军队文职人员（医学检验技术）考前冲刺题库300题（带详解）

军队文职人员（医学检验技术）考前冲刺题库300题（带详解）

一'单选题

1.不可以在无生命培养基上生长繁殖的微生物是

A、螺旋体

B、真菌

C、支原体

D、衣原体

E、结核分枝杆菌

答案：D

解析：衣原体是专性活细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细

胞型微生物。用6〜8天龄鸡胚卵黄囊可培养。

2.正常血浆脂蛋白按密度由低T高的顺序排列为

A、CMTVLDL-HDLTLDL

B、CMTVLDLTLDLTHDL

C、VLDLTCMTLDLTHDL

D、VLDLTLDLTIDLTHDL

E、VLDLTLDLTHDLTCM

答案：B

解析：考点：血浆脂蛋白的超速离心法分类。解析：血浆脂蛋白的超速离心法按

密度由低一高的顺序排列为CMTVLDLTLDLTHDL。

3.尿本-周蛋白

A、在10℃时沉淀，50℃时解溶

B、在20℃时沉淀，60℃时解溶

G在30℃时沉淀，70℃时解溶

D、在40℃时沉淀,60℃时解溶

E、在40〜60℃时沉淀，100℃时解溶

答案：E

解析：本-周蛋白加热至50〜60℃时出现沉淀，继续加热至90℃后又出现溶解。

4.有关血皮质醇测定方法评价正确的是

A、荧光法灵敏度最高

B、高效液相色谱应用最广泛

C、荧光法需特殊仪器不易推广

D、毛细管电泳法样品不需预处理

E、免疫法测的是总皮质醇浓度

答案：E

解析：考点：皮质醇测定方法。［解析］皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、

高效液相色谱、气相色谱、液（气）-质联用及免疫法。其中荧光法灵敏度低并

易受干扰，现已淘汰；毛细管电泳法'高效液相色谱、气相色谱'液（气）-质

联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器，难以推广。现在临床实验室几乎

均用免疫法检测皮质醇，试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物-蛋白复

合物免疫动物制备抗体，故检测的是总皮质醇浓度。

5.检测仪器的操作规程，必须考虑的基，本问题不正确的是

A、保养及维修程序

B、检测标准化操作步骤

C、仪器的价格

D、仪器使用目的及范围

E、质控程序

答案：C

6.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的

A、白蛋白

B、球蛋白

C、黏蛋白

D、糖蛋白

E、纤维蛋白原

答案：B

解析：脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸铁试验，包括Ross-Jone试验和Nonn-Ap

eit试验。饱和的硫酸铁能沉淀球蛋白，出现白色混浊或沉淀。若球蛋白增多则

Ross-Jone试验阳性；Nonne-Ape11试验可检测球蛋白和清蛋白。

7,易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是

A、铜绿假单胞菌

B、荧光假单胞菌

C、斯氏假单胞菌

D、恶臭假单胞菌

E、大肠埃希菌

答案：B

解析：考点：荧光假单胞菌的临床意义。解析：荧光假单胞菌可在冰箱储存的血

及血液制品中生长繁殖，故输血科应予以重视,避免该菌污染引起的医源性感染。

8.抗核抗体

A、是一种广泛存在的自身抗体

B、其类型主要是IgA

C、具有器官特异性和种属特异性

D、ELISA为抗核抗体检测的最佳方法

E、可出现于多种自身免疫疾病中

答案：E

解析：考点：抗核抗体的概念。［解析］主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液'

关节滑膜液和尿液中，ANA的性质主要是IgG,无器官特异性和种属特异性，间

接免疫荧光法为抗核抗体检测的最佳方法。

9.骨髓增生极度活跃，最常出现于

A、再生障碍性贫血

B、正常骨髓象

C、溶血性贫血

D、慢性粒细胞白血病

E、缺铁性贫血

答案：D

解析：考点：骨髓有核细胞增生程度。解析：骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血

功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等。

10.卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致

A、类癌

B、PP瘤

C、生长抑素瘤

D、胰岛素瘤

E、促胃液素瘤

答案：E

解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。

11.关于Lp(a)的叙述，下列错误的是

A、与LDL结构相似

B、含有载脂蛋白a

C、与血栓形成有关

D、其水平个体之间变异大

E、其水平与人种无关

答案：E

解析：考点：Lp(a)的组成、结构、生物学特点。［解析］Lp(a)是由一分子LDL

及载脂蛋白a组成，ap。(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，两者有交叉反应。

印。(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进

动脉粥样硬化形成，又阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,

其水平与人种有差异。

12.髓外造血可发生于下列哪些情况

A、慢性再障

B、婴幼儿严重贫血

C、多发性骨髓瘤

D、严重感染

E、血友病

答案：B

解析：正常情况下，胎儿出生2个月后，骨髓以外的组织，如肝、脾、淋巴结等

不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但是在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨

髓增生性疾病及某些恶性贫血，这些组织又可重新恢复造血功能,称为髓外造血。

13.能保护细胞免受病毒攻击的细胞因子

A、CSF

B、IL-3

C、IL-6

D、IL-2

E、IFN

答案：E

解析：IFN是保护细胞免受病毒攻击的细胞因子。

14.巴氏染色时，完全角化细胞质被染成

A、灰蓝色

B、橘黄色

C、浅绿色

D、深绿色

E、粉色

答案：B

解析：巴氏染色时完全角化细胞胞质呈橘黄色。

15.基于抗原抗体反应建立的免疫学技术最重要的特点是

A、高度敏感性

B、操作简单

C、高度特异性

D、重复性好

E、只需少量标本

答案：C

解析：抗原抗体反应最重要的特点是特异性，其物质基础是抗原表位与抗体互补

决定区之间的空间互补关系。

16.实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG,B排加入

兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条沉

淀线。此免疫学方法为

A、单向扩散试验

B、双向扩散试验

C、絮状沉淀试验

D、凝胶凝集试验

E、双向凝集试验

答案：B

解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形

成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出

定性分析。

17.急性白血病时出现

A、嗜酸性粒细胞增高

B、中性粒细胞毒性改变

C、异型淋巴细胞增高

D、嗜碱性粒细胞增多

E、Auer小体

答案：E

解析：当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE

的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发

生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性'核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎'病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染

