2025年军队文职招聘-临床医学岗考试参考题库（含答案）

PAGEPAGE12025年军队文职招聘_临床医学岗考试参考题库（含答案）一、单选题1.卵巢门是指A、卵巢固有韧带连接于卵巢的部位B、卵巢系膜连接于输卵管的部位C、卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位D、卵巢连接于子宫的部位E、卵巢系膜连接于阔韧带前叶的部位答案：C解析：卵巢的前缘借系膜连于子宫阔韧带后叶，此缘中部有血管、神经等出入，称为卵巢门。故正确答案为C2.女．32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6／12kPa(110／90mmHg)。最可能诊断为A、产道损伤B、子宫收缩乏力C、胎盘粘连D、胎盘残留E、凝血功能障碍答案：B解析：本题考查产后出血的诊断和处理。根据题干中的信息，女性患者孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查结果显示宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6／12kPa(110／90mmHg)。根据这些信息，最可能的诊断是子宫收缩乏力，即产后出血。因为产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或者产后1小时内出血量超过1000ml，是产后最常见的并发症之一。在这种情况下，需要立即采取措施，包括注射催产素、进行子宫按摩、输注液体和输血等。因此，答案为B。其他选项的情况也可能导致产后出血，但是根据题干中的信息，子宫收缩乏力是最可能的原因。3.37岁女性患者．反复浮肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血压165／105mmHg．尿蛋白(+)，红细胞(++)．血肌酐102μmol／L，血红蛋白105g／L。除饮食疗法外，目前该患者最上要的治疗措施应是：A、大剂量糖皮质激索治疗B、糖皮质激素十细胞毒药物C、积极控制高血压D、阿司匹林抗凝E、以上都不是答案：C解析：根据患者的临床表现和检查结果，可以初步诊断为慢性肾小球肾炎，并伴有高血压、蛋白尿和贫血等症状。因此，最上要的治疗措施应该是积极控制高血压，以减轻肾脏的负担，防止病情进一步恶化。其他选项不适用于该患者的治疗。因此，答案为C。4.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A、心脏显著向左下扩大B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C、周围血管征D、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E、Austin-Flint杂音答案：B解析：本题考查风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的特征。风湿性心脏瓣膜病是由于链球菌感染引起的免疫反应，导致心脏瓣膜受损而引起的一种疾病。主动脉瓣狭窄是其中一种类型，其主要特征是主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失。因此，本题答案为B。其他选项与主动脉瓣狭窄无关。5.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，临床分度为A、Ⅰ度轻B、Ⅰ度重C、Ⅱ度轻D、Ⅱ度重E、Ⅲ度答案：C解析：2度轻6.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流D、纵隔扑动E、伤侧有反常呼吸答案：E解析：本题考查开放性气胸的病理生理改变。开放性气胸是指胸腔内与外界相通，导致胸腔内压力与大气压力相等的情况。其病理生理改变包括伤侧负压消失、伤侧肺萎陷、肺内部分气体对流、纵隔扑动等。因此，选项A、B、C、D都是正确的。而选项E“伤侧有反常呼吸”是错误的，因为开放性气胸会导致胸腔内压力与大气压力相等，使得呼吸运动受限，呼吸变得困难，而非反常。因此，本题答案为E。7.诊断胆囊结石，首选的方法是：A.腹部平片A、口服法胆囊造影B、CTC、ERCPD、E、超检查答案：E解析：诊断胆囊结石的首选方法是超声检查。超声检查是一种无创、无辐射的检查方法，可以清晰地显示胆囊内部结构和结石情况，对于胆囊结石的诊断具有高度的敏感性和特异性。其他选项中，腹部平片和口服法胆囊造影对于胆囊结石的诊断准确性较低，CT检查虽然可以检测胆囊结石，但是辐射量较大，不适合长期反复检查。ERCP检查是一种侵入性检查方法，主要用于治疗胆道疾病，不适合作为胆囊结石的首选诊断方法。因此，本题正确答案为E。8.卵子受精是在输卵管的下列哪个部位A、伞部B、壶腹部与峡部连接处C、峡部与间质部连接处D、间质部内E、内侧1/3处答案：B解析：受精主要是在输卵管壶腹部与峡部的连接处进行。故正确答案为B9.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型B、第一心音亢进C、肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音D、Graham-Steell杂音E、二尖瓣开放拍击音答案：A解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。10.儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是:A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、骺板起屏障作用D、脓肿容易由软组织溃破E、脓液容易局限和吸收答案：C解析：本题考查儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的原因。化脓性骨髓炎是一种常见的儿童骨髓炎症，脓肿形成后容易向周围扩散，但不易进入关节腔。选项A错误，儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力并不强；选项B错误，关节囊并没有保护作用；选项D错误，脓肿容易由软组织溃破，但不易进入关节腔；选项E错误，脓液并不容易局限和吸收。正确答案为C，骺板起屏障作用，阻止了脓肿进入关节腔。11.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：（）A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗B、非甾体药物治疗C、慢作用药物治疗D、多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素E、关节置换答案：E解析：本题考查早期类风湿关节炎的治疗方法。根据题干中的说法，正确的治疗方法应该是非甾体药物和慢作用药物联合治疗、非甾体药物治疗、慢作用药物治疗以及多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素。而关节置换并不是早期类风湿关节炎的治疗方法，因此选项E是错误的。因此，本题的答案是E。12.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值：A、3个或3个以上的宽QRS波群B、心室率通常在100次/分以上C、心室夺获与室性融合波D、突然发作，突然终止E、P波与QRS波群无固定关系答案：C解析：室性心动过速是指心室起源的快速而规则的心律失常，其心电图表现为QRS波群宽大畸形，心室率通常在100次/分以上，P波与QRS波群无固定关系，常伴有心室夺获和室性融合波。而在这些表现中，最有价值的是心室夺获与室性融合波，因为这两种波形可以帮助确定室性心动过速的起源和传导途径，有助于指导治疗和预后评估。因此，本题的正确答案为C。其他选项虽然也是室性心动过速的常见表现，但并不具有C选项的诊断价值。13.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有A、阴道纵隔B、外阴水肿C、阴道壁囊肿及肿瘤D、宫颈水肿E、宫颈坚韧答案：C解析：本题考查的是容易引起子宫破裂的软产道阻塞，而阴道壁囊肿及肿瘤是其中的一种原因，因此选项C为正确答案。选项A阴道纵隔、选项B外阴水肿、选项D宫颈水肿和选项E宫颈坚韧都不是导致子宫破裂的主要原因，因此都不是正确答案。综上所述，本题正确答案为C。14.股骨颈骨折的临床表现不包括A、股骨大转子顶端在Nelaton线之上B、ryant三角底边延长C、大转子上移D、纵向叩击痛E、患侧足呈45°～60°外旋畸形答案：B解析：股骨颈骨折导致Bryant三角底边短缩。15.腕关节量诊中，正常桡骨茎突比耻骨茎突低A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm答案：C解析：正常情况下，桡骨茎突应比尺骨茎突低1.5cm，固定知识点。16.A.碳酸钙A、氢氧化铝制剂B、骨化三醇C、钙离子拮抗剂D、ACEI/ARBE、慢性肾衰竭，明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用答案：B解析：本题考查对药物治疗的理解和应用。