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PAGEPAGE12025年青海省医疗卫生事业单位招聘(医学基础)核心试题库_含详解一、单选题1.人类MHC定位于A、第7号染色体上B、第5号染色体上C、第6号染色体上D、第13号染色体上E、第2号染色体上答案:C解析:MHC(主要组织相容性复合体)是一组基因群,编码了一系列的分子,包括HLA(人类白细胞抗原),它们在免疫系统中起着重要的作用。MHC位于人类染色体的短臂上,包括三个区域:MHC-I区、MHC-II区和MHC-III区。其中,MHC-I区和MHC-II区位于第6号染色体上,而MHC-III区位于第7号染色体上。因此,本题的正确答案是C。2.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。A、红细胞浸润B、巨噬细胞浸润C、淋巴细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、中性粒细胞浸润答案:E解析:本题考查Ⅲ型超敏反应引起的炎症性反应和组织损伤的特征。Ⅲ型超敏反应是指抗原与抗体结合形成免疫复合物,免疫复合物沉积在血管壁、毛细血管基底膜、肾小球等处,激活补体系统和炎症反应,引起组织损伤和炎症反应。其中,中性粒细胞是炎症反应的主要细胞,能够释放多种炎症介质,引起血管扩张、渗出和组织损伤。因此,本题答案为E。其他选项不是Ⅲ型超敏反应引起的炎症反应和组织损伤的特征。3.机体内温度最高的器官是:()A、脑B、肝脏C、肾脏D、胰腺答案:B解析:在机体内,由于肝脏代谢活动旺盛,会产生大量的热量,使得肝脏成为机体内温度最高的器官。这一特性与肝脏的生理功能密切相关,因此选项B肝脏是正确答案。4.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A、原液稀释200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL答案:E解析:本题目中给出了原液浓度为15%,需要配制0.3%的过氧乙酸100mL,因此需要将原液稀释50倍(15%÷0.3%=50)。根据稀释公式:C1V1=C2V2,其中C1为原液浓度,V1为原液体积,C2为目标浓度,V2为目标体积。代入数据可得:15%×V1=0.3%×100mL,解得V1=2mL。因此,正确的方法是取2mL原液加水至100mL,即选项E。5.下列有关中枢抑制的叙述,错误的是:A、中枢抑制的产生不需外来的刺激B、抑制也可以扩散和集中C、抑制可分为突触后抑制和突触前抑制D、抑制也可以总和答案:A解析:本题考查对中枢抑制的理解。中枢抑制是指中枢神经系统对某些神经元的兴奋性产生抑制作用,从而抑制其传递信息的过程。选项A错误,因为中枢抑制的产生需要外来的刺激,例如神经递质的作用。选项B、C、D都是正确的,因为抑制可以扩散和集中,可以分为突触后抑制和突触前抑制,也可以总和。因此,本题的正确答案是A。6.下述情形中,属于三级医疗事故的是造成病员A、残废B、残废或者功能障碍C、残废或者严重功能障碍D、严重残废或者功能障碍E、严重残废或者严重功能障碍答案:B解析:本题考查医疗事故的分类标准。根据《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故分为三级、二级和一级,其中三级医疗事故是指造成病员残废或者功能障碍,需要长期治疗或者影响生活质量的医疗事故。因此,本题的正确答案应为B,即造成病员残废或者功能障碍。选项A、C、D、E中,都包含了“残废”或“严重残废”的描述,但只有B选项中包含了“功能障碍”的描述,符合三级医疗事故的分类标准。7.某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()A、高氯血症B、高钾血症C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案:D解析:答案解析:AG(阴离子间隙)是用于评估代谢性酸中毒的一个指标。当AG>30时,通常指示存在代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是由于体内产生的酸性物质过多或排泄酸的能力不足引起的。在本题中,其他选项高氯血症、高钾血症、呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒与AG的关系不大。因此,正确答案是D。8.AIDS首先侵犯的器官是A、脾B、皮肤C、生殖道D、淋巴结E、肠黏膜答案:D解析:AIDS即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病。HIV主要攻击人体的免疫系统,特别是淋巴结中的淋巴细胞。淋巴结是免疫系统的重要组成部分,HIV通过侵犯淋巴结,进而破坏机体的免疫功能。因此,AIDS首先侵犯的器官是淋巴结。9.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。患者的情绪反应属()A、恐怖反应B、以上都不是C、愤怒反应D、厌恶反应E、抑郁反应答案:B解析:本题考查患者的情绪反应类型。根据题干描述,患者性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃,常因小事上火,发脾气,属于愤怒反应。但是题目并没有给出选项,因此答案为以上都不是,即B。10.药物的半数致死量(LD50)是指()。A、抗生素杀死一半细菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C、产生严重副作用的剂量D、引起半数实验动物死亡的剂量E、致死量的一半答案:D解析:本题考查药物毒性学的基础知识。LD50是指半数实验动物死亡的剂量,是评价药物毒性的重要指标。选项A、B、C、E都与LD50的定义不符,故选D。11.产生房水的结构是()A、睫状肌B、晶状体C、睫状体D、玻璃体答案:C解析:房水是由睫状体通过主动转运、超滤过和弥散等形式产生,具有维持眼内组织代谢、调节眼压、为角膜和晶状体提供营养并维持其正常生理功能等多种作用。睫状体是眼球壁中膜的增厚部分,位于虹膜和脉络膜之间,其内有睫状肌,可调节晶状体的曲度,同时也是产生房水的主要结构。12.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:B解析:根据《医疗废弃物管理条例》的规定,医疗机构内部的医疗废弃物需要进行严格的管理和处理,以防止其对环境和人体造成危害。在医疗废弃物的处理流程中,暂时贮存是一个重要的环节。《医疗废弃物管理条例》明确指出,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不得超过两天。这是为了确保医疗废弃物不会长时间堆积,减少其对环境造成的潜在风险,同时也保证废弃物能够得到及时、有效的处理。因此,正确答案是B选项,即医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过2天。13.限制性内切酶的作用是A、特异切开单链DNAB、特异切开双链DNAC、连接断开的单链DNAD、切开变性的DNAE、切开错配的DNA答案:B解析:本试题考核"限制性内切酶功能"。限制性内切核酸酶,又称限制性内切酶,是一种DNA内切酶,识别特异DNA序列,并在识别序列内或其附近切开双链DNA。切割DNA产生的缺口可以是平端(在同一水平切开双链),也可以是黏性末端(在不同水平、交错切开双链),视酶不同而定。产生黏性末端的酶切割DNA尽管位置交错,但不能视为切割单链,也不是切开错配的DNA。14.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A、腹围B、髂前上棘C、脐D、腹上角E、肋腰角答案:C解析:大量腹水时,由于腹水的重力作用,仰卧位时腹水下沉于腹腔两侧,腹部呈扁而宽形,称为蛙腹。肥胖症由于脂肪堆积于腹部,腹部呈圆形,无蛙腹的表现。在仰卧位时,观察腹部肚脐的位置可以帮助鉴别大量腹水和肥胖症。大量腹水时,肚脐位置向下移位;而肥胖症患者的肚脐位置通常不变或向上移位。因此,正确答案为C。15.右主支气管()A、比左主支气管粗B、为完整的软骨环所环绕C、比左支气管长D、与左主支气管相比,近似水平位答案:A解析:右主支气管是指气管分叉后向右侧分支的支气管,与左主支气管相对应。根据解剖学知识可知,右主支气管比左主支气管粗,因为右肺比左肺体积大,需要更多的气道来供应氧气。因此,选项A正确。选项B错误,因为右主支气管只有部分软骨环支撑,不是完整的软骨环。选项C错误,因为右主支气管比左主支气管短,但是更粗。选项D错误,因为右主支气管与左主支气管相比,位置略高,但是不是水平位。综上所述,答案为A。16.