麻醉学中级考试之专业知识试题+答案

麻醉学中级考试之专业知识试题+答案一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.1岁患儿，体重9kg，手术后血红蛋白70g/L，如何处理A、保持Hct30-35%B、加快输液C、输血40mlD、加快输血E、输胶体液正确答案：C2.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对_____A、尽量抽尽腹水B、尽快抽尽胸水C、注意血钾的平衡D、静脉补充白蛋白和全血E、给予利尿药正确答案：A3.关于中心静脉压波形的叙述正确的是A、c波由右心房收缩引起B、a波由右心房收缩引起C、v波由三尖瓣膨出引起D、a波由右心房充盈引起E、c波由右心房充盈引起正确答案：B4.头面部、颈部整形手术麻醉后气道处理哪项是正确的_____A、病人自主呼吸恢复后即可拔管B、遇苏醒延迟的病人应给予肌松拮抗药、呼吸兴奋药等治疗C、出现口内出血、颈部血肿压迫导致上呼吸道梗阻时应立即行气管切开D、术后需较长时间保留气管导管的病人应选择经口插管E、病人完全清醒后拔管正确答案：E5.女性，36岁，因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足，也无麻醉过深，但出现持续低血压。处理应选用_____A、佩尔地平B、利多卡因C、氢化可的松D、氨茶碱E、艾司洛尔正确答案：C6.感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在_____A、8～12mmHgB、12～16mmHgC、6～8mmHgD、18～20mmHgE、大于30mmHg正确答案：A7.目前常用的记录脑电活动的方法为_____A、自发节律脑电图与脑诱发电位B、经颅多普勒超声法C、运动神经电刺激D、放射性核素清除法E、脑血流图正确答案：A8.机械控制通气(CMV)适用于_____A、呼吸停止的病人B、撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C、呼吸运动不稳定的病人，作为撤机前的过渡方式比较安全D、治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E、适用于各种需要通气治疗的人正确答案：A9.眼科手术中发生眼心反射时处理错误的是_____A、加强麻醉监测和管理B、继续手术C、应用阿托品D、停止手术，调整麻醉深度E、停止手术，做眼外肌局部浸润麻醉正确答案：B10.有关二尖瓣狭窄病人的麻醉管理，不正确的是_____A、心率宜慢，以延长舒张期B、左房压常升高，易于合并房颤C、由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并I度房室传导阻滞，P-R间期延长D、肺动脉压升高，麻醉中不宜C02蓄积E、晚期病人由于右心衰，可有淤血性肝硬化正确答案：C11.目前的改良明胶具有扩容效能，血浆半衰期2～3小时，国内常用多大浓度明胶_____A、4.0%B、10%C、6.5%D、15%E、7.5%正确答案：A12.左颈内静脉破裂出血的体位应该是A、左侧卧位B、头低左侧卧位C、头高左侧卧位D、头低右侧卧位E、右侧卧位正确答案：B13.临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是_____A、AEPB、BISC、SEPD、VEPE、ERP正确答案：A14.甲状腺巨大肿块术前X线证实有气管压迫，麻醉应选择_____A、颈丛神经阻滞B、神经安定镇痛C、局部麻醉加镇静D、气管内麻醉E、高位硬膜外正确答案：D15.小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是_____A、2ml/(kg·h)B、3ml/(kg·h)C、5ml/(kg·h)D、1ml/(kg·h)E、4ml/(kg·h)正确答案：D16.关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确_____A、没有那种麻醉方法绝对禁忌B、最好采用清醒插管C、患者容易出现气道水肿、出血D、可以使用七氟醚E、使用丙泊酚是安全的正确答案：B17.如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于_____A、心功能不全B、血容量不足C、外周血管阻力增加D、失血过多E、胶体渗透压过高正确答案：A18.抑制子宫收缩最强的麻醉药是_____A、七氟烷B、异氟烷C、氯.胺.酮D、氧化亚氮E、羟丁酸钠正确答案：A19.硬膜外使用吗啡的副作用是_____A、迟发性呼吸抑制B、血压增高C、心律失常D、病人过度镇静E、以上都不对正确答案：A20.患者，男，35岁，在体外循环下行室缺修补术，手术后4小时发现胸腔引流增加，呈血性出血1．原因首先应考虑为_____A、止血不彻底B、凝血因子不足C、纤溶亢进D、血小板因素E、DIC正确答案：A21.32岁男性，既往哮喘病史，拟在1.5%利多卡因硬膜外麻醉下行疝气修复术。实施麻醉后，感觉平面到达T2-3，会出现下列哪项情况？