题目中提到了慢性肾衰竭、高磷血症和钙磷乘积等概念，提示该题与肾脏疾病相关。选项中除了B骨化三醇外，其他选项与肾脏疾病治疗无关。因此，正确答案为B。解析：骨化三醇是一种维生素D3的活性代谢物，可促进肠道对钙和磷的吸收，增加骨骼钙磷沉积，从而预防和治疗骨质疏松症。在慢性肾衰竭患者中，肾脏无法正常排泄磷，导致血磷升高，同时肾脏也无法正常合成维生素D3，导致骨骼矿物质代谢紊乱。因此，慢性肾衰竭患者常常需要补充骨化三醇来维持骨骼健康。同时，骨化三醇也可降低血磷水平，减少高磷血症对骨骼的损害。因此，对于慢性肾衰竭患者中明显高磷血症或钙磷乘积升高者，可加用骨化三醇治疗。17."DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术，常用的体外循环技术是A、上.下半身分别灌注体外循环B、深低温停循环C、浅低温体外循环D、中度低温体外循环E、深低温.低流量体外循环答案：B解析："DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤病变范围广，从升主动脉根部开始，侵犯大部分或全部主动脉，包括主动脉弓与部分或全部降主动脉，易发生破裂。选用深低温停循环能保证手术操作，但要高度重视对神经系统的保护。18.铁棒打击头部导致：A、切线伤B、盲管伤C、贯通伤D、非火器伤E、对冲伤答案：D解析：本题考查的是铁棒打击头部导致的伤害类型。根据选项可知，切线伤、盲管伤、贯通伤、对冲伤都是与火器有关的伤害类型，而非火器伤则是与火器无关的伤害类型。因此，答案为D。19.30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大A、阴道假丝酵母菌病B、滴虫阴道炎C、衣原体性阴道炎D、细菌性阴道病E、支原体性阴道炎答案：A解析：根据病史和妇科检查结果，患者出现外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月，外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，黏膜红肿，提示可能为阴道感染。根据常见的阴道感染病原菌，阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、细菌性阴道病、支原体性阴道炎等都可能引起类似的症状，但阴道假丝酵母菌病是最常见的原因之一。因此，本题答案为A。20.组织实施医师资格考试的部门是（）A、中国医院协会B、中国医师协会C、中华医院管理协会D、国务院卫生行政部门E、省级以上人民政府卫生行政部门答案：E解析：本题考查医师资格考试的组织实施部门。根据《医师法》第十二条规定：“医师资格考试实行全国统一命题、全国统一组织、全国统一考试的制度。”结合选项可知，只有省级以上人民政府卫生行政部门才有权组织实施医师资格考试，因此选项E为正确答案。选项A、B、C均为协会，不具备组织实施考试的权力；选项D为国务院卫生行政部门，虽然具备卫生行政管理的职责，但并非医师资格考试的组织实施部门。21.下列关于子宫下段的叙述中哪项不正确A、子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cmB、临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段C、子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开部D、子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长、越薄E、分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环答案：B解析：子宫峡部位于宫体与宫颈之间最狭窄的组织结构。非孕时长约lcm，妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7-lOcm，成为产道一部分，称为子宫下段，是产科手术学的重要解剖结构；故不是由子宫收缩和回复形成的，故B错误，根据题意，正确答案为B22.腰椎斜位片较清楚的显示:A、椎体B、椎弓根C、椎弓峡部D、关节突E、横突答案：C解析：腰椎斜位片是一种医学影像学检查方法，用于观察腰椎的结构和病变情况。在腰椎斜位片中，椎体、椎弓根、关节突和横突等结构都可以显示出来，但是较清楚的显示是椎弓峡部。椎弓峡部是椎弓根和椎板之间的空隙，通过这个空隙可以清晰地观察到椎弓根和椎板的结构。因此，选项C是正确答案。23.功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法，但不包括A、官腔镜B、血雌二醇测定C、子宫输卵管碘油造影D、盆腔B超E、诊刮答案：B解析：雌二醇测定只能提示卵巢功能是否正常24.性周期的调节叙述不正确的是A、黄体萎缩，雌、孕激素量急剧减少B、雌激素使子宫内膜呈分泌期变化C、排卵前雌激素水平达高峰D、排卵在下次月经前14天E、排卵后雌激素水平开始下降答案：B解析：雌激素不能使子宫内膜呈分泌期变化25.男49岁。乙肝病史20余年，肝区隐痛6个月，体检无特殊发现，AFP检查为阳性。初步诊断为A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、肝脓肿D、肝海面状血管瘤E、肝肉瘤答案：A解析：根据题干中提到的病史、症状和检查结果，可以初步判断为肝癌。而根据男性患者的年龄和乙肝病史，可以进一步判断为原发性肝癌的可能性较大。因此，本题的正确答案为A.原发性肝癌。其他选项的可能性较小，需要根据更多的病史和检查结果进行进一步的鉴别诊断。26.男，40岁，发热咳嗽，咯脓痰2周，痰量每日约为200ml，有时痰中带血，吸烟20年，WBC：32＊10^9/L，中性90％，为进一步确诊，下列哪项检查最有价值？A、痰培养+药敏B、X线胸片C、痰找结核菌D、纤维支气管镜检E、放射性核素肺扫描答案：A解析：本题考察对于发热咳嗽、咯脓痰的病因诊断和检查选择的理解。根据病史和体征，该患者可能存在下呼吸道感染或肺部炎症等疾病。而WBC计数异常高，提示可能存在感染或炎症反应。因此，需要进一步检查以明确病因。选项A痰培养+药敏是最有价值的检查方法。通过痰培养可以确定病原体种类，药敏试验可以确定病原体对于不同抗生素的敏感性，从而指导治疗方案的选择。选项BX线胸片可以检查肺部结构和炎症情况，但对于病原体的确定和药物敏感性的检测有限。选项C痰找结核菌适用于结核病的诊断，但不适用于其他病原体的检测。选项D纤维支气管镜检可以直接观察呼吸道病变情况，但是对于病原体的检测和药物敏感性的检测有限。选项E放射性核素肺扫描可以检查肺部血流和通气情况，但对于病原体的确定和药物敏感性的检测有限。因此，选项A痰培养+药敏是最有价值的检查方法。27.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征A、阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显B、宫颈水肿，举拉痛明显C、宫体略大，有压痛，活动受限D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E、盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"答案：E解析：本题考查急性盆腔炎的妇科内诊体征。急性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔炎症，常见的症状包括下腹部疼痛、发热、恶臭性阴道分泌物等。妇科内诊检查是诊断盆腔炎的重要手段，常见的体征包括阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显，宫颈水肿，举拉痛明显，宫体略大，有压痛，活动受限，子宫两侧或一侧可扪及片状增厚等。而盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"并不是急性盆腔炎的典型体征，因此选项E为本题答案。28.关于先天性无阴道，下列哪项正确A、为双侧中肾管发育异常造成B、多合并卵巢缺失C、诊断后应及时手术D、子宫发育多为正常E、可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查答案：E解析：先天性无阴道是一种罕见的先天性畸形，常见于女性。其主要特征是缺乏正常的阴道，导致月经无法正常排出。下面是对每个选项的解析：A.为双侧中肾管发育异常造成：这个选项是错误的。先天性无阴道的原因是由于女性生殖系统的发育异常，与肾脏发育无关。B.多合并卵巢缺失：这个选项是错误的。先天性无阴道并不一定会合并卵巢缺失，两者之间没有必然的联系。C.诊断后应及时手术：这个选项是不完全正确的。确诊后，手术是治疗先天性无阴道的主要方法之一，但并不是所有的病例都需要手术治疗，治疗方案应根据具体情况而定。D.子宫发育多为正常：这个选项是正确的。虽然先天性无阴道的主要特征是缺乏正常的阴道，但是子宫的发育通常是正常的。E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查：这个选项是正确的。