心血管内科学考试经典试题

心血管内科学考试经典试题一心律失常

1.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选B

A.利多卡因B.洋地黄C苯妥英钠

D.奎尼丁E.普台卡因酰胺

2.对诊断阵性房室折返性心动过速最有意义的是C

A心律绝对规则

B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

c.颈动脉按摩能使心率突然减慢

D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E.心率常＞160/min以上

3.以下四一项最可能导致室性心动过速和心室颤动E

A.频发室性早搏B.多源性室早C偶发室早

D.成对或连续出现的室早E.RonT

4.关于房颤的治疗原则.下列哪一项项描述正确D

A.所有房颤均应转为窦性心律

B.所有慢性房颤均需转为窦性心律

C.所有阵发性房颤均无需抗凝

D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

E.所有房颤均可应用洋地黄

5.急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是A

A.利多卡因B.洋地黄C普罗帕酮

D.异搏定E.美托洛尔

6.预激合并房颤时不能使用的是A

A洋地黄会加重预激合并房颤患者的心室率B.射

频消融术C胺碘酮

D.?受体阻滞剂E.普罗帕酮

7.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是A

A.胺碘酮B.异搏定C慢心律

D.利多卡因E.美托洛尔

8.预激综合征患者最易并发B

A.室性心动过速B.室上性心动过连C窦性心动过速

D房颤E.I度房室传导阻滞

9.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常C

A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过连C心房扑动伴4：1

传导

D.窦性心动过速E.房颤

10.下列哪一项只见于器质性心脏病

A.窦性心动过速B室性早搏CI度房室传导阻滞

D.阵发性房额E.以上都不是

11.以下不属于冲动形成异常的心律失常是A

A房室传导阻滞B.窦性心动过缓房性早搏

D.室性早搏E.心房颤动

12下列哪一项心律失常可选用非同步电复律D

A.室上性心动过速B。心房扑动心房颤动

D.多形室性心动过速E.房性心动过速

13.某患者发生心动过速，查体：心率为160/min,1,律规则，按压颈动脉窦

后，心率突然减至80/min.但运动后又增快至160/min。诊断最可能是D

A.阵发性室性心动过速

B.阵发件室卜件心动过速

C.房扑伴2：1房室下传转变为4：1房室下传

D.阵发性房性心动过速2：1房室下传转变为4

E.窦性心动过速

14.女性，65岁.阵发性房颇1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断

最可能的是C

A.房颇致血流动力学紊乱B.房额伴皿度房宣传导阻滞

C.病态窦房结综合征D.房额伴频发室性早搏

E.房颤伴额发室上性早搏

15下列哪一处损害易引起明显的P—R间期延长D

A窦房结B窦一房连接处c心房

D.房室结E.希氏束

16.男性，70岁,突然晕照。查体：神志淡漠，血压90/60nmiHg,心串38/min,

四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，皿度房室传导阻滞。首选治疗是C

A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注c.安装临时起搏器

D.安装永久起搏器E.肾上腺素推注

17.男性.70岁.人院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死.住院过程中出现急

性左心衰发作，后出现房颜，此时为转为窦性心律最好可选用A

A洋地黄B.脑碘酮C普罗帕酮

D.?受体阻滞剂E.异博定

LB型题］

A洋地黄B异搏定C利多卡因

D.同步电复律E.非同步电复律

18.急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，应首选C

19.急性心肌梗死并发心室颤动，应首选E

A利多卡因静脉注射B.电复律C异搏定静脉注射

D.密切随访E.异丙肾上腺素静脉滴注

20.长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速E

21.折返性室性心动过速C

22.急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速D

23.须激综合征伴房额，出现血流动力学紊乱B

24.频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病D

[C型题]

A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速

c.两者均有效D两者均无效

25.用西地兰治疗B

26.用胺碘酮治疗C

A.洋地黄B.普罗帕酮

c.两者均可用D.两者均不可用

27.预激综合征并发房颤可用B

28.预激综合征并发室上性心动过速（QRS波形态正常）可用C

A.持续性室性心动过速B.加速性室性自主心律

C两者均有D.两者均无

29常见于急性心肌梗死C

30.常导致严重血流动力学紊乱A

[X型题]