或过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。

以传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在

白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer

小体就可确诊为髓系急性白血病。

18.下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度

A、脓尿

B、等渗尿

C、管型尿

D、肉眼血尿

E、大量蛋白尿

答案：B

解析：等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。

19.试验性将猪心移植给猴，属

A、自体移植

B、同种移植

C、异种移植

D、同系移植

E、胚胎组织移植

答案：C

解析：同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。

异种移植指移植物取自异种动物。

胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。

自体移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。

20.由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属于

A、I型超敏反应

B、II型超敏反应

GIII型超敏反应

D、IV型超敏反应

E、血清病

答案：D

解析：考点：超敏反应。［解析］皮肤接受抗原刺激后，当再次接触相同抗原时发

生以皮肤损伤为主要特征的IV型超敏反应，即接触性皮炎。

21.女性阴道上皮随卵巢激素水平改变发生变化的周期性内，哪一期角化细胞比

例最高

A、行经期

B、行经后期

G排卵前期

D、排卵期

E、排卵后期

答案：D

解析：①行经期：雌激素影响轻微，角化前细胞增多。②行经后期：雌激素水平

轻度到中度影响，以角化前细胞为主。③排卵前期：角化细胞占30%〜50%。

④排卵期：雌激素高度影响，角化细胞占50%〜70%。⑤排卵后期：受黄体影

响，孕激素增多，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。故本题应选D。

22.引起血小板增多的疾病是

A、SLE

B、心肌梗死或脑梗死

C、ITP

D、真性红细胞增多症

E、脾亢

答案:D

解析：真性红细胞增多症血象检查中可见血小板增多，其余选项中的疾病未见。

23.关于免疫增殖性疾病的说法正确的是

A、仅T细胞异常增殖所致的病

B、仅B细胞异常增殖所致的病

C、仅巨噬细胞异常增殖所致的病

D、仅粒细胞异常增殖所致的病

E、免疫器官'组织或细胞异常增殖所致的疾病

答案：E

解析：免疫增殖性疾病主要指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。

24.骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关

A、骨髓造血干细胞克隆异常

B、骨髓细胞增生异常

C、造血功能异常

D、免疫功能异常

E、造血原料异常

答案：A

解析：骨髓增生性疾病的发病机制是骨髓造血干细胞克隆异常。嗜碱性粒细胞持

续＞0.1X100/L,是骨髓增生性疾病的共同特征。

25.胆固醇含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、极低密度脂蛋白

C、中间密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、高密度脂蛋白

答案：D

解析：考点：胆固醇的结构。解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又

以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。

26.慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165/105mmHg,

下列检查中首选的是

A、血尿素

B、肌好清除率

C、血肌好浓度

D、尿浓缩试验

E、PSP排泄试验

答案：C

解析：Scr是反映GRF减退的后期指标，当肾小球GRF功能减退至50%肘，Scr

是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。

27.正常血浆中［HC0｛图｝］/［H］图1｝C0｛图2｝］为

A、20:1

B、1：20

C、15：1

D、1：15

E、2:1

答案：A

解析：正常血浆中［HC0｛图｝］/［H］图1｝C0｛图2｝］为20:1。

28.关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是

A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选

择相应的活化生物素和反应条件

B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例

C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响

D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性

E、生物素标记酶时会影响其免疫活性

答案:B

解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可

标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标

记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻

影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋

白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

29.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00m

mol/Lx4.60mmoI/L、4.OOmnoI/Lx3.20mmoI/L、3.70mmoI/L,相应的

五批号的靶值分别为5.25mmoI/L、5.00mm。I/L、4.50mmoI/L、3.50mmoI

/L、4.OOmmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为

A、不可接受的成绩

B、满意的EQA成绩

C、成功的EQA成绩

D、不满意的EQA成绩

E、不成功的EQA成绩

答案：B

30.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是

A、CK

B、CK-MB

C、LD

D、cTnT

E、cTnl

答案：C

解析：LD几乎存在于所有的细胞中，在组织中活性很高，LD的增高对任何单一

组织或器官都是非特异的，在心肌缺血发作后升高迟、达峰晚。

31.特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离的电泳技术为

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、等点聚焦电泳

D、转移电泳

E、SDS

答案：C

解析：特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离的电泳技术为等点聚焦电

泳。

32.抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：E

解析：考点：自身免疫性溶血性贫血的实验室检查。［解析］自身免疫性溶血性贫

血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病'再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁

性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

33.下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是A.属于间接凝集反应

A、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体

B、菌体的细胞壁中含有SP

C、可与IgG特异性结合

D、IgG通过其Fab段结合菌体

E、IgG通过其Fc段结合菌体

答案：D

解析：SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验，利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的

