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文档简介
•医院感染护理学
1、医院感染研究的主要对象是
{A}.门诊病人
{B}.住院病人
{C}.探视者
{D}.陪护家属
{E}.朋友
答案:B
解析:B
医院感染研究的对象,是指一切在医院活动过的人群,如住院病人、医院职工、门诊病人、
探视者和陪护家属。这些人在医院区域里获得的感染性疾病均可称为“医院感染"。医院感染
的研究对象主要应为住院病人。
2、无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是
{A},入院后24小时发生感染
{B}.入院后48小时发生感染
{C}.入院后32小时发生感染
{D}.入院后16小时发生感染
{E}.入院后4小时发生感染
答案:B
解析:B
2001年《医院感染诊断标准》规定对于无明确潜伏期的感染,在入院48h后发生的感染为
医院感染;对于有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
3、感染源是指被病原体感染的
{A}.伤口
{B}.分泌物
{C}.人和动物
{D}.体液
{E},药物
答案:C
解析:C
感染源是指被病原体感染的人和动物。
4、某男,22岁,诊断为麻疹。住院评估发现病人同学探视较多,此患者应采取的隔离措施
是
{A}.接触隔离
{B}.消化道隔离
{C}.呼吸道隔离
{D}.严密隔离
{E}.保护性隔离
答案:C
解析:C
①患同种疾病的病员安置一室,有条件的医院应使此种病员远离其他病区。病室通向走廊
的门窗须关闭,出入应随手关门,以防病原体随空气向外传播,接触病员须戴口罩、帽子及
穿隔离衣。②病室内每日用紫外线进行空气消毒一次。③病员的口鼻分泌物及痰
需用等量的20%漂白粉溶液或生石灰混合搅拌后静置2小时,才能倒掉,也可将痰液煮沸
15〜30分钟或焚烧。
5、某男,55岁,诊断肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹
水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎),最有意义的检查是
{A}.血常规检查
{B}.血培养检查
{C}.肝功能检查
{D}.腹水常规及培养
{E}.腹腔镜检查
答案:D
解析:D
细菌学检查?B超引导下腹穿或优道后穹隆穿刺抽取脓液,涂片染色镜检,细菌多为链球菌、
肺炎双球菌或革兰阳性球菌感染。
6、患者的感染形式属于
{A}.院内感染
{B}.院外感染
{C}.家庭感染
{D}.医院感染
{E}.肺部感染
答案:D
解析:D
医院感染是患者在医院内获得的感染。
7、在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌
{A}.免疫功能亢进
{B}.免疫功能低下
{C}.防御功能良好
{D}.皮肤黏膜完整无损
{E}.以上都是
答案:B
解析:B
在机体免疫功能低下时,正常菌群可成为机会致病菌。
8、原位菌群失调分为几度
{A}.2
{B}.3
{C}.4
{D}.5
{E}.6
答案:B
解析:B
如果生态平衡失调,以致机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的
变化,称为菌群失调。菌群失调分人回、回度,回、回度菌群失调是数量改变,团度菌群失调是
质量的改变。故选B。
9、若病人需要放腹水治疗,一次放腹水量•般不超过多少
{A}.500mL
{B}.1000mL
{C}.1200mL
{D}.800mL
{E}.1500mL
答案:B
解析:B
外科一次放腹水量一般不超过多少,1000mL
10、500张病床以上的医院感染发生率应低于
{A}.5%
{BJ.6%
{C}.7%
{D}.8%
{E}.10%
答案:E
解析:E
按照卫生部《医院感染管理规范》的要求,在全院感染发生率的监测中,100张病床以下、
100〜500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。
11、500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于
{A}.0.1%
{B}.0.5%
{C}.1%
{D}.1.5%
{E}.2%
答案:B
解析:B
100张床位以下医院感染发病率低于7%;100-500张病床低于8%;500张床位以上的低于
10%。一类切口手术部位感染率130张床位以下医院低于10%;100-500张病床和500张床
位以上的医院均应低于0.5%。
12、医院感染散发病例应在多长时间内上报
{A}.4小时
{B}.6小时
{CJ.12小时
{D}.24小时
{E}.48小时
答案:D
解析:D
医院感染散发的报告与控制当出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染
监控小组负责人报告,并于24小时内填表报告医院感染管理科。
13、为使统计分析资料有说服力,实查率应
{A},大于95%
{B}.大于90%
{C}.小于95%
{D}.小于90%
{E}.大于85%
答案:B
解析:B
进行现患率调查必须强调实查率,只有实查率达到90%〜100%,统计分析的结果才有意义
和说服力。
14、物体表面监测的采样面积为
{A}.被采表面V100cm,取其1/2表面积
{B}.被采表面>100cm,取30cm
{C}.被采表面>100cm,取50cm
{D}.被采表面>100cm,取60cm
{E},被采表面>100cm,取100cm
答案:E
解析:E
若采样面积大于等于100cm,应连续采样四个点(即采样100cm)。
15、一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,不应
{A},立即将发病患者转入传染病院
{B}.调查了解发病情况
{C}.查阅病历及细菌检查结果
{D}.切断传播途径
{E}.掌握暴发流行的时间及分布
答案:A
解析:A
发生医院感染的暴发流行时,应充分查找感染源、查找可引起感染暴发的原因,以切断传播
途径。不应将病人立即传入传染病院。
16、对某外科ICU住院病人的医院感染进行监测,某月1号所在病人5人,该月新收治病人
20例,监测发生医院感染8例。该月其医院感染发病率为
{A}.8/20
{B}.8/25
{C}.8/12
{D}.8/17
{E}.8/33
答案:B
解析;B
医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。
此病例中,ICU住院病人为25人,医院感染8例,因此医院感染发病率应为8/25。
17、某新生儿室有100名新生儿,3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染。此暴露某
种危险因素的新生儿罹患率为
{A}.14/100
{B}.14/86
{C}.86/100
{D}.86/114
{E}.14/114
答案:A
解析:A
罹患率是用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率。此病例中,危险人群为新生儿室
的100名新生儿,新发医院感染为14人,因此暴露于某种危险因素的新生儿罹患率为14/
100o
18、杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为
{A}.灭菌
{B}.消毒
{C}.高水平消毒
{D}.中水平消毒
{E}.低水平消毒
答案:A
解析:A
灭菌是指杀灭或去除外环境中传播媒介物携带的所有活的微生物。包括病原微生物及有害微
生物,同时也包括非病原微生物及非有害微生物,包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌泡子。
19、戊二醛常用灭菌浓度为
{A}.1%
{B}.2%
{C}.2.5%
{D}.0.2%
任}.5%
答案:B
解析:B
戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。常
用灭菌浓度为2%。
20、手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为
{A}.121(3下排气压力蒸汽灭菌需15分钟
{B}.132回预真空压力蒸汽灭菌需15分钟
{C}.13213脉动真空压力蒸汽灭菌需15分钟
{D}.121回下排气压力蒸汽灭菌需20分钟
{E}.121团下排气压力蒸汽灭菌需30分钟
答案:D
解析:D
对手术器械包进行灭菌时,121团下排气压力蒸汽灭菌需要20min。1322预真空压力蒸汽灭菌
需要4min。132国脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。
21、口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液污染。牙钻属于
{A}.高危险性物品
{B}.低危险性物品
{C}.中危险性物品
{D}.需高水平消毒的物品
{E}.需中水平消毒的物品
答案:A
解析:A
高度危险性物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、
皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射
的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组
织检查钳等。
22、某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为25分钟,
经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其导致直接原因是
{A}.清洗充分,刷洗到位
{B}.酶清洗液多次使用
{C}.腹腔镜部件复杂,不能拆卸
{D}.消毒液浓度不够
{E}.浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
答案:E
解析:E
腹腔镜浸泡时间仅仅为25分钟,未达到灭菌需要的时间,为最可能的原因。
23、关于洗手的说法正确的是
{A},接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手
{B}.洗手范围为手心、指缝。手背、手关节、指腹、指尖、腕部
{C}.流动水洗手,时间不少于10〜15秒
{D}.以上都是
{E}.以上都不是
答案:D
解析:D
1.直接接住病人前后2.手明显污染或被血液|、体液和蛋白性物质污染3.接触不同病人
或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时4.无菌操作前后5.处理清洁或无菌物品之上
6.处理污染物品后7.穿脱隔离衣前后、摘手套后8.接触病人的血液、体液、分泌物、排
泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后9.进入和离开病房前、饭前和休息后10.接触伤口前
后11.护理特殊病人前后12.与任何病人长时间接触后
24、洗手指征不正确的是
{A}.接触病人前后应洗手
{B}.接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手
{C},进行侵袭性操作前后要洗手
{D}.进行无菌技术操作前后要洗手
{E}.戴无菌手套后要洗手
答案:E
解析:E
洗手和对卫生手消毒的指征八n/(l)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位
移动到清洁部位时。八n/(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、
分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。八n/(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。八n/(4)进行无
菌操作、接触清洁、无菌物品之前。An/(5)接触患者周围环境及物品后。八n/(6)处理药
物或配餐前。/W答案E戴无菌手套后可进行操作,不是洗手的指征。
25、一实习护士在感染病房实习期间,在给一乙型肝炎HBeAg阳性的病人做静脉采血时,
不小心将病人的血液撒在自己手上,实习护士非常紧张,如临大敌,带教老师耐心指导,才
趋于平静。此时实习护士采取防护措施应为
{A},病原微生物污染皮肤的消毒
{B}.传染病病原体污染皮肤的消毒
{C}.手术切口部位的皮肤消毒
{D},穿刺部位的皮肤消毒
{E}.无须处理
答案:B
解析:B
乙型肝炎病毒属血源性传染病病原体,应进行血源性传染病病原体污染皮肤的消毒。
26、做被病原微生物污染皮肤的消毒,其方法正确的是
{A}.将污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分钟
{B}.再用肥皂流动水冲洗干净
{C}.用卫生手消毒法
{D}.以上都是
{E}.以上都不是
答案:D
解析:D
七步洗手法瑞.提,在流动水下浸湿双手,去洗手液或者肥皂液均匀涂抹双手1、掌心对掌心,
相互揉搓2、掌心对手背,两手交叉揉搓3、掌心对掌心,十指交叉揉搓4、十指紧扣,转动
揉搓5、指尖在掌心揉搓6、拇指握在掌心,转动揉搓7、必要时,清洁手腕。(手腕在掌中
转动揉搓)外科洗手法:1、在流动水下浸湿双手,用肥皂原液或者普通洗手液按7步洗手法的
步骤洗一次;2、取适量浸泡于洗手液(高科技产品)中的无菌小纱球,按外科刷手方法嗯至肘
±7-10公分,不得重复或来回刷洗;3、在流动水下冲洗泡沫,指尖向上,肘关节屈曲向下;4、
用无菌巾(可用无菌大纱垫、布)从手掌至肘上7公分拭丁双手;5、在月适量洗手液纱球均匀
涂抹于双手,范围不可超过第一次刷手的范围,形成防护膜,无菌时间可达6小时。
27、医院的1类环境的空气消毒适用于
{A}.层流洁净手术室和层流洁净病房
{B}.产房、婴儿室、早产儿室
{C}.供应室无菌室
{D}.注射室、治疗室、换药室
{E}.急诊室、化验室及各类普通病房
答案:A
解析:A
医院1类环境空气,物体表面医务人员手细菌菌落总数卫生标准分别为
28、隔离的概念是将下列哪些病人与其他病人分开
{A}.传染期病人
{B}.疑是传染病人
{CJ.病原携带者
{D},以上都是
{E},以上都不是
答案:D
解析:D
隔离是将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人群
接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护
高度易感人群免受感染。
29、隔离的目的主要是
{A},切断传播途径
{B}.保护易感者
{C}.控制感染源
{D}.消灭感染源
{E}.进行集中消毒处理
答案:A
解析:A
隔离传染病病人的目的主要是更合理地对病人进行治疗,保护易感省;其次是切断传播途径,
以免更多人被感染。
30、标准预防不正确的是
{A},预防措施是面向所有的病人
{B}.不关心其诊断是否是传染性疾病,均实施以预防为主的标准预防
{C}.标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象,把血液、体液、分泌物、排泄物均当
成具有传染性进行隔离预防
{D}.以降低医务人员、病人、病人与病人间微生物传播的危险性
{E}.是仅基于传播途径的预防
答案:E
解析:E
标准预防包括针对传染源、传播途径、易感者等方面的预防。
31、《医院感染管理规范》中规定,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前
培训时间不得少于多少学时
{A}.1学时
{B}.2学时
{C}.3学时
{D}.4学时
{E}.5学时
答案:C
解析:C
新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训时间不得少于多少学时3学时