_____A、能够预防术中支气管痉挛B、咳嗽功能正常C、肺活量无改变D、潮气量无改变正确答案：D22.下列描述错误的是_____A、动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标B、大手术患者术前PaCO2大于6.OkPa(45mmHg),PaO2小于6.7kPa(50mmHg)为高危者，尤其是胸部及上腹部手术者，术后常需呼吸支持C、屏气试验：正常人可持续30s以上；如低于15s则提示患者心肺储备能力很差，常不能耐受手术与麻醉D、测胸腔周径法：测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别，超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全E、火柴火试验：待患者安静，深吸气后再快速呼气，能将15cm远的火柴火吹灭者，提示肺储备功能好正确答案：C23.可引起冠状动脉痉挛_____A、高碳酸血症B、低钾血症C、低碳酸血症D、高钾血症E、低钠血症正确答案：C24.丁卡因作表面麻醉浓度应该是_____A、15%～0.35%B、1%～2%C、2%～4%D、2%～3%E、15%～0.3%正确答案：B25.全麻患者术中突发性肺水肿，呼吸参数指标升高的是A、两者皆是B、气道平台压下降，气道阻力升高C、气道平台压升高，气道阻力减小D、气道阻力E、气道平台压力正确答案：E26.休克指数为_____A、脉率X收缩压B、脉率X收缩压X肺毛压C、脉率/收缩压D、脉压/舒张压E、脉压X舒张压正确答案：C27.治疗严重颅脑创伤患者的首要措施为_____A、甘露醇降低颅内压B、进行头颅CT扫描C、除外颈椎损伤D、恢复正常血压及氧饱和度E、进行镇静以防止躁动或咳嗽引起的颅内压升高正确答案：A28.针对高血压患者，麻醉重点是防治_____A、低血压导致的脑部低灌注B、高血压和低血压，使血压波动最小化C、肾低灌注导致的肾衰竭D、心律失常E、高血压脑病和脑出血正确答案：B29.手术后患者血压70/40mmHg，四肢温暖，颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是_____A、张力性气胸B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、大面积肺栓塞正确答案：C30.同步间歇指令通气(SIMV)常用于_____A、治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症B、各种需要机械通气的病人C、已有自主呼吸，撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼D、呼吸停止的病人E、对呼吸运动不稳定的病人正确答案：C31.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____A、X线片见项韧带钙化B、X线片示C椎管矢状径<12mmC、X线片见颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变D、X线平片见椎前阴影增宽E、X线平片正常正确答案：C32.腿内收无力，大腿内侧感觉减退A、腓总神经损伤B、闭孔神经损伤C、股外侧皮神经损伤D、股神经损伤E、坐骨神经损伤正确答案：B33.腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛，急性期首选治疗_____A、手术治疗B、使用一疗程激素治疗C、大剂量维生素B12肌注D、早期加强锻炼，练习肢体活动E、以上都不是正确答案：B34.在压力支持模式下，患者不能控制_____A、呼吸方式B、呼吸频率C、潮气量D、吸气时间E、吸气压力正确答案：E35.患儿女，4岁。择期行眼内异物取出，术前禁食8小时，拟在全麻下手术，未行气管内插管，术前患者一般情况好，ASAⅠ级，术中出现呼吸道梗阻后首先的处理是_____A、加压给氧B、进行气管内插管C、立即给予肌松药D、经口抽取分泌物E、头部后仰，托起下颌正确答案：E36.患儿女性，1岁，身高54.6cm，体重5.5kg，Hb90g/L，因“视网膜病变，动脉导管未闭”，拟行“动脉导管结扎术”。1.对患儿的液体处理，下列哪项正确_____A、只能输胶体液B、限制输液、适当利尿C、输5%葡萄糖液D、输生理盐水E、只能输糖盐水正确答案：B37.血压下降，心率增快A、为失血过多的表现B、为脑桥、延髓受牵拉刺激的表现C、为刺激迷走神经的表现D、为延髓受压的表现E、为术中镇痛不足的表现正确答案：A38.在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是_____A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、APTTE、ACT正确答案：E39.肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是_____A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、腋神经E、臂内侧皮神经正确答案：C40.