先天性无阴道常常伴随着泌尿系统的畸形，如双侧输尿管开口异常、肾盂积水等，因此应该进行相应的检查以确定是否存在其他畸形。29.患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、表皮样囊肿E、畸胎瘤答案：D解析：本题考查对于头颅CT表现的分析和对于不同病变的诊断鉴别能力。根据题干中的病史和头颅CT表现，可以排除A、B、C、E选项。三叉神经鞘瘤和听神经瘤通常表现为颅神经症状和/或听力障碍，而本题中患者主要症状为三叉神经痛和耳鸣，且头颅CT上的占位无明显强化，不符合这两种病变的特点。脑膜瘤和畸胎瘤通常表现为头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，而本题中患者并未出现这些症状，因此也不符合这两种病变的特点。因此，最可能的诊断是D.表皮样囊肿。表皮样囊肿是一种常见的颅内肿瘤，通常表现为头痛、癫痫、局部神经症状等，而本题中患者的主要症状为三叉神经痛和耳鸣，符合表皮样囊肿的特点。头颅CT上的占位为低密度，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化，也符合表皮样囊肿的特点。因此，D选项为本题的正确答案。30.女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是A、腰椎穿刺B、脑室外引流C、脱水降压治疗D、不须特殊治疗E、手术骨折复位答案：E解析：该患者颅骨凹陷岁不超过1cm，但有神经系统阳性体征，为手术适应证。31.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血药C、急诊胃镜下止血D、急诊剖腹手术E、应用血管活性药物答案：C解析：本题考察的是对急性上消化道出血的处理方法的了解。根据病史和体征，该患者可能存在严重的上消化道出血，需要紧急处理。选项A中的快速补液、输血是必要的，但不足以解决出血问题。选项B中的静脉注射止血药可能有一定的帮助，但不是最优选择。选项D中的急诊剖腹手术是治疗上消化道出血的最后手段，不是首选。选项E中的血管活性药物可能会加重出血情况。因此，最适宜的治疗方法是选项C中的急诊胃镜下止血，可以直接找到出血点进行止血，是目前治疗上消化道出血的最有效方法之一。32.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是A、可应用袢利尿剂B、利尿无效时应用血液透析C、积极治疗原发病D、强力利尿E、碱化尿液答案：D解析：肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取以下措施：①袢利尿剂：对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量，以冲刷堵塞的肾小管管型；②血液透析：利尿无效，并已达到透析指征者，应予血液透析维持生命，并在补充血浆制品后恰当脱水，以减轻肾间质水肿；③原发病治疗：因其病理类型多为微小病变型肾病，应予积极治疗；④碱化尿液：可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。33.有关儿童保健哪项是对A、生后第一周的死亡率最低B、婴儿期需要有计划进行预防接种C、生后需足月后才进行预防接种D、婴儿死亡中有1／2发生在新生儿期E、幼儿期是性格形成的关键时期答案：B解析：A.生后第一周的死亡率最低。这个选项是错误的。实际上，生后第一周的死亡率是最高的，这是因为新生儿需要适应新的环境和生活方式，同时也可能会出现一些健康问题。B.婴儿期需要有计划进行预防接种。这个选项是正确的。婴儿期是进行预防接种的关键时期，这可以帮助预防一些严重的疾病，如百日咳、麻疹、脊髓灰质炎等。C.生后需足月后才进行预防接种。这个选项是错误的。实际上，预防接种应该在婴儿出生后尽早进行，以便尽早保护婴儿免受疾病侵害。D.婴儿死亡中有1／2发生在新生儿期。这个选项是正确的。新生儿期是婴儿死亡率最高的时期，其中有一半的婴儿死亡发生在这个时期。E.幼儿期是性格形成的关键时期。这个选项是正确的。幼儿期是儿童性格形成的关键时期，这个时期的经历和环境会对儿童的性格和行为产生深远的影响。34.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎答案：B解析：本题考查急性发热伴呼吸道症状的疾病诊断。根据患者的症状和体征，结合实验室检查结果，最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎。首先，患者有淋雨史，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛，这些症状提示患者可能患有肺部感染。其次，查体发现患者口角和鼻周有疱疹，这提示患者可能患有疱疹病毒感染。最后，血WBC1.1乘以十的九次方／L，白细胞计数偏低，这提示患者可能患有细菌感染。综合上述症状和体征，结合常见的肺部感染病原体，最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌是一种常见的细菌性肺炎病原体，常见于冬春季节，易引起高热、咳嗽、胸痛等症状，严重时可导致呼吸衰竭。疱疹病毒感染可能是患者的合并症，但不是最主要的诊断依据。因此，本题的正确答案是B。35.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确？A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、出血斑、粘膜粗糙不平A、萎缩性胃炎（CAB、黏膜多红白相间/白相为主C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现D、CAG黏膜皱襞变平甚至消失，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节答案：E解析：本题考查慢性胃炎的胃镜下表现。慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激，引起的慢性炎症反应。根据不同类型的慢性胃炎，胃镜下表现也有所不同。A选项描述的是非萎缩性胃炎的表现，符合常见表现之一；B选项描述的是萎缩性胃炎的表现，也是常见表现之一；C选项描述的是非萎缩性胃炎的表现，符合常见表现之一；D选项描述的是CAG的表现，也是常见表现之一；而E选项描述的是不正确的，因为CAG黏膜在严重程度不同的情况下，可能会出现颗粒状小结节。因此，本题答案为E。36.患者，62岁，女性，既往有高血压病史。突然出现呼吸困难，查心电图V1，V2，R>S，V7，V8有Q波达0.04s，CPK200U，最可能诊断为:A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死答案：E解析：根据题干中提供的信息，患者为女性，既往有高血压病史，突然出现呼吸困难，心电图V1，V2，R>S，V7，V8有Q波达0.04s，CPK200U。根据这些信息，最可能的诊断为正后壁心肌梗死。正后壁心肌梗死是指心肌梗死累及左后降支供血区域，通常表现为V7-V9导联ST段下移、T波倒置、Q波出现。此外，患者还出现了呼吸困难的症状，这可能是由于心肌梗死导致心功能不全，引起肺水肿所致。其他选项的诊断可以根据心电图表现和临床症状进行排除。下壁心肌梗死通常表现为II、III、aVF导联ST段下移、T波倒置、Q波出现；前壁心肌梗死通常表现为V1-V6导联ST段下移、T波倒置、Q波出现；肺梗死通常表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰等症状，但心电图表现不具有特异性；高侧壁心肌梗死通常表现为V5-V6导联ST段下移、T波倒置、Q波出现。因此，根据题干提供的信息，最可能的诊断为正后壁心肌梗死，选项E为正确答案。37.男性，25岁。10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25×10/L，N91%，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、多发性肺囊肿并感染E、肺结核答案：A解析：患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：多样性与易变性，可有肺脓肿、脓胸、肺气囊肿等。38.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全，其最大通气量是：A、90%～100%B、75%～90%C、60%～70%D、40%～60%E、小于40%答案：C解析：本题考查的是肺功能不全对手术耐受性的影响。肺功能不全是指肺的通气和/或换气功能受到不同程度的损害，通常用肺活量、最大呼气流量、最大吸气压、最大呼气压、最大通气量等指标来评估。根据题干中给出的信息，尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全，其最大通气量是60%～70%。因此，本题的答案为C。39.27岁初孕妇，妊娠38周。