A蛋白具有能与IgGFc段结合的特性，将IgG与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载

体，用于检测相应的抗原。

34.Cori循环是指

A、肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原

B、肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸

C、肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原

D、肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用

E、肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺昔酸脱氨酶耦联脱氨基的循环

答案：D

解析：考点：乳酸循环。［解析］肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸，乳酸经血循环

至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。

35.输血后过敏反应的临床表现不包括

A、发热、寒战

B、低血压'休克

C、尊麻疹、血管神经性水肿

D、血红蛋白尿、肾衰

E、皮肤潮红、瘙痒

答案：D

解析：过敏反应是由同种抗原抗体免疫反应所致，可引起发热等症状，而血红蛋

白尿和肾衰是异型输血造成的溶血反应。

36.严重腹泻可以引起

A、肾脏对NaHCO｛图｝重吸收代偿降低

B、胃酸损失

C、碳酸氢盐丧失，造成酸中毒

D、引起碱中毒

E、引起高血钾

答案：C

解析：严重腹泻可以起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。

37.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是

A、IgM

BxIgA

C、IgD

D、IgE

E、IgG

答案：D

解析：IgE在血清中含量最低。

38.母亲血型为Rh阴性，婴儿为Rh阳性，当母婴血型不合时，羊水多为哪种颜

色

A、绿色

B、黄色

C、金黄色

D、黄绿色

E、深绿色

答案：C

解析：母儿血型不和时，羊水中因含大量胆红素而呈金黄色。

39.在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是

A、受者APC上的MHC分子

B、受者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽

C、供者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽

D、受者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽

E、供者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽

答案：D

解析：考点：同种异型抗原间接识别。［解析］在急性移植排斥反应过程中，针对

移植物至少有两条抗原提呈途径：①直接途径，即残留于供者移植物内的抗原提

呈细胞（过客细胞）对受者免疫系统提供最初的抗原刺激。这种抗原性刺激，来

自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的I、II类分子。②间接途径，系

指通过受者的抗原提呈细胞，对具有同种异基因I、H类HLA分子的移植物实质

细胞的识别。

40.补体含C3含量测定

A、单向免疫扩散

B、双向免疫扩散

C、免疫固定电泳

D、免疫比浊法

E、免疫荧光法

答案：D

解析：诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳。

抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散法，根据沉淀线的特点判断抗体特异性。

补体C3含量测定常用免疫比浊法，该法可自动化，结果准确迅速。

免疫荧光法可对待测抗原（抗体）进行定性'定位检测。

41.为了保证检测的准确性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用

A、变应原的稀释保存液或生理盐水

B、变应原提取液

C、二硝基氟苯

D、白三烯

E、盐酸组胺

答案：E

解析：考点：皮内试验原理。［解析］变应原的稀释保存液或生理盐水一般用来做

阴性对照，二硝基氟苯和白三烯是变应原，阳性对照液常用盐酸组胺。

42.BAS的灵敏度高是因为

A、亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小

B、其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合

C、其可根据不同的要求制成多种通用试剂

D、其具有多级放大作用

E、其结合具有特异性

答案：D

解析：生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位,

故该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的

亲和力，反应呈高度专一性；亲和素-生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；

生物素.亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术

结合，故应用广泛；生物素需要活化。

43.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是

A、4℃

B、-20℃

C、-80℃

D、37℃

E、室温

答案：E

解析：温度对血小板结果影响很大，如4℃保存可使血小板计数结果减低，故应

选择室温保存。

44.下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物

A、细菌

B、放线菌

C、螺旋体

D、真菌

E、立克次体

答案：D

解析：真菌属真核细胞型微生物。

45.血清胰蛋白酶降低常见于

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

G胆囊炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、慢性肾衰竭

答案：B

解析：胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭，胰蛋白酶升

高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔，胰蛋白酶降低见于

慢性胰腺炎患者。

46.细菌L型缺少的成分是

A、细胞膜

B、细胞壁

C、细胞质

D、异染颗粒

E、荚膜

答案：B

解析：考点：、细菌L型。［解析］L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下,

细菌细胞壁遭到破坏，或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细

胞壁缺陷的细菌，即细菌L型。

47.下列对IFN-Y的叙述正确的是

A、由NK细胞产生

B、有免疫调节作用

C、与IFN-a作用于相同的受体

D、不是在接触抗原后产生的

E、所有的T细胞亚类均可产生

答案：B

解析：考点：对IFN-Y的认识。［解析］常见错误是选E,IFN-Y由活化的T细胞

产生，而且是由Th1型细胞产生。IFN-a和IFN-Y作用于不同的受体，并且是

在受抗原刺激后产生的。

48.以下哪项不符合白血病的特征

A、白细胞有明显的质和量异常

B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结

C、白血病细胞可进入周围血液中

D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统

E、骨髓象红系增生可受抑制

答案：D

解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿

大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

49.幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为

A、铁粒幼红细胞

B、细胞外铁

C、环铁幼红细胞

D、点彩红细胞

E、铁粒红细胞

答案:C

解析：幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上，并环核分布，称为环铁幼红细

胞。

50.关于补体的说法，错误的是

A、补体存在于血清及组织液中

B、补体具有酶样活性

C、补体耐热

D、补体多为糖蛋白

E、补体是抗体发挥溶细胞作用的重要条件

答案：C

解析：考点：补体的特点。［解析］补体是一组存在于人和脊椎动物血清及组织液

中具有酶样活性、不耐热和功能上连续反应的糖蛋白，是抗体发挥溶细胞作用的

重要条件。

