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文档简介

危重病患者转运学习的重点掌握危重患者的转运指南（转运途中所需的器材和药物，途中监测的要求）了解转运的并发症危重病患者生命体症不稳定昏迷、躁动抽搐气管内插管使用镇静药后有意识抑制等改变静脉使用调节BP、心率、呼吸等药物禁止转运心跳、呼吸停止有紧急插管指征，但未插管血流动力学极不稳定，未插管最安全的地方在哪里？最安全的地方是在监护病房（ICU）护士医生呼吸机输液泵监测各类抢救仪器转运过程中的分险与设备相关的分险

与病情相关的危险事件与设备相关的分险

危重病人转运指南步骤：1、Decision:决定2、Planning：计划3、Implementing：实施4、MonitoringDuringtheTransport：转运途中监测决定—需要转运吗？危重患者能否转运，取决于转运利益与风险的综合评估转运目的：等到进一步检查、诊断和治疗计划—转运的方案？1、确定转运目的地，评估转运的距离和时间2、转运的方式3、选择准确的监测方法和设备5、携带的药物和器械4、预测可能的并发症实施—如何转运？院内转运院际转运转运前必须明确转运前交流和合作护送人员所需器材转运中的监护院内转院—护送人员至少2人至少1人经过培训并掌握基本处理技能病情不稳定时，医师陪同、并具备气道管理能力、掌握高级生命支持、熟悉危重病治疗等护送人员位置护理人员应站患者头侧上下坡是保持头高位必须拉起床栏院内转运—所需器材抢救箱、呼吸气囊足够的设备和药物：能够维持转运过程和突发状况专科器材：视病人情况而定光线差及颠簸时设备均能使用转运中的监测—如何转运评估患者转运或检查时，医务人员应始终留在患者身边，根据需要观察和记录患者生命体征及病情变化,把患者护送到指定的地点注意管道的护理转运出现意外情况怎么办？遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药品进行就地抢救，并在事后及时补记病情变化和抢救过程。交接患者病史重要体征实验室检查治疗经过转运中有意义的临床事件转运过程中的并发症心率的改变SPO2治疗未按时管道的脱落，气管的移位窒息重症传染性疾病患者转运的特殊考虑随着SARS、人感染高致病传染性疾病、甲型H1N1流感的爆发，传染性疾病重症患者越来越多，此类患者除遵循上述一般原则外，还必须遵守相关疾病的相关法规及原则总结—安全转运的原则1、有经验的医护人员2、必要的设备和交通工具3、全面的检查和病情评估5、稳定病情4、全面检测6、反复评估病情7、不间断的监护8、直接交接，病历记录和

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