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第第页不可小视的突发性低血压*导读:马经理因心肌梗塞住院后,经过救治病情很快得到控制,除了血压偏低(98/62毫米汞柱)外,自我感觉身体状况已趋于良好。……
所谓突发的低血压,是指在某种突然情况或偶然因素的影响下,导致血压低于正常标准。
这种低血压常可诱发严重的病变或造成意外事件的发生,中老年人必须引起高度警惕。
在日常生活中,突发的低血压多表现在以下几方面:
饱餐后的低血压
王先生在一次宴请朋友后,约半小时左右开始感到头昏、胸闷、乏力、思睡,但仍强打着精神同朋友一起唱卡拉OK,一首歌曲未完,胸区突然出现剧烈疼痛。
被紧急送往医院后,医生诊断为心绞痛。
朋友们感到十分不解,他们个个醉酒,却安然无恙;而王先生因不胜酒力,没有喝酒,只是吃了不少的菜,怎么会出现这种情况?
其实他们有所不知,饱餐后因消化系统汇聚了较多的血液,其他器官系统的循环血液相应减少,导致血压降低。
饱餐后头昏、乏力、思睡、胸闷等不适症状,就是低血压的表现。
这种血压的降低,可导致心脏及大脑血供减少,而心脏和大脑对缺血缺氧的敏感性最高,由此诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等病症的发生。
因此,中老年人尤其是患心脑血管病的中老年人,要合理安排膳食,注意营养均衡,每餐有七八分饱为宜。
饭后应静息片刻,不宜立即活动,以免发生不测。
体位性低血压
李师傅退休后,身体一直较好,未曾发现大的毛病。
不料一天深夜起床小便时突然昏倒,家人急忙送往医院,在送医院的的途中李师傅苏醒过来。
医生的检查结果是李师傅除了面色苍白、心率过缓外,未见其他异常,收住急诊室观察治疗。
李师傅不解地问道:“我起床时感到头昏眼花,头重脚轻,还没有走到卫生间就昏倒了,这是怎么回事?”
其实,这是一种体位性低血压的表现,也叫直立性低血压。
体位性低血压多在突然直立或起床时发生,有的是在下蹲解大便或干活后猛然起立时发生。
它往往是因为血管和血压调节机能较差的表现。
高龄老人最容易发生,后果严重时可因昏厥摔倒引起颅脑外伤、脑溢血、心肌梗塞和骨折等严重病症。
因此,老年人尤其是高龄老人,在坐卧起立时动作一定要缓慢,不要突起突卧,每次更换体位应缓慢而行,如起床时最好分为三个步骤,先慢慢坐起,休息半分钟;然后将双脚置于床沿边半分钟,最后才慢慢地下地站起,这样就能有效地避免体位性低血压的发生。
心梗后低血压
马经理因心肌梗塞住院后,经过救治病情很快得到控制,除了血压偏低(98/62毫米汞柱)外,自我感觉身体状况已趋于良好。
于是反复要求出院。
没想到出院后不过半月,马经理因为第二次心梗发作又住进了医院,经救治后脱离危险。
马经理有所不知,第一次心肌梗塞发生后,如果血压持续处于低水平状态,心脏病再次猝发的危险性会明显增加。
因为持续的低血压,会使心脏血供不足,心肌缺血缺氧,从而大大增加再次梗死的危险性。
如果外加劳累、受凉、紧张或其他诱因,发作的危险性会成倍地增加。
因此,当第一次心肌梗塞经救治病情稳定后,一定要加强自我保健,做到“心静如水”。
要在医生的指导下坚持适宜的活动,密切注意血压的变化。
当血压偏低时,应采取相应的措施,可遵医嘱服用一些药物。
只有将收缩压维持在120/76毫米汞柱左右时,再次发生梗塞的危险性才可能减小。
药源性低血压
有多年高血压病史的陈教授,一直很听医生的“话”,按时服药,坚持锻炼,血压维持得很理想。
近来由于白天黑夜都忙着修改研究生的毕业论文,没有较好的休息。
以至出现头昏脑胀等不适症状,陈教授认为自己血压可能升高了,就自行加大降压药的剂量。
谁知服药后不久,发现头昏加重,左腿麻木无力。
被医生诊断为脑梗塞(缺血性中风)。
生活中,高血压病人一般都伴有心脑血管病,如果患者精神紧张和劳累过度,紧张和劳累可使血压骤然升高引起头昏。
此时应立即休息,测量血压,并在医生的指导下增加降压药的用量。
如果在不了解血压的真实情况下,擅自加大降压药的剂量,大剂量的降压药可造成血压骤降,从而使心肌和大脑等脏器的血供出现障碍,引起心脏和大脑发生病变。
肢腿麻木无力或活动不灵活,是
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