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文档简介

临床护士培训考核手册

(护理员•护士)

科室

姓名

毕业时间

鄂尔多斯市其次人民医院护理部

说明

为了进一步加强低年资护士的业务素养和专业技术的考核和培育,护理部依

据国家卫生计生委办公厅印发的《新入职护士培训大纲(试行)》的通知,结合

我院护理人力资源实际,制定了临床护士(护师以下职称)培训考核手册内容包

括基本素养、工作实力、基本技能、护理病历书写、操作考核、接着教化、平安

护理等。详细实施按要求执行。全部考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终

评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。

一.基本素养:

1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务看法好.2.基本素养考核每年自评、

护士长考评4次。

二.工作胜任实力:客观评价各班职责、视察实力、应急实力等。每年自评、

护士长考评4次。除夜班、休息外,大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日上

午提前半小时上班,参与晨间护理。

三.操作技能:特别科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需

娴熟驾驭(成果295分),由护士长记录平常成果。

四.护理病历书写:护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结

合平常书写状况,记录成果。

五.护士长对护士评价:

1.护士长对每位护士要有季度评价,成果以百分制记录。

2.评价方法:计算1〜4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成果。

3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。

六.操作考核:毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标(成果达二级

医院要求),小于9()分补考,成果上报护理部,每月1〜2项操作考核由护士长

或科室带教老师组织考核并签名。

七.理论考核:每季度参与护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核1

次,小于6U分补考,连续2次不及格,利用自己的休息时间,参与护理部组织

的学习班3天,再赐予补考一次,要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管

理制度、专科护理理论提问并做好记录,与护士季度行为考核挂钩。

八.接着教化、护理科研、护理安排:

1.记录参与学历教化状况。

2.结合临床护理工作,每月写1篇读书笔记(字数>1000字/篇,写在考核

手册的指定处),每月制定疾病护理安排1份,交护士长批阅、评分,并上交护

理部。

3.争取撰写护理论文,投稿杂志社。

4.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。

九.平安护理:杜绝护理事故发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。

+.个人总结:本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语

并签名。

十一.年终小结:每位对本人作一次全面评价。

十二.一般资料登记表:

1.该护士全年在一个科室年终总结一次。

2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数

(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。

备注:手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。

一、基本素养

科室1—3月4—6月7—9月10-12月

项“\护士长护士长护士长护士长

自评自评自评自评

评评评评

劳动纪律(5分)

工作看法(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务看法(5分)

出勤状况(5分)

礼仪规范(5分)

合计

总分

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项口增减。

二、工作胜任实力

科室1―3月4―6月7—9月10—12月

项目、护士长护士长护士长护士长

自评自评自评自评

if-评评评

各班职责(5分)

视察实力(5分)

应急实力(5分)

处理疑难(5分)

专科护理(5分)

健康教化(5分)

工作量工作质量

(5分)

帮助管理(5分)

总分

夜班天数(前/

后)

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。

三、操作技能

序平常成果护士长

号操作项目

1-3月4-6月7-9月10-12月签名

1备用床

2口腔护理

背部护理

3(预防压疮护

理)

4卧有病人换床单

5麻醉床

6测血压

7无菌技术

8鼻饲/胃肠减压

9灌肠法

1()导尿法

11静脉输液

12闭式输血法

13微泵

14吸氧

15心电监护

16一般引流管

17肌肉/皮内注射

18呼吸皮囊加压

19加药液

20院内单人CPR

21除颤

22入院护理

23气切吸痰

24三腔二囊管应用

25呼吸机应用

26CVP测定

27心电图机应用

28胸腔引流管

29血气分析

30静脉留置针

31

32

33

34

35平均分

注:1.操作内容分1q季度完成。

2.成果以百分制记录。

3.灰色部分依据科室实际状况选择。

四、护理病历书写

容平护士长或

主要问题成果责任组长

时签名

1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注:1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。

五、护士长对护士的评价

时间年终平

评禽限、

1―3月4-6月7-9月10-12月均成

一、基本素养

(护士长评价)

二、工作胜任实

力(护士长评价)

