拔导尿管前碘伏消毒预防妇科泌尿道感染的观察课件_第1页
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文档简介

在院内感染中，泌尿道感染占

20.8%～31.7%，此与导尿有关的菌尿症可达

37.3%～56.0%，是院内感染的主要危险因素［1］。我院

1997

年

1～8

月对泌尿道感染进行统计，发现留置导尿相关尿路感染的发生率占

42.7%。为了降低院内感染率，1998年7～12月对我院38例妇科手术后留置导管病人，在拔尿管前用

1%碘伏消毒会阴，取得了较好效果。报告如下。1

资料与方法1.1

资料管

24h22

例，

48h15

例，

72h1

例；对照组

24h23

例，48h16

例，72h1

例。两组病人的年龄、留置尿管时间比较，经统计学处理，无显著性差异(P＞0.05)。1.2

方法观察组：拔导尿管前用

1%碘伏常规消毒尿道养

48h(即尿路感染试验)，在拔导尿管后

72h

再次留取中段尿标本作培养。培养尿菌数＜105/ml

为阴性；≥105/ml

为阳性。2

结果两组病人泌尿道感染率的比较，见表

1。0c65f5e

核心期刊

表

1

两组病人泌尿道感染率比较(例)组别例数未感染感染感染率(%)观察组对照组

384037291112.627.50c65f5e

核心期刊

表

1

示，两组病人泌尿道感染率比较，经χ2

检验，χ2=9.26，P＜0.01，有非常显著性差异。提示：妇科病人术后留置导尿者拔除导尿管前用

1%碘伏消毒会阴，能有效地预防泌尿道感染。0c65f5e

核心期刊

长时间压迫尿道，使局部保护机制降低或损害，尿道口被动扩张，尿道括约肌松弛，拔管时尿道口开放，会阴部细菌极易进入尿道内，引起感染。有研究表明，尿道口细菌培养的阳性率明显高于尿管内壁和中段尿［2］。表

1

示，对照组感染率为

27.5%，观察组感染率为

2.6%，说明在拔除留置导尿管前用

1%碘伏作会阴部消毒，能在一定时间内使尿道口建立一个相对无菌区，消除了感染的隐患。

碘伏是碘元素与表面活性剂的不定型结合物，表面活性剂起载体与助溶作用。碘在溶液中逐渐释放，故能保持较长时间的杀菌作用［3］。碘伏的杀0c65f5e

核心期刊

菌效力和杀菌谱与碘酊相当，其水溶液对细菌、病毒及霉菌孢子有较强的杀灭作用，对粘膜无刺激，且有黄染

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