急诊科出科考模拟题（含答案）

急诊科出科考模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A、电复律B、阿托品C、利多卡因D、心室起搏E、心房起搏正确答案：D2.治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选A、硝普钠B、复方降压片C、双氢克尿噻D、开博通E、心得安正确答案：A3.房颤发生后易引起哪种合并症A、心源性休克B、严重心力衰竭C、肺内感染D、神志模糊、抽搐E、体循环动脉栓塞正确答案：E4.心力衰竭的表现是A、心率加快B、心排出量明显降低C、心室舒张末期容量增加D、心肌收缩力增加E、心肌肥厚与心腔扩大正确答案：B5.下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制C、急性心肌梗死伴休克D、急性心肌梗死伴持续性疼痛E、急进性高血压伴神志不清正确答案：D6.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、准备好电击除颤D、立即开始胸外按压E、立即开放静脉输液通道正确答案：A7.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是A、使朋硝普钠B、应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环C、使用快速强心制剂D、使朋酚妥拉明E、使用血管收缩药升压正确答案：B8.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用糖皮质激素B、加用奎尼丁C、安置人工心脏起搏器D、使用利尿剂E、使用阿托品正确答案：C9.下列哪种情况为洋地黄的适应症A、肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级B、预激综合征伴房颤及急性左心衰竭C、急性心梗24小时后发生心率过快的房颤D、重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿E、高度房室传导阻滞，心功能IV级正确答案：C10.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C11.桥脑出血可出现A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上全部体征正确答案：E12.下列哪一条不符合典型心绞痛A、疼痛部位在左心前区B、常突然发生而迫使病人立即停止活动C、在体力负荷、情绪激动时发生D、疼痛放射至左肩及左上肢内侧E、疼痛历时1-5分钟正确答案：A13.慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利A、痰液干结者补液B、口服或雾化祛痰剂C、糖皮质激素D、采用快速利尿剂E、无力排痰者翻身拍背正确答案：D14.肾损伤漏诊的主要原因是A、无血尿症状B、血液流向肾外C、合并其他内脏损伤D、尿液外溢至肾周E、合并感染正确答案：C15.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A、呼吸困难，口唇青紫B、呼吸浅快，呼气有大蒜味C、呼吸浅慢，不规则D、潮式呼吸E、呼吸深大，呼气有烂苹果味正确答案：E16.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A、尿激酶B、尼莫地平C、罂粟碱D、新斯的明E、低分子右旋糖酐正确答案：B17.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A、房扑B、阵发性室上性心动过速C、窦性心动过速D、非持续性室速E、Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：E18.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法C、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D19.心功能不全最早的体征是A、颈静脉搏动B、交替脉C、舒张期奔马律D、心脏肥大E、颈动脉搏动正确答案：C20.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A、肾上腺素B、吗啡或度冷丁C、西地兰或毒毛旋花子甙KD、速尿E、氨茶碱正确答案：E21.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A、室性心动过速B、房扑C、窦性心律不齐D、房颤E、阵发性室上性心动过速正确答案：E22.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、暂停蛋白质饮食B、静脉滴注精氨酸C、新酶素口服D、静脉滴注速尿E、酸性液体灌肠正确答案：D23.患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、洛贝林D、洋地黄E、肾上腺素正确答案：B24.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、气管切开，保持呼吸道通畅C、尽快行去骨板减压术D、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术E、20%甘露醇250ml快速静滴正确答案：D25.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A、口服氢氧化铝凝胶B、肌注VitD3C、口服乳酸钙片D、肌注安定E、静注葡萄糖酸钙正确答案：E26.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B27.重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过A、3.5gB、3gC、1.5gD、2gE、2.5g正确答案：C28.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A、嗜盐菌食物中毒B、肉毒杆菌食物中毒C、葡萄球菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门氏菌食物中毒正确答案：A29.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、休克B、高热C、上腹部压痛及反跳痛D、黄疸E、两侧腹部皮肤出现皮下出血正确答案：E30.脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起A、肺炎B、血管痉挛C、脑水肿D、出血E、脑内盗血现象正确答案：E31.女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、支气管哮喘D、瓦喘息型慢性支气管炎E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：E32.