妇科腹腔镜手术过程中，病人突然出现呼气末CO2压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为_____A、空气栓塞B、麻醉过深C、气管导管位置过深D、皮下气肿E、药物过敏正确答案：A41.区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是_____A、床边试验B、直腿抬高试验C、梨状肌紧张试验D、“4”字试验E、直腿抬高加强试验正确答案：E42.胃内容物呕吐误吸可以导致_____A、Mendelson综合征B、Pierre-Robin综合征C、TURP综合征D、Cushing综合征E、Horner综合征正确答案：A43.血小板计数<20×l0^9/L，自发性出血或伤口渗血，输注_____A、血小板浓缩物B、冷沉淀物C、凝血酶原复合物D、新鲜冰冻血浆E、浓缩红细胞正确答案：A44.服用阿司匹林后停药多久出血可恢复正常？A、1-3天B、7-14天C、4-7天D、14-20天正确答案：B45.在使用射频治疗三叉神经痛时，常用的电极尖端温度为_____A、75～85℃B、55～60℃C、65～70℃D、45～50℃E、70--75℃正确答案：E46.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达_____A、T8B、T10C、T4～6D、T12E、L2正确答案：C47.通过观察直接动脉测压波形可获得许多循环系统信息，但不包括_____A、估计体循环阻力B、估计中心静脉压C、估计每搏量D、左心室收缩的相对强度E、心室率正确答案：B48.不能增强非去极化肌松药作用的有_____A、吸入麻醉药B、局麻药C、硝酸甘油D、呼吸性酸中毒E、β-受体阻滞药正确答案：C49.患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色,3、一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗_____A、右旋糖酐B、氨基己酸C、肝素D、酚磺乙胺E、氨甲环酸正确答案：C50.将心脏结构及功能可视化的技术是_____A、Swan-Ganz导管B、脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统C、Flowtrac/Vigileo系统D、经食管超声心动图(TEE)E、中心静脉导管正确答案：D51.低血钙症表现为易激惹、肌张力低下和惊厥，甚至有凝血机制的变化，此时血清钙浓度小于_____A、6mg/ml或离子钙低于2.0～2.5mg/dlB、6mg/ml或离子钙低于1.5～2.0mg/dlC、6mg/ml或离子钙低于3.0～3.5mg/dlD、7mg/ml或离子钙低于2.5～3.0mg/dlE、7mg/ml或离子钙低于3.5mg/dl正确答案：E52.有创血压测量常用的测压部位首选A、桡动脉B、肱动脉C、股动脉D、腋动脉E、足背动脉F:颞浅动脉正确答案：A53.下列关于宫外孕破裂，失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是_____A、宜选用对循环抑制较轻的药物B、给予β受体阻断药C、维持肾功能D、维持有效循环血量E、纠正代谢性酸中毒正确答案：B54.使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是_____A、肺栓塞B、恶性高热C、中度贫血D、强直性脊柱炎E、Ⅱ度房室传导阻滞正确答案：B55.肾上腺皮质醇增多症患者_____A、肾上腺皮质功能不全B、低血容量C、心肌炎D、对麻醉和手术的耐受能力均较差E、应控制血糖水平正确答案：D56.一名成年患者，主诉咽痛、喘鸣一天。体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm)、大汗、焦虑、流涎。呼吸时有辅助呼吸肌参与，并开始出现极度疲惫的表现。此时应当立即采取何种恰当的措施_____A、环甲膜穿刺B、镇静并插入喉罩C、快速顺序诱导，直视喉镜下插管D、通过球囊自主呼吸，吸入纯氧，呼叫专科医生帮助，并准备插管设备E、采用纯氧进行球囊面罩通气正确答案：D57.患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。2.若该患者肺功能显示为轻度病变，可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术，麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是_____A、阿曲库铵B、琥珀胆碱C、维库溴铵D、罗库溴铵E、潘库溴铵正确答案：A58.行胃部手术时，给予连续硬膜外麻醉，阻滞平面不宜超过_____A、T3B、T5C、T7D、T6E、T4正确答案：A59.下列关于术前肺功能评估的描述，错误的是_____A、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能B、FEV1.0/FVC＜60%，术后有发生呼吸功能不全的可能C、屏气试验，屏气时间在20s以上为正常D、对于行全肺切除者最好能进行健侧肺功能测定E、术前PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHg，术后有发生呼吸功能不全的可能正确答案：C60.