内科主治医师考试模拟题（7351~7400）

内科主治医师考试模拟题(7351〜7400)

内科主治医师考试模拟题

(7351-7400)

7351：男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎

靡，四肢末梢凉，T36.9C,BP80/50mmHg,右肺

下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(土)你决定

为该患者选用哪类抗生素

A:大环内酯类

B:氨基音类

C:氟喳诺酮类

D:三代头抱菌素

E:氨基甘类+青霉素

正确答案:D

7352：40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患

者应用青霉素800万U,2次/d静点，三天后体温未明

显下降。左胸痛加重治疗方面下列哪项有误

A:青霉素可以继续应用

B:如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

C:浆膜腔冲洗

D:加用头抱菌素类药物

E:抗生素疗程5〜7天

正确答案：E

7353：女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头

痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃,实验室检查

8xlO9/L,中性粒细胞80%,X线检查示：双肺下野不

规则浸润阴影。本病临床早期快速诊断的方法是

A:血凝抑制实验

B:细菌培养

C:荚膜染色镜检

D:革兰染色

E:直接检测标本中肺炎支原体抗原

正确答案：E

7354：女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢

进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

规则服用甲疏咪嗖（他巴噗）治疗1.5年症状控制准备

停药，停药前必须做下列哪项检查

A:TGAb、TPOAb测定

B:甲状腺吸碘率测定

C：FT3、FT4、TSH测定

D:T3抑制试验

E:TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定

正确答案：E

7355：中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放

射性1311治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：

T40C,心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗

淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBCf,Nf,

FT3?,FT4?,TSH；o治疗原则

A:强心、利尿、去除诱因

B:强心、利尿、对症治疗

C:强心、利尿、抗感染

D:抗甲状腺药物治疗

E:抑制甲状腺激素合成和释放、降低周围组织对甲状

腺激素的反应、支持与对症、去除诱因

正确答案：E

7356：女性，38岁。发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3

个月余就诊。体检：甲状腺II度肿大，质硬韧，表面

欠均匀，无压痛，未闻及血管杂音，心率100次

/min,律齐，皮肤略潮湿，双手细微震颤（±）。甲状

腺细针穿刺见大量淋巴细胞，此时患者在下列检查中

最可能出现哪一组结果

A:TGA（抗甲状腺球蛋白抗体）升高，MCA（抗甲状

腺微粒体抗体）升高

B:甲状腺B超示血流丰富

C:周围血白细胞及中性粒细胞增多

D:红细胞沉降率加快

E:TSH明显增高

正确答案:A

7357：女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多

饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状

腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。血

FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L

（0.01|iIU/ml）o此时应选择下列哪项方案控制糖尿

病最为恰当

A:立即开始胰岛素治疗

B:口服磺月尿类降糖药

C:单纯控制甲状腺功能亢进即可

D:双月瓜类治疗

E:必须首先单独控制饮食4周

正确答案:A

7358：女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多

饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状

腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。血

FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU/L

（0.01|iIU/ml）o在治疗患者甲状腺功能亢进时加用

了普蔡洛尔（心得安），在治疗过程中下列哪种情况

的变化是至关重要的

A:随访心电图

B:监测血压

C:监测血糖

D:监测心率

E:随访甲状腺功能

正确答案：C

7359：女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸

闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体

检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀

疏。心率60次/min,律齐，心音低钝，心界于左锁骨

中线外0.5cm,肝于肋下3指，肝颈回流征（+）,双

下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2

小时血糖13.6mmol/Lo下列哪项治疗方案对此患者是

不适当的

A:饮食控制加甲状腺激素替代

B:胰岛素治疗加甲状腺激素替代

C:口服二甲双月瓜加甲状腺激素替代

D:a-糖甘酶抑制剂加甲状腺激素替代

E:以上都不是

正确答案：c

7360：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗消瘦2月余

来诊。体检：甲状腺I度肿大，杂音（-）,心率120

次/min,律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%；24小时

90%。患者于治疗4个月时，渐感双手及面部肿胀，

甲状腺肿大II度，此时应做下列哪项处理最合适

A:立即停药

B:补充甲状腺素

C:增加抗甲状腺药物剂量

D:加用碘剂

E:将抗甲状腺药物减量同时补充甲状腺素

正确答案：E

7361：女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，

伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体

温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿

大，双侧均有压痛。杂音（-）,双手细微震颤

（+）o对于本病的治疗，下列哪项是不合理的

A:口服阿司匹林

B:糖皮质激素

C:C跺美辛（消炎痛）

D:抗甲状腺药物

E:中草药

正确答案:D

7362：男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼

吸无障碍。T：36.5℃；P：112次/min,R：20/min：

BP：120/70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂

音，无震颤。心、肺、腹（-）；四肢腱反射未引出，

肌力I级最有效的治疗是

A:PTU+KC1

B:能量合剂+钾制剂

C:抗病毒制剂

D:安体舒通+钙制剂

E:PTU+钙制剂