与闭孔神经关系最密切的肌是()A、耻骨肌B、长收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌答案:C解析:闭孔神经是骶丛神经的一个分支,主要支配肛门括约肌和会阴肌。与闭孔神经关系最密切的肌肉是短收肌,因为短收肌是肛门括约肌的主要组成部分,而肛门括约肌是闭孔神经支配的肌肉之一。其他选项与闭孔神经的关系不如短收肌密切。因此,本题的正确答案是C。17.保持镇定、作风严谨属于A、药物治疗中的道德要求B、手术治疗中的道德要求C、手术后的道德要求D、心理治疗的道德要求E、辅助治疗的道德要求答案:B解析:本题考查医疗工作中的道德要求。保持镇定、作风严谨是手术治疗中的道德要求,因为手术是一项高风险的医疗行为,医务人员需要保持冷静、专业,严格按照操作规范进行手术,以确保手术的安全和成功。因此,本题的正确答案为B。其他选项中,药物治疗、心理治疗、辅助治疗等均不涉及手术操作,因此不符合题意。手术后的道德要求也不包括保持镇定、作风严谨,因为手术后的道德要求主要是关注患者的康复和护理。18.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起()日内,根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。A、20B、30C、40D、45答案:D解析:本题考查的是医疗机构管理条例和医疗机构基本标准中有关卫生行政部门审核执业登记申请的规定。根据题干中的信息,我们可以得出正确答案为D,即县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起45日内进行审核。19.乙酰胆碱使窦房结细胞自律性降低是通过A、最大复极电位降低B、阈电位水平下降C、If电流增强D、E、答案:D解析:乙酰胆碱作用于窦房结细胞的M受体,激活钾离子通道,引起钾离子外流增加,最大复极电位增大(而不是降低,A错),进而使自动去极化到达阈电位的时间延长,导致自律性降低。选项D就是表示钾离子外流增加。B选项阈电位水平下降会使自律性升高;C选项If电流增强也会使自律性升高,均不符合。E选项所示情况与乙酰胆碱作用无关。所以正确答案是D。20.哪些医疗机构不能从事计划生育手术()。A、从事计划生育技术服务的医疗机构B、从事计划生育技术服务的保健机构C、个体医疗机构D、县级以上计划生育技术服务机构E、乡级以上计划生育技术服务机构答案:C解析:本题考查的是计划生育手术的从事机构限制。根据《计划生育条例》规定,只有县级以上计划生育技术服务机构和乡级以上计划生育技术服务机构可以从事计划生育手术,而个体医疗机构不能从事计划生育手术。因此,选项C为正确答案。选项A、B、D、E都是可以从事计划生育手术的机构,与题干相反,属于干扰项。21.病房的医院内感染管理措施中错误的是()A、感染病人与非感染病人分开B、同类感染病人相对集中C、特殊感染病人单独安置D、室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒E、地面应常规使用含氯消毒剂消毒答案:E解析:本题考查病房的医院内感染管理措施。正确的管理措施应该是将感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置,室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。而地面的消毒剂应该使用含氯消毒剂,因此选项E错误。因此,本题答案为E。22.坐骨神经()A、一般由梨状肌上孔出骨盆B、发自腰丛C、支配大腿后群肌D、支配大腿内侧肌群答案:C解析:本题考查的是坐骨神经的支配范围。坐骨神经是人体最大的神经之一,起源于腰骶丛,向下穿过臀部,最终分支支配大腿和小腿的肌肉和皮肤。选项A描述的是梨状肌上孔,是坐骨神经通过臀部的一个通道,但并不是本题考查的内容。选项B描述的是坐骨神经的起源,也不是本题考查的内容。选项D描述的是大腿内侧肌群,与坐骨神经支配的范围不符。因此,正确答案为C,坐骨神经支配大腿后群肌。23.可出现角膜反射消失的神经损伤是A、动眼神经损伤B、上颌神经损伤C、面神经损伤D、下颌神经损伤E、视神经损伤答案:C解析:角膜反射是指角膜受到刺激后,瞳孔会自动收缩的反应。这个反应是由面神经的第五对分支控制的。因此,当面神经损伤时,可能会出现角膜反射消失的情况。其他选项中,动眼神经控制瞳孔大小和眼球运动,上颌神经控制咀嚼肌肉,下颌神经控制咀嚼肌肉和舌骨肌肉,视神经控制视觉。这些神经损伤不会导致角膜反射消失。因此,本题答案为C。24.细胞膜的化学成分主要为()。A、脂类、蛋白质、核酸B、脂类、蛋白质、糖类C、脂肪、蛋白质、糖类D、脂类、糖类、核酸E、磷脂、蛋白质、核酸答案:B解析:细胞膜的化学成分主要包括脂类、蛋白质和糖类。其中,磷脂是脂类的主要成分,占细胞膜成分的50%左右,与蛋白质共同构成了细胞膜的基本结构。蛋白质则占细胞膜成分的40%左右,具有多种功能,如物质转运、信号传导等。此外,细胞膜中还含有少量的糖类,它们可以与膜上的蛋白质或磷脂结合,形成糖蛋白或糖脂,参与细胞识别、信号传导等过程。因此,细胞膜的化学成分主要为脂类、蛋白质和糖类。25.中毒性菌痢的发病原因主要是由于A、感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌B、有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高C、机体免疫功能低下D、肠道的病变过于严重.E、以上均不是答案:B解析:本题考查中毒性菌痢的发病原因。中毒性菌痢是由痢疾杆菌分泌的毒素引起的一种疾病,而选项A中提到的“感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌”只是病因之一,不是主要原因;选项C中提到的“机体免疫功能低下”也不是中毒性菌痢的主要原因;选项D中提到的“肠道的病变过于严重”只是病因之一,不是主要原因。因此,正确答案为B,即机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高。26.下列不应选用青霉素G的情况是A、梅毒B、伤寒C、鼠咬热D、气性坏疽、钩端螺旋体病E、钩端螺旋体病答案:B解析:答案解析:青霉素G是一种抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的感染。然而,伤寒由伤寒杆菌引起,其对青霉素G有耐药性。梅毒、鼠咬热、气性坏疽和钩端螺旋体病等通常对青霉素G敏感,故可以考虑选用青霉素G进行治疗。因此,不应选用青霉素G的情况是伤寒,答案选B。27.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平,临床为脾大A、轻度B、中度C、重度D、正常E、无法确定答案:B解析:脾大的分度标准为:-轻度:脾在肋缘下不超过3cm。-中度:脾在肋缘下超过3cm,但未超过脐水平。-重度:脾超过脐水平或前正中线。根据题目所提供的信息,患者深吸气时脾脏在左肋下4cm,但未超过脐水平,符合中度脾大的标准。因此,答案为B选项。28.与面神经有关的神经核是()A、动眼神经副核B、上泌涎核C、下泌涎核D、迷走N背核答案:B解析:面神经是一种混合性神经,其主要功能是支配面部的表情肌和舌的前2/3部分的味觉功能,同时还具有一些副交感神经纤维,这些纤维主要起源于上泌涎核。上泌涎核发出的副交感神经纤维会随面神经走行,并控制泪腺、舌下腺以及颌下腺的分泌活动。因此,与面神经有关的神经核是上泌涎核。29.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。A、近亲结婚的后代肯定会患有遗传病B、近亲结婚的后代将全部患有遗传病C、近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大D、人类的遗传病都是由隐性基因所控制的答案:C解析:本题考查的是婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据。选项A和B都是绝对化的说法,不符合实际情况。选项D也是错误的,因为遗传病不仅仅由隐性基因所控制。而选项C是正确的,因为近亲结婚会增加患隐性遗传病的机会,这是因为近亲结婚时,同一基因的两个等位基因相遇的概率增大,从而导致隐性遗传病的表现。因此,答案为C。30.革兰染色顺序正确的是()A、结晶紫--稀释复红--95%乙醇--碘液B、结晶紫--碘液--95%乙醇--稀释复红C、碘液--石炭酸复红--95%乙醇--结晶紫D、石炭酸复红--碘液--95%乙醇--结晶紫E、石炭酸复红--3%盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)答案:B解析:革兰染色的正确顺序是先用结晶紫进行初染,然后用碘液进行媒染,以增强染料与细菌的结合力。接着用95%乙醇进行脱色,这一步是革兰染色的关键,可以区分革兰阳性菌和革兰阴性菌。