2024年大同市三医院唐山沟煤矿联合体医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年大同市三医院唐山沟煤矿联合体医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C2.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B3.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C4.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A5.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

正确答案:B6.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D7.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E8.当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E9.新生儿，胎龄35周，出生时体重2000g。该新生儿分类应属于（）

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D10.患者女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑A、子宫内膜炎B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤正确答案:B11.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()A、提高工作效率B、增强治疗护理效果C、减少播散机会D、减少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正确答案:D12.患者，女性，在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D13.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D14.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C15.小儿生长发育的顺序规律为

A、由远到近

B、由下到上

C、由细到粗

D、由低级到高级

E、由复杂到简单

正确答案:D16.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C17.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A18.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位

A、面颊部

B、上肢

C、躯干

D、小腿

E、臀部

正确答案:D19.某护士单独值班，突然三间病房的床铃同时响起，该护士应选择先去照护哪间病房的患者

A、距离护士站最近的患者

B、平时护患关系融洽的患者

C、有重要社会地位的患者

D、与本院医生有关系的患者

E、最可能有紧急医疗需要的患者

正确答案:E20.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E21.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B22.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A23.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D24.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C25.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D26.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A27.小儿尿路感染最主要的感染途径为（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正确答案:A28.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外

A、进行性呼吸困难

B、呼吸窘迫

C、低氧血症

D、体温升高

E、出现呼吸和代谢性碱中毒

正确答案:E29.女性受孕的最佳时间是排卵后

A、12h内

B、24h内

C、36h内

D、48h内

E、60h内

正确答案:A30.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D31.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D32.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D33.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A34.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染。哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

A、胆道发育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黄痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黄疸

正确答案:C35.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E36.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D37.急性胰腺炎最突出的症状是

A、腹痛

B、呕吐

C、腹泻

D、发热

E、水电解质紊乱

正确答案:A38.青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出

B、化脓性感染，结核

C、肿瘤

D、骨质增生

E、天生性畸形

正确答案:A39.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少易发生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正确答案:D40.有关心源性水肿发生机制错误的是

A、肾血流量减少

B、继发性醛固酮增多

C、毛细血管静水压增高

D、组织液生成增多

E、血浆胶体渗透压增高

正确答案:E41.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C42.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B43.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C44.子宫内膜在受精卵着床后被称为

A、叶状绒毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蜕膜

E、绒毛膜

正确答案:D45.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正确答案:E46.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D47.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B48.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D49.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E50.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现：A、呕吐B、黑粪C、昏厥D、休克E、上腹痛加重正确答案:C2.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C3.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是

A、快速房颤

B、室性期前收缩

C、室上性心动过速

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、预激综合征

正确答案:D4.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C5.下列哪些属长期备用医嘱()

A、青霉素80万U，im，bid

B、止咳糖浆10ml，po，tid

C、氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

D、哌替啶50mg，im，q6h，prn

E、庆大霉素8万U，im，bid

正确答案:C,D6.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是

A、儿童保健知识

B、妇女保健知识

C、中老年人保健知识

D、常见疾病防治知识

E、残疾人的自我功能保健和康复知识

正确答案:D7.患者女性，29岁。诊断为葡萄胎，首选的治疗方法是

A、清宫术

B、子宫切除术

C、子宫切除术+双附件切除术

D、放疗

E、化疗

正确答案:A8.女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑病人发生了A、急性肝功能衰竭B、急性肾功能衰竭C、弥散性血管内凝血D、成人呼吸窘迫综合征E、急性心功能衰竭正确答案:C目前首选的药物是A、肝素B、阿司匹林C、鱼精蛋白D、止血芳酸E、6-氨基己酸正确答案:A该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑，下午有咯血、尿血，当前出现了什么问题A、急性肝功能衰竭B、处理前1天问题时用药过量C、处理前1天问题时用药量不足D、急性肾功能衰竭E、急性心功能衰竭正确答案:B目前首选药物是A、肝素B、阿司匹林C、鱼精蛋白D、右旋糖酐E、潘生丁正确答案:A9.烧伤创面处理的目的不包括

A、减轻损伤和疼痛

B、防止感染

C、及时封闭创面，促进愈合

D、预防畸形

E、保护创面

正确答案:D10.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主正确答案:C11.预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()