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，下列哪项并发症最不常见A、心肌损害B、肺水肿和肺炎C、皮肤出现水泡及肌肉肿胀D、中毒性肝炎E、可出现糖尿、蛋白尿正确答案：D33.血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项A、高血压病二期B、高血压病一期C、急进性高血压D、高血压脑病E、高血压病三期正确答案：D34.急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是A、脑CTB、脑MRlC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D35.肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是A、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、CO2结合力升高D、PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)E、通气功能明显障碍正确答案：D36.脑血栓形成最常见的病因是A、休克B、风湿性心脏病C、脑动脉粥样硬化D、先天性脑底动脉瘤E、高血压正确答案：C37.溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的A、应有溃疡病病史B、数小时后，白细胞计数增加C、75%可发现肝浊音界缩小或消失D、有腹肌紧张的表现E、X线检查80%可见膈下有游离气体正确答案：A38.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A、防治感染B、口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药C、纠正水电解质失衡，物理降温D、地塞米松静滴E、应用利血平或心得安正确答案：B39.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脑出血正确答案：A40.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、琥珀酰胆碱B、阿托品C、可拉明D、新斯的明E、解磷定正确答案：E41.对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A、氨茶碱静注B、抗生素C、地塞米松静注D、心得安静注E、吸氧正确答案：D42.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、空腔脏器破裂B、实质性脏器破裂C、穿入腹腔血管D、后腹膜血肿E、前腹壁血肿正确答案：B43.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、隐痛或钝痛B、隐痛或剧痛C、隐痛或刀割痛D、钝痛或钻痛E、胀痛或跳痛正确答案：A44.男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰B、毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安C、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素D、硝酸甘油、西地兰、多巴胺E、硝普钠、西地兰、速尿正确答案：E45.30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是A、风心病急性左心衰B、喘息性支气管炎C、自发性气胸D、慢性支气管炎急性发作E、重度支气管哮喘正确答案：E46.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A、西地兰0.4mg缓慢静脉推注B、立即快速输注低分子右旋糖酐C、平卧，0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射D、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注E、静脉快速滴注升压药物正确答案：C47.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、待血压平稳后开始B、复跳后12小时开始C、尿量〈2Oml/h开始D、复跳后立即开始E、与低温疗法同时开始正确答案：A48.下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、左胸腔积液或左下肺炎症B、肠鸣音消失或高度腹胀C、黄疸D、早期血尿淀粉酶无改变E、血钙〉2.5mmol/L正确答案：E49.洋地黄中毒常见的心电图表现是A、室性早搏二联律B、窦性心动过缓C、Q-T间期缩短D、III度房室传导阻滞E、心电图ST-T鱼钩改变正确答案：A50.下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、溶血型B、精神异常型C、肾坏死型D、胃肠炎型E、神经型正确答案：C51.心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A、苯妥英钠B、洋地黄C、心律平D、奎尼丁E、利多卡因正确答案：B52.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、复视C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、精神症状E、头痛、呕吐、癫痫正确答案：C53.-;尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，泊疗首选A、硝普钠扩张血管B、吸氧改善缺氧C、二尖瓣分离术以解除机械梗阻D、利尿剂以减轻前负荷E、西地兰控制室率正确答案：E54.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、昏迷E、发病初曾有惊厥正确答案：A55.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、安装按需型人工心脏起搏器B、阿托品C、麻黄素D、异丙肾上腺素E、西地兰正确答案：A56.下列哪项不属于高血压的并发症A、脑栓塞B、脑血管痉挛C、脑血栓形成D、脑出血E、高血压危象正确答案：A57.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C58.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为A、发病后2小时升高，12～24小时达高峰B、发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰C、发病后24小时升高，48小时达高峰D、发病48小时升高，72小时达高峰E、以上都不对正确答案：B59.下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油A、严重贫血B、肥厚型梗阻性心肌病C、主动脉瓣关闭不全D、心肌梗死后心绞痛E、冠心病正确答案：B60.