外科护理高级职称题-心脏疾病病人的护理

外科护理高级职称题-心脏疾病病人的护理

1、首先应考虑到的诊断是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛氏四联症

E.二尖瓣狭窄

2、手术治疗最适当的手术年龄是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.幼童期

E.儿童期

3、术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8C,下

列措施哪项处理妥当的是

A.拍背排痰

B.氧气雾化吸入

C.协助患者平卧位

D.密切观察患者呼吸的频率,节律,幅度及两肺呼吸音

E.保持胸腔引流通畅

4、刚入院的房间隔缺损的病人，护士在身体评估的时候会发现

A.身体瘦小

B.心前区收缩期杂音

C.口唇发组,双颊红润

D.智力下降

E.口齿不清

5、冠心病病人行冠状动脉搭桥手术，糖尿病病史10年，术前为使

血糖稳定，护士要

A.指导病人正确改用胰岛素注射，使血糖控制在6.Immol/L以下

B.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在11.Immol/L以下

C.指导病人正确使用口服降糖药，使尿糖控制在++

D.护士正确指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在++

E.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在6.Immol/L以下

6、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时，正确的内容是

A.术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼

B.术后早期肢体床上被动,主动运动

C.每天循序渐进功能锻炼，及时出现心悸,气短表现也最好坚持

D.术后采取半卧位，抬高,固定下肢促进静脉回流

E.术后避免离床运动防止晕倒

7、术前需预防性应用抗生素的病人是

A.心脏换瓣手术

B.足底疣手术

C.肌腱修补术

D.隆鼻手术

E.乳腺手术

8、冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应

立即采取的措施是

A.使用止痛药

B.抬高该侧肢体150^300

C.评估该侧肢体的温度和循环情况

D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛

E.通知医师

9、心绞痛病人询问护士引起该疾病的主要原因时，护士最好的回答

是

A.是吸烟引起的

B.可能与血管退行性病变有关

C.很多原因引起这个疾病，目前病因不清楚

D.高血压是引起该病的常见危险因素

E.主要是冠状动脉畸形引起的

10、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士

应告知

A.避免高脂肪，高蛋白饮食

B.少吃海鲜

C.多吃蔬菜,水果，富含维生素的饮食

D.低盐饮食

E.多吃蔬菜,水果，避免维生素K的食物

11、主动脉狭窄病人术前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定,

护士需要通知医师采取措施的指标是

A.血钙2.32mmol/L

B.血专甲3.Immol/L

C.血钠140mmol/L

D.血氯101mmol/L

E.血糖6.6mmol/L

12、一个42岁主动脉瓣狭窄的病人，吸烟20年，护士指导其戒烟

时，不正确的解释是

A.吸烟会引起痰液增多

B.烟中的尼古丁会使周围血管收缩，但不引起心输出量的变化

C.烟中的尼古丁会引起血压升高

D.吸烟会引起左心室排空阻力增加

E.吸烟会导致动脉粥样硬化

13、心包压塞的病人可出现的表现是

A.呼吸困难

B.下肢水肿

C.心动过缓

D.IWJ血压

E.意识模糊

14、可以增加冠心病复发的危险的生活方式是

A.控制饮食总热量，不用控制体重

B.减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入

C.适当饮酒

D.定期锻炼

E.减少富含喋吟食物的摄入

15、主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因

A.右心室肥厚

B.心室肌肥厚

C.左心室肥厚

D.心房肌肥厚

E.静脉充血

16、主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院，入院后表现非常的焦

虑和紧张，可以帮助病人减轻恐惧措施是

A.安慰病人，告诉病人不要再想疼痛了

B.告诉病人止痛药物半小时内就会发生作用

C.陪伴病人，自我介绍，解释病房环境

D.介绍监护仪器

E.指导病人放松训练

17、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是

A.先天畸形

B.感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病

D.冠心病

E.上呼吸道感染

18、冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.房性早搏

D.室性早搏

E.房室传到阻滞

19、成人心脏瓣膜病最常见的原因是

A.风湿热

B.细菌性心内膜炎

C.先天畸形

D.主动脉夹层动脉瘤

E.马方综合征

20、冠心病最常见的临床类型是

A.心力衰竭型

B.心率失常型

C.隐匿型

D.心绞痛及心肌梗死型

E.猝死型

21、与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是

A.高血压

B.血容量不足

C.心脏畸形

D.心律失常

E.水，电解质失衡

22、含钾量较高的食物不包括

A.柚子

B.柑橘

C.粥类

D.香蕉

E.黄豆

23、服用洋地黄药物期间应禁忌使用

A.钙剂

B.钾盐

C.降压药

D.抗心律失常药物

E.扩血管药

24、心跳骤停早期主要诊断依据

A.瞳孔散大

B.大动脉搏动和神志消失

C.发绢

D.脑电波消失

E.心电图呈室颤

25、特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是

A.心肌酶

B.超声心电图

C.心电图

D.放射性核素检查

E.红细胞沉降率检查

26、动脉导管未闭术前护理不恰当的是

