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全科医学导论模拟试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以()为主的毕业后医学教育是培养合格全科临床医师的关键环节A、临床医学专业专题培训B、临床医学科学学位研究生培养C、在职继续医学教育D、住院医师规范化培训E、医学本科教育正确答案:D2.开放性气胸的急救处理原则是立即:()A、作胸腔闭式引流B、用无菌敷料覆盖压迫伤口C、作胸腔穿刺抽气D、保持呼吸道通常正确答案:B3.对清水样耳漏应取标本作糖定量试验若确定为脑脊液耳漏则糖定量至少在()A、1.9MMOL/LB、1.6MMOL/LC、1.3MMOL/LD、1.7MMOL/L正确答案:D4.老年高血压病人以下哪类降压药不宜应用()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、利尿剂D、交感神经阻滞药正确答案:D5.初产妇,29岁,孕39周,昨晚8时起有阵痛,一夜未睡,今晨就诊,神乏,宫缩10-20秒,强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆无异常,最恰当的处理方法()A、人工破膜B、补液,支持疗法C、肥皂水灌肠D、杜冷丁肌注E、催产素静滴正确答案:D6.患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤粘膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC029,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,铁粒幼细胞减少。最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、感染性盆血C、营养性巨细胞性贫血D、再生障碍性盆血E、地中海贫血正确答案:A7.尘肺患者的肺部病变主要是()A、纤维组织增生为主B、粉尘的沉着C、发生透明样变D、形成尘细胞集团E、形成大量结节正确答案:A8.纳洛酮的药理作用,下列哪一项是正确的()A、苯二氮卓类的拮抗剂B、β—受体阻滞剂C、组织胺受体的拮抗剂D、内源性阿片样物质的特异性拮抗剂E、乙酰胆碱受体的拮抗剂正确答案:D9.下列哪项不是核心家庭的特征()A、是现代家庭的主流B、可利用的社会资源较多C、只有一个权力中心D、家庭结构简单E、家庭成员少正确答案:B10.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是()A、1997年B、1986年C、1969年D、1972年E、1993年正确答案:C11.患者女,32岁。因腹泻、腹痛、发热,静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g,约10分钟时,患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗,面色苍白、口唇发绀,随后意识丧失,血压70/55mmHg,呼吸线慢,脉搏消失,心率64次/分,律齐,心音弱,双肺未闻及干湿音。该患者初步诊断为()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性冠脉综合征C、过敏性休克D、急性呼吸衰竭E、急性肠胃炎正确答案:C12.人类历史上经历过的医学模式不包括()A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、神灵主义医学模式E、传统医学模式正确答案:E13.男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在工地昏倒,体检:脉搏120次∕分、呼吸25次∕分、体温40度、血压90/60mmhg.采取哪项措施不恰当()A、吸氧B、放置在阴凉处C、冰水擦拭D、冰水浸浴E、环境降温正确答案:D14.在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为()A、日射病B、热衰竭C、稀释性低钠血症D、热射病E、热痉挛正确答案:E15.北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是()A、高血压与骨骼、关节病B、高血压与糖尿病C、超重、肥胖与糖病D、超重、肥胖与高血压E、高血压与慢性支气管炎正确答案:D16.营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分,不属于营养素的是()A、有机盐B、蛋白质C、脂肪D、碳水化合物E、无机盐正确答案:A17.老年男性尿失禁最常见病因是()A、逼尿肌过度活动B、下尿道出口关闭不全C、逼尿肌活动减弱D、下尿道出口梗阻正确答案:D18.若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础部分,()就是这个门户的“守门人”A、乡村医生B、社区医生C、专科医生D、门诊医生E、全科医生正确答案:E19.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。可明确诊断,针对性的检查是()A、便常规+便潜血B、尿常规+尿培养C、血常规+血培养D、膀胱镜检查E、腰椎X线片正确答案:B20.社区调查常用的调查方法不包括()A、典型调查B、普查C、病例对照研究D、临床实验E、抽样调查正确答案:D21.在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是()A、医疗站B、专科医院C、基层医疗服务机构D、综合医院E、防保机构正确答案:C22.()社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪90年代C、20世纪70年代D、20世纪60年代E、20世纪80年代正确答案:C23.以下哪项措施与强化该病人管理无关()A、向病人解释病情B、明药物的作用与副作用C、安排进一步全面检查D、与病人预约随访时间E、使用最便宜的药物一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。正确答案:E24.速效救心丸所含的两味中药是()A、川芎、冰片B、红花、川芎C、当归、川芎D、川芎、丹参正确答案:A25.老年性骨关节炎好发部位在()A、小关节B、负重较少的关节C、活动较少的关节D、曾经患过病的关节E、负重关节正确答案:E26.以下各项中不适合采取第一级预防的是()A、心血管疾病B、脑卒中C、职业病D、病因不明,难以觉察预料的疾病E、糖尿病正确答案:D27.急性肾炎最常见于哪种感染后()A、链球菌B、肺炎球菌C、EB病毒D、梅毒螺旋体E、分枝杆菌正确答案:A28.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂()A、联合家庭B、主干家庭C、单身家庭D、核心家庭E、单亲家庭正确答案:A29.