骨盆测量：骶耻外径17cm，髂棘间径20cm，髂嵴间径22cm，坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为A、扁平型骨盆B、均小骨盆C、佝偻病性扁平骨盆D、漏斗型骨盆E、类人猿型骨盆答案：B解析：本题考查的是骨盆测量及其类型的判断。骨盆是孕妇分娩时胎儿通过的通道，骨盆的大小和形状对分娩有重要影响。骨盆的测量包括骶耻外径、髂棘间径、髂嵴间径、坐骨棘间径和坐骨结节间径等指标。根据题干中给出的骨盆测量数据，可以计算出骨盆的各项指标。根据国际妇产科联合会（FIGO）的分类标准，骨盆大小可分为均大、均小和不均等三种类型。其中，均小骨盆的骶耻外径小于或等于11.5cm，髂棘间径小于或等于20cm，髂嵴间径小于或等于22cm，坐骨棘间径小于或等于8cm，坐骨结节间径小于或等于7cm。根据题干中给出的数据，该孕妇的骨盆符合均小骨盆的标准，因此答案为B。40.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是：（）A、停经B、右下腹痛C、白细胞增多D、尿β-HCG检测E、下腹反跳痛明显答案：D解析：本题考查的是输卵管妊娠和阑尾炎的鉴别要点。输卵管妊娠是指受精卵着床在输卵管内，而非子宫内腔，是一种危及生命的急性疾病。阑尾炎是指阑尾发炎，是常见的急性腹痛疾病。两者的主要鉴别要点是尿β-HCG检测，因为输卵管妊娠会导致尿β-HCG检测呈阳性，而阑尾炎不会。其他选项虽然也是两者的共同症状，但不能作为主要鉴别要点。因此，本题的正确答案是D。41.鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是A、大隐列脉瓣膜功能试验B、交通支瓣膜功能试验C、深静脉通畅试验D、下肢动脉造影E、下肢静脉造影答案：D解析：本题考查的是鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的方法。单纯性下肢静脉曲张是指下肢静脉瓣膜功能不全，而原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是指下肢深静脉瓣膜功能不全。A、B、C三项均为检查下肢静脉瓣膜功能的方法，但不能鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。D项下肢动脉造影是检查下肢动脉病变的方法，与本题无关。E项下肢静脉造影是检查下肢静脉病变的方法，可以通过观察下肢静脉的通畅情况来鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，但其侵入性较大，不如其他方法常用。因此，最可靠的方法是D项下肢动脉造影。42.男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。下列初步诊断中，不可能的是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胃肠炎答案：E解析：本题考查急性腹痛的鉴别诊断。根据病史和体征，患者可能存在胆石症并发症，如胆囊炎、胆管炎、胆管结石等，同时也可能存在胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病。因此，A、B、D三项均为可能的初步诊断。而C项肠梗阻的症状和体征与患者的表现不符，因此不可能是初步诊断。E项急性胃肠炎的症状和体征也与患者的表现不符，因此不可能是初步诊断。因此，本题答案为E。43.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A、积极抗结核及保守治疗B、一侧肾造瘘C、结肠膀胱术D、空洞引流术E、尽早作肾切除答案：A解析：本题考查对早期肾结核患者的处理方法的了解。早期肾结核患者指的是肾脏结核病变较轻，尚未出现明显的肾功能损害和肾脏破坏的患者。选项A积极抗结核及保守治疗是早期肾结核患者的首选治疗方法，可以有效控制病情，避免肾脏破坏和肾功能损害。选项B一侧肾造瘘、选项C结肠膀胱术、选项D空洞引流术和选项E尽早作肾切除都不是早期肾结核患者的治疗方法，可能会加重病情或者造成不必要的损伤。因此，本题的正确答案是A。44.妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素A、2.5UB、5UC、10UD、15UE、20U答案：A解析：本题考查妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力的处理方法。根据题干中的信息，拟采用静滴缩宫素增强宫缩，且需要将缩宫素加入0.9%生理盐水500ml中。选项中给出了不同剂量的缩宫素，需要根据临床实际情况选择合适的剂量。缩宫素是一种能够刺激子宫平滑肌收缩的药物，常用于妊娠晚期的产程管理。在本题中，由于产妇存在协调性子宫收缩乏力，需要使用缩宫素增强宫缩，促进分娩进程。但是，缩宫素的剂量过大可能会导致子宫过度收缩，引起胎儿窘迫等不良反应，因此需要根据产妇的具体情况选择合适的剂量。根据国内外相关研究和临床经验，常用的缩宫素剂量为2.5-5U，因此本题中应选择A选项2.5U的缩宫素剂量。需要注意的是，缩宫素的使用应在严密监测下进行，及时调整剂量和停药，以确保产妇和胎儿的安全。45.关于子宫内膜癌的叙述，错误的是A、子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B、不典型增生为癌前病变C、宫腔镜检查可协助诊断D、确诊需根据病检E、子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高答案：A解析：本题考查对子宫内膜癌的认识。子宫内膜癌是指发生在子宫内膜上皮的恶性肿瘤，常见症状为异常阴道流血。下面逐一分析选项：A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变——错误。子宫内膜腺瘤样增生过长是子宫内膜癌的前期病变之一，但并不属于癌前病变。B.不典型增生为癌前病变——正确。不典型增生是子宫内膜癌的前期病变之一，属于癌前病变。C.宫腔镜检查可协助诊断——正确。宫腔镜检查是诊断子宫内膜癌的重要手段之一，可以直接观察子宫内膜的情况。D.确诊需根据病检——正确。子宫内膜癌的确诊需要通过组织病理学检查来确定。E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高——正确。子宫内膜透明细胞癌是一种恶性程度较高的子宫内膜癌亚型。综上所述，本题的正确答案为A。46.患者，女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况:A、心脏正常的吸毒者B、先心病室间隔缺损C、先心病房缺D、肺源性心脏病E、风湿性瓣膜病答案：E解析：本题考查感染性心内膜炎的发生情况。感染性心内膜炎是一种心脏瓣膜或心内膜的感染性疾病，常见病因包括细菌、真菌等。根据选项，A选项指的是心脏正常的吸毒者，虽然吸毒者易感染，但是不是感染性心内膜炎的最常见情况；B选项指的是先天性心脏病室间隔缺损，这种情况下，心脏内部的血流动力学改变，易导致心内膜炎，但是并不是最常见的情况；C选项指的是先天性心脏病房缺损，同样不是最常见的情况；D选项指的是肺源性心脏病，这种情况下，心脏内部的血流动力学改变，易导致心内膜炎，但是并不是最常见的情况；E选项指的是风湿性瓣膜病，这种情况下，心脏瓣膜受损，易导致心内膜炎，是感染性心内膜炎最常见的情况。因此，本题答案为E。47.属于生物制剂是：A、MTXB、IFN-γC、戴芬D、金诺芬答案：B解析：本题考查生物制剂的概念和分类。生物制剂是指利用生物技术手段制备的药物，包括基因工程药物、蛋白质药物、细胞疗法、疫苗等。选项中，MTX（甲氨蝶呤）、戴芬（达菲）和金诺芬（吉诺沃）均为化学合成药物，不属于生物制剂。而IFN-γ（γ-干扰素）是一种蛋白质药物，属于生物制剂。因此，答案为B。48.下面对产褥感染描述恰当的是A、产褥感染患者体温一定超过37℃B、产褥感染的患者不一定伴有发热C、产褥感染的患者一定伴有发热D、产褥感染患者体温一定超过37.3℃E、产褥感染患者体温一定超过38℃答案：B解析：发热\"疼痛\"异常恶露为产褥感染。49.关于卵巢的生理描述正确的是A、卵泡期一般是固定的B、随着卵泡的逐渐发育与成熟，宫颈黏液量由多变少C、排卵后阴道上皮细胞加速脱落D、排卵后由于孕激素的作用，基础体温呈低温相E、排卵后孕酮分泌增加，输卵管峡部肌肉收缩答案：C解析：排卵后，在孕激素作用下，阴道主要表现为表层细胞脱落，故正确答案为C。50.患者女，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节和拇指不能伸指，手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是A、腋神经B、肌皮神经C、尺神经D、桡神经E、正中神经答案：D解析：桡神经由第5～8对颈神经和第1对胸神经的前支进入后束发出而形成。在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面"虎口区"皮肤最为明显。桡骨颈骨折时，也可损伤桡神经深支，其主要症状是伸腕能力弱和不能伸指。51.髋骨是由A、坐骨与耻骨融合而成B、髂骨与耻骨融合而成C、髂骨与坐骨融合而成D、髂骨、坐骨与耻骨融合而成E、髂骨与骶骨融合而成答案：D解析：每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D52.