常见输液不良反应及应对措施课件

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常见输液不良反应及应对措施——急诊宋秋梅

输液前严格检查药液质量与有效期；输液器外包装有无破损、漏气、生产日期和有效期；严格执行无菌操作原则。预防应对措施（1）反应轻者可减慢滴数或停止输液；重者应立即停止输液，及时通知医生，同时注意观察体温变化。

（2）对症处理

寒战者给以保暖；高热者给以物理降温。

（3）遵医嘱给以抗过敏药物或激素治疗。

（4）做好记录，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找引起发热反应的原因。二、静脉炎应对措施（1）停止在局部输液，将患肢抬高并制动，并用50%硫酸镁溶液行热湿敷每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗

，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗

如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，可起到清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染

，根据医嘱给予抗生素。三、急性肺水肿预防严格控制输液速度与输液量，对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良的病人需要特别慎重并密切观察。应对措施（1）立即停止输液，通知医生共同紧急处理。

（2）病情允许可让病人端坐，两腿下垂，以减少下肢静脉血液的回流，减轻心脏负担。

（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8升/分，可提高肺泡内氧分压，使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少从而增加氧的弥散，改善低氧血症。

（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂、以舒张周围血管，加速体液排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。

四、空气栓塞预防（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气。

（2）输液过程中加强巡视，连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液；输液完毕及时拔针。

（3）加压输液，输血时应专人守护。闷死了应对措施(1)发生空气栓塞立即通知医生并配合抢救，让病人取左侧卧位和头低足高卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

（2）给予高流量氧气吸入，提高机体的血氧浓度，纠正缺氧状态。

（3）有条件者，

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