51.常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数

A、分裂池

B、成熟池

G贮备池

D、循环池

E、边缘池

答案：D

解析：考点：白细胞的生成与代谢阶段。［解析］目前常根据其发育阶段将粒细胞

人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。常规外周血白细胞计数时所

得到的计数值为循环血液即循环池中的白细胞数。

52.观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是

A、0/F试验

B、枸檬酸盐利用试验

G口引除试验

D、氧化酶试验

E、硝酸盐还原

答案：C

解析：考点：蛋白质和氨基酸的代谢试验。［解析］有些细菌具有色氨酸酶，能分

解蛋白陈中的色氨酸产生呵臊，与二甲氨基苯甲醛形成红色反应。

53.头胞他咤抗菌作用的机制是影响

A、细胞壁的合成

B、细胞膜的合成

C、营养物质的输送

D、蛋白质的合成

E、核酸的复制

答案：A

解析：考点：细菌的基本结构：细胞壁。解析：青霉素和头胞菌素能抑制四肽侧

链上的D-丙氨酸与五肽交联桥之间的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，从

而致细菌死亡。

54.贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为

A、晚期肝硬化

B、脾功能亢进

C、溶血性贫血

D、ITP

E、急性白血病

答案：C

解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常

常会伴有轻中度的黄疸。

55.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是

A、原始红细胞

B、早幼红细胞

C、中幼红细胞

D、晚幼红细胞

E、网织红细胞

答案：D

解析：考点：红细胞的生成。解析：在红骨髓中，造血干细胞不断分化增殖，生

成原红细胞，再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段，脱核而变成网织红细胞，最

后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。

56.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是

A、对流免疫电泳

B、免疫扩散试验

C、免疫固定电泳

D、ELISA

E、免疫比浊试验

答案：C

解析：考点：免疫增殖病的实验室诊断方法。［解析］免疫固定电泳可对M蛋白进

行分类与鉴定，具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，成为

多发性骨髓瘤的最佳实验室诊断方法。

57.以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述，正确的是

A、肾小管性蛋白尿3-M增高

B、肾小球性蛋白尿仅增高

C、肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主

D、肾小球性蛋白尿及白蛋白均增高

E、肾小球性蛋白尿B2-M及白蛋白均不增高

答案：A

解析：尿增高反映肾小管重吸收功能受损，尿白蛋白增高反映肾小管滤过

膜屏障功能受损。

58.与抗原抗体反应强度关系最为密切的抗原性质是

A、物质性质

B、抗原表位

C、化学结构

D、生物活性

E、分子量

答案:B

解析：抗原抗体反应的基础是抗体可变区与抗原分子表位之间的结合，抗原的表

位数量'性质将决定与抗体结合的强度。

59.哪一种情况下可发生血钾浓度降低

A、悬）热

B、创伤

C、酸中霉

D、严重呕吐、腹泻

E、急性肾衰竭

答案：D

解析：本题考察引起低钾血症的因素，D为正确答案，其余原因均引起血钾增高。

60.关于血K*,以下哪项是错误的

A、血浆K*一般比血清K,低0.5mmoI/L

B、血浆K’，并不能反映体内钾总量情况

C、血清K+一般比血浆K*低0.5mmol/L

D、溶血可使血清K‘水平增高

E、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平

答案：C

61.下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点

A、红系及巨系基本正常

B、粒细胞常有毒性改变

C、淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

E、粒系减少'成熟障碍

答案：C

解析：骨髓检验是确定诊断和明确病因的重要方法之一。粒细胞缺乏症骨髓象改

变主要表现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞，但可见原粒及早

幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍，同时幼粒细胞尚伴退行性变化。淋巴细胞明

显增多，有时单核细胞及浆细胞亦相对增多。红细胞及血小板大致正常。

62.患儿3岁。发热一天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日内遍及全

身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，最有可能的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、尊麻疹

答案：B

解析：考点：风疹的诊断。解析：风疹患儿一般前驱期较短，且症状轻微，不易

发现，典型的临床表现为耳后及颈部淋巴结肿大伴有触痛，持续一周，皮疹在淋

巴结肿大后24小时出现，呈多形性，大多为斑丘疹，也可为大片皮肤发红，从

面部开始，24小时遍及全身，一般历时3天。

63.患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出

现淡红色斑丘疹，T39℃,面颊充血，最可能的诊断为

A、麻疹

B、猩红热

G风疹

D、肠道病毒感染

E\幼儿急疹

答案：A

解析：考点：几种丘疹疾病的鉴别诊断。解析：麻疹分四期：潜伏期、前驱期、

出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3~4天，皮疹开始为不规则的红色斑丘疹，

始于耳后、颈部、发际边缘，24小时遍及面部、躯干、四肢，大部分丘疹压之

褪色。

64.人类T细胞不具备的受体是

A、E受体

B、IgFc受体

GC3b受体

D、PHA受体

E、IL-2受体

答案：C

解析：T细胞表面有T细胞抗原受体、细胞因子受体如IL-2受体、绵羊红细胞

受体、IgFc受体、丝裂原受体如PHA受体、补体受体CR1等。

65.肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是

Av前清蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、a厂抗胰蛋白酶

E、低密度脂蛋白

答案：E

解析：a「抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，a厂抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水

解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病

综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。A

BO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显

升高。

66.临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于

A、凯氏定氮法

B、双缩服法

C、染料结合法

D、紫外分光光度法

E、比浊法

答案：C

解析：凯氏定氮法'双缩服法、染料结合法、紫外分光光度法'比浊法及酚试剂

法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。

67.诊断嗜铭细胞瘤可选取

A、运动刺激试验

B、高血糖抑制试验

C、TRH兴奋试验

D、高血糖素激发试验

E、ACTH兴奋试验

答案：D

解析：动态功能试验主要用于肾上腺皮质功能紊乱病变部位及性质的鉴别诊断。

如ACTH兴奋试验、地塞米松抑制试验。

高血糖素激发试验对嗜铭细胞瘤诊断特异性几乎为100%,灵敏度为81%。

68.血液中的钙有43%〜47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合

A、免疫球蛋白

B、白蛋白

C、转铁蛋白

D、钙调蛋白

E、C-反应蛋白

答案：B

解析：血液中的钙有43%〜47%与白蛋白结合。

69.携带胆固醇最多的脂蛋白是

A、HDL

B、LDL

GVLDL

D、CM

E、Lp(a)

答案：B

解析：CM含TC1%〜4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%〜50%,HDL含TC20%。