A、平卧位

B、半坐卧位

C、去枕平卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

正确答案:D12.影响排尿的因素不包括()

A、心理因素

B、职业特点

C、个人习惯

D、气候变化

E、饮食结构

正确答案:B13.患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、低钾血症正确答案:E应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氢钠C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖酸钙E、10%氯化钾加入晶体液中正确答案:E只有确定以下哪一项时才能开始补钾A、患者的意识状态B、肝脏功能C、食欲D、尿量E、胃肠功能正确答案:D结肠镜检查的禁忌证包括A、严重心肺功能不全、休克及精神病病人B、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者C、肛门、直肠严重狭窄者D、急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等E、妊娠妇女正确答案:A,B,C,D,E14.女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。

其实验室检查结果应为

A、红细胞计数减少

B、血小板计数减少

C、白细胞计数减少

D、骨髓增生低下

E、淋巴细胞数增多

正确答案:A

口服铁剂治疗有效的早期指标是

A、红细胞计数升高

B、血红蛋白量增多

C、网织红细胞数增加

D、血清铁增加

E、红细胞压积恢复正常

正确答案:C15.病人钱某，60岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉，护理体检时发现有轻度红肿

病人出现局部症状的原因是

A、心肌缺血所致

B、局部受压过久

C、缺少活动所致

D、精神紧张所致

E、药物反应所致

正确答案:B

根据局部皮肤症状，拟订护理计划，其中何项不妥

A、协助翻身2h一次

B、沿红肿边缘向外行局部按摩

C、保持床单位平整，无碎屑

D、保持皮肤清洁干燥

E、必要时鼓励病人增加翻身次数

正确答案:E

为该病人做按摩时可用

A、50％乙醇

B、70％乙醇

C、90％乙醇

D、松节油

E、温水

正确答案:A16.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A17.患者男性，56岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm，面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。

患者最可能的诊断是

A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、肝肾综合征

正确答案:D

患者外周血三系减少的主要原因是

A、骨髓移植

B、病毒感染

C、脾功能亢进

D、消化道大量出血

E、肠道吸收障碍

正确答案:C

患者出现蜘蛛痣的原因是

A、雄激素减少

B、雌激素增多

C、糖皮质激素减少

D、继发性醛固酮增多

E、抗利尿激素增多

正确答案:B18.男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗

采取的治疗方案

A、胶圈套扎法

B、注射法

C、肛门坐浴

D、抗生素治疗

E、手术切除

正确答案:E

如采取手术，手术体位是

A、膝胸位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、截石位

E、平卧位

正确答案:D

如采用注射疗法．注射药物是

A、5％鱼肝油酸钠

B、1％鱼肝油酸钠

C、1％盐酸奎宁尿素水溶液

D、2％明矾水溶液

E、1％碳酸植物油

正确答案:A

肛门坐浴水温可保持在

A、32℃～34℃

B、35℃～39℃

C、40℃～50℃

D、60℃

E、70℃

正确答案:C19.危重病员在护理上哪项是不必要的()

A、保持呼吸道通畅

B、给予足够的营养和水分

C、严密观察病情变化

D、做好口腔护理

E、按严密隔离原则处理

正确答案:E20.排尿困难，不含

A、排尿费力

B、排尿疼痛

C、射程变短

D、尿线变细

E、排尿等待时间长

正确答案:B21.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()

A、利用杠杆作用而省力

B、扩大支撑面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、尽量使用多肌群

正确答案:A,B,C22.滞产是指总产程超过

A、12小时

B、16小时

C、20小时

D、24小时

E、36小时

正确答案:D23.实施输卵管结扎术的最佳时间是

A、月经来潮之前3～7天

B、月经来潮第3～7天

C、月经干净后3～7天

D、人工流产术后3～7天

E、正常分娩后3～7天

正确答案:C24.患者，男，85岁。安眠药中毒，洗胃后不采取下列哪几种导泻药()