最后用稀释复红进行复染,使脱色后的细菌重新染上颜色。因此,选项B“结晶紫--碘液--95%乙醇--稀释复红”是正确的革兰染色顺序。31.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查A、左前斜位B、右前斜位C、后前位D、卧位E、左侧位答案:B解析:右前斜位时心影后缘上段为左心房,此位置可清晰显示左心房的大小、形态,对于观察左心房有无增大是最佳位置。左前斜位主要用于观察左心室和右心室;后前位是基本体位,但对左心房显示不如右前斜位好;卧位和左侧位通常不是观察左心房增大的首选体位。所以答案选B。32.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。A、柯萨奇病毒B、钩端螺旋体C、肺炎支原体D、白色念珠菌答案:A解析:非细胞型微生物是指没有典型细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长的微生物。病毒就是典型的非细胞型微生物,它们由核酸和蛋白质外壳构成,无法独立进行生命活动,必须寄生在其他生物的活细胞内才能进行繁殖。柯萨奇病毒是一种病毒,因此属于非细胞型微生物。而钩端螺旋体属于螺旋体,肺炎支原体属于支原体,白色念珠菌属于真菌,它们都是具有细胞结构的微生物,不属于非细胞型微生物。33.下属机构中的医师不适用执业医师法的是A、计划生育技术服务机构B、药品生产经营机构C、医疗机构D、预防机构E、保健机构答案:B解析:本题考查的是执业医师法的适用范围。根据执业医师法第二条规定,执业医师是指在医疗机构或者其他单位从事医疗卫生工作的医师。因此,选项A、C、D、E中的医师都适用执业医师法。而药品生产经营机构不属于医疗机构或其他单位,因此其中的医师不适用执业医师法。因此,本题答案为B。34.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿()A、甘露醇B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶答案:B解析:急性肾功能衰竭早期,由于肾功能受损,导致尿液生成减少,形成少尿。此时,治疗的关键在于促进尿液的排出,以减轻肾脏负担和防止病情恶化。呋塞米作为一种强效利尿剂,能够显著增加尿液的排出量,从而有助于改善急性肾功能衰竭早期的少尿症状。因此,选择B选项呋塞米作为治疗药物是合理的。35.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括A、对孕妇提供心理方面的指导B、对孕妇提供营养方面的指导C、对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D、对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见答案:D解析:本题考查医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容。选项A和B是母婴保健指导的内容,但并不是本题的答案。选项C是医学意见的内容,但并不是母婴保健指导的内容。选项D提供了地方病的发病原因、治疗和预防的医学意见,符合母婴保健指导的内容。因此,答案为D。36.CO通过呼吸膜的速率比O快的主要原因是A、原理为易化扩散B、分压差比O大C、分子量比O大D、分子量比O小E、在血中溶解度比O大答案:E解析:CO2通过呼吸膜的速率比O2快的主要原因是CO2在血中的溶解度比O2大。溶解度大的气体更容易通过膜扩散。37.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是?A、采血和贮血B、输血C、向患者说明输血可能引起的不良反应D、填写《输血治疗同意书》答案:A解析:根据题目内容,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输,输血科医生的职责是进行采血和贮血操作。选项A正确,采血和贮血是输血科医生在患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时的主要职责。选项B输血通常是在手术中或手术后根据患者的需要进行的,而不是在术前贮血阶段。选项C向患者说明输血可能引起的不良反应是医生的责任,但在本题中,主要强调的是输血科医生在术前贮血阶段的职责。选项D填写《输血治疗同意书》是输血前的必要程序,但它并不是输血科医生在本题中所涉及的主要职责。因此,正确答案是A。38.A.合成尿素A、合成丙氨酸B、合成非必需氨基酸C、合成谷氨酰胺D、合成必需氨基酸E、脑中氨的主要代谢去路是答案:D解析:体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。39.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确A、第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致B、正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭C、生理情况下,亦可出现心音分裂D、房间隔缺损时,有第二心音分裂E、右束支传导阻滞时,有第一心音分裂答案:B解析:第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣关闭时间明显不同步所致,正常情况下二尖瓣、三尖瓣并非同时关闭,而是存在一定的时间差,故B不正确。生理情况下,左右心室的激动也有一定的时间差,可出现心音分裂,故C正确。房间隔缺损时,左心房压力较高,在心室收缩时,左心房压力增加,可导致第二心音分裂,故D正确。右束支传导阻滞时,右心室激动延迟,可导致第一心音分裂,故E正确。因此,答案选B。40.下列哪项具有中频节律:A、心动周期B、呼吸周期C、月经周期D、血细胞数答案:D解析:生物节律是指生物体内各种生理功能活动,在一天之内按一定规律周期性变化的现象。根据频率和周期的不同,生物节律可分为高频、中频和低频节律。其中,中频节律的周期通常在几分钟到几小时之间。41.腰丛由哪些神经前支组成A、以上均不是B、T12、L1~L4、L5前支C、T11、L1~L4、L5前支D、T12、L1~L3前支、L4前支的一部分E、T11、L1~L3、L4前支答案:D解析:腰丛是由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成。这些神经前支共同构成了腰丛,支配腰部肌肉和皮肤等区域的感觉和运动功能。42.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、复印医学文书及有关资料的C、出具医学证明文件供他人使用的D、医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的E、违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的答案:E解析:本题考查医务人员医德考评的认定情形。根据选项,A选项在医德考评中不应认定为较差情形,因为接受患者或家属的口头感谢是医务人员应该得到的肯定和鼓励;B选项也不应认定为较差情形,因为复印医学文书及有关资料是医务人员日常工作中的一项常规操作;C选项也不应认定为较差情形,因为出具医学证明文件是医务人员的职责之一;D选项虽然医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果,因此也不应认定为较差情形。而E选项中提到的违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的行为,是医务人员医德考评中应当认定为较差情形的一种。因此,本题答案为E。43.洋地黄的主要适应证不包括哪项?()A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、快速性心房颤动答案:C解析:本题考查洋地黄的主要适应证,需要考生掌握洋地黄的药理作用和临床应用。洋地黄是一种强心苷类药物,主要作用是增强心肌收缩力和心排出量,降低心率和心肌耗氧量,适用于心力衰竭和心律失常等疾病的治疗。根据常见的临床应用,选项A、B、D、E均为洋地黄的适应证,而选项C为房室传导阻滞,不是洋地黄的主要适应证,因此答案为C。44.关于病毒核酸正确的是()A、可控制病毒的遗传和变异B、决定病毒包膜所有成分的形成C、RNA不能携带遗传信息D、不能决定病毒的感染性E、DNA皆为单链答案:A解析:本题考查对病毒核酸的基本认识。病毒核酸是病毒的遗传物质,决定了病毒的遗传信息和变异。因此,选项A正确。选项B错误,病毒包膜的形成与病毒核酸无关。选项C错误,RNA可以携带遗传信息。选项D错误,病毒核酸决定了病毒的感染性。