正确答案:A

7363：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次

/min,甲状腺摄13%率增高，T3抑制试验抑制率

<50%o若该患者为妊娠3个月合并甲亢，治疗选择

A:碘剂

B:0受体阻滞剂

C:手术

D:抗甲状腺药物

E:放射性1311

正确答案:D

7364：男性，56岁。大便次数增多2年，4〜6次/d,

低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲

状腺结节性肿大，心率96次/min,Bpl50/70mmHg,

肝可触及。大便潜血阴性，ALT56U/L,甲状腺摄13%

率：3/小时35%,24/小时52%。若该患者对抗甲状腺

药无效，治疗选择

A:碘剂治疗

B:普蔡洛尔治疗

C:放射性治疗

D:糖皮质激素治疗

E:手术治疗

正确答案:E

7365：女性，20岁，心慌多汗半年余就诊。既往无支

气管哮喘病史。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状

腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒

张，心界不大，心率120次/分，律不齐，第一心音强

弱不等，脉搏短细，双下肢不肿。在治疗过程中需要

经常随访疗效，下列哪些检查可以作为考核疗效的指

标

A:-I1吸收率

B:安静时心率

C:TRAb测定

D:TSAb测定

E:FT3、FT4>TSH

F:基础代谢率

正确答案:BCDEF

7366：女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天

急诊入院，既往Addison病史。查体：血压

80/60mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深，心

率110次/min,律齐，左下肺可闻少量湿啰音。目前

最迫切的治疗是

A:补充生理盐水

B:补充糖皮质激素

C:补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D:激素减量并加大抗生素用量

E:血浆扩容

正确答案：c

解析：最重要的是补充糖皮质激素，盐及糖也应适当

给。

7367：女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈

满月，皮肤座疮增多，口唇有小须，背部香毛多见，

项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。

患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆

皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择

是正确的

A:双侧肾上腺B超

B:蝶鞍CT

C:肾上腺CT

D:双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E:蝶鞍MRI

正确答案:D

7368：女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就

诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪

肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压

20/12.6kPa(150/95mmHg)。患者应用口服地塞米松

每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿

17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断

为

A:皮质醇增多症

B:垂体ACTH腺瘤

C:多囊卵巢综合征

D:肾上腺皮质腺瘤

E:单纯性肥胖

正确答案：E

7369：女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来

诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口

周小须，囊毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见

紫纹，宽l.Ocmo空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质

类固醇5811moi/24h(21mg/24h)。你估计下列检查中

哪种情况最可能出现

A:血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

B:ACTH试验呈延迟反应

C:螺内牛(安替舒通)试验阳性

D:尿游离皮质醇可增高

E:ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

正确答案:D

7370：男性，36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1

年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。体

格检查：正力体型，Bpl70/100mmHg,甲状腺无肿

大，心率82次/min,心律齐。鉴别原发或继发，哪项

检查最有价值

A:TSH测定

B:PTH测定

c：肾素、血管紧张素n测定

D:ACTH兴奋试验

E:高血糖素激发试验

正确答案：C

7371：女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来

诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口

周小须，囊毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫

纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱

A:里代谢异常

B:高血压

C:低钾血症

D:骨质疏松

E:代谢性碱中毒

F:肾素-血管紧张素浓度降低

正确答案:ABCDE

7372：女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡

眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水

4〜5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿

一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病

以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人入

院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志

不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥，皮肤弹性

差；未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑

A:严重失水，高钠血症

B:糖尿病急性代谢并发症

C:感染中毒性休克

D:颅内压增高

E:脑卒中

正确答案:A

解析：尿崩症意识障碍，不能进水，尿量持续不减，

可引起血液浓缩，严重高血钠，加重神志障碍。

7373：女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，

头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血

貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min,律齐，血

压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。患者经诊断