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石E、高位阑尾炎答案：D解析：本题考查急性胆道感染的临床表现及诊断。根据题干中的症状和体征，可以排除溃疡病穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎的可能性。而右上腹及心窝部刀割样绞痛、巩膜黄染、血清总胆红素升高、尿胆素阳性提示胆道系统受累，结合右上腹轻度肌紧张和剑突偏右侧深压痛，应考虑胆总管结石的可能性。因此，本题答案为D。53.男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片B、超C、TD、钡剂灌肠E、腹腔穿刺答案：A解析：本题考查对急性阑尾炎手术后并发症的处理及进一步检查选择的能力。根据题干描述，患者手术后出现术后出血，且术后出现腹胀、右侧腹压痛等症状，提示可能存在术后并发症。进一步检查应选择能够明确病因的检查，而腹部X线平片可以检查腹部是否有积气、积液等情况，有助于判断是否存在肠梗阻等并发症。因此，答案选A。B超可以检查腹部器官是否有异常，但对于肠道病变的诊断能力有限；CT可以明确病变部位和范围，但对于术后并发症的诊断价值有限；钡剂灌肠可以检查肠道是否有狭窄、梗阻等情况，但不适用于术后并发症的诊断；腹腔穿刺可以明确腹腔内是否有感染等情况，但不适用于术后并发症的诊断。54.肿瘤广泛溶骨性骨转移时可出现:A、血钙升高B、血钙降低C、血镁升高D、血镁降低E、血磷升高答案：A解析：肿瘤广泛溶骨性骨转移时，骨组织中的钙离子会释放出来，进入血液循环，导致血钙升高。因此，选项A为正确答案。选项B、C、D、E与溶骨性骨转移相关性不大，不符合题意。55.严重复合伤的处理首先是A、镇静止痛B、清创C、输血D、骨折固定E、保持呼吸道通畅答案：E解析：本题考查的是严重复合伤的处理，根据常识和急救知识，对于严重复合伤的处理，首先应该保持呼吸道通畅，以确保患者的呼吸正常，避免出现窒息等危险情况。因此，本题的正确答案为E。A选项“镇静止痛”虽然也是处理严重复合伤的重要措施之一，但不是首要的处理方法。B选项“清创”是治疗伤口感染的方法，不是严重复合伤的处理首要措施。C选项“输血”是在患者失血过多时进行的治疗措施，不是严重复合伤的处理首要措施。D选项“骨折固定”是治疗骨折的方法，不是严重复合伤的处理首要措施。56.关于ARDS以下哪种说法最正确？A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象，并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常答案：D解析：ARDS是急性呼吸衰竭的一种类型，是由于肺部受到直接或间接的损伤，导致肺泡毛细血管膜的通透性增加，引起肺水肿和肺泡萎陷，从而导致氧合障碍和二氧化碳排出障碍。因此，选项D是正确的。选项A和B描述的是ARDS的临床表现之一，但并不是最正确的描述。选项C描述的是ARDS的一种可能的表现，但并不是所有患者都会出现发绀和烦躁不安。选项E描述的是ARDS的诊断依据之一，但并不是最正确的描述。57.女性，42岁，阴道间断出血4个月。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是A、子宫内膜结核B、老年性阴道炎C、黏膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、功能性子宫出血答案：E解析：根据题干中的信息，女性患者42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查中阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。根据这些信息，最可能的诊断是功能性子宫出血。子宫内膜结核和子宫内膜癌通常会伴随有其他症状，如痛经、不规则月经、白带异常等，而题干中并未提到。老年性阴道炎通常不会引起阴道出血。黏膜下子宫肌瘤通常会引起月经不规则和痛经等症状，而题干中未提到。因此，最可能的诊断是功能性子宫出血。58.下列哪项不属于宫颈癌的术后并发症A、尿潴留B、淋巴囊肿C、感染D、心力衰竭E、输尿管瘘答案：D解析：本题考查对宫颈癌手术后并发症的了解。宫颈癌手术后常见的并发症包括尿潴留、淋巴囊肿、感染、输尿管瘘等，而心力衰竭与宫颈癌手术无关，故选D。59.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有夜间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及细湿啰音，心电图示窦性心动过缓，心率54次／分，左室肥大劳损并ⅡⅢavF导联ST段缺血型压低0.05mv，伴T波倒置，考虑首选治疗药物为：A、洋地黄B、维拉帕米静脉滴注C、硝酸酯类静脉滴注D、β受体阻滞剂E、激素答案：C解析：本题考察冠心病急性心肌梗死的急救处理。根据题干中的症状和心电图表现，患者可能出现了急性左心衰竭，需要进行紧急治疗。选项中，洋地黄主要用于心力衰竭的长期治疗，不适用于急性左心衰竭的紧急处理；维拉帕米主要用于控制心律失常，也不适用于急性左心衰竭的紧急处理；β受体阻滞剂在急性心肌梗死后的恢复期可以使用，但在急性期不适用；激素也不适用于急性左心衰竭的紧急处理。因此，正确答案为C，硝酸酯类静脉滴注，可以通过扩张冠状动脉和减轻心脏前负荷的作用，缓解心肌缺血和心力衰竭症状。60.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FTn答案：A解析：甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌的甲状腺激素（T3和T4）水平低下所引起的一系列症状。原发性甲状腺功能减退症是指由于甲状腺本身的疾病导致甲状腺激素分泌不足，而继发性甲状腺功能减退症则是由于下丘脑-垂体-甲状腺轴的某个环节出现问题，导致甲状腺激素分泌不足。用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是TSH（促甲状腺激素）。在原发性甲状腺功能减退症中，由于甲状腺激素水平低下，TSH水平会升高，以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。而在继发性甲状腺功能减退症中，由于下丘脑-垂体-甲状腺轴的某个环节出现问题，TSH水平会降低，因为下丘脑和垂体无法感知到甲状腺激素水平的下降，也就无法刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。因此，本题的正确答案是A，即TSH。其他选项中，TT3和TT4是甲状腺激素的总量指标，而FT3和FT4是甲状腺激素的游离形式指标，它们不能用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症。FTn不是一个常见的指标，因此也不是正确答案。61.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是()A、一年内患病持续3月以上B、每年患病2月，连续2年以上C、以上都不是D、每年患病1月，连续3年以上E、每年患病3月，连续2年以上答案：E解析：本题考查慢性支气管炎的诊断标准。慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病，其诊断标准主要包括症状、体征和病程等方面。根据慢性支气管炎的诊断标准，病程的规定是每年患病3个月以上，连续2年以上。因此，本题的正确答案是E。选项A、B、D都未达到慢性支气管炎的病程要求，选项C则是错误的。62.患者，女，37岁，查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑，无触痛、颈浅表淋巴结不肿大，患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤答案：E解析：甲状腺癌质地硬而固定、表面不平，可有颈浅表淋巴结肿大。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大，触痛明显，甲亢表现，血T、T增高。慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑，多伴甲状腺功能减退。结节性甲状腺肿对称，弥漫性肿大伴结节，表面光滑，质软。甲状腺腺瘤常单发，稍硬，表面光滑，无压痛，常无明显症状，TPO-Ab及TG-Ab可显著升高，故选E。63.关于子宫恶性苗勒管混合瘤，叙述不正确的是A、含有肉瘤和癌两种成分B、恶性程度低，预后好C、葡萄状肉瘤多发生于幼女D、来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生E、对放疗较敏感答案：B解析：子宫恶性苗勒管混合瘤恶性程度高，预后差。64.某产妇产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是A、胎盘残留B、胎膜残留C、子宫切口感染出血D、凝血机制障碍E、胎盘附着部位子宫内膜修复不良答案：E解析：本题考查产后出血的原因。