选项E错误,病毒核酸既可以是单链DNA,也可以是双链DNA或单链RNA。综上所述,答案为A。45.冠状动脉()A、左、右冠状动脉都来源于升主动脉B、右冠状动脉发出前室间支C、左冠状动脉发出后室间支D、右冠状动脉不发支到窦房结E、以上都不对答案:A解析:冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部(升主动脉),分左右两支,行于心脏表面。左冠状动脉发出一支左主干,然后又分为左前降支和左回旋支,有时左前降支还发出对角支。右冠状动脉则发出后室间支、房室结支、窦房结支、锐缘支、右旋支等分支。其中,后室间支为右冠状动脉的延续,沿后室间隔下行,左、右后室间支在心尖部吻合。因此,左、右冠状动脉都来源于升主动脉,选项A正确。而右冠状动脉并不发出前室间支,左冠状动脉也不发出后室间支(后室间支为右冠状动脉的延续),右冠状动脉发出房室结支和窦房结支,故选项B、C、D均错误。46.国内咯血最常见的病因是()A、流行性出血热B、肺结核C、肺炎D、支气管结核E、支气管扩张答案:B解析:咯血是指咳嗽时咳出的带有血液的痰或口腔中出现血液。国内咯血最常见的病因是肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其主要症状之一就是咳嗽、咳痰、咯血等。其他选项中,流行性出血热是由蚊子叮咬传播的病毒性疾病,虽然也会出现咯血症状,但在国内并不是最常见的病因;肺炎是肺部感染引起的疾病,虽然也会出现咯血症状,但在国内也不是最常见的病因;支气管结核和支气管扩张都是肺部疾病,但在国内引起咯血的比例较低。因此,本题的正确答案是B。47.治疗蛔虫感染选用()A、哌嗪B、甲苯达唑C、二者均是D、二者均否答案:C解析:在治疗蛔虫感染时,哌嗪和甲苯达唑都是有效的药物选择。这两种药物均被广泛用于治疗蛔虫感染,因此选项C“二者均是”为正确答案。48.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()A、无知,无原则,违背了有利患者的原则B、无知,无原则,违背了人道主义原则C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则答案:D解析:本案例中,医护人员在没有充分了解患儿身体状况和输血的风险情况下,为了顺应家属的要求,违反了操作规程,给患儿进行了静脉推注输血,导致患儿心跳骤停死亡。因此,医护人员的伦理过错是曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则。选项D正确。选项A、B、C、E都与本案例的情况不符。49.属于类固醇激素的是()。A、肾上腺髓质激素B、肾上腺糖皮质激素C、促肾上腺皮质激素D、促甲状腺激素释放激素答案:B解析:类固醇激素是一类脂溶性激素,主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。50.下列不是组成DNA的碱基为()。A、B、UC、GD、CE、T答案:B解析:DNA(脱氧核糖核酸)的碱基组成包括腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)和胸腺嘧啶(T)。而尿嘧啶(U)是RNA(核糖核酸)特有的碱基,不是DNA的组成部分。因此,选项B中的U是不属于DNA的碱基。51.下列选项中,肾上腺素不具有的作用是A、使心肌收缩力增强B、使心率加快C、使内脏和皮肤血管收缩D、使骨骼肌血管舒张E、组织液生成减少答案:E解析:肾上腺素可与α和β两类肾上腺素受体结合。在心脏,肾上腺素与β受体结合,产生正性变时和变力作用,使心肌收缩力增强和心率加快。在血管,肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和β受体分布的情况。在皮肤、肾、胃肠道的血管平滑肌上,α受体在数量上占优势,肾上腺素的作用是使这些器官的血管收缩;在骨骼肌的血管,β受体占优势,小剂量的肾上腺素常以兴奋β受体的效应为主,引起血管舒张;大剂量时也兴奋α受体,引起血管收缩。52.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A、多巴脱羟酶B、单胺氧化酶C、酪氨酸羟化酶D、儿茶酚氧位甲基转移酶E、多巴胺羟化酶答案:C解析:酪氨酸羟化酶在体内起着调控酪氨酸转化为多巴的关键作用,这是合成去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质的首要步骤。该酶活性直接影响多巴胺及后续神经递质的生成量,因此被视为此代谢途径的限速酶。在去甲肾上腺素的生物合成过程中,酪氨酸首先被酪氨酸羟化酶转化为多巴,随后经过多步反应最终形成去甲肾上腺素。53.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()A、产生尿囊酸B、需要黄嘌呤氧化酶C、可引起痛风D、产生尿酸E、产生氨和二氧化碳答案:E解析:嘧啶是一种嘌呤碱基,不参与痛风的发生。嘧啶分解代谢的主要产物是尿素,而不是尿囊酸或尿酸。嘧啶分解需要嘧啶脱氧酶和脱氧鸟嘌呤酶参与,不需要黄嘌呤氧化酶。因此,选项A、B、C、D都是错误的。正确答案是E,嘧啶分解代谢会产生氨和二氧化碳。54.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是()A、第3胸节B、第4胸节C、第5胸节D、第6胸节答案:D解析:脊髓节段与椎体的对应关系是关键。成人脊髓胸5~8节段与同序数椎体的上2个椎体相对应。因此,当第4胸椎发生骨折时,损伤的脊髓节段很可能是第6胸节。这是因为第4胸椎对应的是第6胸髓节段。了解这一对应关系对于诊断和治疗胸椎骨折患者时预测和处理可能出现的脊髓损伤及其相关并发症非常重要。55.成人脑脊液总量为A、75~100mlB、100~125mlC、125~150mlD、150~175mlE、25~30ml答案:C解析:本题考查成人脑脊液总量的知识点。成人脑脊液总量受到多种因素的影响,如年龄、性别、体重、身高等,因此其范围也有所不同。根据常见的参考资料,成人脑脊液总量的范围为100~150ml左右,因此选项C为正确答案。选项A、B、D、E的范围均不符合实际情况。56.有关药物从肾脏排泄的正确叙述是()。A、与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过B、改变尿液pH值可改变药物的排泄速度C、药物的排泄与尿液pH值无关D、解离的药物易从肾小管重吸收E、药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等答案:B解析:A选项错误,与血浆蛋白结合的药物不能从肾小球滤过,因为它们的分子量较大,无法通过肾小球的滤过膜。B选项正确,药物的排泄速度受尿液pH值的影响,因为药物的离子化程度与尿液pH值有关,离子化的药物易被排泄,而非离子化的药物则难以被排泄。C选项错误,药物的排泄与尿液pH值有关。D选项错误,解离的药物易被排泄,而非易被重吸收。E选项错误,药物的血浆浓度与尿液中的浓度不相等,因为药物在肾脏中经过滤过、分泌和重吸收等过程,导致药物在尿液中的浓度与血浆中的浓度不同。57.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不发生凝集,分析此人的血型为A、型B、型C、O型D、AB型E、Rh阳性答案:D解析:B型血的血清含含有抗A凝集素,证明某人红细胞上含A凝集原,其血清与B型血的红细胞也不凝集,说明其血清不含有抗B凝集素。因此其血型是AB型。58.下列各项中哪个是错误的A、机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B、单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C、包裹从本质上说也是一种机化过程D、机体对外界侵入体内的异物.总是以机化的方式加以处理E、机化对机体是有利的.但有时也可带来不良后果答案:D解析:A.机化是指机体通过肉芽组织的形成来取代坏死组织或异物,故该选项正确。B.单核细胞的溶酶体是细胞内的一种消化酶,如果功能发生异常则会影响异物的消化和排除,故该选项正确。C.包裹是指机体通过细胞吞噬作用将异物包裹起来,形成包裹细胞,然后通过溶酶体消化异物,故该选项正确。D.机体对外界侵入体内的异物,可以通过机化、包裹、吞噬等方式进行处理,但并不总是以机化的方式加以处理,故该选项错误。E.机化对机体是有利的,可以清除坏死组织和异物,但有时也会引起炎症反应和组织损伤,故该选项正确。综上所述,选项D是错误的。59.大便隐血试验阳性提示出血量为()。A、5mlB、50mlC、70mlD、300ml答案:A解析:大便隐血试验是一种检测消化道少量出血的试验,当消化道出血量较少时,红细胞会被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实出血,此时需要通过大便隐血试验来检测。