头颅正常解剖与脑课件_第1页
头颅正常解剖与脑课件_第2页
头颅正常解剖与脑课件_第3页
头颅正常解剖与脑课件_第4页
头颅正常解剖与脑课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

头颅正常解剖与脑血管病的CT表现正常头CT高血压性脑出血的病理基础：脑动脉壁较薄，中膜和外膜较薄弱，无外弹力纤维层，肌纤维又较少，很易受损伤。在高血压和动脉硬化的基础上，动脉内膜发生透明变性和纤维坏死，使小动脉壁向外突出形成球状或纺锤状动脉瘤。

出血的部位：主要部位是基底节区，其次是丘脑、大脑半球、小脑和脑干。

形态：典型的为肾形。

CT征象：血肿本身、周围水肿、占位效应。

血肿密度演变：高密度-等密度-低密度。

水肿：2天-1周出现（最早为几个小时）。

占位：1-4周出现率为90%，2周时占位表现最重，出现率也最高。占位效应与血肿、水肿的大小与位置有关。脑出血钻颅一日后复查

病例二：患者，男，49岁，以头痛入院。5日后复查25天后复查病例四：患者，男，29岁，以2天前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，头晕、头痛入院。病例五：

患者，男，57岁，以头痛来诊。1日后复查脑梗塞：由于血管阻塞，缺氧或营养缺乏，造成神经元、神经胶质及血管系统的缺血性坏死或软化，称脑梗塞。病例六：患者，男，71岁，以右侧肢体活动障碍5天来诊。脑梗塞诊断中需要注意的问题：

①24小时CT阴性，不能除外有脑梗塞，如果症状不缓解要复查。

②在急性缺血期密度改变不明显，只有灰、白质分界不清，脑沟和（或）脑池变浅。需特别注意，要仔细的和对侧对比才能做出诊断。

③到2-3周模糊效应期，病灶可缩小（甚至消失），密度与正常脑组织接近，不结合病史诊断有时有一定困难，确定诊断要注意观察其占位效应，必要时增强，因为该期强化最明显，出现率高，可表现为典型的脑回样、线样、环状及团块样强化。

④有时需与胶质瘤鉴别，脑梗塞同时累及灰白质两部分且按某一动脉供血区分布或位于分水岭区。而胶质瘤一般只出现白质区的低密度，分布亦无规律。增强扫描呈不均匀增强，有时可见到壁结节。

⑤转移瘤：转移瘤有时可出现大片状低密度，但多位于皮髓质分界区，且往往多灶分布，增强扫描多发环形强化，结合病史诊断不难。

⑥与脱鞘病鉴别：脱鞘病均为双侧，且对称分布，病

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论