三、基本技能

四、护理病历书

评价成果

力「分

减分

护士长签名

附:加减分项目登记表

日期加减分数力口减分理由护士长签名

六、操作考核

容平护土长或

操作项目及扣分理由成果责任组长

时间\、\分

签名

I月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

注:1.每月考核1〜2项护理操作。

2.成果以百分制记录。

七、理论考核

、^内容平护士长或

考核内容成果责任组长

日签名

1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注:I.每季度以卷面形式考试2次。2.成果以百分制记录。

3.考试内容为:三基学问、专科学问、急救学问等。

m八・1、业余学习

读书笔记题目成果护士长签名

注:1.护士长批阅、评分。

2.成果以百分制记录。

八・2、接着教化

目前取得的最高护理专业学历取得时间:年

在读护理学历(大专/本科/硕士)

就读的时间

就读方式(函授/夜大/自考/远程等)

本年度完成接着教化状况:课程:成果:

课程:成果:

八・3、医院业务学习

日期讲课内容主讲老师

八・4、科室业务学习

日期讲课内容主讲老师

八-6、护理科研

项目护士

内铲、题目长签

护理论文

学术沟通

八・5、护理教学

日期小讲课/护理查房内容护士长签名

九、平安护理

时间发生经过、整改与相识科室定性护士长签名

十一1、临床轮转科室出科考核标准

考核

项考核内容得分

工作1.遵纪遵守法律,工作责任心强,服务看法好,主动学习新业务、

看法新技术。

30%2仪.表、着装符合规范要求。

3.同事之间相互帮助,具有良好的团队精神。

1.较好驾驭基础及专业学问,具有较强的分析问题、解决

问题的实力。

实践

2.技能操作规范,动作娴熟.

实力

3.病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。

25%

4.健康教化内容恰当,落实到位。

5.病情视姿刚好,能正确推断分析病情改变。

业务具备较强的应急实力:

应急

考核1.专科应急状况处理实力;

实力

70%2急.、危、重病人抢救协作实力;

25%

3.意外事务应对处理实力。

沟通1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。

实力2病.人、同事满足度高。

10%

工作量依据轮转科室职责要求,完成工作任务。

10%(出勤率、夜班工作量等)

个人小结:

签名:

科室鉴定:

护士长签名:____________________年—月―H

十一2、临床轮转科室出科考核标准

考核

项考核内容得分

工作1.遵纪遵守法律,工作责任心强,服务看法好,主动学习新业务、

看法新技术。

30%2仪.表、着装符合规范要求。

3.同事之间相互帮助,具有良好的团队精神。

1.较好驾驭基础及专业学问,具有较强的分析问题、解决

问题的实力。

实践

2.技能操作规范,动作娴熟.

实力

3.病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。

25%

4.健康教化内容恰当,落实到位。

5.病情视姿刚好,能正确推断分析病情改变。

业务具备较强的应急实力:

应急

考核1.专科应急状况处理实力;

实力

70%2急.、危、重病人抢救协作实力;

25%

3.意外事务应对处理实力。

沟通1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。

实力2病.人、同事满足度高。

10%

工作量依据轮转科室职责要求,完成工作任务。

10%(出勤率、夜班工作量等)

个人小结:

签名:

科室鉴定:

护士长签名:________________年—月—H

十一、年终小结

签名

护士长评语:

护士长签名

十二、一般资料登记表

项目

表扬

(形式、次数)

投诉

(形式、次数)

年休假

病假

产假

哺乳假

事假

差错

(性质、起数)

其它

护士长签名

注:1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年状况。

2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要将在本科室已经休息的年休假天

数(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。

十三、读书笔记

时间题目

得分.护士长签名

临床护士培训考核手册

(护师)

科室

姓名

毕业时间

鄂尔多斯市其次人民医院护理部

说明

为了进i步加强年轻护士的业务素养和专业技能,护理部制定了护师阶段

(本科其次年起先的5年内,专科第四年起先的5年内)考核手册,内容包括基

本素养、工作胜任实力、基本技能、护理病历书写、操作考核、接着教化、平安

护理等。详细实施按要求执行。全部考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终

评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。

一.基本素养:

1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务看法好。

2.基本素养考核每年自评、护士K考评4次。

二.工作胜任实力:客观评价各班职责、视察实力、应急实力等。每年自评、

护士长考评4次。

三.操作技能:特别科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需

娴熟驾驭,由护士长记录平常成果。

四.护理病历书写:护士长或责任组长每季度随机抽杳护理病历2份,并结

合平常书写状况,记录成果。

五.护士长对护士评价:

1.护士长对每位护士要有季度评价,成果以百分制记录。

2.评价方法:计算1〜4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成果。

3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。

六.操作考核:每月考核1〜2项护理操作,由护士长或责任组长主考并签

名。

七.理论考核:以卷面形式,每季度考核1次,护士长或责任组长命题、阅

卷、评分,试卷科室存档。

八.接着教化、护理科研、护理教学、护理安排:

1.记录参与学历教化状况。

2.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。

3.撰写护理论文,投稿杂志社或参与学术沟通。

4.给实习生讲课及疾病查房。

5.每季度制定疾病护理安排1份。

6.结合临床护理工作,每季度写1篇读书笔记或心得体会(字数>1000字/

篇,写在考核手册背面).

九.平安护理:杜绝护理事故的发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。

十.个人总结:本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语

并签名。

十一.年终小结:每色对本人作一次全面评价。

十二.一般资料登记表:

1.该护士全年在一个科室年终总结一次。

2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数

(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。

十三.师级5年延迟晋升或延聘主管护师的相关条件,详见医院其他规定。

备注:手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。

一、基本素养

科室1―3月4―6月7—9月10—12月

项护士长护士长护士长

自评自评自评自评护士长评

评评评

劳动纪律(5分)

_L作看法(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务看法(5分)

出勤状况(5分)

礼仪规范(5分)

总分

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。

二、工作胜任实力

科室1—3月4—6月7—9月10—12月

项目、护士长护士长护士长护士长

自评自评自评自评

评评评评

各班职责(5分)

视察实力(5分)

应急实力(5分)

处理疑难(5分)

专科护理(5分)

健康教化(5分)

工作量工作质量

(5分)

帮助管理(5分)

总分

夜班天数(前/

后)

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。

三、操作技能

平时成绩

号操作项目护士长签名

1-3月4-6月7-9月10-12月

1无菌技术

2鼻饲法

背部护理

3

(预防压疮护理)

4卧有病人换床单

5吸氧

6静脉留置针

7灌肠法

8导尿法

9心电监护

10闭式输血法

11微泵

12静脉输液

13院内单人CPR

14除颤

15入院护理

16气切吸痰

17呼吸皮囊应用

18三腔二囊管应用

19呼吸机应用

2()CVP测定

21心电图机应用

22胸腔引流管

23血气分析

24造瘦口护理

注:L操作内容分四季度完成。

2.成果以百分制记录。

3.灰色部分依据科室实际状况选择。

四、护理病历书写

内容平护士长或

主要问题成果责任组长

时靛、分

签名

1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注:1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。

五、护土长对护士的评价

问年终平

评禽tz、

1―3月小6月7・9月10/2月均成

一、基本素养

(护士长评价)

二、工作胜任实

力(护士长评价)

三、基本技能

四、护理病历书

评价成果

力「分

减分

护士长签名

附:加减分项目登记表

日期加减分数加减分理由护士长签名

六、操作考核

内容平护士长或

操作项目及扣分理由成果责任组长

时4、分

签名

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

注:1.每月考核1〜2项护理操作。

2.成果以百分制记录。

七、理论考核

、^内容平护士长或

考核内容成果责任组长

0签名

1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注:1.每季度以卷面形式考试1〜2次。2.成果以百分制记录。

3.考试内容为:三基学问、专科学问、急救学问等。

八.1、业务学习

时间读书笔记题目成果护士长签名

注:1.护士长批阅、评分。2.成果以百分制记录。

八・2、接着教化

目前取得的最高护理专业学历取得时间:年

在读护理学历(大专/本科/硕士)

就读的时间

就读方式(函授/夜大/自考/远程等)