该试验阳性通常提示每日出血量超过5ml。因此,选项A为正确答案。60.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?A、吸气初B、吸气末C、呼气初D、呼气末E、以上均非答案:A解析:在平静呼吸时,肺内压在吸气初时相中低于大气压。在吸气初时,膈肌收缩,胸腔扩大,肺容积增加,导致肺内压降低,低于大气压,使空气进入肺部。在吸气末时相中,肺内压已经升高,等于大气压或略高于大气压。在呼气初时相中,膈肌松弛,胸腔缩小,肺容积减小,导致肺内压升高,高于大气压,使空气从肺部排出。在呼气末时相中,肺内压已经降低,等于大气压或略低于大气压。因此,选项A为正确答案。61.关于颅底,哪项错误()A、其内面有前.中.后三个窝B、圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼C、棘孔位于颞骨岩部D、颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅E、垂体窝之前为视交叉前沟答案:C解析:颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排,因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管。其中,棘孔并非位于颞骨岩部,而是位于颞骨鳞部。这是颅底解剖结构的一个重要知识点。62.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是A、超过有效期的B、被污染的C、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D、不注明或者更改生产批号的E、未标明有效期或者更改有效期的答案:B解析:根据《药品管理法》第三十六条规定,药品生产、经营、使用应当符合药品质量标准和规定,不得生产、经营、使用劣药。根据该条规定,超过有效期、被污染、直接接触药品的包装材料和容器未经批准、不注明或者更改生产批号、未标明有效期或者更改有效期的药品都可以被认定为劣药。因此,选项A、C、D、E都可以按劣药论处。而选项B中的被污染的药品不仅可以按劣药论处,还可能涉及到违法行为,因此是不能按劣药论处的。因此,本题答案为B。63.降低糖耐量()A、氢氯噻嗪B、二氮嗪C、二者均可D、二者均否答案:C解析:氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿等。长期应用时宜适当补充钾盐。其不良反应为:①水、电解质紊乱所致的副作用较为常见;②高糖血症;③高尿酸血症;④过敏反应等。二氮嗪为降压药,适用于高血压危象、高血压脑病,也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。其不良反应为:①可引起水钠潴留,导致水肿、体重增加;②可引起高血糖、高尿酸血症;③可引起低血压、心动过速等。综上所述,氢氯噻嗪和二氮嗪均可降低糖耐量,故答案为C。64.胃溃疡的好发部位是A、胃体小弯B、胃体后壁C、胃底部D、胃体大弯侧E、胃体前壁答案:A解析:胃溃疡是指胃黏膜上的溃疡,好发于胃体小弯和胃窦部。其中,胃体小弯是最常见的好发部位,因为该部位的黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀最为严重。因此,本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能发生胃溃疡,但不是好发部位。65.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为()A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸答案:E解析:桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增宽。66.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的()A、前上方B、前下方C、后上方D、后下方E、无上述情况答案:A解析:在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉与输尿管的位置关系为子宫动脉位于输尿管的前上方。这是两者在人体内的相对位置关系,是解剖学上的一个重要知识点。67.A、2小时达5.5%~25.9%B、5小时达11%~36%C、12小时达23.5%~63%D、24小时达17.9%~51%E、高峰出现在12小时答案:D解析:根据甲状腺吸碘-131率的相关知识,选项D中提到的24小时达17.9%~51%是不正确的。通常甲状腺吸碘-131率在24小时内的峰值会低于12小时的峰值,因此24小时的吸碘率范围一般不会达到17.9%~51%这样的高水平。其他选项中的时间段和吸碘率范围符合常见的甲状腺吸碘-131率的变化规律。68.下列关于启动基因的描述,哪一项是正确的()A、开始转录生成mRNA的那段DNA顺序B、调节基因结合的部位C、阻抑蛋白结合的DNA部位D、RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序E、mRNA开始被翻译的那段DNA顺序答案:D解析:启动基因是原核生物转录起始过程中,RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序,它能活化RNA聚合酶,使之与模板DNA准确的结合并具有转录起始的特异性。启动基因并不是开始转录生成mRNA的那段DNA顺序,也不是调节基因或阻抑蛋白结合的部位,更不是mRNA开始被翻译的那段DNA顺序。因此,选项D正确描述了启动基因的概念。69.Na+进入细胞属于()。A、直接消耗能量B、逆浓度梯度C、易化扩散D、主动转运答案:C解析:Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵转运,进入细胞则是易化扩散,学生容易记混。70.染色体数目异常的基础是()。A、染色体易位B、着丝粒分裂C、染色体断裂D、染色体倒位E、染色体不分离答案:E解析:染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准,以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。71.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。A、新生儿溶血性贫血B、类风湿关节炎C、Graves病D、链霉素引起的过敏性休克答案:D解析:常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。72.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、卵泡刺激素释放激素答案:C解析:排卵是指卵巢中的卵泡破裂,释放出卵子进入输卵管,准备受精的过程。在排卵过程中,黄体生成素的分泌量会出现高峰,因此黄体生成素可以作为排卵的标志。选项A的雌激素是卵巢分泌的激素,虽然在排卵过程中也会出现高峰,但不是排卵的标志。选项B的孕激素是在受精卵着床后由胎盘分泌的激素,不是排卵的标志。选项D的卵泡刺激素是促进卵泡发育和成熟的激素,虽然在排卵过程中也会出现高峰,但不是排卵的标志。选项E的卵泡刺激素释放激素是由下丘脑分泌的激素,可以促进卵泡刺激素的分泌,但不是排卵的标志。因此,答案为C。73.下述可导致肾小球滤过率增加的是()。A、血浆胶体渗透压下降B、血浆胶体渗透压增高C、肾小球毛细血管静水压下降D、血浆晶体渗透压增高答案:A解析:肾小球滤过率是指单位时间内肾小球滤过的血浆量,是肾脏对血液进行过滤的重要指标。影响肾小球滤过率的因素有很多,包括血浆胶体渗透压、肾小球毛细血管静水压、血浆晶体渗透压等。选项A中,血浆胶体渗透压下降会导致肾小球滤过率增加。这是因为血浆胶体渗透压下降会使得肾小球内的胶体渗透压降低,从而减少了肾小球对血浆中蛋白质的吸附,使得更多的血浆被过滤到肾小球内,从而增加了肾小球滤过率。选项B中,血浆胶体渗透压增高会导致肾小球滤过率降低。这是因为血浆胶体渗透压增高会使得肾小球内的胶体渗透压增加,从而增加了肾小球对血浆中蛋白质的吸附,使得更少的血浆被过滤到肾小球内,从而降低了肾小球滤过率。选项C中,肾小球毛细血管静水压下降会导致肾小球滤过率降低。这是因为肾小球毛细血管静水压下降会减少了血液进入肾小球的压力,从而减少了肾小球对血浆的过滤,使得肾小球滤过率降低。选项D中,血浆晶体渗透压增高对肾小球滤过率没有直接影响,因为晶体不会被肾小球过滤。综上所述,选项A是正确答案。74.