糖尿病的代谢特征是()A、胰岛素抵抗B、血浆胰岛素降低或缺乏C、尿糖增高D、血糖增高E、血浆胰岛素增高正确答案:D30.家庭对健康与疾病的影响不包()A、儿童发育方面B、生活方式方面C、疾病遗传方面D、疾病传播方面E、血液类面正确答案:E31.下列哪一项属于糖尿病的筛检项目?()A、空腹血糖测定B、尿液分析C、心电图检查D、糖化血红蛋白测定E、血清肌酐测定正确答案:A32.全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是()A、主动-波动模式B、指导-合作模式C、共同参与模式D、以上都不是E、以上都是正确答案:C33.关于呼气性呼吸困难哪一项是错误的()A、常见于小气道痉挛;B、PaCO2增加;C、呼气时间延长;D、呼吸时相一般无改变。E、以上都不是正确答案:D34.职业中毒诊断的主要依据是()A、职业史、体格检查及现场卫生调查B、接触有毒物质的种类、程度及时间C、对患者进行一般体格检查及现场卫生调查D、接触有毒物质作业的工种、工龄及现场劳动条件E、实验室一般检查及特殊检查正确答案:A35.以下哪项不是二级预防的措施()A、子宫颈涂片检查B、给儿童接种卡介苗C、在内科门诊检测所有就诊者的血压D、乳腺癌自查E、对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查正确答案:B36.下列那项不是乳腺癌的高危因素()A、月经初潮早于12岁或绝经晚于52岁B、40岁以上未孕,第一胎足月产晚于35岁C、直系亲属中有乳腺癌患者D、病理证实的乳腺导管高度增生E、女性月经期乳房胀痛正确答案:E37.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()A、30:2B、30:1C、15:1D、15:2正确答案:A38.女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()A、洗胃+对症治疗B、洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品C、洗胃+静脉注射解磷定D、洗胃+给氧E、洗胃+静脉注射阿托品正确答案:B39.女性,68岁,12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍,几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高烧寒战后,突发剧烈腰痛,甚至不能轻微搬动。骨扫描及核磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断:丹毒,合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是()A、有结核病史B、突发剧痛C、无骨质破坏D、丹毒基础上发生E、高烧寒战正确答案:D40.各种休克的共同点是()A、血压下降B、心率增快C、脉压缩小D、中心静脉压下降E、有效循环血量锐减正确答案:E41.关于乳腺增生病哪项是错误的?()A、与内分泌功能失调有关B、30~50岁妇女多见C、常见于两侧乳房D、乳房疼痛与月经周期及情绪变化有关E、大部分可以发生癌变正确答案:E42.下列哪种病变通常不出现蛋白尿()A、妊娠中毒症B、化脓性扁桃体炎引起的高热C、高血压病(3级)D、缺血性心脏病(心绞痛发作时)E、慢性右心功能不全正确答案:B43.成年妇女宫体与宫颈的比例为()A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3正确答案:A44.女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、抑酸剂降低胃内pHD、急诊胃镜检查E、硫糖铝保护胃黏膜正确答案:B45.社区卫生服务的组织结构设计的基本出发点是()A、确定组织结构B、确定业务内容C、确定组织目标D、配备职务人员E、规定职责权限正确答案:C46.患者接触性阴道出血,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步处理为()A、再次宫颈刮片B、阴道镜指导下活检查C、碘试验D、严密观察随访E、分段诊刮正确答案:B47.广义的医患关系是指哪种关系()A、医生护士—患者为中心的群体B、医生为中心的群体—患者为中心的群体C、医生—患者D、医生为中心的群体—患者E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等正确答案:E48.急腹症主要症状()A、呕吐B、腹胀C、发热D、恶心E、腹痛正确答案:E49.晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因为()A、电解质紊乱B、上消化道出血C、肝性脑病D、感染E、肝肾综合征正确答案:C50.随机抽样的目的是()A、减少样本的偏性B、减少随机误差C、消除系统误差和测量误差D、消除测量误差E、消除系统误差正确答案:A51.中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括()A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁正确答案:A52.全面质量管理在设计阶段不包括()A、人员培训B、确定目标C、调查研究、分析现状、找出问题D、分析产生问题的原因E、制定计划正确答案:A53.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。最大可能诊断是()A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、急性胃肠炎D、结肠炎E、食物中毒正确答案:A54.诊断急性酒精中毒的检查方法为()A、毒物检测B、碳氧血红蛋白测定C、腹部X片D、乙醇定性检测E、高铁血红蛋白测定正确答案:D55.特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是()A、肾上腺皮质激素B、输血或血小板C、大剂量丙种球蛋白静脉注射D、免疫抑制疗法E、脾切除正确答案:A56.肝硬化失代偿期最突出的临床表为()A、发热B、出血C、贫血D、腹痛E、腹水正确答案:E57.下列哪项不是人体缺锌的临床表现有()A、味觉功能减退B、生长停滞C、创伤不愈合D、多发性神经炎E、性幼稚正确答案:D58.以下哪项不是青少年期的特()A、身高、体重快速增加B、第二性征明显C、好冒险,但心理与行为尚不成熟D、开始追求独立、自我认同E、因上学与父母分离而产生焦虑(这是学龄儿童的问题)正确答案:E59.下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是()A、吹气时向后压环状软骨B、吹气要看到胸廓抬起C、吹气不少于20次/分D、头极度后仰,托起下领正确答案:C60.患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是:()A、小叶性肺炎B、间质性肺炎C、转移性肿瘤D、干酪样肺炎E、大叶性肺炎正确答案:A61.