本年度完成接着教化状况:课程:成果:

课程:成果:

八・3、医院业务学习

日期讲课内容主讲老师

八・4、科室业务学习

日期讲课内容主讲老师

八・5、护理科研

项目护士

题目长签

内容名

护理论文

学术沟通

八・6、护理教学

日期小讲课/护理查房内容护士长签名

九、平安护理

时间发生经过、整改与相识科室定性护士长签名

十一1、临床轮转科室出科考核标准

考核

考核内容得分

项目

工作1.遵纪遵守法律,工作责任心强,服务看法好,主动学习新业务、

看法新技术。

30%2仪.表、着装符合规范要求。

3.同事之间相互帮助,具有良好的团队精神。

1.较好驾驭基础及专业学问,具有较强的分析问题、解决

问题的实力。

实践

,技能操作规范,动作娴熟C

实力

3.病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。

25%

4.健康教化内容恰当,落实到位。

5.病情视察刚好,能正确推断分析病情改变。

业务具备较强的应急实力:

应急

考核1.专科应急状况处理实力;

实力

70%2急.、危、重病人抢救协作实力;

25%

3.意外事务应对处理实力。

1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。

力病.人、同事满足度高。

%2

10

工作量依据轮转科室职责要求,完成工作任务。

10%(出勤率、夜班工作量等)

个人小结:

签名:

科室鉴定:

护士长签名:__________________年—月―H

十一2、临床轮转科室出科考核标准

考核

考核内容得分

项目

工作1.遵纪遵守法律,工作责任心强,服务看法好,主动学习新业务、

看法新技术。

30%2仪.表、着装符合规范要求。

3.同事之间相互帮助,具有良好的团队精神。

1.较好驾驭基础及专业学问,具有较强的分析问题、解决

问题的实力。

实践

,技能操作规范,动作娴熟C

实力

3.病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。

25%

4.健康教化内容恰当,落实到位。

5.病情视察刚好,能正确推断分析病情改变。

业务具备较强的应急实力:

应急

考核1.专科应急状况处理实力;

实力

70%2急.、危、重病人抢救协作实力;

25%

3.意外事务应对处理实力。

1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。

力病.人、同事满足度高。

%2

10

工作量依据轮转科室职责要求,完成工作任务。

10%(出勤率、夜班工作量等)

个人小结:

签名:

科室鉴定:

护士长签名:_________________年_月_____H

十一、年终小结

自我总结:

签名

护士长评语:

护士长签名

十二、一般资料登记表

项目、

表扬

(形式、次数)

投诉

(形式、次数)

年休假

病假

产假

哺乳假

事假

差错

(性质、起数)

其它

护士长签名

注:1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年状况。

2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要将在本科室已经休息的年休假天数

(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。

十三、护理计划单

姓名:性别:年龄:床号:住院号:

危重日期:停止日期:诊断:

简要病情:主要治疗及护理要点

起先护理时间

护理诊断护理措施措施依据效果评价

日期目标签名

护理计划单

姓名:病区:床号:住院号:

先护理时间

E期护理诊断护理措施措施依据效果评价

目标签名

临床护士培训考核手册

(主管护师及以上职称护理人员)

科室

姓名

毕业时间

鄂尔多斯市其次人民医院护理部

说明

为了进一步加强高年资护士的业务素养和专业技能,护理部制定了主管护师

及以上职称护理人员考核手册,内容包括基本素养、工作胜任实力、基本技能、

护理病历书写、操作考核、接着教化、平安护理等。详细实施按要求执行。全部

考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依

据,望参照执行。

一.基本素养:

1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务看法好。

2.基本素养考核每年自评、拉士长考评4次。

二.工作胜任实力:客观评价各班职责、视察实力、应急实力及运用护理程

序实力等。每年自评、护士长考评4次。

三.操作技能:特别科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需

娴熟驾驭,由护士长记录平常成果。

四.护理病历书写:护士长或责任组长每季度随机抽杳护理病历2份,并结

合平常书写状况,记录成果。

五.护士长对护士评价:

1.护士长对每位护士要有季度评价,成果以百分制记录。

2.评价方法:计算1〜4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成果。

3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。

六.操作考核:每月考核至少1项护理操作,由护士长或责任组长主考并签

名。

七.理论考核:以卷面形式,每季度考核1次,护士长或责任组长命题、阅

卷、评分,试卷科室存档。

八.接着教化、护理科研、护理教学、护理安排:

1.记录参与学历教化状况。

2.每年必需获得接着医学教化I、H类学分25分。其中I类学分5〜10分,

II类学分15〜20分。学分不能互补,不能跨年度计算,

3.撰写护理论文,投稿杂志社或参与学术沟通。

4.给实习生讲课及疾病查房。

5.每季度制定疾病护理安排1份。

九.平安护理:杜绝护理事故的发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。

十.个人总结:本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语

并签名。

十一.年冬小结:每年对本人作一次全面评价。

十二.一般资料登记表:

1.该护士全年在一个科室年终总结一次。

2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数

(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。

十三.推迟聘任高级职称的相关条件,详见医院其他规定。

备注:手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。

一、基本素养

室1〜3月4〜6月7〜9月10-12月

护士长护士长护士长

自评自评自评护士长评自评

项评评评

劳动纪律(5分)

工作看法(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务看法(5分)

出勤状况(5分)

礼仪规范(5分)

总分

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。

二、工作胜任实力

科室"3月4〜6月7〜9月10〜12月

护士长护士长护士长护士长

自评自评自评自评

项目评评评评

各班职责(5分)

视察实力(S分)

应急实力(5分)

处理疑难(5分)

护理程序运用(5分)

专科护理(5分)

健康教化(5分)

工作量工作质量(5分)

帮助管理(5分)

总分

夜班天数(前7

注:1.客观评价。

2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。

三、操作技能

平时成绩护士长

号操作项目

1〜3月4〜6月7〜9月10〜12月签名

1院内单人CPR

2鼻饲法

背部护理

3

(预防压疮护理)

4卧有病人换床单

5吸氧

6静脉留置针

7灌肠法

8导尿法

9心电监护

10闭式输血法

11微泵

12除颤

13气切吸痰

14呼吸皮囊应用

15健康教化

16入院护理

17出院护理

18三腔二囊管应用

19呼吸机应用

2()CVP测定

21心电图机应用

22胸腔引流管

23血气分析

24造疹口护理

注:1.操作内容分四季度完成。

2.成果以百分制记录。3.第18〜24项依据科室实际状况选择。

四、护理病历书写

内容平护士长或

主要问题成果责任组长

时靛分

签名

1〜3月

4〜6月

7〜9月

10〜12月

注:1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。

五、护士长对护士的评价

年终平

评禽tr、

1〜3月4〜6月7〜9月10〜12月均成

一、基本素养

(护士长评价)

二、工作胜任实

力(护士长评价)

三、基本技能

四、护理病历书

加分

减分

评价成果

护士长签名

附:加减分项目登记表

日期加减分数加减分理由护士长签名

六、操作考核

、^内容护土长或

操作项目及扣分理由成果责任组长

时签名

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

注:1.每月考核至少1项护理操作。

2.成果以百分制记录。

七、理论考核

X.内容

护士长或

考核内容成果责任组长

BfflX.签名

1〜3月

4〜6月

7〜9月

10〜12月

注:1.每季度以卷面形式考试1次。2.成果以百分制记录。

3.考试内容为:专科学问、急救学问、三基学问及相关法律法规等。

八・1、接着教化

目前取得的最高护理专业学历取得时间:年月

在读护理学历(大专/本科/硕士

就读的时间

就读方式(函授/夜大/自考/远程等)

本年度获得学分汇总:

时间项目内容主办单位学分数备注

备注栏内注明学分为国家级或省级【类学分及项目编号或n类学分。

八・2、进修、培训登记

起止日期内容成绩考核单位备注

八・3、参与医院业务学习

II期讲课内容主讲老师

八-4、组织或参与科室业务学习

日期讲课内容主讲老师

八・5、护理科研

出版、登载、获奖或在学合(独)

日期题目

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