70.自身免疫病的基本特征包括

A、可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞

B、所有患者血清中均可检测到ANA

C、男性多于女性，青年多于老年

D、病程一般较短，且可自愈

E、与免疫缺陷病或恶性肿瘤的发生无关

答案:A

解析：考点：自身免疫病的共同特征。［解析］自身免疫病患者以女性居多，一般

病程较长，不是所有患者血清中均可检测到ANA,患者有疾病的重叠现象。

71.不参与酸碱平衡调节的系统和器官是

A、细胞外液的缓冲体系

B、细胞内液的缓冲体系

C、肺

D、肝胆系统

E、肾

答案：D

解析：本题考查维持体内酸碱平衡的原理，本题D为正确答案。

72.引起软下疳的病原体是

A\淋病奈瑟菌

B、人乳头瘤病毒

C、杜克雷嗜血杆菌

D、梅毒螺旋体

E、沙眼衣原体

答案：C

解析：考点：考查软下疳的定义。解析：软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种

性传播疾病。

73.以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件

A、发病原因不同

B、发展快慢不同

C、起病急缓不同

D、骨髓检查特点不同

E、预后不同

答案：A

解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能

衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。

74.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的最佳试验是

A、酸溶血试验

B、抗人球蛋白试验

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、骨髓铁染色

E、过氧化物酶染色

答案：A

解析：考点：自身免疫性溶血性贫血的实验室检查。［解析］酸溶血试验阳性主要

见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可

呈阳性。

75.血浆阴离子间隙降低见于

A、乳酸性酸中毒

B、糖尿病酮症酸中毒

C、严重低血氧、休克

D、高CI性代谢性碱中毒

E、肾功能不全性酸中毒

答案：D

解析：AG=(Na.+K')-(HCO；+CL)乳酸性酸中毒'糖尿病酮症酸中

毒、严重低血氧'休克及肾功能不全性酸中毒都导致机体内固定酸增加，使血浆

下降，AG升高；高CI性代谢性碱中毒时AG降低。

76.关于叶酸的描述，下列哪项是正确的

A、不耐热

B、在酸性环境中不稳定

C、存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中

D、每天需要约100Ug

E、以上都是

答案：E

解析：叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醴等有机物质，对热'

