D、颈部淋巴结肿大，压痛E、颈部疼痛、活动受限正确答案：A18.下列哪项不是血管止血作用（）A、合成释放前列环素B、受神经调节血管收缩C、内皮细胞合成vWFD、释放PAI调节血液凝固E、暴露血管内皮下胶原激活血小板正确答案：A19.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的（）A、严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压B、保持局部伤口无菌C、造瘘肢体不能受压D、避免包扎过紧E、造瘘肢体不能过度弯曲正确答案：A20.蓝光照射疗法的注意事项，错误的是（）A、记录灯管使用时间B、按时测量患儿体温及暖箱内温度C、光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐D、光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲正确答案：C21.清创术下列操作哪项是错误的（）A、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口B、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织C、深部伤口不宜再扩大D、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒E、伤口周围油污应用松节油擦去正确答案：C22.诊治伤害现象的划分应不包括（）A、责任伤害B、可控伤害C、免责伤害D、有意伤害E、可知伤害正确答案：C23.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是()A、扩张支气管,改善呼吸B、降低心肌耗氧量C、降压D、扩张冠状动脉E、消除恐惧感正确答案：E24.呼气末正压通气的作用有()A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B、增加肺泡通气量,增加肺泡气--动脉血氧分压差C、降低呼吸作功,增加心排血量D、提高肺顺应性,增加功能残气量E、增加肺内分流,提高动脉氧分压正确答案：D25.新药监测期内的药品,应报告该药品引起的()A、严重的不良反应B、严重的和新的不良反应C、所有可疑不良反应D、新的不良反应正确答案：C26.下列属于鉴别培养基的是（）A、EMB培养基B、血琼脂培养基C、巧克力琼脂培养基D、肉汤培养基E、疱肉培养基正确答案：A27.氟喹诺酮类药物对()具有强大抗菌作用()A、肠杆菌科细菌B、G+球菌C、结核分支杆菌D、绿脓杆菌E、不动杆菌正确答案：A28.赵先生,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其面积为()A、8%B、10%C、9%D、8.5%E、9.5%正确答案：E29.男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,规律用药治疗,再发1天。查体:R32次/分,端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓。此时不宜选择的药物是()()A、吸入短效β2受体激动剂B、镇静剂C、糖皮质激素D、吸入抗胆碱能药物、黏液溶解剂正确答案：B30.下列哪项是高渗性脱水的病因()A、剧烈吐泻B、肠梗阻C、高热D、大面积烧伤E、消化道瘘正确答案：C31.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的（）A、防止呕吐物引起窒息B、有利于脑部血循环C、防止术后头痛D、防止脑缺血E、防止血压下降引起休克正确答案：C32.产生耐药性的原因是()A、先天性的机体敏感性降低B、后天性的机体敏感性降低C、该药被酶转化而本身是酶促剂D、该药被酶转化而合用了酶促剂E、以上都不对正确答案：B33.反常呼吸运动常见于（）A、多根多处肋骨骨折B、开放性气胸C、闭合性气胸D、血胸E、张力性气胸正确答案：A34.对需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸哌替啶处方为()次用量,药品仅限于院内使用()A、四B、五C、二D、一E、三正确答案：D35.下列哪种药物的主要不良反应为消化系统反应()A、唑吡坦B、曲马多C、三唑仑D、地西泮E、苯巴比妥正确答案：B36.对骨肿瘤、软组织肿瘤的诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）A、MRIB、X线照片C、病理组织检查D、体格检查E、放射性核素检查扫描正确答案：C37.属于俯卧位时压疮好发部位是()A、坐骨结节处B、耳郭C、内外踝D、骼前上棘E、肩胛正确答案：D38.老年人用药特点，错误的是（）A、药物剂型要考虑安全与方便B、药物品种宜少且有效C、强调个体化用药D、开始剂量宜大正确答案：D39.小儿体液平衡的特点是（）A、年龄越小，体液总量相对越多B、年龄越小，越不易发生电解质代谢紊乱C、年龄越小，需水量相对越少D、年龄越小，体液调节功能越强，越不易出现脱水正确答案：A40.发生嵌顿最重要的原因是()A、疝环小,腹压剧增B、疝内容物大,疝囊小C、疝囊颈部水肿D、疝内容物弹性差E、疝内容物与疝囊粘连正确答案：A41.关于胸膜腔闭式引流装置,下列哪项是正确的()A、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cmB、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cmC、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cmD、水封瓶长玻管在水下2~3cm,水封瓶低引流口50cmE、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cm正确答案：A42.