32、ICU病人病情重、为预防手术部位感染应注意
{A}.应严格无菌操作
{B}.伤口敷料一旦有渗液应立即更换
{C},更换敷料前洗手,处理不同病人之间也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口之
间也应清洁双手
{D}.保持ICU室内空气清洁,尽量减少人员流动,避免室内污染等
{E}.以上全正确
答案:E
解析:E
1应严格无菌操作2.伤口敷料一旦有渗液应立即更换3.更换敷料前洗手,处理不同病人之间
也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口之间也应清洁双手4.保持ICU室内空气清
洁,尽量减少人员流动,避免室内污染等
33、目前还未发现艾滋病可以通过下列哪种方式传播
{A}.共用针头和注射器
{B}.医务人员被含血针头刺伤
{C},应用病毒携带者的器官移植
{D}.人工授精
{E}.吸血昆虫
答案:E
解析:E
艾滋病主要通过性接触传播(同性或异性间)、血液传播(输液、使用血制品及静脉吸毒等)和
母婴传播。而同桌进餐、共同浴具、握手和拥抱等不会传播。
34、艾滋病的潜伏期通常是
{A}.2〜10天
{B}.2〜10周
{C}.2〜10月
{D}.2〜10年
{E}.2〜5年
答案:D
解析:D
艾滋病的潜伏期通常是2〜10年
35、以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是
{A}.避免扰乱病人的正常防御机制,
{B}.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
{C}.明确机体带菌状态
{D}.如有必要,可限制使用抗生素
{E}.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
答案:E
解析:E
抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离,但不应采取全部去污染。
36、以下不属于医院感染的是
{A}.医护人员在医院内获得的感染
{B}.门诊病人在医院获得的感染
{C}.护工在医院内获得的感染
{D}.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
{E}.病人在上次住院时获得,本次住院时发生的感染
答案:D
解析:D
新的诊断标准将医院感染定义为:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感
染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
37、下列关于原位菌群失调的叙达正确的是
{A},也称定位转移
{B}.即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
{C}.失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复
{D}.免疫力低下的病人仅发生原位菌群失调
{E}.二度失调为菌群发生了病理波动
答案:E
解析:E
原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量上或种类
结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后,可自然恢复;二度失调时,菌群内
由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆
性。移位菌群失调又称定位转移,免疫力低下的病人易发生。故答案为选项E。
38、下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是
{A},定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
{B}.定植抵抗力仅与机体状态有关
{C}.必须有适宜的环境
{D}.必须有相当的数量
{E}.必须具有黏附力
答案:B
解析:B
细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件,通常需要具有:适宜的环境、相当的数量、
黏附力等.还与宿主的免疫状态有关。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群一般都
具有的抑制其他细菌再定植的能力,也与上述因素有关,而不是仅与机体状态有关。
39、下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是
{A}.常为多重耐药菌株
{B}.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
{C}.常侵犯免疫功能低下的宿主
{D}.大肠杆菌是泌尿道感染的主要病原菌
{E}.同一种细菌,医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广
答案:E
解析:E
同一种细菌,医院内分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广,与医院中病种相对集中、抗
生素应用普遍等有关。
40、某医院研究一种新型手消毒剂的效果,从医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机
分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医
院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是
{A}.可计算相对危险度,值为0.8
{B}.可计算相对危险度,值为1.2
{C}.可计算相对危险度,值为0.5
{D}.可计算比值比,值为0.8
{E}.可计算比值比,值为1.2
答案:D
解析:D
由于每组病人是从总体中抽取,并不是全部病人,因此只能计算比值比,不能计算相对危险
度。在这里,暴露组为实睑组,非暴露组为对照组,因此比值比=暴露组感染率/非暴露组
感染率=4/5=0.8。故答案为选项Do
41、下列关于医院感染监测的叙述错误的是
{A}.包括综合性监测和目标监测
{B}.需要监测医院感染各科室发病率
{C}.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于30%
{D}.500张病床以上的医院感染发病率应低于10%
{E}.目标监测开展的期限不应少于1年
答案:C
解析:C
漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于20%。
42、下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是
{A}.进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌
{B}.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法
{C},手术器具首选压力蒸汽灭菌
{D}.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱
{E}.接触皮肤黏膜的器具必须消毒
答案:B
解析:B
耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
43、应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是
{A}.煮沸法
{B}.紫外线照射法
{C}.消毒剂浸泡法
{D}.消毒剂熏蒸法
{E}.高压蒸汽灭菌法
答案:E
解析:E
目前高压蒸气灭菌法还是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法,当蒸气压力达到104〜