光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物

实验推算出的需要量为一日0.1~0.2mgo

77.淋巴细胞不增高的疾病是

A、传染性淋巴细胞增多症

B、严重化脓性感染

C、流行性腮腺炎

D、淋巴细胞性白血病

E、结核

答案：B

解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后'白血

病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是

不增加的。

78.脂肪酸彻底氧化的产物是

A、乙酰CoA

B、脂酰CoA

G丙酰CoA

D、乙酰CoA及FADH2、NAD++H*

E、H2O、CO2及释出的能量

答案：E

解析：脂肪酸氧化是体内能量的重要来源，以软脂酸为例，进行7次B-氧化，

生成7分子FADH2,7分子NADH’H*及8分子的乙酰CoA.1mol软脂酸最终彻底

氧化共生成H?0、CO?及979kJ的热量。

79.关于受者T细胞对供者MHC分子的识别，正确的是

A、为一种直接识别

B、受者T细胞识别经过受者APC加工处理的供者MHC分子被称为直接识别

C、被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽

D、移植排斥反应发生的基础是受者与供者MHC分子之间有多个氨基酸不同

E、同种异型MHC分子抗原肽复合物中的肽与自身MHC分子抗原肽复合物中的肽

无相似性

答案：C

解析：考点：受者T细胞对供者MHC分子的识别及直接识别。［解析］受者T细胞

对供者MHC分子的识别可以是通过直接途径和间接途径，不仅仅指直接识别；受

者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识

别。T细胞对供者MHC分子的识别，被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC

分子来源的肽。正是由于移植排斥反应强烈，以致供受者之间只要有一个氨基酸

不同就能发生这种排斥反应。

80.T细胞表面具有如下哪些受体

A、EA花环、EAC花环、丝裂原受体和EB病毒受体

B、Fc受体、丝裂原受体、Smlg及EB病毒受体

C、SRBC受体、丝裂原受体、EB病毒受体、Fc受体

D、SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

E、仅有各种白细胞介素受体

答案：D

解析：T细胞表面有T细胞抗原受体、细胞因子受体如IL-2受体、绵羊红细胞

受体、IgFc受体、丝裂原受体如PHA受体、补体受体CR1等。

81.药物的处置是指

A、药物的吸收和分布

B、药物的分布、药物转化和药物排泄

C、药物的分布和生物转化成

D、药物的吸收和生物转化

E、药物的生物转化和排泄

答案：B

解析：本题考查药物处置的概念。

82.决定1g的类和亚类的部位是

A、VL-VH

B、VL-CL

G较链区

D、CH

E、CL

答案：D

解析：免疫球蛋白重链恒定区氨基酸组成及排列顺序不同，抗原性质各不相同，

按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。按同一类免疫

球蛋白分子被链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类。如I

gG可分为IgGKlgG2、lgG3、lgG4；IgM可分为IgMKlgM2；IgA可分为IgAb

lgA20

83.浆膜腔恶性积液中，常见的恶性肿瘤类型是

A、腺癌

B、鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、恶性间皮瘤

E、移行细胞癌

答案：A

解析：由于累及胸、腹膜的癌肿多是周围型肺癌、胃肠癌、肝细胞癌及卵巢癌等,

故积液中癌细胞80%以上来自腺癌。

84.女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的是

A、阴道癌

B、子宫体癌

C、子宫颈癌

D、卵巢癌

E、输卵管癌

答案:C

解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多。

85.氧含量是指

A、Hb结合的0｛图｝量

B、物理溶解0｛图1｝量

C、血液与大气接触后，Hb与0｛图2｝结合的量

D、循环过程中，血液释放给组织的0｛图3｝量

E、隔绝空气条件下，血液中实际的含0｛图4｝量

答案：E

解析：氧含量是指隔绝空气条件下，血液中实际的含0｛图｝量。

86.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是

A、钠

B、蛋白质

C、氯

D、葡萄糖

E、尿素

答案：B

解析：钠、氯，葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。

87.将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则得到是

A、嵌合抗体

B、小分子抗体

C、双特异性抗体

D、单克隆抗体

E、多克隆抗体

答案：C

解析:通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联,

将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。

88.为减少分析测定中的偶然误差，可采用

A、增加平行试验次数

B、做试剂空白

C、样本空白

D、校正仪器

E、对照实验

答案：A

解析：考点：评价实验与分析误差类型的关系。［解析］分析误差的类型分为偶然

误差和系统误差；系统误差又分为恒定系统误差和比例系统误差。偶然误差可通

过增加平行试验次数来减少。

89.间接免疫荧光和ELISA间接法检测血清中自身抗体，正确的是

A、第1抗体为羊抗人lg

B、第2抗体为人lg

C、第1抗体为兔抗人lg

D、第1抗体为人lg,第2抗体为羊抗人lg

E、第1抗体为人lg,第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人lg

答案：E

解析：考点：间接免疫荧光和ELISA的基础知识。［解析］间接免疫荧光和ELISA

检测用已知抗原检测未知抗体，其第1抗体为人lg,第2抗体为荧光或酶标记

的羊/兔抗人lg。

90.载脂蛋白B族中主要成分是

AxApo848

B、Apo875

CxApoB100

D、ApoB41

ExApoB36

答案：C

解析：载脂蛋白B族包括ApoBlOO、ApoB48oApoBlOO转运内源性甘油三酯、胆

固醇，识别低密度脂蛋白，是载脂蛋白B族中主要成分，血浆浓度正常为0.60~

1.12oApoB48主要促进肠乳糜微粒形成，转运外源性甘油三酯。

91.急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是

AvAuer小体存在与否

B、POX阳性程度

GPAS阳性程度

D、非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制

E、血清溶菌酶升高程度

答案：D

解析:急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应,

此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞非特异性

酯酶染色可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应可被氟化钠

抑制。

92.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标

A、血浆中出现高铁血红素

B、血浆血红素结合蛋白下降

C、尿中含铁血黄素试验阴性

D、尿中出现游离血红蛋白

E、血浆游离血红蛋白增高

答案：C

解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现

游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性，血

管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。

93.关于胆汁酸盐的错误叙述是

A、它在肝脏由胆固醇合成

B、它为脂类吸收中的乳化剂

C、它能抑制胆固醇结石的形成

D、它是胆色素的代谢产物

E、它能经肠肝循环被重吸收

答案：D

解析：考点：胆汁酸代谢。［解析］肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，随胆汁进

入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的

乳化剂不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。

94.可形成包涵体的肝炎病毒是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：E

解析：HCVRNA高度变异性主要是由于依赖RNA的RNA聚合酶无校正功能，复制

时可发生随机突变，复制中的错误掺入不能被校正，以及宿主免疫的选择作用。

HEV在胞浆中装配，呈晶格状排列，可形成包涵体。

95.棕褐色痰液见于下列哪种疾病

A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺吸虫病

D、大叶性肺炎

E、肺结核

答案：c

解析：正常人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰，病理情况下痰的颜色可发生变

化,但特异性较差。一般棕褐色痰是由于红细胞破坏引起，可见于阿米巴肺脓疡'