A、硫酸镁

B、硫酸钠

C、硫酸铜

D、醋酸

E、过氧化氢

正确答案:A,C,D,E25.细菌在人体的定植必须具备的条件有A、细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B、细菌要有一定的粘附力C、必须有相当的数量D、必须机体抵抗力强E、以上条件都必须具备正确答案:A,B,C26.铺床时符合节力原则的是()A、操作者双脚分开B、身体靠近床边C、使用肘部力量D、上身前倾E、两膝伸直正确答案:A,B,C27.软产道裂伤多见于A、会阴、阴道扩张缓慢B、产程延长C、经产妇D、急产E、胎儿前肩娩出时正确答案:D28.不属于急性心力衰竭的表现有A、幼儿心率120次／minB、幼儿呼吸≥60次／minC、心音低钝、心脏扩大D、出现奔马律E、肝脏在短期内增大正确答案:A29.猩红热患儿应隔离到

A、皮疹消退

B、体温正常

C、症状消失

D、皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮

E、症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性

正确答案:E30.使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的

A、专人监护

B、经常检查呼吸机的各项参数

C、预防感染，隔日更换湿化器滤纸

D、撤离呼吸机时应逐渐安全撤离

E、呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用

正确答案:A,B,D,E31.可促进护患有效沟通的行为是A、不评论病人所谈到的内容B、及时陈述自己的观点和看法C、对病人的问题迅速作出解答D、当病人叙述过多时及时打断叙述E、病人担心疾病预后时，应立即作出保证正确答案:A32.张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧，头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

正确答案:C

上述做法的目的是

A、避免损伤食管粘膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

正确答案:D

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是

A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内元气体溢出

E、抽吸出胃液

正确答案:C33.女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适

病人休克是属于

A、过敏性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、神经性休克

正确答案:B

当前有效的处理办法是

A、手术

B、抢救休克

C、抢救休克与手术同时进行

D、禁忌手术

E、以上都不对

正确答案:C

术后回到ICU病房，T形管的处理是

A、开放

B、开放纱布包裹

C、关闭，4h开放1次

D、关闭，6h开放1次

E、以上都不对

正确答案:A

病人的T形管一般要放置

A、10天

B、1周

C、3天

D、2周

E、3周

正确答案:D34.关于胎儿窘迫，下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D35.脾切除时门静脉血源减少的量为

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正确答案:A36.行小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度约

A、5～7cm

B、7～10cm

C、10～15cm

D、15～20cm

E、20～25cm

正确答案:B37.缺铁性贫血治疗最重要的是

A、补充铁剂

B、病因治疗

C、脾切除

D、少量输血

E、肌内注射维生素B

正确答案:B38.新生儿颅内出血的体征是A、前囟饱满，颅缝增宽B、烦躁搐搦或嗜睡、昏迷C、拥抱反射消失D、脑脊液中出现红细胞E、呼吸不规则，阵发性青紫正确答案:A,B,C,E39.躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。

躯体疾病患者的反应主要有

A、疼痛反应

B、感知过敏反应

C、躯体转移性反应

D、过度防御反应

E、血糖增高

F、血压增高

正确答案:A,B,C,D

患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于

A、疾病的性质

B、病情的严重程度

C、患者的个性心理特征

D、患者的年龄、经验

E、患者当时的心理状态

F、患者的膳食结构

正确答案:A,B,C,D,E

帮助患者认识康复过程中的心理问题时，有些因素会影响康复治疗的进程，较常见的情况有

A、错误认知对康复过程的阻碍与干预

B、不良情绪对康复的影响与干预

C、不健全人格对康复的影响和干预

D、不良社会因素对康复的影响与干预

E、医源性因素对康复的影响与干预

F、饮食因素对康复的影响与干预

正确答案:A,B,C,D,E40.行支气管碘油造影检查前要进行的准备工作不包括

A、造影前要做碘过敏试验

B、痰多的病人造影前3日进行引流并遵医嘱服祛痰药

C、造影前禁食4小时

D、造影前30分钟应遵医嘱皮下注射阿托品

E、备皮

正确答案:E41.女性，28岁，脐周疼痛5小时，伴恶心、呕吐，T38.5℃，右下腹有压痛和肌紧张，白细胞为15×10/L，应考虑为A、急性化脓性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性胆囊炎E、胆结石正确答案:A42.需严密隔离的患者是()

