气道异物梗阻的急救相关培训讲义课件

气道异物急救术救护培训之V1二、气道异物梗塞的类型五、海姆立克急救法提纲三、气道异物梗塞的原因四、气道异物梗塞的识别一、气道异物梗塞概述二、气道异物梗塞的类型

1、气道不完全梗塞

病人表现：病人剧烈咳嗽，呼吸困难，面色青紫、发绀。由于病人极度不适，常常以一手呈“V”字状，紧贴于颈前喉部。三、气道异物梗塞的原因易发人群：老年人、婴幼儿老年人咳嗽反射动作迟缓（进食时）进食时说笑吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛婴幼儿好发于三岁以下，当口中含物说话、哭笑、打闹剧烈活动时，口含物很容易被吸入气管，引起气管阻塞，导致窒息

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四、气道异物梗塞的识别

----完全梗阻的识别遇见梗阻病人时：即问：“是否被噎住？”—患者点头再问：“能否说话”—患者摇头。立即急救。五、海姆立克急救法

1974年美国外科医生HenryJ·Heimlich发明。原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，它会快速冲入气管，从而将异物排出。海姆立克手法一立位腹部冲击法成年清醒病人1．抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部2．一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方3．用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部4．约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应气道梗塞急救法①救护人员站在伤病员的背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸部2、立位胸部冲击法(孕妇或过度肥胖者，可改用胸部冲击法)②一手握空心拳，将拳眼置于伤病员胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。③另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次④重复操作若干次，检查异物是否排出。

海姆立克手法二昏迷病人平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部；一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用身体重量，快速冲击病人的腹部，直至异物排出仰卧位腹部冲击法气道梗塞急救法2、仰卧位胸部冲击法适用于意识不清醒、窒息昏迷倒地的肥胖及妊娠后期的妇女。①救护人员将伤病员置于仰卧体位，并骑在伤病员髋部两侧。②胸部冲击部位与胸外心脏按压部位相同。③两手的掌根重叠，快速有节奏冲击4---6次。④重复操作若干次，检查异物是否排出。⑤检查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。海姆立克手法三自救腹部冲击法

一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。

婴儿气道异物梗塞急救方法1、背部叩击法（意识清楚的婴儿）

（1）将婴儿身体置于救护员一侧的前臂上，使之头低脚高，一手掌将婴儿的后颈部固定。固定后颈部

（2）另一手固定婴儿双侧下颌角，使婴儿头部轻度后仰，打开气道。固定下颌角婴儿气道异物梗塞急救方法1、背部叩击法（意识清楚的婴儿）

（3）两手及前臂将婴儿固定，翻转为俯卧位。

（4）用掌根向内止方叩击婴儿两肩胛骨之间4—6次。背部叩击翻转仰卧位婴儿气道异物梗塞急救方法2、胸部叩击法（1）两手及前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位。（2）在两乳头连线中点下方，快速冲击4—6次，至异物排除。翻转仰卧位胸部冲击固定后颈处第一目击者，观察现场特殊表现：“V”字手势，意识清楚询问是否有异物梗塞“我懂急救，让我帮您”观察病人是否能大声咳嗽、能否说话如病人意识不清仰卧海氏法若无意识、呼吸、心跳，立即开始心肺复苏ABC程序救治气道异物救护流程图

取出异物

如异物被冲出，可小心用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气