下列致病因素不引起人体感染的是A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素E、朊病毒答案:D解析:病毒是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体,可感染人体后致病,如流感病毒可引起上呼吸道感染,故不选A。真菌通常分为酵母菌、霉菌和蕈菌三类,其中一些霉菌可致病,有传染性,如婴儿念珠菌肠炎,故不选B。原虫是单细胞的真核生物,最原始、最简单的动物,大多营自生生活或腐生生活,部分原虫营寄生生活,生活在水中或其他生物体内,大都是单细胞动物,有的由多数个体组成群体生活,部分可致病,重要的致病原虫有疟原虫、阿米巴原虫、杜氏利什曼原虫、弓形虫,故不选C。毒素是指生物体所生产出来的毒物,不具有传染性,故选D。朊病毒就是蛋白质病毒,是只有蛋白质而没有核酸的病毒,既有感染性,又有遗传性,1996年英国蔓延的\"疯牛病\"的病原体即为朊病毒,故不选E。75.对面神经颈支的描述,不正确的是()A、属于运动神经B、自腮腺下缘浅出后行向前下C、在颈阔肌浅面下行D、支配颈阔肌E、走行于颈阔肌深面答案:C解析:本题考查对于对面神经颈支的解剖学知识。对面神经颈支是颈部的一条神经,其主要功能是支配颈部肌肉,属于运动神经。其起始于枕大孔,自腮腺下缘浅出后行向前下,走行于颈阔肌深面,支配颈阔肌。因此,选项A、B、D、E都是正确的描述。而选项C描述不正确,因为对面神经颈支并不是在颈阔肌浅面下行。因此,本题的答案为C。76.医生王某在门诊值班时发现一霍乱病人,但未予隔离,使该患者家人都患上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分,医生对处分不满,他应在多长时间内申请复议A、一个月内B、十五日内C、十日内D、六十日内E、随时都可以答案:B解析:根据《中华人民共和国行政复议法》,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。因不可抗力或者其他正当理由耽误法定申请期限的,申请期限自障碍消除之日起继续计算。在本题中,医生王某对卫生行政部门的行政处分不满,应在知道该具体行政行为之日起六十日内申请复议。而十五日是对行政机关作出具体行政行为的规定,即行政机关应当在受理申请之日起十五日内作出行政复议决定。因此,正确答案是B。需要注意的是,行政复议申请的具体期限可能因地区和具体情况而有所不同,建议在实际操作中咨询当地相关部门或专业人士以获取准确信息。同时,如果对行政复议结果仍不满意,还可以通过行政诉讼等法律途径维护自己的权益。77.停药反应,又称撤药综合征,指的是()。A、药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关B、剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C、突然停药后原有疾病复发或加重D、长期用药,需逐渐增加剂量,才能保持药效不减答案:C解析:停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物,可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药,人体不适应此种变化,就可能发生停药反应,主要表现是症状反跳。78.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是A、罐头食品B、海产品及盐渍食品C、奶及奶制品D、家庭自制豆制品E、剩米饭、凉糕答案:B解析:副溶血性弧菌是一种常见的食源性病原菌,主要存在于海产品中,如生蚝、贻贝、虾、蟹等。因此,引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是海产品及盐渍食品,选项B为正确答案。其他选项中,罐头食品、奶及奶制品、家庭自制豆制品等食物不是副溶血性弧菌的主要来源,剩米饭、凉糕也不是副溶血性弧菌的主要来源。79.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()A、第4肋B、第5肋C、第6肋D、第7肋答案:C解析:肺下缘是指肺的下缘边缘,体表投影是指肺下缘在人体表面的位置。在锁骨中线平对,意味着肺下缘在锁骨中线的正中央。根据解剖学知识可知,肺下缘的位置与肋骨有关,一般在第6肋水平。因此,本题答案为C。80.下列哪项不是评定心功能的指标()A、每搏功B、循环血量C、射血分数D、心输出量E、心指数答案:B解析:本题考查的是心功能的评定指标。心功能是指心脏对机体进行血液循环的能力,评定心功能的指标主要包括心率、心律、心音、心肌收缩力、心肌舒张力等方面。根据选项,A、C、D、E都是评定心功能的指标,而B是循环系统的指标,不是评定心功能的指标,因此选B。81.不属于杀菌剂的抗结核药物的是()。A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、乙胺丁醇答案:D解析:在抗结核药物中,杀菌剂是指那些能够直接杀灭结核分枝杆菌的药物。根据搜索结果,异烟肼、利福平、链霉素均属于具有杀菌作用的抗结核药物。而乙胺丁醇的作用机制是干扰细菌RNA的合成,它主要对繁殖期的结核菌有较强的抑制作用,但并不具备直接的杀菌作用。因此,乙胺丁醇不属于杀菌剂的抗结核药物,正确答案为D。82.暗适应的产生机制主要与视网膜哪种细胞中的视紫红质的合成增强有关A、视锥细胞B、视杆细胞C、双极细胞D、水平细胞E、无长突细胞答案:B解析:本题考查暗适应的产生机制,即在暗环境下,眼睛逐渐适应于低光强度环境的过程。这个过程主要与视网膜中的视紫红质的合成增强有关。视紫红质是视网膜中视杆细胞中的一种色素,它能够吸收光线并转化为神经信号,从而使我们感知到光线。在暗环境下,视杆细胞中的视紫红质的合成增强,从而使得我们能够更好地适应于低光强度环境。因此,本题的正确答案为B,即视杆细胞。其他选项中,视锥细胞主要负责颜色视觉,双极细胞主要负责视网膜的信号传递,水平细胞主要调节视网膜中的神经元活动,无长突细胞则是视网膜中的一种辅助细胞。这些细胞与暗适应的产生机制没有直接关系,因此都不是本题的正确答案。83.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A、低钠低钾多见于少尿期B、可见BUN及肌配(Cr)增高C、血清抗体4倍升高可确定诊断D、蛋白尿可在发热后第二天出现E、“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案:A解析:肾病综合征出血热又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。A项说法错误,低钠低钾多见于多尿期,而非少尿期。由于尿量增多,大量电解质随尿排出,可能导致低钠、低钾血症。B项说法正确,流行性出血热患者在少尿期会出现BUN(血尿素氮)及Cr(肌酐)增高,这是由于肾功能受损导致的。C项说法正确,血清抗体4倍升高可确定诊断,这是流行性出血热的特异性诊断方法之一。D项说法正确,蛋白尿可在发热后第二天出现,是流行性出血热的常见症状之一。E项说法正确,“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗,这是流行性出血热的治疗原则,可有效降低病死率。综上所述,正确答案是A。84.无内分泌功能的器官是:()A、甲状腺B、卵巢C、睾丸D、神经垂体答案:D解析:内分泌器官是指能够分泌高效生物活性物质的器官,这些物质通过体液传送的方式对机体的生理活动起调节作用的器官。甲状腺、卵巢和睾丸均属于内分泌器官,它们分别分泌甲状腺激素、雌激素和孕激素、雄激素等,对机体的代谢、生长、发育和繁殖等过程起着重要的调节作用。而神经垂体是脑垂体的一部分,虽然与内分泌活动有关,但它本身并不直接分泌激素,而是储存和释放下丘脑分泌的激素,如血管升压素和缩宫素等。这些激素是由下丘脑的视上核和室旁核合成后,通过下丘脑与垂体之间的神经纤维运输到神经垂体储存的。因此,严格来说,神经垂体并不具备内分泌功能,而是作为激素转运和释放的“中转站”。而舌下腺是一个唾液腺,主要分泌唾液,与内分泌无关,但本题中的选项并未包含舌下腺,而是询问无内分泌功能的器官,根据以上分析,正确答案是D,即神经垂体。85.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺答案:B解析:去甲肾上腺素可使血管强烈收缩,升高血压,故可用于治疗低血压。而异丙肾上腺素、肾上腺素、间羟胺和多巴胺则主要用于治疗休克、心脏骤停等情况。在该病例中,病人心率突然减为50次/分,可能是由于强心药的作用导致的心动过缓。此时,需要使用能够升高心率的药物来治疗。去甲肾上腺素能够激动心脏的β₁受体,增加心肌收缩力和心率,同时也能够收缩血管,升高血压。因此,在这种情况下,选用去甲肾上腺素是比较合适的。