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括()A、胆固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、低密度脂蛋白增高D、甘油三酯增高E、极低密度脂蛋白增高正确答案：B43.女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmoL,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为()()A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、噻嗪类利尿剂正确答案：B44.张先生,75岁,自幼患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽,咳黄痰,每日痰量约300ml,诊为支气管扩张症,多次住院治疗,此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史,为保持呼吸道通畅的各项措施中,哪项不适合于张先生()A、超声雾化吸入B、指导有效咳嗽C、帮助翻身拍背D、体位引流E、按医嘱给予祛痰剂正确答案：D45.乙酸AS-D萘酚酯酶染色时，可呈阳性反应，并被氟化钠抑制的是（）A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案：B46.呼吸机外置管道及附件应做到一人一用一消毒或灭菌,消毒方法首先选用()A、清洗消毒机B、煮沸灭菌C、紫外线照射D、化学浸泡正确答案：A47.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是（）。（）A、第1～2肋骨B、第8～10肋骨C、第3肋骨D、第4～7肋骨E、第11～12肋骨正确答案：D48.强心苷对以下哪种疾病疗效最好()()A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全B、重度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、心房颤动的心功能不全D、严重贫血引起的心功能不全正确答案：C49.对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）A、外科治疗B、血液净化治疗C、饮食治疗D、药物治疗E、体育锻炼正确答案：C50.全身麻醉是指病人的（）A、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱B、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强正确答案：A51.急性酒精中毒的临床表现分期或分度中不包括（）A、躁狂期B、共济失调期C、兴奋期D、昏睡期E、轻度、中度、重度正确答案：A52.下列哪种药物几乎没有抗炎作用()A、布洛芬B、氢化可的松C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛E、尼美舒利正确答案：C53.管理职能中最基本的职能是()A、计划B、人员管理C、组织D、指导和领导E、控制正确答案：A54.天疱疮病变发生在黏膜或皮肤的结构是()A、基底层B、黏膜下层C、棘细胞层D、角质层E、颗粒层正确答案：A55.高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为180/120mmHg（24.0/16.0kPa），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）A、利血平B、硝普钠C、哌唑嗪D、尼群地平E、巯甲丙脯酸正确答案：B56.王先生.25岁.被车辆撞击胸部,致胸部损伤B超显示胸腔大量积液,胸腔闭式,引流管放置的正确位置()A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第4~5肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间正确答案：D57.关于导管脱落防范与处置不正确的选项是（）A、所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记B、观察和记录引流液的性质、量C、导管脱出，立即报过医师，将脱出的引流管交医师查看是否完整D、加强对病危患者的观察，作为重点交班内容详细交接E、加强培训，如PICC置管，穿刺时尽量在肘窝部，以提高穿刺成功率正确答案：E58.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（）A、搏动的位置B、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强C、搏动是否伴随缺氧表现D、搏动的范围E、搏动部位是否伴有血管杂音正确答案：B59.机体发热时常出现（）A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、水肿正确答案：D60.药物的过敏反应与下列哪项有关()A、剂量大小有关B、药物毒性大小有关C、年龄有关D、体质有关E、以上均无关正确答案：D61.