后，立即补充甲状腺片每日60mg,2天后，恶心、呕

吐症状加重。此时最可能的解释是

A:诊断错误

B:甲状腺片替代过量

C:应改用盐皮质激素替代

D:可能出现了低钾血症

E:由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

正确答案：E

7374：男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2

个月就诊。体检：身高132cm,体重26kg。应用长效

尿崩停进行深部肌内注射过程中，应警惕下列哪种情

况出现

A:切勿过量引起水中毒

B:内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛

C:高血压

D:肝损害

E:白细胞减少

正确答案:A

7375：男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿

比重偏低。在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的

禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的

是

A:禁水后的渗透压测定

B:禁水后的尿比重

C:禁水后的尿量减少程度

D:注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加

的百分率

E:正常饮食情况下24小时尿量

正确答案:D

7376：女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕,

就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子

宫、双侧卵巢均无异常。蝶鞍MRI证实为垂体微腺

瘤，应首选下列哪类药物治疗

A:多巴胺受体抑制剂

B:多巴胺受体激动剂

C:5-HT（5-羟色胺）激动剂

D:p受体阻滞剂

E:H2受体拮抗剂

正确答案：B

7377：女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿

量6〜7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖（-）,OGTT正

常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列哪

项检查最没有帮助

A:双肾B超

B:鞍区CT

C:视野测定

D:ADH测定

E:PRL测定

正确答案:A

7378：患者男性，间断出现发作性软瘫2个月，休息

后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作，伴乏力来诊。

查体：神清语利，血压140/80mmHg,双肺（-）,心

率98次/分，下肢肌力3级。下一步行尿钾测定，什么

情况下提示失钾性肾病

A:尿钾＜20mmol/d

B:尿钾＞20mmol/d

C:尿钟＜30mmol/d

D:尿车甲＞30mmol/d

E:尿钾＞50mmol/d

正确答案:B

7379：女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，

头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血

貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min,律齐，血

压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。患者经诊断

后，给予激素替代治疗，下列治疗原则哪些是正确的

A:所有替代治疗宜经口服给药

B:应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素

C:应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

D:治疗过程中应先补充甲状腺激素，然后再补充糖皮

质激素

E:对于老年人和冠心病患者，甲状腺激素宜从小剂量

开始，并缓慢增加剂量

F:除儿童垂体性侏儒症外，一般不必补充生长激素

正确答案:ACEF

7380：60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾

关节红、肿、热、痛。若血尿酸不高，试验性诊断用

药

A:双氯芬酸钠

B:头抱拉咤

C:消炎痛

D:强的松

E:秋水仙碱

正确答案：E

解析：急性发作期首选秋水仙碱，抑制炎症因子趋化

反应。

7381：某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。

工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治

疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查

中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但

继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模

糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束

颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼

吸、心跳停止，复苏无效死亡。促使患者死亡最重要

的原因是

A:患者的中毒表现不典型

B:解毒药物使用不当

C:对症治疗掩盖了病情

D:诊断不明、延误治疗

E:诊断和治疗手段落后

正确答案:D

7382：10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个

人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感到头

晕、胸闷、气短、全身无力，15〜20分钟内有4名油

漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症

治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为

二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度

为1020mg/m3。最经济可行的防护措施是

A:涂漆时佩戴纱布口罩

B:涂漆时佩戴送风式面罩

C:加强罐内通风换气

D:采用自动化喷漆

E:采用人工喷漆

正确答案：B

7383：男，35岁。在通风不良的锅炉房连续工作5小

时后患者感头痛、头晕、恶心。查体:呼吸25次/分，

口唇呈樱桃红色。应连行下列哪项实验室检查

A:血中碳氧血红蛋白的浓度

B:血中红细胞

C:血中氧分压

D:血中高铁血红蛋白

E:血常规

正确答案:A

7384：患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下

降2月余，体重指数21,进不洁饮食后出现恶心、呕

吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气

中烂苹果味，心率127次/分，血压80/56mmHg,甲状

腺I度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。该

患者经诊断后，最好采用什么方法治疗

A:甲翁咪嗖

B:口服格列齐特（达美康）+饮食控制+体育锻炼

C:胰岛素

D:二甲双月瓜

E:优甲乐

正确答案：C

7385：男性，55岁，身高172cm,体重80kg,因胃纳

亢进易饥，伴心慌、多汗2个月就诊。体检：明显肥

胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大，心率108

次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤（-）。假