产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或产后24小时至产后6周内出血量超过1000ml。根据题干描述，产妇产后2周突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是胎盘附着部位子宫内膜修复不良。胎盘附着部位子宫内膜修复不良是产后出血的常见原因之一，主要是由于胎盘附着部位未能完全愈合，导致子宫内膜修复不良，容易出现大量阴道流血。其他选项不符合题干描述，可排除。因此，本题答案为E。65.男性，55岁，有劳力性呼吸困难，查体第一心音增强，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，呈间歇性，随体位改变，坐位时清楚，可能的诊断是A、急性风湿性心肌炎B、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄C、风湿性瓣膜病二尖瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、左房黏液瘤答案：E解析：本题考查对心脏疾病的诊断能力。根据题干中的症状和体征，可以排除急性风湿性心肌炎和甲状腺功能亢进的可能性。增强的第一心音和心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音提示存在二尖瓣病变，但是随体位改变，坐位时清楚的特点不符合瓣膜狭窄或关闭不全的表现。因此，最可能的诊断是左房黏液瘤，它可以引起心脏杂音和呼吸困难，且随体位改变而变化。因此，答案为E。66.TURP术中及术后常见的并发症有A、术后出血B、TURP综合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是答案：E解析：TURP（TransurethralResectionoftheProstate）是一种治疗前列腺增生的手术，常见的并发症包括术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔和尿失禁等。其中，术后出血是最常见的并发症，可能需要再次手术或输血治疗。TURP综合征是由于吸收灌注液体过多引起的电解质紊乱和水中毒，表现为头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状。膀胱穿孔是指手术中误伤膀胱壁，可能导致尿液外流到腹腔或盆腔，需要紧急处理。尿失禁是由于手术中损伤尿道括约肌或神经造成的，可能需要进行康复治疗。因此，选项E“以上都是”是正确的答案。67.男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是:A、拍X线平片B、核素扫描C、B超D、MRIE、局部血管造影答案：A解析：本题考查对外伤后感染的诊断和检查。根据病史和症状，考虑该患者可能存在骨髓炎或骨髓炎合并软组织感染。X线平片是最常用的检查方法，可以显示骨质破坏和骨髓炎的表现。核素扫描、MRI和局部血管造影等检查方法也可以用于骨髓炎的诊断，但相对于X线平片来说，它们的费用更高、操作更复杂，且不能直接显示骨质破坏。B超在骨髓炎的诊断中作用较小，因此选项C不合适。综上所述，最合理的进一步检查是A拍X线平片。68.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误：A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B、妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C、输尿管增粗，其蠕动减弱D、右侧输尿管受右旋子宫压迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长答案：A解析：本题考查妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，要求考生对妊娠期泌尿系统的生理变化有一定的了解。A选项正确，妊娠期雌激素水平升高，使得泌尿系统平滑肌张力下降，容易导致尿液滞留，增加细菌感染的机会。B选项正确，妊娠中期以后，由于子宫增大，压迫膀胱，导致尿液滞留，肾盂呈轻度扩张。C选项正确，妊娠期输尿管增粗，其蠕动减弱，也容易导致尿液滞留。D选项正确，右侧输尿管受右旋子宫压迫，也容易导致尿液滞留。E选项错误，妊娠期尿中葡萄糖含量增加，但并不会有利于细菌生长，反而会抑制细菌的生长。综上所述，本题答案为A。69.A.轻度COPDA、中度COPDB、重度COPDC、极重度COPDD、高危COPDE、COPD患者肺功能回报：FEV/FVC<56%，FEV/预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于答案：C解析：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV进行评估。轻度：FEV/预计值≥80%，中度：50%≤FEV/预计值<80%，重度：30%≤FEV/预计值<50%，极重度：FEV/预计值<30%，或FEV/预计值<50%，伴呼吸衰竭。高危COPD：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。70.男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?A、低危B、低中危C、高中危D、高危E、中危答案：D解析：根据题干中提供的信息，该患者被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，需要根据IPI指数进行风险评估。IPI指数包括以下5个因素：年龄、病程、AnnArbor分期、血清LDH水平和ECOG评分。根据题干中提供的信息，该患者的年龄为70岁，病程为1个月，B超显示肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大，血清LDH升高，因此可以得出以下IPI评分：年龄：老年（2分）病程：短（0分）AnnArbor分期：无法确定（2分）血清LDH水平：升高（1分）ECOG评分：无法确定（2分）总分为7分，根据IPI指数的评分标准，该患者属于高危组（得分5-7分），因此答案为D。71.63岁心动过速患者，心率180次／min，节律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至90／次，心律规则。最可能的诊断是:A、窦性心动过速B、自律性房性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速答案：E解析：本题考查心律失常的诊断。根据题干中的信息，患者为63岁心动过速患者，心率180次／min，节律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至90／次，心律规则。根据这些信息，可以排除心房扑动和心房颤动，因为这两种心律失常的节律都是不规则的。自律性房性心动过速的心率通常不会这么高，而且按摩颈动脉窦后不会突然减慢心率。窦性心动过速的心率也不会这么高，而且按摩颈动脉窦后不会突然减慢心率。因此，最可能的诊断是阵发性室上性心动过速，因为它的心率可以很高，而且按摩颈动脉窦后可以减慢心率。72.女性，33岁，心悸气短7年，近1年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A、风心病，二尖瓣狭窄B、左房黏液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损答案：A解析：本题为一道心脏病学的诊断题，需要根据患者的症状、体征和检查结果进行分析判断。首先，患者主要症状为心悸气短，已有7年，近1年加重，这提示存在心脏病的可能性。其次，查体发现心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐，这进一步提示存在心脏病的可能性。最后，M型超声心动图显示二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，这是二尖瓣狭窄的典型表现。综合上述症状、体征和检查结果，可以得出该患者的诊断为风心病，二尖瓣狭窄。因此，本题的答案为A。其他选项的诊断依据如下：B.左房黏液瘤：左房黏液瘤的主要表现为心律失常、心悸、气短等，但没有二尖瓣狭窄的表现。C.肥厚型梗阻性心肌病：肥厚型梗阻性心肌病的主要表现为心悸、胸闷、晕厥等，但没有二尖瓣狭窄的表现。D.主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全的主要表现为心悸、呼吸困难、水肿等，但没有二尖瓣狭窄的表现。E.室间隔缺损：室间隔缺损的主要表现为心悸、呼吸困难、发绀等，但没有二尖瓣狭窄的表现。73.女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显此时首先采取的措施为:A、应用止痛药B、应用脱水药C、抬高患肢以减轻疼痛D、去除小夹板E、更换石膏托固定答案：D解析：本题考查对于手法复位小夹板固定后患肢持续剧烈疼痛的处理方法。