A、SARS

B、狂犬病

C、鼠疫患者

D、破伤风患者

E、霍乱患者

正确答案:A,C,E43.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部

B、面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

C、腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部

D、四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部

E、臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部

正确答案:C44.代谢性酸中毒的发生是A、由于体内HCO增高所致B、由于呕吐大量胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO下降所致E、体内钾缺乏所致正确答案:D45.使用约束带正确的是

A、符合使用指征即可使用

B、使用前不一定取得病人同意

C、对躁动病人约束带可拉紧以防脱落

D、保护性制动时间可随意延长

E、约束带下垫的衬垫松紧度要适度

正确答案:E46.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每天供给含8%的糖牛奶

A、450ml

B、650ml

C、700ml

D、1000ml

E、1200ml

正确答案:A47.老年痴呆最早出现的症状是A、瞬间记忆功能丧失B、近记忆功能丧失C、远记忆功能丧失D、生活不能自理E、大小便失禁正确答案:B48.浅度溃疡期压疮的护理原则包括()

A、清洁创面

B、保持干燥

C、促进愈合

D、解除压迫

E、手术治疗

正确答案:A,B,C,D49.病历摘要:男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。

该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

A、浸润性病灶

B、干酪性病灶

C、纤维钙化病灶

D、空洞

E、结核球

正确答案:A,B,D

该病人的全身毒性症状有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低热

D、盗汗

E、纳差

正确答案:B,C,E

活动性肺结核患者短程化疗的方案是：

A、强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

B、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平

C、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D、巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸

E、巩固阶段：异烟肼、利福平

正确答案:C,E

该患者应采取下列哪些护理措施：

A、绝对卧床休息

B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物

C、观察病情变化及药物不良反应

D、做好隔离消毒工作和对症护理

E、加强心理护理，进行保健指导

正确答案:B,C,D,E

下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害：

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、对氨水杨酸

E、氨硫脲

正确答案:A,B,C,E

预防结核病的措施有：

A、建立结核病防治网

B、对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

C、指导患者对痰及用物进行消毒处理

D、对易感人群作卡介苗接种

E、将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

正确答案:A,B,C,D

该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二天突然咯血600ml，色鲜红，体检：神清，面色略苍白，心率100次/分，律齐，血压95/75mgHg，右肺闻及湿啰音。

A、输血

B、建立人工气道

C、脑垂体后叶素

D、青霉素

E、口服安络血

正确答案:C

对该病人应立即采取哪项关键措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀。

A、气管切开

B、人工呼吸机治疗

C、静脉注射呼吸兴奋剂

D、取头低脚高位，去除上气道血块

E、输血

正确答案:D50.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生

A、低血压

B、失衡综合征

C、出血

D、过敏反应

E、心绞痛

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D2.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗正确答案:C3.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A4.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是A、原发性疼痛B、躯体疼痛C、内脏疼痛D、中枢神经性痛E、反射性疼痛正确答案:B5.提示哮喘患者病情严重的情况是（）A、大汗淋漓B、张口呼吸C、出现奇脉D、发绀E、哮鸣音减弱或消失正确答案:E6.A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是

正确答案:D

生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

正确答案:A7.A.鱼肝油B.蛋黄C.肉末D.烂面条E.碎菜1～2个月月龄可添加的辅食是正确答案:A3～4个月月龄可添加的辅食是正确答案:B5～7个月月龄可添加的辅食是正确答案:C8.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B9.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E10.甲亢术前药物准备的目的是A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症正确答案:D11.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D12.消化性溃疡的发病机制是

A、幽门螺杆菌感染

B、胃酸分泌过多

C、胃黏膜保护作用减弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

正确答案:E13.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺不张

D、急性肺水肿

E、肺囊肿

正确答案:D14.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D15.胎盘形成的时间是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正确答案:A16.患者，男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A17.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A18.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧

正确答案:E19.血小板来源于骨髓中的A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞E、组织嗜碱细胞正确答案:C20.急性上呼吸道感染最常见的病菌是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A21.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A22.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E23.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C24.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E25.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C26.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了

A、防止血栓栓塞

B、防止休克

C、补充能量

D、平衡酸碱

E、保持渗透压平衡

正确答案:A27.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E28.婴幼儿最常见的贫血是A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血正确答案:D29.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A30.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E31.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B32.妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