肺吸虫病。

96.角化不良可见于下列哪种细胞

A、柱状上皮

B、鳞状上皮

C、移行上皮细胞

D、巨噬细胞

E、间皮细胞

答案：B

解析:角化不良又称异常角化，系指鳞状上皮非角化层，即表面角化前细胞和中、

底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。

97.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是

A、丙酮酸

B、2-磷酸甘油酸

C、3-磷酸甘油酸

D、磷酸二羟丙酮

E、磷酸烯醇式丙酮酸

答案：D

解析：甘油在甘油激酶的作用下，转为3-磷酸甘油，然后脱氢为磷酸二羟丙酮,

而糖酵解也可以生成磷酸二羟丙酮。

98.用于小细胞肺癌诊断最好的指标是

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125

E、NSE

答案：E

解析：小细胞肺癌是一种能分泌NSE的神经内分泌性质的恶性肿瘤。

99.AB0血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目

为

A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

答案：D

解析：考点：ABO血型的基因型。［解析］血型基因是从父母那里各遗传一个，由

A、B、。组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、00,一共6个。

100.电极法测定原理是根据下列哪一个公式

A、能斯特公式

B、比耳公式

C、波义尔定律公式

D、查利公式

E、朗伯公式

答案：A

解析：电极法的测定原理是根据能斯特公式。

101.关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是

A、均属于副黏病毒科

B、均可引起两次病毒血症

C、均通过飞沫传播

D、核心均为单股负链RNA

E、仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜

答案：E

解析：考点：腮腺炎病毒与麻疹病毒的生物学特征比较。解析：麻疹病毒和腮腺

炎病毒都外被脂质双层包膜。

102.属于中枢免疫器官的是

A、胸腺、脾脏

B、脾脏、骨髓

C、骨髓、淋巴结

D、胸腺、骨髓

E、胸腺、淋巴结

答案：D

解析：中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，是免疫细胞产生、发育'分化、成熟的场

所，对外周免疫器官的发育和全身免疫功能起调节作用。

103.酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是

A、准确

B、快速

C、误差大

D、误差小

E、有明显的延滞期

答案：E

解析：酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期，延滞期

越短越好，测定时间一定要避开此期。

104.细菌基因物质的转移和重组方式不包括

A、接合

B、溶化

C、转导

D、溶原性转换

E、原生质体融合

答案：B

解析：细菌基因物质的转移和重组包括转化、转导、接合'溶原性转换、原生质

体融合。

105.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是

A、还原铝蓝法

B、染料结合法

C、紫外分光光度法

D、黄口票岭氧化酶比色法

E、同位素稀释质谱法

答案：A

解析：目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是还原铝蓝法。

106.血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为

A、小红细胞

B、标本微凝集

C、微生物

D、局脂血症

E、有核红细胞

答案：B

解析：考点：血细胞分析仪的影响因素。解析：血液标本出现微凝集是由于血小

板凝集所致，出现此现象后血小板不能被单个计数，故导致血小板计数结果偏低。

107.能降低血钙、血磷的物质是

A、维生素D3

B、PTH

C、CT

D、ADH

E、甲状腺素

答案：c

解析：降钙素(CT)抑制破骨作用，直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收，通过抑制

1,25(0H)2Ds的生成，间接降低小肠对钙、磷的吸收，使血钙和血磷降低；PTH

升高血钙、降低血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙

磷代谢。

108.制作血涂片时，与血涂片厚薄无关的是

A、血滴大小

B、推片速度

C、推片与载片夹角

D、血细胞形态

E、血细胞容积

答案:D

解析：制作血涂片时，血滴越大，角度越大，推片速度越快则血膜越厚，反之血

涂片越薄，用力不均匀也会引起血涂片分布不均。

109.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是

A、肝糖原分解

B、肌糖原分解

C、食物糖类的消化吸收

D、糖异生作用

E、肾小球的重吸收作用

答案：B

解析：考点：葡萄糖能量代谢。［解析］肌糖原首先经酵解生成乳酸，乳酸经血循

环至肝内，再异生为葡萄糖。

110.血钾过高时，将导致

A、高血钾，排酸性尿

B、低血钾，排碱性尿

C、低血钾，排酸性尿

D、酸中毒，排碱性尿

E、碱中毒，排酸性尿

答案：D

解析：酸中毒时，血中H'浓度增加，细胞内外发生H'与K'交换，K•溢出细胞外,

导致高血钾，肾脏排印增加。

碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

血钾过高时，细胞内外发生印与K交换，K,进入细胞内，H*溢出细胞外，导致酸

中毒，但细胞内H*降低，使肾脏远曲小管细胞H,的排泌减少，尿液呈碱性。

血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。

111.抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括

A、介导巨噬细胞的ADCC效应

B、介导NK细胞的ADCC效应

C、调理吞噬作用

D、激活补体的溶细胞作用

E、直接杀伤肿瘤细胞

答案：E

解析：特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细

胞效应、ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀

伤肿瘤细胞。

112.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是

A、急变为红白血病

B、急变为急性粒细胞白血病

C、急变为急性单核细胞白血病

D、合并严重化脓性感染

E、急变为急性巨核细胞白血病

答案：D

解析：考点：慢性粒细胞白血病时NAP积分的临床意义。解析：中性粒细胞碱性

磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。慢性

粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为O0急性化脓性感染时NAP活性

明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。

113.如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列哪

种结晶

A、尿酸结晶

B、草酸盐结晶

C、亮氨酸或酪氨酸结晶

D、胱氨酸结晶

E、磷酸盐结晶

答案：C

解析:亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物,可见于组织大量坏死的疾病,如：

急性肝坏死'急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

114.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝

剂为

A、EDTA-K2

B、肝素

C、麝香草酚

D、甲苯

E、枸檬酸钠

答案：B

解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学

检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于

观察积液的凝固性。

115.患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要

原因是

A、没有特殊用意

B、表示检测结果不准确

C、表示检测结果缺乏再现性

D、为了追查责任

E、错检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导

答案：E

116.荧光抗体试验所没有的类型是

A、直接法

B、间接法

C、补体结合法

D、间接抑制法

E、双标记法

答案：D

解析：免疫荧光显微技术实验的类型包括直接法、间接法、补体结合法和双标记

法。

117.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

A、严重腹泻

B、胰腺功能严重不全

C、消化道炎症

D、消化道溃疡

E、肠癌

答案：B

解析：考点：粪便显微镜检的临床意义。解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分

解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

118.不属于造血干细胞异常疾病的是

A、慢性粒细胞白血病

B、原发性血小板增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、遗传性球形红细胞增多症

E、真性红细胞增多症

答案：D

解析：考点：造血干细胞异常疾病。［解析］造血干细胞异常疾病包括慢性粒细胞

白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

而遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜蛋白基因异常造成。

119.检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法是

A、革兰染色

B、巴氏染色

C、H-E染色

D、抗酸染色

E、Wright染色

答案：D

解析：分枝杆菌的涂片检查常用抗酸染色的方法。

120.具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为

A、嵌合抗体

B、小分子抗体

C、双特异性抗体

D、单克隆抗体

E、多克隆抗体