手法复位小夹板固定是一种常见的治疗骨折的方法，但是在固定后如果患肢持续剧烈疼痛，需要考虑是否存在压迫神经、血管等情况，此时应该去除小夹板，检查患肢情况，避免出现严重并发症。因此，本题答案为D。其他选项均不是首选措施。应用止痛药只是缓解疼痛的辅助措施，脱水药和更换石膏托固定都不是首选措施，抬高患肢可以减轻肿胀，但是不能缓解剧烈疼痛。74.乳癌最多见于乳房的：A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕区答案：A解析：本题考查乳癌的发生部位。乳房分为四个象限和乳晕区，乳癌最多见于外上象限。因为外上象限的乳腺组织较多，且易受到外部压迫和刺激，因此发生乳癌的概率较高。其他选项的乳腺组织较少或者易受到自身压迫，因此发生乳癌的概率较低。因此，本题的正确答案为A。75.可限制子宫向两侧移动的是A、宫骶韧带B、主韧带C、圆韧带D、阔韧带E、卵巢子宫索答案：D解析：阔韧带可限制子宫向两侧倾倒76.24岁初产妇，妊娠27周，门诊检查诊断为胎儿生长受限，则下一步的处理为A、缩宫素引产B、利凡诺引产C、立即剖宫产D、米索前列醇引产E、加强营养及其他处理后复查答案：E解析：加强营养及其他处理后复查77.女，28岁。孕38周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5U加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟。产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1。此时应按下面何项处理A、哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息B、阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜C、剖宫产D、宫颈注射阿托品E、加大催产素滴注量答案：B解析：分析：本题考查产程管理的知识。根据题干描述，产妇已经入院，宫缩规律，宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素加强宫缩，产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1。此时应按下面何项处理。根据产程管理的原则，产程应该是顺利进行的，因此应该选择B选项，进行阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜，促进产程进展。其他选项均不符合产程管理的原则。78.对于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是不恰当的A、长期剧烈痛经者应行子宫全切术B、已近绝经期的患者可保守治疗C、年轻患者可用高效孕激素治疗D、假孕疗法无效E、服用布洛芬仅为对症治疗答案：C解析：对于子宫腺肌病的治疗，可以对长期剧烈痛经者应行子宫全切术，对已近绝经期的患者可保守治疗，对假孕疗法无效，对服用布洛芬仅为对症治疗。79.脑膜炎双球菌为A、严格需氧的革兰阳性球菌B、厌氧的革兰阴性球菌C、严格需氧的革兰阴性球菌D、厌氧的革兰阳性球菌E、革兰阴性球菌，兼性厌氧菌答案：C解析：脑膜炎双球菌是一种革兰阴性菌，但是它是严格需氧的，因此选项A和D都不正确。又因为它是革兰阴性菌，因此选项B和E也不正确。最终答案为C，即脑膜炎双球菌是严格需氧的革兰阴性球菌。80.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术答案：B解析：本题考查对小儿急性阑尾炎的了解。根据常识和医学知识可知，小儿急性阑尾炎是一种常见的急腹症，病情发展快且重，穿孔率较高，并发症及死亡率较高，宜早期手术。因此，选项A、C、D、E都是正确的描述。而选项B错误，因为小儿急性阑尾炎的右下腹体征并不一定明显，有些患儿可能只有轻微的腹痛或腹泻等症状，因此不能仅凭右下腹体征来诊断。因此，本题的正确答案是B。81.15岁女性患者，全身重度浮肿5天，尿量320ml／d，血压160／95mmHg，呼吸40次／分，心率130次／分，诊断为急性肾小球肾炎，首先应给予：A、呋塞米+糖皮质激素B、呋塞米+毛花苷丙C、硝苯地平+毛花苷丙D、甘露醇+毛花苷丙E、甘露醇十糖皮质激素答案：B解析：本题考查对急性肾小球肾炎的治疗方法的了解。急性肾小球肾炎是一种以肾小球毛细血管基底膜及系膜区炎症反应为主要特征的肾小球疾病，常见症状为全身水肿、少尿、高血压等。治疗方案应根据病情严重程度和病因进行选择。本题中患者表现为全身重度浮肿、少尿、高血压等症状，应给予利尿剂和降压药物治疗。选项中只有B项呋塞米+毛花苷丙符合治疗原则，故选B。其他选项中，甘露醇主要用于脑水肿和急性肾衰竭等情况，硝苯地平主要用于高血压，糖皮质激素主要用于肾炎病变为肾小球系膜增生性肾炎时。82.关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确A、甾体激素的原料是胆固醇B、孕激素是雄激素的前身C、雄激素是雌激素的前身D、卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的E、睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮答案：D解析：A.正确，甾体激素的合成需要胆固醇作为原料。B.不正确，孕激素是黄体酮的前身，而黄体酮是雌激素的前身。C.不正确，雄激素是睾酮的前身，而睾酮是雌激素的前身。D.正确，卵巢和肾上腺合成甾体激素的途径不同，卵巢主要合成雌激素和孕激素，而肾上腺主要合成皮质醇和肾上腺素。E.不正确，睾酮可以转化为雌二醇，而雄烯二酮可以转化为雄激素。83.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是A、胸骨灼痛B、食管钡透粘膜紊乱C、脱落细胞检查D、免疫诊断方法E、试验治疗答案：C解析：本题考查的是食管炎与早期食管癌的鉴别方法。选项A的胸骨灼痛并不是鉴别方法，而是症状之一；选项B的食管钡透粘膜紊乱是早期食管癌的表现之一，但并不能鉴别食管炎和早期食管癌；选项D的免疫诊断方法虽然可以用于早期食管癌的诊断，但并不是鉴别方法；选项E的试验治疗也不能鉴别食管炎和早期食管癌。因此，正确答案为C，脱落细胞检查是鉴别食管炎和早期食管癌的主要方法之一。通过检查食管内脱落的细胞，可以发现早期食管癌的恶性细胞，从而进行鉴别诊断。84.女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变定位在A、顶叶运动区B、旁中央小叶C、脊髓髓内D、脊髓髓外硬膜下E、脑干内答案：D解析：本题考查的是神经系统疾病的病变定位。根据题干中的症状，可以初步判断是脊髓或者脊髓周围神经的病变。再结合选项，可以排除掉顶叶运动区、旁中央小叶、脑干内的可能性。最后根据左下肢肌力Ⅲ级、右下肢肌力Ⅳ级、左侧巴氏征阳性等表现，可以确定病变定位在脊髓髓外硬膜下。因此，答案为D。85.女，50岁，外阴奇痒难忍，分泌物不多，热水洗后暂时缓解，外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变，前来咨询。妇科检查：外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列叙述正确的是A、凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白斑B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病C、外阴白斑是一种癌前病变，应早期手术D、外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗E、外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗答案：D解析：本题考查外阴白斑和外阴白色病变的区别及治疗方法。根据题干中的症状描述和妇科检查结果，可以确定患者患有外阴白色病变。下面分别对选项进行分析：A.凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白斑。这个说法是正确的，但并不是本题的正确答案。B.外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病。这个说法是错误的，因为外阴白色病变是外阴白斑的一种表现形式。C.外阴白斑是一种癌前病变，应早期手术。这个说法是错误的，因为外阴白斑并非所有情况下都需要手术治疗，治疗方法需要根据具体情况而定。D.外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗。这个说法是正确的，因为外阴白色病变的恶变率相对较低，治疗方法主要是非手术治疗。E.外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗。这个说法是错误的，因为外阴白色病变久治无效并不一定是恶变的先兆，治疗方法需要根据具体情况而定。综上所述，本题的正确答案是D。86.