A、易出现胎死宫内

B、巨大儿发生率增加

C、易出现新生儿高血糖

D、胎儿畸形发生率增加

E、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

正确答案:C33.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C34.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D35.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死

A、10~20分钟以上

B、20~30分钟以上

C、30~40分钟以上

D、40~50分钟以上

E、50~60分钟以上

正确答案:E36.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B37.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B38.A.脓液稠厚，黄色，无臭味B.脓液稀薄，量大，淡红色C.脓液淡绿色，甜腥臭味D.脓液稠厚，恶臭E.脓液稀薄，恶臭溶血性链球菌感染，表现为正确答案:B金黄色葡萄球菌感染，表现为正确答案:A铜绿假单胞菌感染，表现为正确答案:C39.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A40.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D41.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A42.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D43.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A44.呼气性呼吸困难的病因是()A、气管异物B、大气管肿瘤C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案:D45.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C46.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B47.患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、肠系膜血管

C、胃底食管下段

D、直肠下端肛管

E、膜腹后

正确答案:C48.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A49.男性，42岁，因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检：双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。化验：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高，拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A50.患者，女，29岁。婚后4年,性生活正常，未避孕未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B四.核心考点(共50题)1.肾型急性肾衰竭最常见的原因

A、心功能不全

B、严重挤压伤

C、双侧输尿管结石

D、重度低渗性缺水

E、血容量减少

正确答案:B2.对于毒物的吸收、代谢和排泄，下列描述正确的是

A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物经代谢后毒性增加

C、不通过消化道排出

D、气体和易挥发的毒物吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B3.最能反映小儿营养状况的指标是

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C4.符合铁代谢特征的是

A、缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少

B、铁主要在回肠吸收

C、在肠黏膜内能合成铁蛋白

D、人体所需铁完全依靠从食物中摄取

E、血清铁一般是亚铁离子

正确答案:E5.属于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、法洛四联症

正确答案:B6.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E7.不属于军团菌肺炎的临床表现是

A、高热、寒战、肌痛、头痛

B、呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰

C、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻

D、20%患者可有相对缓脉

E、严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状

正确答案:B8.正常5个月小儿的体重是出生体重的

A、1.5倍

B、2倍

C、3倍

D、3.5倍

E、5倍

正确答案:B9.新生儿肺透明膜病的病理基础是A、窒息B、胎盘老化C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、缺乏棕色脂肪正确答案:C10.维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因为

A、惊厥持续状态

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、喉痉挛

E、呼吸衰竭

正确答案:D11.门静脉高压的始动因素为A、门静脉血栓形成B、肝窦压迫C、肝动脉狭窄或闭塞D、门静脉血流阻力增加E、肝区肿瘤压迫正确答案:D12.下列哪项最可能出现以下心电图变化：一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反A、房室传导阻滞B、房性期前收缩C、交界区期前收缩D、室性期前收缩E、室性扑动正确答案:D13.一氧化碳中毒辅助检查为

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶学测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B14.在我国，导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A15.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是

A、月经来潮前第5天

B、月经来潮的第5天

C、月经来潮的第10天

D、月经干净后第5天

E、性生活前8小时

正确答案:B16.一位患者患有慢性胃炎多年，目前认为该疾病的发生与哪种细菌有关

A、大肠埃希菌

B、沙门菌

C、链球菌

D、幽门螺杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D17.女，12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液正确答案:C18.患者男性，40岁。因急性腹膜炎入院，手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，最有意义的检查是A、CT检查B、腹部X线检查C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案:E19.下列可以放置宫内节育器的情况是

A、陈旧性严重宫颈裂伤

B、宫腔深度大于10cm

C、子宫脱垂Ⅰ度轻

D、滴虫性阴道炎

E、宫颈内口过松

正确答案:C20.患儿，男性，11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是

A、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分钟）和服后30、60、120和180分钟，测定血糖和胰岛素含量

E、糖尿病患儿的120分钟血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正确答案:E21.能明确诊断急性胰腺炎的指标为

A、左上腹持续性剧痛

B、腹痛伴有休克

C、血清钙500苏氏单位

正确答案:E22.A.窦前

B.窦后

C.窦内

D.肝前

E.肝后

肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:B

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:E

血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:A23.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A、锁骨中点水平