137.3kPa时,温度可达121〜126回,持续30分钟就可以杀灭包括芽地在内的一些微生物。
44、使用季被盐类消毒剂消毒物品时,下列叙述错误的是
{A},苯扎溟钱仅能杀灭部分细菌繁殖体和亲脂病毒
{B}.双链季镂盐用作皮肤消毒时,浓度为500mg/L,作用时间为2〜5min
{C}.苯扎澳钺用于黏膜消毒时,浓度为500mg/L,作用时间为3〜5min
{D}.可用于环境表面消毒
{E}.与肥皂、洗衣粉等合用时,有增强消毒效果的作用
答案:E
解析:E
肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂,与季筱盐类消毒剂合用时,对其消毒效果有影响,
因此不宜合用。
45、使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时,下列叙述错误的是
{A},适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌
{B}.温度为1600时,灭菌时间仅需要lh
{C}.灭菌时不要与箱底部及四壁接触
{D}.物品包装不可超过10cmxl0cmx20cm
{E}.物品高度不能超过箱高度的2/3
答案:B
解析:B
适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌方式有16002小时,170团1小时,180W.5
小时。灭菌时物品不要与箱底部及四壁接触。物品包装不可超过lOcmxlOcmx20cm,物品高
度不能超过箱高度的2/3,故选B,
46、用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时,下列叙述最正确的是
{A}.重量不超过10kg
{B}.灭菌时间需要20min
{C}.若不同类的物品,以最易达到的温度和时间为准
{D}.装载量不超过柜室容积的90%
{E}.与敷料包同时灭菌时,放于柜室的上层
答案:D
解析:D
用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时,金属包的重量不超过7kg;预
真空灭菌器的装载量不得超过柜室容枳90%(防止”小装置效应”);与敷料包同时灭菌时,
金属物品放下层,织物包放上层;灭菌时间为4min;若不同类的物品,以最难达到的温度和
时间为准。
47、手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为
{A}.121(3下排气压力蒸汽灭菌需15min
{B}.132回预真空压力蒸汽灭菌需15min
{C}.132(3脉动真空压力蒸汽灭菌需15min
{D}.12曾下排气压力蒸汽灭菌需23min
{E}.121(3下排气压力蒸汽灭菌需30min
答案:D
解析:D
对手术器械包进行灭菌时,121团下排气压力蒸汽灭菌需要20min。1322预真空压力蒸汽灭菌
需要4min。132国脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。
48、下列物品与所选用的消毒灭菌方法对应不妥的是
{A}.耐热的玻璃器材:T热灭菌法
{B}.不耐热的塑料制品:3%过氧化氢
{C}.不耐热的精密仪器:2%戊二醛
{D}.伤口清洗:5%过氧化氢
{E}.物品表面:0.4%过氯乙酸
答案:D
解析:D
干热灭菌法用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物体的灭菌及不耐湿热的金属器械的灭菌,
故可用于耐热的玻璃器材,选项A是正确的;过氧化氢属高效消毒灭菌剂,可用于丙烯酸树
脂制成的外科埋植物、不耐热的塑料制品、餐具等消毒及口腔含漱、外科伤口清洗,一般用
3%过氧化氢,用于漱口时可用1%〜1.5%过氧化氢,故选项B正确,选项D错误;戊二醛属
高效消毒灭菌剂,可用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒及灭菌,常用浓度2%,故选
项C正确;过氧乙酸属高效消毒灭菌剂,用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌,用
于物品表面时常用浓度0.2%〜0.4%,故选项E是正确的。
49、口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液污染。牙钻属于
{A}.高度危险性物品
{B}.低度危险性物品
{C}.中度危险性物品
{D}.需高水平消毒的物品
{E}.需中水平消毒的物品
答案:A
解析:A
高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织或
皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜,常有血液污染,因此属于高度
危险性物品。
50、患者吴某,乙肝“大三阳”患者,使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时,浓度及
作用时间分别为
{A},有效氯1000mg/L,30min
{B}.有效氯5000mg/L,30min
{C}.有效氯lOOOmg/L,15min
{D}.有效氯5000mg/L,15min
{E}.有效氯lOOOOmg/L,15min
答案:B
解析:B
对经血传播病原体(此病例为乙肝病毒)污染物品的消毒,用有效氯2000〜5000mg/L消毒
液浸泡30min以上。故选项B为正确答案。
51、患者刘某,29岁,于今日5时分娩(顺产),侧切伤口使用碘伏冲洗,应用碘伏的浓度
为
{A},含有效碘250mg/L
{B}.含有效碘500mg/L
{C}.含有效碘1000mg/L
{D}.含有效碘2000mg/L
{E}.含有效碘2500mg/L
答案:B
解析:B
52、某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为25min,经
监测发现腹腔镜管道有致病菌,其导致直接原因是
{A}.清洗充分,刷洗到位
{B}.酶清洗液多次使用
{C}.腹腔镜部件复杂,不能拆卸
{D},消毒液浓度不够
{E}.浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
答案:E
解析:E
浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果,存在致病菌
53、器械护士刘某,术后对手术金属器械进行去污处理时,下列做法中错误的是
{A}.手术结束及时清洗,避免污物干燥
{B}.选用弱酸洗涤剂进行清洗
{CJ.发现器械上血迹污染较重,因此预先用酶洗涤剂浸泡2min以上
{D}.清洗中注意避免污物与身体的直接接触
{E}.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗
答案:B
解析:B
金属器械应选用弱碱性洗涤剂进行清洗。
54、做被病原微生物污染皮肤的消毒,其方法正确的是
{A}.将污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分钟
{B}.再用肥皂流动水冲洗干净
{C}.用卫生手消毒法
{D}.以上都是
{E},以上都不是
答案:D
解析:D
第一步洗手掌流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第二
步第二洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第三步洗掌侧指缝掌心相
对,双手交叉沿指缝相互揉搓:第四步洗指背?弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手
掌心旋转揉搓,双手交换进行;第五步洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进
