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文档简介

新生儿产伤编码探讨

产伤原因新生儿产伤是分娩过程中引起的损伤，多发生在难产和手术操作后，但亦可能发生于自然分娩。尚有少数产伤儿是自身成骨不全等疾病导致。

2、新生儿头颅血肿p12.000

又称骨膜下血肿，肿物位居顶骨或后顶骨，常位于一侧或两侧顶骨部，两侧同患头颅血肿者偶或见之。由于骨膜下出血缓慢，血肿多在生后数小时或2-3天才明显，1周内达最大范围，以后渐吸收缩小。

3、新生儿骨折p13.400锁骨骨折是产时损伤性骨折中最常见的一种。常发生在巨大胎儿肩周径过大、肩部娩出困难时，亦可发生在臀位牵引时，顺产时偶尔见到。锁骨骨折多在拍胸片时发现。

查：骨折-锁骨S42.0--产伤P13.4

4、新生儿面神经麻痹p11.300

新生儿面神经麻痹可因妊娠后期胎位不正而面部受压所致，或产程中由于产道狭窄不当的产钳助产等造成颞骨外面神经损伤，这种面瘫多为不完全性，预后一般较好。编码为p11.300新生儿面神经麻痹也可因发育不良引起，临床常诊断为称歪嘴哭综合征，编码为Q87.8064、新生儿面神经麻痹p11.300

查：麻痹-神经--面G51.0---新生儿P11.3---产伤性P11.3

5、新生儿颅内出血

新生儿颅内出血(NICH)主要发病因素为产伤及缺氧，前者正逐渐减少，后者有增加趋势。其中在<34孕周、出生体重<1500g的未成熟儿高达40%-50%。P10不包括：胎儿或新生儿颅内出血：NOS(P52.9)

缺氧或低氧引起的（P52.-）

5、新生儿颅内出血产伤(24%)：胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因，以足月儿，巨大儿多见，可因胎头过大，产道过小，头盆不称，臀位产，产道阻力过大，急产，高位产钳，吸引器助产等。编码P10.-5、新生儿颅内出血查：出血-颅内（非创伤性）I62.9--产伤P10.9--胎儿或新生儿P52.9---特指的NECP52.8

体会：1、产伤原因：包括胎儿自身条件、产妇条件、助产

技术等。2

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