周围动脉穿刺多选_____A、贵要静脉B、腋动脉C、桡动脉D、颈外静脉E、颈内静脉或锁骨下静脉正确答案：C61.受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是_____A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、APTTE、ACT正确答案：D62.双腔气管导管插入过深最易引起哪一侧肺叶不张_____A、左上肺叶B、右上肺叶C、左下肺D、右中肺叶E、右下肺叶正确答案：B63.辜丸切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为A、T6-8B、T11-12C、L1-2D、L3-4E、T8-9正确答案：D64.颅脑外伤的补液原则错误的是_____A、适量输注羟乙基淀粉液B、依据中心静脉压指导输液C、适当补充血浆及红细胞D、适量输注林格液E、输注葡萄糖溶液正确答案：E65.Langeron提出的关于面罩通气困难独立相关因素不包括A、年龄大于50岁B、多胡须C、体重指数大于26kg/㎡D、有打鼾史E、牙齿缺失正确答案：A66.以下哪项增加胆道压力的作用最强_____A、吗啡B、纳洛酮C、硝酸甘油D、七氟醚E、阿托品正确答案：A67.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗，应综合动态监测的结果_____A、采用晶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗B、采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗D、采用严格控制液体的方式进行积极治疗E、采用胶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗正确答案：B68.就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪项不正确_____A、脂肪分解增强B、CRP合成减少C、糖异生增加D、蛋白质分解占优势E、机体能量需求明显增加正确答案：B69.有关甲亢产妇麻醉处理的描述，错误的是_____A、肾上腺皮质功能不受影响，不必补充糖皮质激素B、做好处理甲状腺危象的准备C、术前准备的目的是维持正常的甲状腺功能D、产妇甲状腺增大会使气道受阻E、胎儿甲状腺肿在阴道分娩时会导致胎儿气道受压正确答案：A70.长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是_____A、机体对升压药物耐受性增强B、机体交感神经系统已处于衰竭C、机体丧失对应激反应的能力D、使微循环障碍加重E、血管平滑肌对升压药物失去反应正确答案：D71.蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是_____A、穿刺针斜面开口的方向B、给药速度C、病人脊柱的生理曲度D、穿刺部位E、体位和药物比重正确答案：E72.ARDS患者早期出现进行性低氧血症的主要原因是A、气体弥散功能障碍B、肺泡通气量减少C、肺内分流量增加D、肺部顺应性降低E、患者呼吸功增加正确答案：C73.女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗，应首选_____A、枕神经阻滞B、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞C、面神经阻滞D、星状神经节阻滞E、三叉神经第1支阻滞正确答案：D74.急性肺损伤的诊断标准中，氧合指数(Pa02/Fi02)低于_____A、200mmHgB、550mmHgC、400mmHgD、300mmHgE、150mmHg正确答案：D75.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因_____A、由于功能残气量增加致肺不张B、离子紊乱C、弥散功能障碍D、血流动力学不稳定E、镇痛不全正确答案：A76.经尿道前列腺切除术(TUR-P)术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕_____A、心肌梗死B、膀胱破裂C、局麻药中毒D、麻醉平面过高E、水中毒正确答案：B77.以下哪项动脉血气指标提示预后差_____A、pH7.35,PaC0280mmHg,Pa0260mmHgB、pH7.02,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgC、pH7.25,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgD、pH7.30,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgE、pH7.40,PaC0280mmHg,Pa0260mmHg正确答案：B78.