医疗机构配制制剂时,必须具有()A、《医疗机构制剂许可证》B、《新药证书》C、《药品生产许可证》D、《商品经营许可证》正确答案：A62.下肢深静脉血栓形成急性期可出现下列症状,除外()A、突发全下肢肿胀B、患肢小腿和足背可出现水泡C、小腿剧痛,患足不能着地踏平D、浅静脉明显曲张E、患肢皮温降低呈青紫色正确答案：D63.下列试验中，不用于检测肾小球滤过功能的是（）A、内生肌酐清除率B、尿素清除率C、菊粉清除率D、右旋糖酐清除率E、血胱抑素C测定正确答案：D64.增加耳毒性的药物不包括()A、万古霉素B、呋塞米C、克拉霉素D、甘露醇正确答案：C65.关于女性病人导尿的操作,错误的是()A、向患者做好解释,保护好患者隐私B、初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内C、病人取仰卧屈膝位D、第二次消毒顺序自上而下,由内向外E、见尿后予以固定正确答案：E66.室间隔缺损决定能否手术的主要因素是（）A、缺损大小B、年龄C、缺损部位D、肺血管阻力E、肺动脉压力正确答案：D67.来源于同一种植物的药物是()A、桑叶与桑寄生B、茯苓与猪苓C、柴胡与银柴胡D、羌活与独活E、肉桂与桂枝正确答案：E68.胸腔闭式引流术，气胸插管的部位一般在（）A、腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙B、腋中线与腋后线间第2或第3肋间隙C、腋中线与腋后线间第4或第5肋间隙D、前胸壁锁骨中线第4肋间隙E、前胸壁锁骨中线第2肋间隙正确答案：E69.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是()A、拔除毒牙B、局部外敷中草药C、胰蛋白酶局部注射或套封D、伤口近心端肢体结扎E、局部伤口烧灼正确答案：C70.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A、对疼痛刺激的反应B、生命体征C、瞳孔反应D、肌张力E、皮肤的温度正确答案：A71.全肺切除术后胸腔引流管每次放液量最多不能超过（）A、250mlB、200mlC、50mlD、150mlE、100ml正确答案：E72.合理用药原则包括()A、掌握各种影响药效的因素;祛邪扶正并举;对患者始终负责B、根据药理学特点选药;掌握各种影响药效的因素;祛邪扶正并举C、明确诊断;根据药理学特点选药;掌握各种影响药效的因素D、根据药理学特点选药;掌握各种影响药效的因素;祛邪扶正并举;对患者始终负责E、明确诊断;根据药理学特点选药;掌握各种影响药效的因素;祛邪扶正并举;对患者始终负责正确答案：E73.患儿，1岁。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵。其诊断是（）A、肠套叠B、肠炎C、痢疾D、虫积E、食积正确答案：A74.下述哪种剂量下药物可产生副作用()A、中毒量B、阈剂量C、治疗量D、极量E、无效量正确答案：C75.正确选择药物用量的规律有()A、老年人年龄大,用量应大B、小儿体重轻,用量应小C、孕妇体重重,用量应增加D、对药有高敏性者,用量应减少E、以上均错正确答案：B76.预防压疮的第一步是()A、合理安置压疮高危患者体位B、定时更换体位C、高危人群给予重点关注D、系统的皮肤评估E、压疮风险评估正确答案：E77.利用药物的拮抗作用,目的是()A、增加疗效B、解决个体差异问题C、使原有药物作用减弱D、减少不良反应E、以上都不是正确答案：C78.善于疏解半表半里之邪,具有和解退热功效的药物是()A、蝉蜕B、菊花C、升麻D、桑叶E、柴胡正确答案：E79.某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大（）A、风湿B、系统性红斑狼疮C、肾脏疾病D、结核E、肝炎正确答案：B80.阿托品不能引起下列哪种作用()A、调节麻痹B、降低眼压C、兴奋心脏D、抑制腺体E、松弛平滑肌正确答案：B81.既能清热泻火,又能除烦止渴的药物是()A、决明子B、石膏C、前胡D、柴胡E、夏枯草正确答案：B82.颈外静脉穿刺的正确操作方法是（）A、持穿刺针呈45°进针，入皮后呈25°穿刺B、持穿刺针呈15°进针，入皮后呈60°穿刺C、持穿刺针呈60°进针，入皮后呈15°穿刺D、持穿刺针呈30°进针，入皮后呈30°穿刺E、持穿刺针呈25°进针，入皮后呈45°穿刺正确答案：A83.ADA在脑脊液中明显增高，见于（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、梅毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、真菌性脑膜炎正确答案：B84.脾不化湿,胸闷呕恶,咳嗽痰多()A、半夏B、桔梗C、天南星D、枇杷叶E、贝母正确答案：A85.患者安全目标规定，应同时至少使用（）种方法识别患者身份。（）A、3B、1C、2D、5E、4正确答案：C86.抗甲状腺药物有如下两类:()A、咪唑类和硫脲类B、磺脲类和双胍类C、磺脲类和硫脲类D、咪唑类和碘制剂E、咪唑类和磺脲类正确答案：A87.有关皮内注射的论述,哪项是错误的()A、只用于药物过敏试验B、消毒忌用碘酊C、进针角度为5°D、部位是前臂掌侧下1/3段正确答案：A88.下列哪项不是呼吸机相关性肺炎的临床表现（）A、痰培养常见铜绿假单胞菌不动杆菌克雷伯杆菌变形杆菌真菌B、血常规示白细胞中性粒细胞增高C、呼吸道分泌物增多，分泌物颜色改变D、呼吸道阻力减小呼吸做功减少缺氧和二氧化碳潴留加重E、诊断主要依靠胸部X线片及痰菌培养阳性正确答案：D89.诊断心房颤动最重要的心电图证据是（）A、QRS波群形态不一致B、心室率快C、P波消失D、QR间期不规则E、出现