妇产科护理专业工作标准规范设计技术操作流程

坐浴的护理技术操作流程

外阴擦洗/冲洗的护理技术操作流程

C备齐用物］)—推用物至坐浴处，评估患者。

「1.按要求核对患者，解释目的，取得合作。

核对2.请病房无关人员暂时回避，管好门窗。

.3.嘱患者排空膀胱，遮挡患者。

■I.掀开近侧患者被盖的下角至对侧C

2.将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿上。

.3.取屈膝仰卧位，双腿外展，暴露会阴部，注意保暖。

I.按六步洗手法洗手，戴口罩。

2.再次核对患者。

■1.戴好手套，将治疗巾垫干患者臀下,将弯盘放入治疗巾卜c

2.弯盘弧侧紧贴患者会阴部。

擦洗/冲洗

3.用1:20碘伏或1:5000高锌酸钾按自上而下、由内向外的原则

.擦洗/冲洗三遍。

擦洗/冲洗完毕一更换会阴垫，协助患者穿好衣裤。

1.协助患者取舒适卧位，整理好床单位。

整理用物

2.将用过的物品归类于治疗车下。

洗手按六步洗手法洗手，摘口罩。

-1.核对患者，交代注意事项，安慰病人。

宣教

2.开窗通风。

记录做好相应的各种护理记录。

会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程

C备齐用物］)—携用物至床旁。

_____________r1.三查七对。

核对2.解释目的。

3.协助患者排空膀胱。

协助患者取膀胱截石位，暴露外阴，注意保暖。

1.按六步洗手法洗手，戴口罩。

2.再次核对患者。

r1.将一次件治疗巾垫干臀下.

2.用一把无菌镣子夹取穹盘内备用的消毒棉球，另一把无菌镣

子进行擦洗。

会阴擦洗3.以切口为中心想外擦洗，最后擦洗肛门，直至擦净为止。

4.观察侧切口愈合情况，有无红肿、渗出及恶露情况，发现异

常及时报告医师，并遵医嘱进行相应处置。

I5.撤出臀下一次性治疗巾。

胎心监护的护理技术操作流程

备齐用物携用物至床旁，评估患者。

」________「1.床号、姓名。

核对2.解释目的。

协助患者取约15°斜坡位，左侧卧位30°,暴露腹部，注意保暖。

按六步洗手法洗手。

<1.将胎心监护探头、宫缩压力探头、胎动标记按钮接到监护仪器面板

卜的插孔内.

2.打开电源开关，检查仪器是否完好。

3.用四步触诊法了解胎方位，将胎心探头、宫腔压力探头固定于相应

部位。

4.将胎心音量调到合适程度，宫缩压力调0.

5.打印监护曲线。

6.胎儿反应正常时胎心监护20分钟，异常时可根据情况酌情延长监

护时间，监护过程中如发现胎心明显变弱，须调整探头位置。

7.监护完毕，取下监护纸，写上床号、姓名及监护时间。

<8.医师写出报告将胎心监护曲线图黏贴于病历报告单上保存。

“1.协助患者取舒适卧位。

2.用物归还原处。

洗手按六步洗手法洗手。

宣教再次核对。

乳头内陷的护理技术操作流程

备齐用物携用物至床旁，评估患者。

」________「1.床号、姓名。

核对2.解释目的。

协助患者取舒适体位，关闭门窗，注意保暖。

按六步洗手法洗手。

(1.检查患者乳头有无皴裂，乳房有无硬结，了解母乳喂养情况。

2.用温湿毛巾擦拭产妇两侧乳房.

3.乳头伸展练习：用两拇指在乳晕周围做平行十字外划法，使内陷乳

头挺出，每次15分钟，每日2次。

4.乳头牵拉练习：用一手托乳房，另一手的拇指和示、中指抓住乳头

纠正乳头内陷想外牵拉10~20次，每日2次。

5.负玉牵拉练习：用一次性10ml注射器外筒，沿乳头端横断面蒸汽

切除，内筒从此端插入，将注射器手柄端中空部分罩住并紧贴产妇

乳头向上抽吸2~3ml形成负压，使乳头挺出，每次持续3~5分钟，

每日3~4次。

L6.在进行以上练习的同时，亦可间隙让婴儿吸吮。

用过物品妥善放置。

按六步洗手法洗手。

宣教再次核对后想患者交代注意事项。

乳房按摩的护理技术操作流程

c备齐用物］）_____携用物至床旁，评估患者。

「1.床号、姓名。

核对2.解释目的。

协助患者取舒适体位，关闭门窗，注意保暖。

按六步洗手法。

r1.将毛巾浸干热水后拧干.湿热毛巾敷于一侧乳房卜约5分钟.

2.去掉毛巾后左手拇指与其余四指分开，于乳房下端托住乳房（手槎

侧贴近病人）。

3.右手小鱼际按顺时针方向螺旋式按摩乳房，直到乳房变软。

纠正乳头内陷4.以相同方法按摩另一侧乳房。

5.双手的拇指与其余四指分开，尺侧贴近病人，分别托住两个乳房左

右轻轻晃动约5〜6次。

6.完成以上工作，可让婴儿吸吮，如婴儿不在母亲身边，可将乳汁用

I手或挤奶器挤压出来。

I.协助患者取舒适体位。

2.用过物品妥善放置。

洗手按六步洗手法洗手。

母乳喂养的护理技术操作流程

1.床号、姓名。

核对

2.解释目的。

I.协助患者洗净双手。

2.协助患者取舒适体位，关闭门窗，注意保暖。

按六步洗手法。

(1.了解产妇的乳汁分泌是否畅通、有无乳头凹陷、翻裂、乳房有无硬

结及婴儿母乳喂养情况。

2.协助患者喂乳。指导患者将手指靠在乳房下的胸壁上，示指支撑乳

房基底部，拇指轻压乳房上部，可以改善乳房形态，易于新生儿含

接。

3.指导患者用乳头碰新生儿的嘴唇，促使新生儿张嘴。

母乳喂养

4.待新生儿把嘴张大后，再把乳头及大部分乳晕放入新生儿口中。

5.乳量较少时吸完一侧乳房再吸另一侧乳房，如乳量较多，每次可吸

吮一侧乳房，下次哺乳时再吸另