以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的()A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、甲肝疫苗E、乙肝疫苗正确答案:E62.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包()A、专科医院B、综合性医院C、三级医院的综合科D、全科医疗诊所E、疾病预防控制中心正确答案:A63.儿童保健系统管理规定中要求新生儿应进哪那种疾病的筛查()A、新生儿精神运动发育筛查B、新生儿核黄疸筛查C、先天性遗传代谢病筛查D、新生儿听力筛查E、先天性肝病正确答案:C64.用药后,血压140/70毫米汞柱,心率70次/分,无浮肿,但发现血糖升高,血清钾3.5毫摩尔/升,应停该药,改为()A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、速尿D、吲达帕胺E、螺内酯正确答案:A65.以下哪项不是目前国际上公认的HIV治疗指征()A、CD4细胞计数大于350/mm3B、CD4细胞计数350-500/mm3,但快速减少者C、有HIV/AIDS的明确症状D、CD4细胞计数小于350/mm3E、血浆HIV-RNA载量大于10000拷贝/ml正确答案:A66.评价蛋白质营养价值高低的主要指标是()A、氨基酸模式B、蛋白质的消化吸收C、蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度D、蛋白质的含量E、蛋白质的利用正确答案:C67.可导致破坏性交流的情感()A、同情B、幸福C、沮丧D、高兴E、理解正确答案:C68.某患者出现急性呼吸困难2小时,查体:神志清,喘息貌;查血气为PaO252mmHg,PaCO255mmHg,应该采取的正确的氧疗方式为()A、高浓度、高流量吸氧B、低浓度、低流量吸氧C、低浓度、高流量吸氧D、立即给予机械通气治疗E、给予高频呼吸机供氧正确答案:B69.达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是()A、关节的持续被动运动(CPM)B、主动的关节活动度训C、被动的关节活动度训D、关节松动术E、牵引正确答案:B70.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征()A、疝块的形状B、回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出C、疝块是否进入阴囊D、是否易嵌顿E、单侧或双侧正确答案:B71.批判性思维的批判内容不包括()A、书本知识B、独立思考C、前人经验D、病人状况E、高科技检查结论正确答案:B72.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是()A、24小时B、72小时C、1周D、2周E、48小时正确答案:E73.不属于家庭生活周期发展阶段的()A、恋爱期B、空巢期C、新婚期D、退休期E、学龄期正确答案:A74.妊高症的基本病变是()A、慢性DICB、血液高度浓缩C、水钠严重潴留D、全省小动脉痉挛正确答案:D75.消化道穿孔影响病情的检查是()A、血常规B、CTC、胃镜D、立位腹平片E、血管造影正确答案:C76.一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了()A、蛛网膜下腔出血B、脑肿瘤出血C、小脑扁桃体疝D、脑室出血E、颞叶钩回疝正确答案:C77.体重超过标准()为肥胖A、25%B、20%C、15%D、10%正确答案:B78.12个月时小儿的体重约为出生体重的()A、2倍B、3倍C、2.5倍D、4倍E、5倍正确答案:B79.女,65岁,未服过降压药物,近两年来血压波动于150/90mmHg左右,半年前得过脑梗死,对上述患者需进行几级管理?A、一级管理B、四级管理C、二级管理D、三级管理正确答案:C80.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是()A、全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B、全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C、全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D、全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况正确答案:D81.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是()A、胎动音B、胎心音C、子宫血管杂音D、脐带杂音E、肠蠕动音正确答案:C82.婴儿佝偻病最主要的原因是()A、缺钙B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不全D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当正确答案:B83.医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程()A、2/3B、1/3C、2/5D、1/2E、3/4正确答案:A84.皮肌炎主要累及()A、平滑肌和皮肤B、横纹肌平滑肌和皮肤C、横纹肌和皮肤D、心肌和皮肤E、平滑肌心肌和皮肤正确答案:C85.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是()A、硝酸甘油静脉给药B、快速利尿剂C、西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用D、吸氧E、皮下注射吗啡5~10mg正确答案:C86.冠心病的发病正确的是()A、秋季频发B、冬季频发C、全年发病无显著差异D、夏季频发E、春季频发正确答案:B87.带状疱疹典型的皮损是()A、沿单侧神经分布的集簇性小水疱B、全身散在分布的浆液性小水疱C、风团样皮疹D、散在分布的乳头瘤样增生E、皮肤-粘膜交界处的集簇性小水疱正确答案:A88.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括()A、全科医疗诊所B、疾病预防控制中心C、三级医院的综合科D、专科医院E、综合性医院正确答案:D89.早产的概念()A、妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠B、妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠C、妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠

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