A.防寒保暖

B.指导患者掌握腹式呼吸及咳嗽排痰方法

C.测身高，体重

D.保持情绪稳定

E.氧气雾化吸入

27、风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是

A.低钾血症

B.低钙血症

C.等渗性脱水

D.高钾血症

E.低氯血症

28、患者，女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无

发绢，胸骨左缘3“4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震

颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.法洛氏四联症

29、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是

A.三尖瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

E.人工瓣膜

30、患者，女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后

服用华法林，对其健康教育中最重要的是

A.适量运动

B.每日摄入足量蛋白质

C.定期检查凝血功能

D.预防感染

E.保持心情愉快

31、人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是

A.潘生丁

B.新抗凝片

C.肝素

D.阿司匹林

E.华法林

32、风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查是

PTT为20秒，可告知患者

A.需要增加抗凝药用量

B.需要减少抗凝药用量

C.继续服用原剂量抗凝药

D.需要立即重新检查凝血功能

E.使用量适当，不需要继续监测

33、患儿，女，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发

现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断是

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.右室双腔心

34、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者

烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨

左缘3~4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发

症

A.成人呼吸窘迫综合征

B.乳头肌功能不全

C.梗死后综合征

D.室间隔穿孔

E.室壁瘤形成

35、心脏术后患者采用机械通气时正确的是

A.妥善固定气管插管

B.密切观察呼吸频率,节律,深浅及呼吸音

C.保持呼吸道通畅

D.每10小时，气道导管气囊放气1次

E.拔管后应予超声雾化

36、以下冠心病发病因素的是

A.吸烟的中老年人

B.高血脂

C.[Wj血压

D.糖尿病

E.缺乏体力活动

37、可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A.粥类

B.柚子

C.猪肝

D.胡萝卜

E.菠菜

38、属于心包堵塞常见症状的是

A.心律失常

B.呼吸困难

C.心音遥远

D.血压下降，中心静脉压升高

E.颈静脉怒张

39、需要在测定脉搏的同时听心率，且每次1分钟的情况

A.心脏大手术后

B.安装起搏器后

C.奇脉患者

D.房室纤颤

E.传导阻滞

40、入院后护士在身体评估的时候会发现

A.口唇发组,双颊红润

B.口唇和双颊均发绢

C.心前区收缩期杂音

D.上眼睑水肿,双下肢水肿

E.咳粉红色泡沫样痰

41、该病人术前护理重点不包括

A.防止心衰的发生

B.加强营养

C.绝对卧床休息

D.防止感染

E.减轻焦虑和恐惧

42、术前该病人卧床休息的主要目的是

A.降低心肌耗氧

B.减少肌肉做功

C.维持情绪稳定

D.保证病人安全

E.减轻焦虑和恐惧

43、可以明确诊断的术前检查是

A.心电图

B.X线片

C.超声心动图

D.MRI

E.CT

44、术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是

A.pH7.40

B.PaC040mmHg

C.Sa095%

D.Pa075mmHg

E.HC025mmol/L

45、下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是

A.应随身携带

B.保证药物有效

C.避光保存

D.可用温水送服

E.不可用茶水服药

46、心脏手术患者的护理措施是

A.备皮,交叉配血,药物过敏试验

B.预防和控制感染

C.饮食与营养支持

D.测量身高,体重,计算体表面积

E.作好心导管及造影等特殊检查时的护理

47、体外循环手术患者前应当停用的药物包括

A.抗菌药

B.潘生丁

C.地高辛

D.阿司匹林

E.降血压药

48、符合体外循环后低心排综合征的表现是

A.血压下降

B.脉压小

C.中心静脉压降低

D.心率快

E.中枢性高热

49、初步诊断

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

50、典型的心电图改变是

A.右室肥厚

B.左室肥厚

C.双室肥厚

D.H度房室传导阻滞

E.不完全右束支传导阻滞

51、如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是

A.药物治疗+介入治疗

B.介入治疗

C.药物治疗

D.体外循环直视手术

E.全麻闭式手术

52、入院后，护士应首先采取的措施是

A.介绍急诊室环境

B.吸痰

C.应用止痛药控制心前区疼痛

D.抽血测量血淀粉酶

E.心电监护

53、病人全麻下行”冠状动脉搭桥手术”，术后返回病房，护士监

测血压130/86mmHg,心率84次/分，呼吸频率18次/分，体温

37.2℃,15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血

压120/78mniHg,心率96次/分，呼吸频率10次/分，护士应立即

采取的措施是

A.呼叫病人名字，恢复意识

B.立即通知医师

C.继续观察15分钟再处理

D.抽血测量血气分析

E.立即吸氧

54、动脉血气分析结臬显示：Sa085%,pH7.32,PaC070mml