31.容易引起晕屈或阿一斯综合征发作的原因为ABD

A.皿度房空传导阻滞B.高度房室传导阻滞

C.频发房性早搏D.病态窦房结综合征

32.以下哪些不宜做电复律BC

A.阵发性室性心动过速B.低血钾

c.洋地黄中毒D.室颤

33.某患者心率160/min,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断ABC

A休克倾向B.QRS波宽大畸形

C.第一心音强弱不等D.异搏定注射后转为实性心律

34.可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是ABD

A.美托洛尔B.胺碘酮

c.利多卡因D.心律平

35.以下哪些是胺碘酮的副作用ABCDE

A.角膜色素沉着B.甲亢

C.肺纤维化D.尖端扭转型室速

2010资格证真题、含解析

1.下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是

A、红细胞计数

B、红细胞比容

C、红细胞沉降率

D、网织红细胞计数

E、血红蛋白定量

1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映

贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细胞

计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。

2、血小板减少，是指血小板计数低于

A、100X106/L

B、200X106/L

C、300X106/L

D、100X106/L

E、100X106/L

2、(D)成人血小板正常范围100-300X109/L,低于100X109/L为血小板

减少，高于300X109/L为血小板增多。

3、为进行内生肌酎清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物

A、绿叶蔬菜

B、水果

C、肉类

D、碳水化合物

E、含碘丰富的食物

3、(C)内生肌酎清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酊是

蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外嫄性蛋白质，即肉类等。

4、甲亢1311治疗前，病人应禁食含碘食物

A、3天

B、4-6天

C、7天

D、2周

E、1个月

4、(E)1311治疗前应禁食含碘食物1个月。

5、心电图V2导联检测电极放置的位置是

A、胸骨右缘第2肋间

B、胸骨右缘第4肋间

C、胸骨左缘第2肋间

D、胸骨左缘第4肋间

E、胸骨左缘第5肋间

5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。

6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是

A、结核菌素试验阴性即可除外结核

B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

C、重症肺结核的结核菌素反应阳性

D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

6、(B)结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结

核；初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素

试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。

7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

A、吸气时腹部尽力挺出

B、用鼻吸入

C、呼气时腹部尽力收缩

D、用口呼出

E、深吸快呼

7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出；呼气时用口呼气,

腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。

8、临床上最常见的心律失常是

A、房颤

B、室颤

C、房室传导阻滞

D、过早搏动

E、预激综合征

8、(D)心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又

以室性早搏更多见。

9、下列药物中保钾利尿剂为

A、双氢克尿塞

B、环戊甲嚷嗪

C、螺内酯、氨苯蝶喘

D、吠塞米

E、利尿酸

9、(C)螺内酯、氨苯蝶嗟是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。

10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应

A、食欲不振、恶心、呕吐

B、室性期前收缩二联律

C、窦性心动过缓

D、出血性膀胱炎

E、头痛、视力模糊、黄绿色视

10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应)；

视力模糊黄绿视(中枢神经反应)；各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎

不是洋地黄中毒反应。

11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、主动脉瓣及肺动脉瓣

E、三尖瓣

11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。

12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续性腹痛伴

恶心呕吐者，体检时有上腹疼痛，同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶

升高到256U以上，即可诊断为急性胰腺炎。

13、肠结核的好发部位是

A、直肠、乙关结肠

B、降结肠

C、横结肠

D、升结肠

E、回盲部

13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要

好发于回盲部，也可见于回肠和空肠等。

14、下列关于尿量的描述错误的是

A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml

B、24小时尿量少于400ml为少尿

C、24小时尿量少于100ml为少尿

D、24小时尿量少于100ml为无尿

E、24小时尿量＞2500ml为多尿

14、(C)24小时尿量V100毫升为无尿。

15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、粪链球菌

15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。

16、糖尿病诊断标准为

A、空腹血糖27.0mmol/L

B、空腹血糖211.Immol/L

C、餐后血糖27.0mmol/L

D、餐后血糖27.8mmol/L

E、空腹血糖27.0mmol/L

16、(A)空腹血糖27.Ommol/L,和(或)随机血糖211.Immol/L时,即

可诊断为糖尿病。

17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为

A、10分钟-2小时

B、2-6小时

C、5-7小时

D、8-12小时

E、12-24小时

17、(A)有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切

相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。

经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。

18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

A、偏瘫

B、交叉瘫

C、四肢瘫

D、单瘫

E、截瘫

18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫;

四肢同时出现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓腰段横贯性病

变引起双下肢瘫痪时称截瘫。

19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病

人的意识障碍程度是

A、嗜睡

睡

B、昏

识模糊

C、意

昏迷

D、浅

昏迷

E、深

度

障碍程

其意识

可判断

表情，

有痛苦

经时尚

眶上神

在压迫

因病人

(D)

19、

。

深昏迷

考虑为

时则要

均消失

反射

深浅

应，

何反

无任

，若

昏迷

为浅

24

差，

食欲

靡、

神萎

来精

，近

20年

肾炎

小球

性肾

患慢

岁，

，50

女性

患者

20、

为

尿型态

人的排

估该病

，请评

胀痛

，无

空虚

腹部

l,下

80m

尿量

小时尿潴留

A、尿失禁

B、少尿

C、无尿

D、排尿正

E、

尿。

为无

0毫升

V10

尿量

小时

人24

(D)成

20、

清人

意识不

，出现

小时

作12

续工

下持

环境

高温

，因在

30岁

男，

者，

21、患

/分,

170次

心率

5℃,

37.

，体温

细速

脉搏

mHg,

/50m

压90

冷，血

肤湿

者皮

院。患

断是

护理诊

考虑的

士首先

此时护

-)。

肺(

危险

感染的

A、有

道无效

理呼吸

B、清

液不足

C、体

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D、知

温过高

E、体

先

，应首

克表现

出现休

，已

致中暑

作而导

持续工

环境下

在高温

因患者

(C)

21、

措施。