行第六步洗指尖弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第
七步洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
55、患者李某,上消化道大出血,乙肝”大三阳”。急救过程中,护士小张的手部被大量血液
污染,此时,小张应
{A}.反复洗手
{B}.用肥皂水浸泡双手
{C}.先洗手,再用手消毒剂搓洗2min
{D}.先用手消毒剂搓洗2min,再洗手
{E}.采用外科洗手消毒法
答案:D
解析:
D
当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒2min后,再用肥皂和流
动水洗手。
56、下列叙述错误的是
{A}.进入和离开病房前都应认真洗手
{B}.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手
{C}.一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作
{D}.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手
{E}.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手消毒
答案:E
解析:E
ABC都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;不便于洗手时,应
配备快速手消毒剂:连续进行下一台手术时,应重新按外科手消毒法进行手消毒。所以,E
为正确答案。
57、某病房的洗手设备如下,其中正确的是
{A},用热水器将水预先加热到37a备用,以保护手部皮肤
{B}.液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用
{C}.在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头
{D}.为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上
{E},擦手毛巾请洁、干燥,每周消毒
答案:C
解析:C
洗手时,不能用热水器将水预先加热到37国,因为这种水容易被铜绿假单胞菌及近似的假单
胞菌或其他革兰阴性杆菌污染,如有必要用温水洗手,应将水加热后立即使用或使用前现用
热水和冷水调和:液体皂液每次用完后,皂瓶须经清洗、消毒后再装入新皂液,切勿未用完
就添加新液,以防止细菌生长;水龙头是接触传播感染的危险装置,洗手后拿纸巾去关闭水
龙头,可防止已清洁的手再污染:绝对不可为了防止溅水而将纱布缠绕在水龙头上,因为湿
纱布有利于铜绿假单胞菌生长和繁殖;擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒。所以,C为
正确答案。
58、护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋,其操作过程如下,正确的是
{A},洗手分戴手套玲换甲病人引流袋今换乙病人引流袋1摘手套1洗手
{B}.洗手1戴手套3换甲病人引流袋3洗手3换乙病人引流袋3摘手套1洗手
{C}.洗手分戴手套1换甲病人引流袋1换手套f换乙病人引流袋与摘手套^洗手
{D}.洗手3戴手套-换甲病人引流袋3摘手套3洗手-戴手套3换乙病人引流袋少捕手套)
洗手
{E}.洗手少戴手套3换甲病人引流袋少摘手套T洗手3戴手套3换乙病人引流袋今洗手少摘
手套
答案:D
解析:D
连续为不同患者更换引流袋时,每更换一个患者,需摘掠手套,重新洗手、戴手套。所有患
者更换完毕后,摘手套,洗手。
59、罗某,男,57岁,长期应用抗生素,口腔内有真菌感染,口腔pH值偏酸性。为该病人
进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液
{A}.3%过氧化氢溶液
{B}.2%碳酸氢钠溶液
{C}.2%硼酸溶液
{D}.0.1%醋酸溶液
{E}.0.9%生理盐水
答案:B
解析:B
口腔内有真菌感染的患者可用偏碱性的2%碳酸氢钠溶液漱口,以抑制真菌生长。
60、骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法
{A}.循环风紫外线空气消毒器
{B}.静电吸附式空气消毒器
{C}.层流洁净系统
{D}.紫外线灯消毒
{E}.臭氧消毒
答案;C
解析:C
骨髓移植病房属团类环境,只能采取层流通风进行空气消毒,才能使该类环境的空气质量达
标,要求细菌总数$10cfu/m。(3类环境包括普通手术室、产房、婴儿宣、早产儿室、普通保
护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等,要求细菌总数4200cfu/m。化验
室和换药室属同类环境,要求细菌总数4500cfu/m。
61、某手术室长6m,宽5m,高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须
{A},<180m/h
{B}.<360m/h
{C}.>180m/h
{D}.>360m/h
{E}.>720m/h
答案:E
解析:E
循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒时,所用消毒器的循环风量(m/h)必须是房间体积的
8倍以上。
62、下列有关紫外线消毒的方法,错误的是
{A}.使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖
{B}.照射时间应少于20min
{C}.用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处
{D}.当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间
{E}.用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装
答案:B
解析:B
紫外线灯照射时间一般均应大于30分钟。
63、下列不属于团类环境的是
{A}.婴儿室
{B}.重症监护病房
{C}.注射室
{D}.产房
{E}.烧伤病房
答案:C
解析:C
团类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、
烧伤病房、重症监护病房等。
64、病室内进行臭氧空气消毒时,要求臭氧浓度
{A}.>50mg/m
{B}.>20mg/m
{C}.>10mg/m
{D}.020mg/m
{E}.<lmg/m
答案:B
解析:B
病室内进行臭氧空气消毒时,要求臭氧浓度220mg/m。
65、下列有关臭氧消毒的说法中,错取的是
{A},主要依靠强大的氧化作用杀菌
{B}.臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧
{C}.要求臭氧浓度420mg/m
{D}.消毒时间应230min
{E}.温度、湿度、pH值等影响臭氧的杀菌作用
答案:C
解析:c
臭氧为强氧化剂,主要依靠其强大的氧化作用杀菌;臭氧灭菌灯内有臭氧发生器,在电场的
作用下,将空气中的氧气转换为高纯臭氧;臭氧消毒时,要求达到臭氧浓度220mg/m,消毒
时间应230min;其消毒效果受温度、温度、有机物、pH等因素的影响,
66、标准预防的描述不正确的是
{A}.预防措施是面向所有的病人
{B}.不关心其诊断是否是传染性疾病,均实施以预防为主的标准预防
{C}.标准预防把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性进行隔离预防
{D}.目的是降低医务人员、病人、病人与病人间微生物传播的危险性
{E}.是仅基于传播途径的预防
答案:E
解析:E
标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液,体液,分泌物,