B、剑突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

正确答案:D24.某初孕妇，29岁，现孕22周，第一次前来产前检查，主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在A、22～24周B、25～26周C、27～28周D、29～31周E、32～34周正确答案:E25.某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器，其工作原理是A、通过向心脏施以高压强电流使心房收缩B、通过向心脏施以高压强电流使心室收缩C、通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶D、通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶E、以上都不是正确答案:D26.患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案:D27.慢性浅表性胃炎的最主要病因是A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫C、饮食和环境因素D、十二指肠液反流E、长期食用刺激性食物和药物正确答案:A28.男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为A、阑尾尖端指向脐周或上腹部B、胃肠功能紊乱C、内脏神经反射D、体神经反射E、阑尾位置正确答案:C29.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A30.等渗性脱水患者体液容量变化的特点为

A、细胞外液正常，细胞内液减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E、细胞外液、内液按比例减少

正确答案:B31.软产道裂伤多见于

A、阴道手术操作不当

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道充分扩张

E、产程延长

正确答案:A32.肝硬化失代偿期患者腹水形成的主要原因是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、抗利尿激素减少D、肾小球滤过率增加E、肝淋巴液生成过少正确答案:A33.正常足月新生儿解剖特点是

A、胎毛多而长

B、耳壳软

C、哭声轻

D、指甲超过指端

E、足底纹少

正确答案:D34.患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是

A、X线钡餐检查

B、选择性血管造影

C、纤维胃镜

D、CT检查

E、腹部透视

正确答案:C35.女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是A、直接损伤B、间接损伤C、肌肉牵拉D、积累损伤E、骨骼疾病正确答案:B36.有家族史的卵巢癌患者为

A、8%～12%

B、15%～20%

C、20%～25%

D、25%～30%

E、35%以上

正确答案:C37.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

A、失血量多导致休克

B、失血后引起脑出血

C、失血造成脑组织缺氧

D、失血量大干扰脑代谢

E、肠道积血产氨增多

正确答案:E38.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

小细胞低色素性贫血的主要发病机制

正确答案:D

白血病的主要发病机制

正确答案:C39.患者，男，35岁。下腹外伤3小时，出现下腹隐痛伴排尿困难，试插尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml，应首先考虑

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱颈损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E40.致癌因素不应包括

A、大量吸烟、饮酒

B、遗传因素

C、大气污染

D、紫外线

E、癌前病变

正确答案:B41.复苏药物最主要的给药途径是

A、心内注射

B、肌内注射

C、静脉注射

D、皮下注射

E、气管内给药

正确答案:C42.患者，男性。行胆囊切除术，术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃。可能是由于

A、麻醉反应

B、肺不张

C、输血反应

D、感染

E、外科手术热

正确答案:D43.外科最常见的脱水类型是

A、原发性脱水

B、慢性脱水

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、等渗性脱水

正确答案:E44.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过A、800mlB、1200mlC、1500mlD、2000mlE、3000ml正确答案:D45.在护患交流的言辞中，以下不属于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再帮你问一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你让我再考虑一下”E、“我看看，你稍等一下”正确答案:A46.各种类型休克共同的病理生理变化是A、血压下降B、心率、呼吸加快C、脉压减小D、尿比重增高E、有效循环血量锐减正确答案:E47.下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显A、慢性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、慢性胃体胃炎正确答案:E48.不符合肺炎链球菌生物学特征的是

A、在干燥痰中可存活数月

B、正常人带菌率高，发病少

C、多通过外源途径感染病人

D、致病力与多糖荚膜有关

E、肺炎链球菌是革兰阳性球菌

正确答案:C49.判断肺结核患者需要呼吸道隔离的指征是A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物正确答案:B50.患者，女，26岁。宫内妊娠40+2w分娩。婴儿出生后1分钟Apgar评分为5分，轻度窒息。医生与护士协调配合，立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏，复苏措施不包括

A、清理呼吸道

B、进行正压人工呼吸

C、氧气吸入

D、复苏成功立即协助母乳喂养

E、做好母亲的情感支持

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是

A、服镇静剂

B、立即输血

C、吸氧

D、禁食、胃肠减压

E、给镇痛剂

正确答案:D2.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是A、补充血容量B、检查软产道C、注射止血药D、记录出血情况E、静脉滴注缩宫素正确答案:B3.患者男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