以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的A、高位肠梗阻腹胀可不明显B、低位性小肠梗阻时，腹胀可以遍及全腹C、发生麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著D、腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点E、回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀答案：C解析：麻痹性肠梗阻时，肠管扩张，肠蠕动减弱，腹胀明显。87.下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质A、尿酸B、甲状旁腺激素C、尿素D、β-微球蛋白E、生长激素答案：B解析：生长激素、β-微球蛋白为大分子毒性物质，尿素、尿酸为小分子含氮物质。88.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是：()A、链球菌B、肺炎双球菌C、葡萄球菌D、流感杆菌E、大肠杆菌答案：B解析：小儿细菌性肺炎是指由细菌引起的小儿肺部感染，常见的病原体有肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、链球菌等。其中，肺炎双球菌是最主要的病原体，因此本题答案为B。其他选项中，葡萄球菌和大肠杆菌不常引起小儿肺炎，而链球菌和流感嗜血杆菌虽然也是常见的病原体，但不如肺炎双球菌主要。89.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎支原体答案：A解析：成人院外获得性肺炎是指在医院外发生的肺炎，其病原菌种类较为复杂。根据统计数据，成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。选项A肺炎球菌是一种革兰阳性球菌，是成人院外获得性肺炎的主要病原菌之一，约占30%~50%。肺炎球菌主要通过空气飞沫传播，易感人群包括老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病的人等。选项B流感嗜血杆菌是一种革兰阴性杆菌，是成人院内获得性肺炎的常见病原菌之一，但在院外获得性肺炎中较少见。选项C嗜肺军团菌是一种革兰阴性杆菌，是造成肺炎的常见病原菌之一，但在成人院外获得性肺炎中并不是最常见的病原菌。选项D铜绿假单胞菌是一种革兰阴性杆菌，常见于医院环境中，是医院内感染的常见病原菌之一，但在院外获得性肺炎中较少见。选项E肺炎支原体是一种细菌，是肺炎的常见病原菌之一，但在成人院外获得性肺炎中并不是最常见的病原菌。综上所述，选项A肺炎球菌是成人院外获得性肺炎最常见的病原菌。90.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A、男性喜欢运动B、男性摄入更多的蛋白质C、男性体内红细胞破坏减少D、男性体内雄激素的浓度高E、男性通常摄入更多的铁答案：D解析：男性体内雄激素增多91.患者女性，41岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现，血浆PRL增高（91ng/ml），神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，建议行影像学检查B、应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描C、应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查D、动态观察，神经外科随诊E、目前可以除外垂体PRL腺瘤答案：A解析：本题考查对患者月经紊乱及性欲低下的原因进行诊断思路的掌握。根据患者的血浆PRL增高，应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，因此选项A最合理。选项B过于武断，选项C虽然考虑到了鞍区占位性病变的可能，但没有明确指出应该怀疑垂体PRL腺瘤，选项D过于被动，选项E则过于绝对。因此，本题答案为A。同时，建议妇科及其他科室进一步检查以明确诊断。92.某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常。如为纵隔子宫，其适宜治疗方法是A、子宫整形术B、纵隔切除术C、期待疗法D、人工周期治疗E、机械扩张法答案：B解析：本题考查对纵隔子宫的治疗方法的了解。纵隔子宫是指子宫发育异常，位于腹腔外的一种子宫畸形。由于其位置特殊，容易导致反复流产、不孕等问题。治疗方法主要有手术和药物治疗两种。手术治疗包括纵隔切除术和子宫整形术，药物治疗包括人工周期治疗和期待疗法。机械扩张法不是纵隔子宫的治疗方法。因此，本题正确答案为B，即纵隔切除术。93.关于脊柱结核，下列哪项错误A、绝大数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性B、小儿椎体结核多从椎体边缘开始C、颈.胸椎椎体结核可合并截瘫D、造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致E、颈椎和骶尾发病最少答案：B解析：小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨后，可侵犯椎间盘及临近椎体。成年人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下边缘开始，早期侵犯椎间盘及临近椎体，椎间隙变窄。94.下面哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案A、BEPB、5-FU+KSMC、ACMD、Act-D+CTX+MTXE、MA-CO答案：A解析：本题考查的是滋养细胞肿瘤的常见联合化疗方案。滋养细胞肿瘤是一种生长迅速的恶性肿瘤，常见于睾丸、卵巢等部位。常规治疗包括手术切除、放疗和化疗等。联合化疗方案可以提高治疗效果，减少肿瘤复发和转移的风险。A选项BEP是一种常见的滋养细胞肿瘤联合化疗方案，包括顺铂（Bleomycin）、依托泊苷（Etoposide）和卡铂（Cisplatin）三种药物。因此，A选项不是正确答案。B选项5-FU+KSM是一种结直肠癌的联合化疗方案，不是滋养细胞肿瘤的常见联合化疗方案。C选项ACM是一种乳腺癌的联合化疗方案，不是滋养细胞肿瘤的常见联合化疗方案。D选项Act-D+CTX+MTX是一种恶性淋巴瘤的联合化疗方案，不是滋养细胞肿瘤的常见联合化疗方案。E选项EMA-CO是一种滋养细胞肿瘤的常见联合化疗方案，包括依托泊苷（Etoposide）、甲氨蝶呤（Methotrexate）、阿霉素（ActinomycinD）、环磷酰胺（Cyclophosphamide）和长春新碱（Vincristine）等药物。综上所述，本题的正确答案是A。95.急性肾盂肾炎是：A、纤维素性炎B、变态反应性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎答案：D解析：急性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的肾脏炎症，通常由细菌从尿道进入肾脏引起。其中最常见的细菌是大肠杆菌。急性肾盂肾炎的症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。选项A、B、C、E都不是急性肾盂肾炎的类型。纤维素性炎、变态反应性炎、变质性炎和增生性炎都不是急性肾盂肾炎的病理类型。因此，正确答案是D，急性肾盂肾炎是一种化脓性炎症。96.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A、10～14天B、21～28天C、1～3天D、4～5天E、30～40天答案：A解析：本题考查的是尿道损伤后导尿管留置时间的选择。尿道损伤后，由于尿道的炎症反应和肿胀，会导致排尿困难，此时需要插入导尿管进行引流。导尿管的留置时间应该根据患者的具体情况来决定，一般来说，留置时间应该足够长，以保证尿道的愈合和排尿功能的恢复。根据临床经验，尿道损伤后导尿管的留置时间一般为10～14天，因此本题的正确答案为A。其他选项的留置时间均不够长，可能会影响尿道的愈合和排尿功能的恢复。97.卵泡基本结构是A、有颗粒层和卵丘B、中央有一卵泡腔C、由卵母细胞和卵泡细胞构成D、结缔组织构成卵泡膜E、放射雹和透明带包绕次级卵母细胞答案：C解析：本题考查卵泡的基本结构。卵泡是卵巢中的基本单位，由卵母细胞和卵泡细胞构成。卵泡细胞包围着卵母细胞，形成卵泡壁，中央有一卵泡腔。因此，选项C正确，是卵泡的基本结构。选项A、B、D、E都不正确。选项A中的颗粒层和卵丘是卵泡细胞的一部分，不是卵泡的基本结构；选项B中的卵泡腔是卵泡的基本结构之一，但不是卵泡的全部结构；选项D中的结缔组织构成卵泡膜，是卵泡的外层结构，不是卵泡的基本结构；选项E中的放射雹和透明带是卵泡细胞的一部分，不是卵泡的基本结构。因此，本题的正确答案是C。98.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，以下哪项不符：()A、在婴儿较为常见B、是治疗不当的结果C、积液可以是无菌性渗出液D、临床表现为病情反复E、治疗应以抗感染和穿刺为