综上所述,正确答案是B。86.鼓室与颅中窝相邻的壁是()A、颈静脉壁B、鼓盖C、颈动脉壁D、迷路壁E、乳突壁答案:B解析:鼓室是中耳的主要组成部分,位于鼓膜与内耳的外侧壁之间。鼓室有多个壁,其中与颅中窝相邻的壁是鼓室的上壁,又称鼓盖,是由颞骨岩部前上部的薄骨板构成,与颅中窝及大脑颞叶相邻。因此,选项B鼓盖是正确答案。其他选项如颈静脉壁、颈动脉壁、迷路壁、乳突壁均不与颅中窝相邻。87.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失A、面神经B、视神经C、动眼神经D、上颌神经E、下颌神经答案:A解析:角膜反射是指角膜受到刺激后,瞳孔会自动收缩的反射。这个反射是由三叉神经的第五对神经和面神经的第七对神经共同控制的。因此,当面神经损伤时,角膜反射会消失,选项A为正确答案。其他选项与角膜反射无关。88.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是A、卡那霉素B、庆大霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、链霉素答案:D解析:绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)是一种常见的革兰氏阴性菌,常引起医院感染,对多种抗生素具有耐药性。氨基糖苷类抗生素是一类广谱抗生素,可用于治疗革兰氏阴性菌感染,包括绿脓杆菌感染。下列对绿脓杆菌作用最强的氨基苷类抗生素是妥布霉素(D)。卡那霉素(A)是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗革兰氏阳性菌感染,对革兰氏阴性菌的覆盖范围较窄。庆大霉素(B)是一种氨基糖苷类抗生素,可用于治疗革兰氏阴性菌感染,但对绿脓杆菌的敏感性较差。阿米卡星(C)是一种氨基糖苷类抗生素,可用于治疗革兰氏阴性菌感染,但对绿脓杆菌的敏感性较差。链霉素(E)是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗革兰氏阳性菌感染,对革兰氏阴性菌的覆盖范围较窄。因此,选项D妥布霉素是对绿脓杆菌作用最强的氨基苷类抗生素。89.一次兴奋过后最快的一次动作电位,可在哪个时期产生?()A、绝对不应期B、相对不应期C、低常期D、超常期答案:B解析:兴奋性的周期变化,先是有效不应期无论如何不产生动作电位,又分为绝对不应期和局部电流期:之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位;之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位,最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方,要多加注意。90.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为A、反射B、兴奋C、刺激D、反应E、兴奋性答案:C解析:本题考查的是生物学中的基本概念。根据题干中的描述,能引起生物机体发生反应的各种环境变化,应该是一种刺激。因此,本题的答案为C。其他选项的含义如下:A.反射:指生物体对外界刺激的一种自动反应,通常是无意识的。B.兴奋:指生物体在受到刺激后,产生的一种生理或心理状态,表现为身体或心理上的活跃。D.反应:指生物体对外界刺激做出的一种有意识或无意识的行为或动作。E.兴奋性:指生物体对外界刺激的敏感程度,通常与神经系统的功能有关。91.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺答案:B解析:本题考查对神经系统药物的分类和作用的理解。α受体和β受体是肾上腺素能神经系统中的两种受体,不同的药物对它们的作用不同。肾上腺素和异丙肾上腺素主要作用于β受体,对α受体的作用较弱;多巴胺主要作用于多巴胺受体,对α受体和β受体的作用较弱。而去甲肾上腺素主要作用于α受体,对β受体的作用较弱。因此,选项B正确。92.CD8分子()A、与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合B、与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合C、直接与肽抗原结合D、与靶细胞上的黏附分子结合E、其余选项都不对答案:B解析:CD8分子是一种T细胞表面受体,它主要与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合。MHC-Ⅰ类分子主要表达在几乎所有有核细胞表面,负责向CD8⁺T细胞递呈内源性抗原。CD8分子并不直接与肽抗原结合,而是通过与MHC-Ⅰ类分子的结合来间接识别抗原。同时,CD8分子也不与靶细胞上的黏附分子结合。因此,正确答案是B。93.踝关节不能作()A、跖屈运动B、背屈运动C、内收运动D、外展运动E、旋转运动答案:E解析:本题考查的是踝关节的运动,根据解剖学知识可知,踝关节是由胫骨、腓骨和距骨组成的,主要的运动包括跖屈运动、背屈运动、内收运动、外展运动和旋转运动。选项A、B、C、D分别对应跖屈运动、背屈运动、内收运动和外展运动,而这些运动都是踝关节的正常运动,因此不符合题意。选项E对应旋转运动,而踝关节并没有旋转运动的能力,因此踝关节不能作旋转运动,选项E是正确答案。综上所述,本题答案为E。94.常用于外周血T细胞亚群检测的方法是A、流式细胞术B、MTT法C、细胞毒试验D、凝集反应E、沉淀反应答案:A解析:本题考查的是外周血T细胞亚群检测的方法。外周血T细胞亚群检测是指对外周血中的T细胞进行分类和计数,以了解机体免疫功能状态的一种检测方法。常用的方法有流式细胞术、MTT法、细胞毒试验、凝集反应和沉淀反应等。其中,流式细胞术是最常用的方法,可以对T细胞进行表面标记和分类,具有高灵敏度和高特异性的优点。因此,本题的正确答案是A。95.被狂犬咬伤的伤口最好采用A、20%肥皂水冲洗B、弱酸冲洗C、食醋冲洗D、90%乙醇冲洗E、过氧化氢溶液冲洗答案:A解析:本题考查的是对被狂犬咬伤后伤口的处理方法的了解。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的病毒性疾病,病毒主要通过狗、猫等动物的咬伤传播。因此,被狂犬咬伤后应该及时采取措施处理伤口,以避免病毒的传播。选项A中的20%肥皂水是一种常见的清洁剂,可以有效地清洗伤口,去除伤口表面的污垢和细菌,减少感染的风险。因此,选项A是正确的答案。选项B中的弱酸冲洗可能会对伤口造成刺激,不利于伤口的愈合。选项C中的食醋虽然具有一定的杀菌作用,但是对狂犬病病毒无效。选项D中的90%乙醇虽然可以杀灭病毒,但是对伤口的刺激较大,不适合用于处理伤口。选项E中的过氧化氢溶液虽然具有一定的杀菌作用,但是对狂犬病病毒无效,且过量使用会对伤口造成刺激。因此,以上选项均不是最好的处理方法。综上所述,本题的正确答案是A。96.血凝块的回缩是由于()A、血凝块中纤维蛋白形成B、红细胞发生叠连C、白细胞发生变形运动D、血小板收缩蛋白收缩E、水份蒸发答案:D解析:血小板含有收缩蛋白,血凝块形成后,血小板在纤维蛋白网的作用下会发生收缩,使得血凝块回缩,挤出其中的血清,从而使血凝块更为坚实。A选项纤维蛋白形成只是凝血过程中的一个环节;B选项红细胞叠连主要与血液黏滞性等有关;C选项白细胞变形运动与炎症等相关;E选项水份蒸发不是血凝块回缩的主要原因。综上,正确答案为D。97.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告答案:E解析:本题考查临床医学研究中保护受试者利益的相关措施。选项A、B、C、D均是保护受试者利益的措施,而选项E是实验研究结束后必须做出科学报告,与保护受试者利益无关,因此选E。98.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?A、胃平滑肌收缩B、支气管平滑肌收缩C、瞳孔括约肌收缩D、回盲括约肌收缩E、膀胱逼尿肌收缩答案:D解析:本题考查乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应。M型受体是一种胆碱能受体,广泛分布于人体各种组织和器官中,包括胃肠道、呼吸道、眼睛、心血管系统和泌尿系统等。乙酰胆碱与M型受体结合后,可以产生多种效应,如胃平滑肌收缩、支气管平滑肌收缩、瞳孔括约肌收缩和膀胱逼尿肌收缩等。而回盲括约肌并不是M型受体的作用部位,因此选项D是错误的。因此,本题答案为D。99.肺实变最早出现的体征是A、支气管语音B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿哕音E、呼吸音消失答案:A解析:肺实变是指肺组织发生炎症、充血、水肿、渗出和坏死等病理变化,导致肺泡和细支气管充满液体或渗出物,从而影响肺的正常功能。