如患者同时伴有甲状腺功能亢进，可能出现下列哪种

情况

A:糖耐量增加

B:糖耐量下降

C:高胆固醇血症可能减轻

D:降糖药剂量可能增加

E:发生心绞痛的机会增多

F:发生低血糖的机会增多

正确答案:BCDE

7386：男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴

明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发

生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。胸片、腹部

及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列

哪项检查进一步提供诊断的依据

A:空腹T3、T4水平

B:糖耐量试验

C:胰岛素释放指数

D:血浆胰岛素水平

E:胰岛素释放试验

正确答案：C

7387：男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就

诊。发病时体检：血压190/130mmHg,心率140次

/min,面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮

红。患者可能有下列哪些表现

A:体重增加

B:糖耐量增高

C发执

D:血游离脂肪酸增高

E:低血钙

F:低血钾

正确答案:BDF

7388：男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体

检:P110次/min,BP160/60mmHg,消瘦，皮肤潮

湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒

张，心界不大，心率134次/min,律绝对不整，心音

强弱不等，肺、腹(-),双下肢不肿。该病人如选用

放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

A:甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

B:甲亢复发、放射性甲状腺炎

C:心功能恶化、甲亢危象

D:甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

E:致癌、甲状腺炎

正确答案：A

解析：甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增

率1%〜3%；放射性甲状腺炎在治疗后7〜10天可发

生。

7389：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周

前“感冒”。查体：甲状腺ni度肿大，质地韧硬，触痛

明显，心率104次/min,皮肤潮湿，双手平伸细震颤

(+)o治疗选择

A:抗甲状腺药物邛肾上腺素能受体阻滞剂

B:有机碘+抗甲状腺药

C:p肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘

D:甲状腺激素+非雷体消炎药

E:非雷体消炎药或糖皮质激素邛肾上腺素能受体阻滞

剂

正确答案：E

解析：亚急性甲状腺炎的高代谢症状以P受体阻滞剂

对症治疗，非雷体消炎药或糖皮质激素治疗其炎性病

变。

7390：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心

悸、多汗；查体：T37.6℃,P100次/min,甲状腺可触

及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；

舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。如上述

检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择

A:T3抑制试验

B:甲状腺穿刺

C:TRH兴奋试验

D:TRAb

E:TGAb、TPOAb

正确答案：B

解析：甲状腺疾患的病因诊断以穿刺最为理想，亚甲

炎呈特征性病变。

7391：女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多

饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状

腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。血

FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L

(0.01|iIU/ml)o甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预

后如何

A:糖尿病可完全治愈

B:糖尿病进一步恶化

C:与甲状腺功能亢进病情变化无关

D:糖尿病病情无变化

E:糖尿病病情可减轻

正确答案：E

7392：女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多

饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状

腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。血

FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU/L

（0.01|iIU/ml）o在起病半年内，在患者血清中检测

的多种自身抗体其中哪项是不应该出现的

A:TGA、MCA

B:胰岛细胞抗体与胰岛素抗体

C:胰岛素受体抗体与TSH受体抗体

D:TSH受体抗体与类风湿因子

E:双链DNA抗体（ds-DNA）

正确答案：E

7393：女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸

闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体

检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀

疏。心率60次/min,律齐，心音低钝，心界于左锁骨

中线外0.5cm,肝于肋下3指，肝颈回流征（+）,双

下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2

小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后，下列

哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据

A:静息时心率

B:静息时血压

C:出汗多少

D:胸闷发作次数

E:尿量多少

正确答案:A

7394：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗消瘦2月余

来诊。体检：甲状腺I度肿大，杂音（-）,心率120

次/min,律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%；24小时

90%o治疗1年后，病情稳定，患者结婚，婚后采用

口服避孕药。在随纺过程中发现TT30.05nmol/L

（3.2ng/ml）,TT4258nmol/L（20.0|ig/dl）,此时应

考虑

A:甲状腺功能亢进复发

B:测定FT3、FT4、TSH水平

c：可增加抗甲状腺药物剂量

D:减少甲状腺激素剂量

E:应做T3抑制试验

正确答案：B

7395：女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，

伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体

温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿

大，双侧均有压痛。杂音（-），双手细微震颤