属于气管导管拔除较危险的即时并发症的是_____A、导管脱出B、杓状软骨脱臼C、喉水肿D、喉痉挛E、高血压及心动过速正确答案：D79.有关诱发电位的描述下列哪项是错误的_____A、视觉诱发电位多用于判断脑干功能B、诱发电位可用以了解神经通路结构和功能的完整性C、诱发电位有潜伏期D、常用诱发电位多为感觉诱发电位E、听觉诱发电位多用于判断脑干功能正确答案：A80.男，55岁，颊癌原发灶切除术半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。1．颈部皮肤组织的主要支配神经是_____A、舌咽神经B、舌神经C、颈丛神经D、舌下神经E、三叉神经正确答案：C81.全喉切除术中，突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因为_____A、颈动脉窦反射B、麻醉过浅C、麻醉过深D、眼一心反射E、出血过多正确答案：A82.患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为“肝衰竭”，欲行肝移植手术。3.关于肝移植患者的无肝期，下列说法错误的是_____A、静脉一静脉旁路的风险还包括导管脱落B、静脉一静脉旁路的风险是气栓、血栓C、纤溶酶原激活物抑制剂增加D、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期E、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%正确答案：C83.因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术，最有效保持呼吸道通畅的方法是_____A、喉罩气道B、食管-气道联合导气管C、口咽通气管D、在纤支镜引导下做气管内插管E、鼻咽通气道正确答案：D84.俗称“落枕”的颈椎病类型是_____A、脊髓型颈椎病B、交感型颈椎病C、颈型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、神经根型颈椎病正确答案：C85.下列哪个不是硬膜外阻滞的并发症_____A、背部痛B、全脊麻C、麻痹性肠梗阻D、脊髓膜炎E、血压下降正确答案：C86.肺动脉楔压(PAWP)在下列哪种情况下一般不会升高_____A、急性心梗后B、二尖瓣狭牢C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、失血性休克正确答案：E87.松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”,临床表现为_____A、出汗、血压升高，周围血管阻力降低B、恶心、血压升高、周围血管阻力升高C、恶心、血压降低、周围血管阻力升高D、出汗、恶心、呼吸性酸中毒E、出汗血压降低、周围血管阻力降低正确答案：E88.臂丛神经阻滞时用神经电刺激针引起屈肘动作的是哪根神经？A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案：D89.手术时下列哪种体位易发生空气栓塞_____A、Trendelenberg体位B、头低斜坡位C、仰卧位D、坐位E、截石位正确答案：D90.老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是_____A、心排血量低B、功能残气量大C、肺活量大D、气道阻力小E、肺内分流率高正确答案：B91.双侧肾上腺肿物切除术中出现低血压、心率加快，应用血管活性药无效，低血糖、低钠，处理措施为A、激素B、艾司洛尔C、5％葡萄糖D、肾上腺素E、补胶体正确答案：C92.患者女，50岁。有高血压病史。因慢性胆囊炎胆石症急性发作入院，准备行腹腔镜胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心率60次／min,心电图显示左心室肥大，患者平时服用可乐定控制血压，术前1天停用，术中患者突然出现高血压危象，其最可能的原因是＿A、麻醉过深B、胆心反射C、术前停用可乐定D、麻醉偏浅E、手术刺激正确答案：C93.胸外电击除颤时，电极板放置的标准法为_____A、一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第二肋间B、一个置于心尖区，另一个置于右肩胛区C、一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左锁中线第四肋间D、一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左侧腋前线第二肋间E、一个置于胸骨左缘第二肋间，一个置于左腋前线第五肋间正确答案：A94.输入每1个单位(U)的血小板可增加的血小板数量为_____A、2~3*108/LB、1~2*107/LC、0.5~1*107/LD、2~3*109/LE、1~2*108/L正确答案：D95.体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂(如百普力)才能提供充分的热卡摄入___