心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B、心率增快可使心室舒张期充盈受限C、心率增快为心力衰竭诱因之一D、心率越快，心输出量越多E、心率增快可使心肌耗氧量增大正确答案：D61.左心衰最严重的表现是A、咳嗽咳痰增多B、心悸、气短C、夜间阵发性呼吸困难D、肺水肿E、心律失常正确答案：D62.尿毒症病人病情危重的表现是A、高血压B、BUN升高C、心包炎D、贫血E、骨病正确答案：C63.脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A、脑室出血B、枕大孔疝C、交感神经损伤D、丘脑下部损伤E、颞叶钩回疝正确答案：E64.下列哪项最能提示急进性高血压A、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿B、头痛、头晕剧烈C、多见于青年和中年D、出现心力衰竭E、血压突然升高正确答案：A65.风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A、交替脉B、短绌脉C、肺动脉瓣区第二心音亢迸D、拍击性第一心音E、心尖部收缩期抬举性搏动正确答案：A66.银环蛇咬伤致死主要原因A、循环衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭正确答案：C67.高血压脑出血最常见的诱发闪素为A、外伤B、寒冷C、睡眠D、情绪激动或用力过度E、感染正确答案：D68.下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗AA、心包积B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心脏病正确答案：A69.肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析:PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案：E70.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A、西地兰控制心室率B、利尿剂以减轻心脏前负荷C、吸氧改善缺氧D、二尖瓣分离术解除机械梗阻E、硝普钠以扩张血管正确答案：A71.中毒是指A、化学物质引起的损害B、中毒引起的疾病C、物理因素所致的病变D、大量螺旋体在体内死亡引起E、放射性核素引起的机体损伤正确答案：B72.枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A、烦躁不安B、早期出现呼吸骤停C、剧烈头痛D、频繁呕吐E、血压升高正确答案：B73.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A、左肾结石B、脾梗死C、急性胰腺炎D、降结肠炎E、胃溃疡穿孔正确答案：B74.蛛网膜下腔出血不出现A、血性脑脊液B、注视麻痹C、脑膜刺激征D、急骤起病E、剧烈头痛、呕吐正确答案：B75.左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫D、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪E、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫正确答案：E76.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部X线检查C、周围血血红蛋白和红细胞测定D、胸部叩诊和听诊E、测定全身血容量正确答案：A77.下列哪种情况，最适宜用洋地黄A、渗出性心包炎B、肺心病伴心功能不全C、快速心室率的房颤伴心功能不全D、缩窄性心包炎E、急性心梗24小时内出现心功能不全正确答案：C78.左右束支阻滞，治疗应选用A、异丙肾上腺素B、安置心脏起搏器C、阿托品D、肾上腺皮质激素E、麻黄素正确答案：B79.肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适A、安定B、吗啡C、副醛D、水合氯醛E、冬眠灵正确答案：A80.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应朋B、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸C、激素的应期D、洗胃E、呼吸兴奋剂的应朋正确答案：B81.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、发绀B、腹水C、奇脉D、颈静脉怒张或搏动E、脉短绌正确答案：C82.猝死较多见于哪种心肌病A、酒精性心肌病B、肥厚型非梗阻性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、扩张型心肌病E、Fiedleys心肌炎正确答案：C83.患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A、洋地黄B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、洛贝林E、氨茶碱正确答案：E84.室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆A、伴心绞痛B、QRS波群方向时上时下C、伴休克D、伴心功能不全E、发作持续半小时正确答案：B85.冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A、西地兰静脉注射B、按压颈动脉窦C、压迫眼球D、胺碘酮静脉注射E、苯福林静脉注射正确答案：E86.男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压1I0/7OmmHg，应采取下列哪种治疗方案A、绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B、抗休克C、药物控制出血和感染D、紧急手术E、以上都不对正确答案：D87.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的A、如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B、应用小剂量胰岛素C、应立即输碳酸氢钠D、用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol（25Omg/dl)左右，开始输入5%葡萄糖液E、无休克或休克已纠正，输入0.45﹪盐水至渗透压至330mOsm/(kg.H2O)正确答案：C88.浸润型肺结核大咯血采取A、健侧卧位B、俯卧位C、坐位D、仰卧位E、患侧卧位正确答案：E89.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A、压迫包扎法B、止血带法C、直接止血法D、指压法E、加垫屈肢法正确答案：B9