答案：B

解析：具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包

括抗原结合片段、可变区片段、单链抗体和单区抗体等。

121.体内升高血钙降低血磷的激素是A.甲状腺激素

B.降钙素

A、甲状旁腺素

B、1,25-(0

G｛图｝D［图1｝

D、25-(0

E、{图2}D{图3}

答案：C

解析：甲状旁腺素具有升高血钙降低血磷的作用。

122.符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长位置改变是

A、不移动，但峰高值降低

B、不移动，但峰高值增大

C、向长波长方向移动，且峰高值增大

D、向短波长方向移动，且峰高值增大

E、向短波长方向移动，且峰高值降低

答案：A

解析：考点：朗伯比尔定律应用。解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变,

峰高值与溶液浓度成正比。

123.B淋巴细胞

A、CD33

B、CD3

C、CD19

D、CD41

E、CD4

答案：C

解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和C

D13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系

的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、C

D22和CD10等。

124.缺铁性贫血

A、血清铁降低，总铁结合力增高

B、血清铁增高，总铁结合力降低

C、血清铁、总铁结合力均增高

D、血清铁、总铁结合力均降低

E、血清铁增高，总铁结合力正常

答案：A

解析：转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的

血清转铁蛋白总量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低；

肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍，血清铁增高，总铁结合力亦增高；缺铁时

（如缺铁性贫血）血清铁减少，总铁结合力增高；铁利用障碍（如铅中毒）时,

血清铁增高，总铁结合力降低。

125.国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是

A、抗-A效价2256；抗-B效价，256

B、抗-A效价2256；抗-B效价2128

C、抗-A效价2128；抗-B效价2128

D、抗-A效价2128；抗-B效价264

E、抗-A效价N64；抗-B效价264

答案：C

解析：考点：标准血清效价要求。解析：卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要

求：抗-A、抗-B效价2128,亲和力W15秒，凝集素效价＜1:4,必须具有检出

A2、A2B的能力。

126.下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是

A、白蛋白/球蛋白比值为1.5〜2.5

B、球蛋白正确范围为＞60g/L

C、总蛋白正确范围为60〜80g/L

D、白蛋白正确范围为35〜50g/L

E、a｛图｝-抗胰蛋白酶范围为V500g/L

答案：B

解析：球蛋白的含量是通过血清总蛋白测定值减去血清清蛋白测定值计算的。临

床通常用A/G比值来衡量肝脏疾病的严重程度。

127.下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是

A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇

B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白

C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成

D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用

E、HDL能抗动脉粥样硬化

答案：C

解析：考察脂类代谢与动脉粥样硬化的关系,过氧化脂质能导致血管壁损伤从而

引发动脉粥样硬化。故本题选C。

128.下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点

A、蛋白质＞30g/L

B、积液总蛋白/血清总蛋白VO.5

C、黏蛋白定性试验阳性

D、低于血糖水平

E、比密＞1.018

答案:B

解析：积液总蛋白/血清总蛋白＜0.5是漏出液的特点，渗出液由于大量蛋白质

的渗出，导致积液总蛋白/血清总蛋白＞0.5。

129.能合成大多数补体的细胞主要是

A、肝细胞和巨噬细胞

B、骨髓细胞和胸腺细胞

C、骨髓细胞和B细胞

D、胸腺细胞和B细胞

E、T细胞和B细胞

答案：A

解析：大部分补体由肝细胞合成；在炎症病灶中，巨噬细胞是补体的主要来源。

130.普氏立克次体引起的疾病为

A、流行性斑疹伤寒

B、立克次体痘

C、Q热

D、恙虫病

E、地方性斑疹伤寒

答案：A

解析：考点：考查普氏立克次体的生物学特性。解析：流行性斑疹伤寒的病原体

为普氏立克次体；立克次体痘的病原体为小株立克次体；Q热的病原体为贝纳柯

克斯体；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立

克次体。

131.免疫学技术中的亲和层析是利用的抗原抗体反应的哪种特点

A、特异性

B、比例性

C、可逆性

D、结合性

E、不可逆性

答案：C

解析：抗原抗体反应是可逆的，免疫学中的亲和层析正是利用该特性将抗原或抗

体分离纯化。

132.遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括

A、脾切除对改善溶血无作用

B、患者红细胞寿命缩短

C、脾肿大

D、常染色体隐性遗传

E、慢性溶血过程

答案：D

解析：遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶

血病，多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大，是HS最常见的临床表现。

HS的临床特点：慢性溶血过程，伴有急性发作的溶血性贫血。

133.临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现，可能是

A、淀粉样变性

B、非分泌型骨髓瘤

C、分泌型骨髓瘤

D、原发性巨球蛋白血症

E、类白血病反应

答案：B

解析：非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往

往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者

骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行

免疫球蛋白分析。

134.下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、遗传性椭圆形红细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、蚕豆病

答案：C

解析：红细胞膜缺陷分原发性和继发性。原发性膜缺陷又分为先天性和后天获得

性。临床常见的先天性红细胞膜缺陷所致溶血性贫血有：遗传性球形红细胞增多

症、遗传性椭圆形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后

天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致的溶血病。蚕豆病是先天

性红细胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性贫血则是获得性溶血性贫血。

135.尿醛固酮测定常用防腐剂

A、甲醛

B、甲苯

C、麝香草酚

D、浓盐酸

E、冰乙酸

答案：E

解析：甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于Addis计数的防腐；甲苯可在尿

液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酎、尿蛋白等化

学成分防腐；浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于24

小时尿醛固酮测定的防腐。

136.生物转化中第一相反应最主要的是

A、水解反应

B、还原反应

C、氧化反应

D、脱竣反应

E、加成反应

答案:C

解析：考点：肝脏的生物转化功能。［解析］生物转化的第一相反应包括氧化、还

原、水解反应，其中氧化反应是最多见的生物转化反应。

137.血琼脂平板属于

A、基础培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、营养培养基

E、特殊培养基

答案：D

解析：考点：培养基的种类。［解析］血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长

所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂

属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、筑基乙醇酸钠培养基

属于特殊培养基。

138.患者男性，81岁。10年前行过角膜移植手术，近3个月进行性意识障碍，

眼球震颤，视力下降，伴有肌阵挛，肌反射亢进，最有可能的诊断为A:肮病毒

感染所致克雅病（CJ

A、B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、中毒性脑炎

E、SSPE

答案：A

解析：考点：月元病毒感染的诊断。解析：肮病毒（月元粒）极其微小，不合核酸,

主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白，抵抗力强，具有传染性，可引起中枢神经系统

退化性病变。属一种医院内感染，常见于器官移植患者或神经外科手术患者，主

要因手术器械消毒不彻底引起。

139.体内脂肪大量动员时，胆内生成的乙酰辅酶A主要生成

A、葡萄糖

B、二氧化碳和水

C、胆固醇

D、酮体

E、草酰乙酸

答案：D

解析：肌酸在线粒体中经B-氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。

140.尿中B2-M升高而血中B2-M不升高，此时出现蛋白尿属于

A、肾小管性蛋白尿

B、分泌性蛋白尿

C、组织性蛋白尿

D、肾小球性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

答案：A

解析：尿中B2