排泄物均具有传染性,需进行隔成,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与
黏膜.接触上述物质者必须采取防护措施.根据传播途径采取接触隔离,飞沫隔离,空气隔
离,是预防医院感染成功而有效的措施。
67、下列应采取血液-体液隔离的是
{A},鼠疫
{B}.艾滋病
{C}.伤寒
{D}.肺结核
{E}.新生儿脓疱疮
答案:B
解析:B
血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如乙型肝炎、
艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。
68、下列有关穿隔离衣的描述错误的是
{A},护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣
{B}.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替
{C},对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里
{D}.进入隔离室必须穿隔离衣
{E}.隔离衣湿了即认为无效,应立即更换
答案:B
解析:B
穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者,防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱
方法有严格的要求,如后开口、后侧边缘对齐,折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣
代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。
69、张某,男,30岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积70%.对该病人应采用
{A},严密隔离
{B}.消化道隔离
{C}.呼吸道隔离
{D}.保护性隔离
{E}.接触隔离
答案:D
解析:D
大面积烧伤的病人抵抗力低,易受感染,应给病人提供保护性隔离。
70、刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是
{A},给予低脂饮食
{B}.护理病人前后均应洗手
{C},病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
{D}.接触病人应穿隔离衣
{E}.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道
答案:E
解析:E
黄疸性肝炎的病人须施行消化道隔离。病人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须
消毒。
71、李某,男,8岁,发热4天,沐温39.6团,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑
炎,对该病人应施行
{A}.呼吸道隔离
{B}.接触隔离
{C}.昆虫隔离
{D}.保护性隔离
{E}.消化道隔离
答案:C
解析:C
乙脑的传播是由昆虫传播的,应该实行昆虫隔离。
72、李某,男,8岁,被诊断为脊微灰质炎,应采取的隔离种类为
{A}.严密隔离
{B}.接触隔离
{C}.呼吸道隔离
{D}.消化道隔离
{E}.血液一体液隔离
答案:D
解析:D
脊髓灰质炎由肠道病毒引起,应进行消化道隔离。
73、一早产男婴,重1350g,出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是
{A}.接触隔离
{B}.严密隔离
{C}.保护性隔离
{D}.呼吸道隔离
{E}.血液-体液隔离
答案;C
解析:C
该早产儿抵抗力低下,易发生感染及其他并发症,应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和
适应证是考试常考内容。肺结核是经呼吸道分泌物引起感染的传染性疾病,其传播途径为空
气传播,对肺结核病人应采取空气隔离预防。
74、下列哪项不是抗感染药物的应用原则
{A},严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用
抗感染药物
{B}.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征
{C},制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径
{D}.密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用
{E}.已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物
答案:E
解析:E
病毒性感染一般不使用抗生素。
75、喋诺酮类抗菌药的主要作用机制是
{A}.干扰细菌细胞壁合成
{B}.损伤细胞膜
{C}.影响细菌蛋白质的合成
{D}.抑制细菌核酸的合成
{E}.抑制固醇类药物的合成
答案:D
解析:D
瞳诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶,抑制其兔制,从而干扰细菌
核酸的合成。
76、孙某,女,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24
小时尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素
治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导不妥的是
{A}.增强抵抗力,避免感染
{B}.定期随诊,更查,避免曳发
{C}.不可擅自停药
{D}.经常服用抗生素预防感染
{E}.避免劳累
答案:D
解析:
D
使用抗生素预防感染时,要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征,故应选D。
77、下列几种手术,需在术前预防性应用抗生素的是
{A}.全髅关节置换术
{B}.静脉曲张高位结扎术
{C}.输卵管结扎术
{D},乳腺囊肿切除术
{E}.甲状腺切除手术
答案:A
解析:A
可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种:①污染手术,术后有高度可能发生污染者,
如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者,如器官移
植术。③各种人造物修补、置换或留置手术,如人造关节置换术。④可能污染的手术,如
果事先估计手术时间长,污染可能性大,也可适当术前应用抗生素。
78、下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是
{A},首选广谱抗生素
{B}.氨基糖昔类抗生素与B-酰胺类药物同瓶滴注
{C}.尽可能选用多种抗生素,联合用药
{D}.将红霉素用注射用水溶解后放入500ml盐水中静脉滴注
{E}.急性胆囊炎,使用抗生素治疗后,体温恢复正常,继续用药2周,以巩固疗效
答案:D
解析:D
使用抗生素治疗过程中,尽可能避免使用广谱抗生素,以防止菌群失调,故A选项错误;岚
基糖昔类抗生素不宜与。-酰胺类药物回瓶滴注,B选项错误;应该有弱对性地选择一种抗生
素治疗感染,要避免无指征的联合用药,C选项错误;将红霉素用注射用水溶解后放入500ml
盐水中静脉滴注,可避免毒性反应,并防止水解失效,D选项正确:急性感染,体温恢复正
常,症状消失后续用2〜3天,即可停药,E选项错误。
79、链霉素最主要的毒性反应是
{A}.胃肠道反应
{B}.球后神经炎
{C},骨髓抑制
{D}.肝损害
{E}.听神经损害
答案:E
解析:E
链霉素最主要的毒性反应是听神经的损害。
80、下列抗生素如果联合使用会导致抗生素毒性增加的是
