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文档简介
珍惜生命
从你我做起……—心肺复苏付守芝教授你可曾知道:人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命时间就是生命!6分钟脑组织发生损伤10分钟脑组织发生不可逆转的损害救命的黄金时刻最初的几分钟到十几分钟!指在事发现场,对病人实施及时,先进,有效的初步救护是立足于现场的救护其目的是“挽救生命,减轻伤残”现代救护早期高级心肺复苏早期心脏电除颤早期徒手心肺复苏早期通路急救生命链一、早期通路(报警)Earlyaccess二、早期徒手心肺复苏
C—胸外心脏按压
A—打开气道
B—人工呼吸
EarlyCPRAutomatedexternaldefibrillationAED三、早期心脏电除颤
Earlydefibrillation四、早期高级生命支持:
Earlyadvancedlifesupport
即专业急救人员到达现场后,通过用药进行的抢救治疗心肺复苏
Cardio-pulmonaryResuscitationCPR判断意识立即呼救放置CPR体位胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)判断心肺复苏操作程序婴儿意识判断方法…拍打婴儿足底观察有无反应
二.呼救
意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救—寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)…第一目击者马上开始CPR……来人呐!救命啊!体位摆放仰卧位翻身时整体转动,保护颈部摆放于地面或硬板床救护人跪于病人右侧(左右脚分别置于颈部和腰部)解开病人衣领、领带以及拉链C.人工循环(Circulation,C)1.检查脉搏2.心脏按压30次胸外心脏按压部位1:乳头连线中央部位2:胸骨中线中下1/3交界处或者胸骨下半部定位:成人/儿童技术成人儿童婴儿连续,不受干扰用力,快速胸廓完全扩张按压和放松时间相等按压位置乳头连线中央乳头连线下方按压手法保持双臂伸直,利用身体重心向下有规律的按压(双手)根据体形选用单手或双手两个手指按压深度垂直下压4-5cm下陷深度为胸廓厚度的1/3-1/2(儿童2-3,婴儿1-2)频率100次/min按压方法婴儿:乳头连线下方一横指A:打开气道开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧)开放气道方法:仰头举颏法双手抬颌法仰头抬颈法B.人工呼吸3.口对口吹气2次怎样进行
口对口人工呼吸?仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;始终保持气道开放吹气时不能漏气连吹2次,注意让病人出气确保胸部升起并维持1s注意事项牙关紧闭时如何进行人工呼吸?口对鼻呼吸婴儿人工吹气方法口对口鼻呼吸按压与吹气比成人:单人或双人:比例为30:2
B与C反复交替进行每5个循环或2min检查一次儿童及婴儿:-单人:同成人-双人:15:2,B与C反复交替进行,每8个循环或2min检查一次成人CPR单人--按压:呼吸=30:2双人--按压:呼吸=30:2儿童/婴儿胸外心脏按压B与C交替进行五个回合为一个周期CPR为避免施救者过度劳累….条件允许时:每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s心肺复苏有效指征眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏动面色转为红润双侧瞳孔缩小心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡气管异物梗塞急救…气管异物梗塞急救…呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地表现特征:颜面青紫不能发声“v”形手势肢体抽搐呼吸停止婴幼儿气道梗阻急救不要惊慌或立即抱送医院!应在高声呼救的同时,开始急救!如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,开始CPR
成人气道梗阻急救(自救)一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两横指;另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开重复上述操作,直至异物脱出成人气道梗阻急救(互救)
对于尚清醒者,救治者用双环绕患者腰间,一手握拳抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳向上、
向后冲击。
Heimlichmaneuver
海氏手法Heimlichmaneuver成人气道梗阻急救(互救)
如果患者已经窒息昏迷倒地,且尝试口对口吹气无效,可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。异物取出如异物被冲出,须迅速将其取出口外。可用手指将异物勾出,但应注意不要将其推入气
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