【源版】医学免疫学(第八版)固有免疫细胞

血液的组成白细胞HSCBTNK髓样祖细胞淋巴样祖细胞红系CFU粒系-单核系CFU中性粒细胞单核细胞红细胞血小板巨核系多能干细胞定向干细胞成熟的子细胞单核-吞噬细胞系统：包括骨髓前单核细胞、外周血单核细胞以及组织巨噬细胞（macrophge,MΦ),是体内具有最活跃生物学活性的细胞类别之一。单核/巨噬细胞巨噬细胞

结缔组织：组织细胞

肺：肺泡巨噬细胞

肝：枯否细胞

脾与淋巴结：游走与固定巨噬细胞

浆膜腔：胸、腹腔巨噬细胞

神经组织：小胶质细胞

骨：破骨细胞

关节：滑膜A型细胞

骨

髓

血

液

组

织多能干细胞髓样干细胞单核母细胞前单核细胞单核细胞

单核细胞单核吞噬细胞系统细胞的分化和分布

黏附特性：表型特征：表面标志：MHC-I/II类抗原、黏附分子（LFA-1,ICAM-1)、共刺激分子(B7,CD40)、表面受体：FcR、补体受体(CR1/3/4)、LPS受体(CD14)、CKR、模式识别受体等分泌功能

-产生溶酶体酶、髓过氧化物酶、活性氧等-分泌细胞因子、补体、凝血因子等-产生前列腺素、白三烯、ACTH、内啡肽等单核－吞噬细胞系统生物学特征(mononuclearphagocytesystem,MPS)参与机体免疫防御及免疫自稳抗感染：吞噬、消化与杀伤，调理作用免疫自稳：清除衰老、死亡和恶变细胞抗肿瘤加工和抗原提呈：专职APC调节免疫应答：分泌细胞因子介导炎症反应：MPS的主要生物学作用吞

噬

作

用单核细胞参与的免疫病理超敏反应：迟发型超敏反应主要效应细胞过度炎症反应导致机体损伤促进某些胞内寄生菌与病毒感染肿瘤相关巨噬细胞作用树突状细胞（dendriticcellDC)树突状细胞（DC）：是目前所知体内功能最强的专职APC，其最大特点能刺激初始T细胞活化和增殖。DC来源、分布与特征大多数树突状细胞来源于骨髓，由骨髓中的髓样干细胞分化而来，这类DC称为髓样DC（MDC）。少数DC是由淋巴样干细胞分化而来，与淋巴细胞有共同的前体细胞，这类DC我们称为淋巴样DC（LDC）。DC的来源DC的分布与命名

DC广泛的分布在除脑以外的全身各器官。根据分布部位的不同，可将DC大致分为a、淋巴样组织中的DC 主要包括并指状DC（IDC）、胸腺DC、滤泡DC（FDC）b、非淋巴样组织中的DC 主要包括间质性DC、朗格汉斯细胞（LC）c、体液中的DC 主要包括隐蔽细胞、血液DCDC来源、分布与特征成熟DC和未成熟DC未成熟DC：具有较强抗原摄取和加工功能，而抗原提成功能较弱。成熟DC：摄取加工抗原能力弱，提呈抗原能力强。FDC的扫描电镜图（串珠样结构为捕获的抗原抗体复合物）抗原的摄取、加工和提呈免疫调节参与诱导中枢与外周免疫耐受DC生物学作用抗原提呈细胞APC功能：加工、处理抗原，以膜表面抗原肽——MHC分子复合物形式递呈给具有相应抗原识别受体的T细胞，启动免疫应答。抗原递呈细胞的分类专职APCMHC-II本身组成性表达MHC-II类分子。如巨噬细胞、树突状细胞和B细胞非专职APCMHC-II在某些因素刺激下可以表达MHC-II类分子。如内皮细胞、上皮细胞、成纤维

细胞等另外，从广义上讲，所有能够表达MHC-I类分子的细胞也属于抗原递呈细胞。NK细胞的概述自然杀伤细胞（naturalkiller,NK）：是一类独立的淋巴细胞群，NK细胞胞浆内有许多嗜苯胺颗粒，故又称为大颗粒淋巴细胞（largegranularlymphocyte）。属淋巴细胞；无特异性细胞受体；无须致敏即直接杀伤靶细胞，属非特异性杀伤细胞。NKNK细胞来源、分布和特征由骨髓中淋巴样组细胞分化而来。人NK细胞占外周血淋巴细胞总数10%。来源及分布目前将CD3-、CD56+、CD16+淋巴样细胞鉴定为NK细胞，该类细胞具有典型的NK样活性。生物特征NK细胞生物学作用细胞毒作用：无需致敏，非特异性释放穿孔素和颗粒酶，引起靶细胞溶解Fas/FasL途径介导细胞凋亡表达FcR，ADCC作用分泌细胞因子：IFN-g主要来源免疫调节NKMHC-I类分子糖类配体一+杀伤细胞抑制受体结合自身MHC-I类分子，抑制杀伤效应杀伤细胞活化受体结合糖类配体后NK活化发挥杀伤效应●NK细胞怎样识别病毒感染细胞？未被感染的宿主细胞中MHC-1类分子正常表达或高表达，使杀伤细胞抑制受体介导的抑制作用占主导地位，结果表现为自然杀伤细胞的失活。NK一NK+靶细胞死亡●NK细胞怎样识别病毒感染细胞？感染细胞中MHC-1类分子低表达或不表达，KIR的抑制作用减弱，活化杀伤作用占主导地位，表现为NK细胞的活化杀伤作用病毒抑制蛋白合成，IFN-γ及MHC-I的合成均受抑制，同时病毒蛋白改变宿