2025年抗心绞痛药考试题及参考答案

2025年抗心绞痛药考试题及参考答案

一、填空题

L常用的抗心绞痛药通过（）（）（）而发

挥抗心绞痛作用的。

2.常用抗心绞痛的钙拮抗药有（）（）（）

3.硝酸甘油的主要临床应用有（）（）

4.普秦洛尔不能用于（）型心绞痛。

5.伴有心力衰竭的心绞痛患者可选用（）抗心绞痛。

6.可与普蔡洛尔联合应用的抗心绞痛药物是（）和

（）

7.连续应用硝酸甘油产生耐受的原因是（）耗竭和

（）激活。

8.硝酸甘油的给药途径包括（）（）（）（）

9.硝酸甘油可用于治疗（）和（）

10.硝酸酯类抗心绞痛药物包括（）（）（）

n.硝苯地平不宜用于（）型心绞痛。

二、选择题【A1型题】

L硝酸甘油没有下列哪一种作用

A.扩张静脉

B.降低回心血量

C.增快心率

D.增加室壁肌张力

E.降低前负荷

2.普蔡洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠脉

D.降低心肌氧耗量

E.抑制心肌收缩力

3.普蔡洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用

A.心收缩力增加，心率减慢

B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗

C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗

D.扩张冠脉，增加心肌血供

E.扩张动脉，降低后负荷

4.硝酸甘油不直接扩张下列哪类血管

A.小动脉

B.小静脉

C.冠状动脉的输送血管

D.冠状动脉的侧支血管

E.冠状动脉的小阻力血管

5.不宜用于变异型心绞痛的药物是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.普蔡洛尔

E.硝酸异山梨酯

6.不具有扩张冠状动脉的药物是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.普蔡洛尔

7.下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是

A.心率加快

B.搏动性头痛

C.体位性低血压

D.升高眼内压

E.IWJ铁血红蛋白血症

8.关于硝酸甘油的作用，错误的是

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

9.对变异型心绞痛疗效最好的药物是

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D.硫氮酮

E.维拉帕米

10.关于硝酸甘油的论述，错误的是

A.扩张血管，反射性使心率加快

B.降低左室舒张末期压力

C.舒张冠脉侧支血管

D.增加心内膜供血作用

E.增加心肌耗氧量

1L硝酸甘油没有下列哪项作用

A.扩张容量血管

B.增加心率

C.减少回心血量

D.降低心肌耗氧量

E.增加室壁张力

12.硝酸甘油没有下列哪项作用

A.头痛

B.颅内压升高

C.高铁血红蛋白血症

D.体位性低血压

E.减慢心率

13.关于硝酸甘油的论述错误的是

A.扩张冠脉阻力血管

B.扩张冠脉的侧支血管

C.降低左室舒张末期压力

D.口服给药生物利用度低

E.可经皮肤吸收获得疗效

14.硝酸甘油扩血管是通过

A.增加NO的生成发挥作用的

B.抑制交感神经发挥作用的

C.兴奋迷走神经发挥作用的

D.抑制血管紧张素生成发挥作用的

E.利尿作用发挥作用的

15.普蔡洛尔治疗心绞痛有如下特点

A.有冠脉及外周血管扩张作用

B.增加心肌收缩力，心室容积增加

C.心室射血时间缩短

D.长期服药后突然停药可导致“反跳”