{A}.庆大霉素+卡那霉素
{B}.青霉素+红霉素
{C}.庆大霉素+红霉素
{D}.红霉素+磺胺类
{E}.青霉素+先锋霉素
答案:A
解析:A
庆大霉素、卡那霉素都属于氨基糖苗类药,联合用药抗菌谱不扩大,反而因共同的毒性基础,
增加了对第0对脑神经和肾脏的毒性。故选A。
81、使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是
{A}.体温正常后1〜3天方可停药
{B}.体温正常后7天即可停药
{C}.体温正常后7〜10天再停药
{D}.体温正常后4周停药
{E}.体温正常后8周方可停药
答案:C
解析:C
抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可随便减量或停药。
败血症应病情好转,体温正常7〜10天再停药。
82、在护理使用抗菌药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无
{A}.Koplik斑
{B}.皮疹
{C}.鹅口疮
{D}.牙龈感染
{E}.瘀点
答案:C
解析:C
长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,婴幼儿可能会引起鹅口疮。
83、念珠菌性阴道炎最常见易感大群为
{A}.老年妇女
{B}.幼女
{C}.哺乳期妇女
{D}.月经期妇女
{E}.长期应用广谱抗生素的女性患者
答案:E
解析:E
长期应用广谱抗生素可能导致体内菌群失调,引起女性的阴道炎。
84、下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是
{A}.慢性骨髓炎
{B}.结核
{C}.细菌性心内膜炎
{D}.急性尿道炎
{E}.腹腔脏器穿孔
答案:D
解析:D
急性尿道炎应根据其药敏试验结果,明确感染病原体,给予针对性的药物。
85、下列抗生素中6岁以下儿童可以使用的是
{A}.链霉素
{B}.庆大霉素
{C}.卡那霉素
{D}.青霉素
{E}.阿米卡星
答案:D
解析:D
青霉素(Penicillin,或音译盘尼西林)又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青
霉素钠、茉青霉素钠、青霉素钾、苇青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指分子中含有青
霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是由青霉菌中
提炼出的抗生素。
86、下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是
{A},定期进行身体检查
{B}.养成良好的洗手习惯
{C}.接触被患者血液污染的器械时戴手套
{D}.为患者进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩
{E}.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行乙肝疫苗的注射
答案:E
解析:E
工作人员被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时注射免疫球蛋白。
87、为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确
{A},正确进行吸痰操作
{B},每日给予口腔护理
{C},每日更换湿化瓶中蒸储水
{D}.定时引流声门下分泌物
{E}.防止冷凝水倒流
答案:C
解析:C
呼吸机的湿化器须使用无菌水,并每日更换。
88、患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困
难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生
{A},协助病人取半卧位
{B}.鼻饲液应少量多次给予
{C}.使用硫糖铝保护胃黏膜
{D}.每日给予口腔护理
{E}.使用H2受体阻断剂
答案:E
解析:E
选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH升高,
细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。
89、患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入院治疗,在使用抗生素7天后,患者出现
了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考
虑该病人出现了
{A},急性细菌性痢疾
{B},食物中毒引起的腹泻
{C}.抗菌药物相关性腹泻
{D}.病毒引起的腹泻
{E}.胃肠功能紊乱引起的腹泻
答案:C
解析:C
根据患者的临床表现以及用药情况,考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与
患者情况不符。
90、确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是
{A}.细菌数N3cfu
{B}.细菌数N5cfu
{CJ.细菌数“Ocfu
{D}.细菌数212cfu
{E}.细菌数“5cfu
答案:E
解析:E
导管尖端培养结果为阳性的是细菌数N15cfu。
91、丙型肝炎患者使用过的便盆用含氯消毒剂浸泡,消毒剂的有效浓度为
{A}.有效氯100mg/L
{B}.有效氯250mg/L
{C}.有效氯500mg/L
{D}.有效氯1000mg/L
{E}.有效氯5000mg/L
答案:E
解析:E
丙型肝炎排泄物及容器的处理与甲型肝炎相同,排泄物的容器可用含氯消毒剂(有效氯
5000mg/L)浸泡30分钟。
92、对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是
{A},实行消化道隔离
{B}.病人的餐具应用250〜500mg/L有效氯浸泡30min
{C}.废弃物应进行焚烧
{D}.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定消毒双手
{E}.不耐热的被污染物品可用过黛乙酸按0.1g/m熏蒸
答案:E
解析:E
不耐热的被污染物品应用过氧乙酸按lg/m熏蒸。
93、患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热,全身疼痛、乏力,
遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是
{A}.病人的衣物、床单用含有效敏500ml;/L的消毒液浸泡lOmin以上
{B}.病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒
{C}.病室空气用2%过氧乙酸,按8ml/m进行消毒
{D}.病人家中应用含有效氯1000mg/L的消毒液进行喷洒消毒
{E}.病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒
答案:D
解析:
D
病人家中、庭院、有鼠隐蔽、栖息场所的地面和杂物堆应用含有效氯1000mg/L的消毒剂
或0.5%过氧乙酸,按100〜200ml/m进行喷洒消毒。
94、患者王某,男,45岁,术中输血400ml,6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊,查为丙
肝,由于接受了被污染的血制品所致。这种情况属于
{A},环境感染
{B}.交叉感染
{C}.自身感染
(D).医源性感染
{E}.不属于医院感染
答案:D
解析:D
病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血液制品、药品等医疗行为所致的医院感染属
于外源性医院感染中的医源性感染.