正确答案:C

此时患者的主要护理问题是

A、潜在并发症：休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

正确答案:E

首要的急救措施是

A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

正确答案:D4.关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48小时正确答案:A5.患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、每天在室内关窗晒太阳2小时

C、每天要保证30分钟户外活动

D、每天要保证1～2小时户外活动

E、每天保证8小时户外活动

正确答案:D6.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

正确答案:E7.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外

A、定期测hCG

B、妇科检查

C、定期做B超

D、有无异常阴道出血

E、避孕宜用宫内节育器

正确答案:E8.患者，女，25岁，诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是()

A、去枕平卧

B、中凹卧位

C、屈膝俯卧位

D、侧卧位

E、端坐位

正确答案:E9.患儿，男，2岁。发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是A、退热B、化痰C、平喘D、镇咳E、控制感染正确答案:D10.患者男，56岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重，应给予A、低脂肪饮食B、低嘌呤饮食C、低胆固醇饮食D、低蛋白饮食E、低盐饮食正确答案:D11.某病人从楼上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬运病人

A、一人搬运

B、二人搬运

C、三人搬运

D、平车四人搬运

E、挪动法

正确答案:D12.妊娠期高血压疾病的治疗原则是A、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠B、镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠C、合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠D、适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩容及利尿E、解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠正确答案:E13.患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心搏骤停。体格检查:颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括

A、偶尔出现的自主呼吸动作

B、摸到规律的颈动脉搏动

C、可测量到上臂血压

D、口唇，甲床转为红唇

E、瞳孔由大变小

正确答案:A14.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D15.患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是

A、戒酒

B、补充维生素

C、保证充足的营养、低脂高蛋白饮食

D、服用解酒护肝药

E、保持心情舒畅

正确答案:A16.患者女，42岁。已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。上述疾病的治疗原则是A、以物理治疗为主B、以全身治疗为主C、以宫腔镜治疗为主D、使用抗生素E、以腹腔镜治疗为主正确答案:A该患者宫颈糜烂为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、颗粒型正确答案:C17.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

A、多根多处肋骨骨折

B、单根单处肋骨骨折

C、胸壁软组织挫伤

D、闭合性气胸

E、血胸

正确答案:A18.肾病综合征的临床特点，应除外

A、高血压

B、高度水肿

C、高脂血症

D、大量蛋白尿

E、低白蛋白血症

正确答案:A19.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是()A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管正确答案:C20.患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次／分，R19次／分，BP110／70mmHg，浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况

E、心理状况

正确答案:A

患者确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、生理盐水

E、林格液(复方氯化钠溶液)

正确答案:D21.针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A、保持室内安静B、头肩抬高15°～30°C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲正确答案:C22.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊。医嘱自测基础体温。患者来医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导A、“我睡觉前先把体温计甩到35℃以下。”B、“我把体温计放到床头柜上，一伸手就拿到了。”C、“早上一睁眼就先测体温，测完后再起床。”D、“我用一个记事本来记录体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”E、“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”正确答案:E23.阴道分泌物呈大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味，最可能为A、老年性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、外阴炎D、滴虫性阴道炎E、宫颈糜烂正确答案:D24.患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明

A、交通支瓣膜功能不全

B、大隐静脉瓣膜功能不全

C、小隐静脉瓣膜功能不全

D、大隐静脉侧支循环受阻

E、下肢深静脉不通畅

正确答案:E25.患者，女性，45岁。诊断为慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是

A、详细介绍用药知识

B、和患者共同制订饮食计划

C、告知其治疗的目的是保护肾功能

D、告知其血压控制的目标

E、与患者共同制订运动计划

正确答案:C26.患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了()A、急性心肌梗死B、患者从恶噩中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息正确答案:E此时护士最恰当的处理是()A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管正确答案:D27.重症肺炎患儿发生腹胀是由于

A、低钠血症

B、消化不良

C、中毒性肠麻痹

D、低钾血症

E、低钙血症

正确答案:C28.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E29.患儿，18个月。面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是

A、饼干

B、蛋糕

C、水果

D、瘦肉

E、乳类

正确答案:D30.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、肝脓肿

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

正确答案:B31.第三产程的处理错误的是(