E.对变异型心绞痛效果好

16.一般用于预防患者心绞痛的药物是

A.普蔡洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.硝酸异山梨酯

17.普蔡洛尔不宜用的病症是

A.原发性高血压

B.阵发性室上心动过速

C.稳定性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.甲亢

18.突然停药引起“停药综合征”而加重心绞痛的药物是

A.硝苯地平

B.普蔡洛尔

C.硝酸甘油

D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

19.仅在大剂量使用硝酸甘油时才引起的不良反应是

A.面颈皮肤潮红

B.搏动性头痛

C.升高眼压

D.IWJ铁血红蛋白血症

E.体位性低血压

20.硝酸甘油，维拉帕米和普蔡洛尔联合应用的叙述不正确的

是

A.增强疗效

B.避免心室容量增加

C.避免心室体积增大

D.避免心率加快

E.避免普蔡洛尔抑制心脏

21.下列可削弱硝酸酯类的抗心绞痛作用的是

A.室壁张力降低

B.心室容积缩小

C.心室压力降低

D.心脏体积缩小

E.心率加快

22.普蔡洛尔没有下列哪个作用

A.减弱心肌收缩力

B.减慢心率

C.降低室壁张力

D.降低心肌耗氧量

E.改善缺血区的供血

23.关于硝酸甘油不良反应，描述错误的是

A.升高眼压

B.头痛

C.IWJ铁血红蛋白血症

D.心率加速

E.阳痿

24.关于硝酸酯类，描述错误的是

A.舌下含服避免首过消除

B.硝酸异山梨酯作用持久与代谢产物活性有关

C.其作用机制与释放NO有关

D.剂量过大时，血压降低可致反射性心率加快

E.治疗量的硝酸甘油可使动脉收缩压与舒张压均下降

25.硝酸酯类无下列哪项作用

A.冠状动脉血流量重分配

B.改善缺血区的血供

C.扩张容量血管而降低前负荷

D.增加室壁张力

E.增加心率

26.下列关于钙拮抗药治疗心绞痛，描述不正确的是

A.原发性高血压减弱心肌收缩力

B.减慢心率

C.增加室壁张力

D.扩张小动脉而降低后负荷

E.改善缺血区的供血

27.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是

A.增加心肌收缩力

B.降低心肌耗氧量

C.松弛血管平滑肌

D.改善心肌供血

E.降低血压

28.硝酸甘油与普茶洛尔合用治疗，下列不正确的是

A.增通疗效

B.避免心室容积增加

C.避免心肌体积增大

D.避免心率加快

E.避免普蔡洛尔抑制心脏

29.硝酸甘油与维拉帕米治疗心纹痛，下列作用不一致的是

A.室壁张力

B.心室压力

C.心率

D.心内膜/心外膜比率

E.侧支血流

30.下列心室室壁张力的描述不正确的是

A.室壁张力与心室容积成正比

B.室壁张力与心室腔内压力成正比

C.射血时，室壁张力最高

D.降低前负荷则降低室壁张力

E.室壁张力越高，耗氧越多

【A2型题】31.男性，47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区

不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常,

哮喘病史，拟用抗心绞痛药物来治疗，下述何种药物不宜选

用

A.普蔡洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.硝酸异山梨酯

32.男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过

劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心

绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是

A.普蔡洛尔十硝苯地平

B.硝苯地平+硝酸甘油

C.硝酸甘油+硝酸异山梨酯

D.维拉帕米+地尔硫草

E.硝酸甘油+普蔡洛尔

33.女性，66岁，有高血压病史12年伴变异型心绞痛，最近

频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用

A普蔡洛尔

B硝苯地平

C硝酸甘油

D维拉帕米

E硝酸异山梨酯

34.患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休

息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断

为变异型心绞痛。应首选的药物是

A普蔡洛尔

B硝苯地平

C硝酸甘油

D维拉帕米

E硝酸异山梨酯

35.男性，62岁，因房颤入院，用地高辛后心率得到控制，

并以0.5mg/d地高辛维持。因患者有心绞痛病史，为预防心

绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间患者出现传导阻滞,

你认为最可能是合并应用了

A普蔡洛尔

B硝苯地平

C硝酸甘油

D维拉帕米

E硝酸异山梨酯

[B1型题]（36~38题共用备选答案）

A.普蔡洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.洛伐他汀

36.对变异型心绞痛的疗效好，也可用于不稳定型心绞痛的是

37.通过释放NO松弛血管平滑肌而发挥抗心绞痛作用的药物

的是

38.可使变异型心绞痛病情加剧的抗心绞痛药的是

三、简答题

L硝酸甘油治疗心绞痛的原理是什么？

2.简述B-肾上腺素受体阻断药治疗心绞痛的原理。

3.试述普蔡洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论基础。

4.简述使用硝酸酯类药物产生耐受的机制及防治措施。

参考答案

一、填空题

L增加氧供降低氧需恢复氧的供需平衡

2.硝苯地平地尔硫草维拉帕米

3.治疗各型心绞痛心衰

4.变异

5.硝酸甘油

6.硝酸酯类硝苯地平

7.疏基RAAS

8.舌下含服口腔喷雾软膏涂皮肤或皮肤贴膜静脉滴注

9.各型心绞痛心功能不全

10.硝酸甘油硝酸异山梨酯戊四硝酯

11.不稳定

二、选择题

[A1型题】1.D2.D3B4E5D6E7E8C9E

10E11.E12.E13A14A15D16B17D18B

19E20E21.E22.C23E24E25D26D27C28E

29C30B

【A2型题】31.A32.E33E34B35D

【Bl型题】36.D37.C38A

三、简答题

L硝酸甘油治疗心绞痛的原理是什么？

答：①降低心肌耗氧量；因为扩张容量血管，减少回心血量，

室壁张力下降；

②增加缺血区的血液灌注：因硝酸甘油能扩张心脏较大的输

送血管和侧支血管；

③改善心内膜的供血：因为回心血量减少，左室舒张末期压

力降低，使血液易从心外膜流向心内膜的缺血区。

2.简述B-肾上腺素受体阻断药治疗心绞痛的原理。

答：①降低心肌耗氧量：因为普秦洛尔阻断心脏的B受体,

使心率减慢、收缩力减弱；

②改善缺血区的供血：因普蔡洛尔降低心肌耗氧量，这可提

高非缺血区血管的阻力，促进血液由非缺血区流向缺血区。

此外，也因为心率减慢，舒张期延长，而有利于