95、患者,女性,28岁,确诊为淋病,为其进行健康指导,下列哪项是错误的
{A}.应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒
{B}.病人的便器应用含氯消毒剂擦拭
{C}.性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂预防感染
{D}.指导患者的性伴侣同时接受治疗
{E}.治疗期间避免性交
答案:C
解析:C
向生殖器官喷涂消毒剂,不能有效预防在性生活中感染淋病。
96、患者,男性,40岁,乙型肝炎住院治疗。下列处理措施错误的是
{A}.病室的地板门窗用含有效氯1000-2000mg/L的消毒剂擦拭
{B}.被褥用含氯消毒剂浸泡30分钟
{C}.工作人员接触病人前后应用C.5%氯己定等消毒剂涂擦双手和皮肤
{D}.病人的血液不慎洒在地上,应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理
{E}.被污染的医疗用具用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒
答案:E
解析:E
被乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽胞污染的物品用有效氯2000〜5000mg/L的消毒液浸泡或擦
拭30分钟以上,故E错误。本题选E。
97、下列关于结核病的叙述错误的是
{A}.结核杆菌可耐受阳光和高热
{B}.病人吐出的痰液干燥后仍有传染性
{C}.病人痰液应用纸盒盛装后焚烧
{D}.洗必泰不能杀灭结核杆菌
{E}.结核杆菌污染的物品须用含氯2000-5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上
答案:A
解析:A
结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年,在干燥痰核、飞沫中可保持8〜10天的传染力,但不
能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存2〜4h,60团作用15min,70团作用3min即可将其
杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物,应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消
毒剂,碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。
98、下列有关炭疽的叙述错误的是
{A}.炭疽的传染源是病畜和病人
{B}.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染
{C}.可使用含有效氯2000〜5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具
{D}.病室空气可采用过氧乙酸3g/m熏蒸1〜2h
{E}.炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧处理
答案:B
解析;B
炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口
感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽,因此B
是错误的。炭疽杆菌可形成芽抱,其芽抱具有很强的抵抗力,消毒时中、低效消毒剂是无效
的。被芽狗污染物品可使用含有效氯2000〜5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上。
99、输血后肝炎属于哪种感染
{A},交叉感染
{B}.自身感染
{C}.医源性感染
{D}.二重感染
{E}.呼吸道感染
答案:C
解析:C
医源性感染是医院内感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如
静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等)的过程中,滥用抗生素以
及应用免疫制剂等而引起的感染。
100、慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染
{A},交叉感染
{B}.自身感染
{C},医源性感染
{D}.二重感染
{E}.呼吸道感染
答案:B
解析:B
自身医院感染,是指在医院内由于各种原因,病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。
101、用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗
{A}.自来水清洗
{B}.清洁剂
{C}.能清洗剂
{D}.PH<7的洗涤剂
的洗涤剂
{E}.PH>7
答案:A
解析:A
可保持血等污染物潮湿,但对软化或去除干的污物无效。
102、用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗
{A}.自来水清洗
{B}.清洁剂
{C}.酶清洗剂
{D}.PH<7的洗涤剂
{E}.pH>7的洗涤剂
答案:C
解析:C
能可有效地分解和去除干和湿润的污物;醉有单晦和多酶,前者只能分解污物中的蛋白质,
后者可分解所有的有机污物,酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面
不光滑物品的清洗。
103、用于无机污物的清洗
{A}.自来水清洗
{B}.清洁剂
{C}.酶清洗剂
{D}.PH<7的洗涤剂
{E}.pH>7的洗涤剂
答案:D
解析:D
PH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。
104、用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗
{A}.自来水清洗
{B}.清洁剂
{C}.酶清洗剂
{D}.PHV7的洗涤剂
{E}.pH>7的洗涤剂
答案:E
解析:E
pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗。
105、压力蒸汽灭菌必须每锅进行的监测
{A}.工艺监测
{B}.化学监测
{C}.生物监测
{D}.日常监测
{E}.强度监测
答案:A
解析:A
必须进行工艺监测、化学监测和生物监测?。工艺监测应每锅进行,化学监测应每包进行。
106、环氧乙烷气体灭菌应每包进行的监测
{A},工艺监测
{B}.化学监测
{C}.生物监测
{D}.日常监测
{E}.强度监测
答案:B
解析:B
必须每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测。
107、灭菌剂每月进行的监测
{A}.工艺监测
{B}.化学监测
{C}.生物监测
{D}.日常监测
{E}.强度监测
答案:C
解析;c
使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测?。其中生物监测:消毒剂每季度1次,灭
菌剂每月1次。
108、未打开的无菌包有效期为
{A}.4小时
{B}.24小时
{C}.1周
{D}.14天
{E}.3天
答案:C
解析:C
未打开的无菌包有效期为1周。
109、已铺好无菌盘有效期为
{A},4小时
{B}.24小时
{C}.1周
{D}.14天
{E}.3天
答案:A
解析:A
无菌盘的有效期限不超过4小时。
110,无菌包内物品一次未用完,包内其他物品的有效期为
{A}.4小时
{B}.24小时
{C}.1周
{D}.14天
{E}.3天
答案:B
解析:B
开包后的无菌包和开封后的无菌溶液的有效期均为24小时。
111、甲型肛炎主要传播途径
{A}.飞沫传播
{B}.唾液传播
{C}.垂直传播
{D}.粪口途径传播
{E}.经注射、输血或血制品传播
答案:D
解析:D
粪-口传播是甲型肝炎主要的传播途径。
112、乙型肝炎的主要传播途径
{A}.飞沫传播
{B}.唾液传播
{C}.垂直传播
{D}.粪口途径传播
{E}.经注射、输血或血制品传播
答案:E
解析:E
乙型肝炎常经肠道外途径传播,典型的传播途径是输入污染的血及血制品。
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