肺实变最早出现的体征是支气管语音,即肺部听诊时可以听到类似于“嗯嗯嗯”或“哼哼哼”的声音,这是由于肺实变导致肺部通气受阻,气体在狭窄的支气管内振动产生的声音。其他选项中,语颤增强、叩诊浊音、湿哕音和呼吸音消失都是肺实变的体征,但是它们出现的时间比支气管语音晚,因此不是最早出现的体征。因此,本题的正确答案是A。100.只有T细胞才具有的表面标记为A、识别抗原受体B、CD3受体C、细胞因子受体D、CD3分子E、有丝分裂原受体答案:D解析:T细胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受体(又称淋巴细胞功能相关2,LFA-2)、CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志,由五种多肽链组成,它们的胞质区均含有ITAM,具有转导TCR信号的功能,使T细胞活化。101.卡比多巴治疗帕金森病的机制是()A、抑制中枢氨基酸脱羧酶的活性B、抑制外周氨基酸脱羧酶的活性C、抑制多巴胺的再摄取D、激动中枢多巴胺受体E、激动外周多巴胺受体答案:B解析:本题考查卡比多巴治疗帕金森病的机制。帕金森病是一种中枢神经系统疾病,主要由于多巴胺神经元的死亡或退化导致多巴胺水平下降,从而引起运动障碍等症状。卡比多巴是一种外周多巴氧化酶抑制剂,可以抑制外周氨基酸脱羧酶的活性,从而增加多巴胺的浓度,缓解帕金森病的症状。因此,本题的正确答案为B。其他选项与卡比多巴的作用机制不符。102.细菌耐药最常见的机制是()A、产生抗生素灭活酶B、抗菌药物作用靶位改变C、细菌改变代谢途径D、细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞E、细菌细胞将抗菌药物排除细菌答案:A解析:本题考查细菌耐药的机制。细菌耐药的机制有多种,包括产生抗生素灭活酶、抗菌药物作用靶位改变、细菌改变代谢途径、细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞以及细菌细胞将抗菌药物排除细菌等。而细菌产生抗生素灭活酶是最常见的耐药机制之一,因此本题的正确答案为A。103.下述为室内空气质量评价常用指标包括,除了()A、细菌总数B、链球菌总数C、二氧化碳D、室内微小气候E、空气离子答案:D解析:室内空气质量评价常用指标包括细菌总数、二氧化碳、室内微小气候和空气离子等,而链球菌总数并不是常用的评价指标。故答案为B。104.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为()。A、淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润B、嗜酸性粒细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上均不对答案:A解析:本题考查Ⅳ型超敏反应的病理学特征。Ⅳ型超敏反应是细胞介导的免疫反应,主要由T淋巴细胞介导,因此淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润是其重要病理学特征。嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润主要出现在Ⅰ型和Ⅲ型超敏反应中。因此,本题答案为A。105.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是?A、胎儿发育诊查B、对孕妇进行精神病诊查C、对孕妇进行传染病诊查D、胎儿先天性缺陷诊断E、对孕妇其他疾病诊查答案:D解析:产前诊断是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。其主要目的是预测胎儿是否存在某些遗传性疾病或先天性缺陷,以便及时采取措施。而胎儿发育诊查、对孕妇进行精神病诊查、传染病诊查和其他疾病诊查,均不属于产前诊断的范畴。因此,正确答案是D。106.下列哪种食品可以生产经营A、超过保质期限的B、被有毒、有害物质污染的C、掺假的D、有特定保健功能的食品答案:D解析:超过保质期限的食品存在变质风险,不能生产经营,A项错误;被有毒、有害物质污染的食品对人体有害,不能生产经营,B项错误;掺假的食品不符合质量标准,不能生产经营,C项错误;有特定保健功能的食品,在符合规定的情况下可以生产经营,D项正确。所以答案选D。107.下列哪项提示P波异常A、Ⅱ导联P波直立B、Ⅲ导联P波双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、答案:E解析:首先分析题目,题目要求指出提示P波异常的选项。接下来分析每个选项:-选项A:Ⅱ导联P波直立是正常的心电图表现,不提示P波异常。-选项B:Ⅲ导联P波双向也可以是正常的变异,不一定提示P波异常。-选项C:aVR导联P波倒置是正常的心电图表现,不提示P波异常。-选项D:aVL导联P波不明显也不一定提示P波异常,可能是导联位置或个体差异导致的。-选项E:V1导联的P波通常是正向的,如果呈双向,则提示P波异常。综上所述,正确答案是E。108.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了A、由经治医师申请,主治医师核准B、由院长审批C、患儿家属或监护人签字同意D、由血站和医院输血科提供适合的血液E、换血由经治医师和输血科人员共同实施答案:B解析:本题考查新生儿溶血病的治疗程序。根据题干所述,需要进行换血疗法,因此需要经过医师申请、核准,患儿家属或监护人签字同意,血站和医院输血科提供适合的血液,换血由经治医师和输血科人员共同实施。而最终的审批权在于院长,因此选项B为正确答案。109.特别加强管制的麻醉药品是()。A、二氢埃托啡、哌替啶B、吗啡、哌替啶C、哌替啶D、二氢埃托啡、吗啡E、二氢埃托啡答案:A解析:根据相关规定,特别加强管制的麻醉药品包括二氢埃托啡和哌替啶,这两种药品因其特殊的药理作用和潜在的风险,需要被严格管控以确保安全和合理使用。110.关于医德良心,下述提法中错误的是A、医德良心是对道德情感的深化B、医德良心是对道德责任的自觉认识C、医德良心在行为前具有选择作用D、医德良心在行为中具有监督作用E、医德良心在行为后具有社会评价作用答案:A解析:考点:医学伦理学的基本范畴解析:良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,故不选B。医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医生意识中对病人和社会强烈的道德责任感,故选A。良心具有能动作用,故不选C。良心对人的行为起着监督作用,对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,故不选D。在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用,故不选E。111.胸骨角()A、位于颈静脉切迹上方B、平对第二胸椎C、由胸骨体和剑突连接构成D、呼吸时不会移动E、为摸认肋骨数目的骨性标志答案:E解析:胸骨角是胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,其作为摸认肋骨数目的骨性标志,具有重要临床意义。它位于颈静脉切迹下方,而非上方,故选项A错误。胸骨角向后平对的是第三胸椎体上缘,而不是第二胸椎,因此选项B错误。胸骨角是由胸骨柄与胸骨体连接构成,并非胸骨体和剑突连接,所以选项C错误。在呼吸时,胸骨角本身并不会移动,但其周围的肋骨和胸廓会随着呼吸运动而移动,不过这一特性并不构成胸骨角的定义或特征,故选项D的描述虽正确但不是本题答案。综上所述,正确答案是E,胸骨角为摸认肋骨数目的骨性标志。112.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是A、个人对他人,对社会应负的道德责任B、以一定程度上牺牲个人利益为前提的C、由人们在社会关系中所处地位决定的D、和一定权利与利益相对应的答案:B解析:本题考察伦理学中的义务与政治法律中的义务的不同点。选项A中提到了个人对他人、对社会应负的道德责任,这是伦理学中义务的一种表现形式,但并不是与政治法律中义务的不同点。选项C中提到了由人们在社会关系中所处地位决定的义务,这也是伦理学中义务的一种表现形式,但并不是与政治法律中义务的不同点。选项D中提到了和一定权利与利益相对应的义务,这是政治法律中义务的一种表现形式,但并不是与伦理学中义务的不同点。因此,正确答案为B,即伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点在于前者以一定程度上牺牲个人利益为前提。113.持证人张某逾期未到原发证部门校验《合格证》,其《合格证》()。A、继续有效B、自行作废C、自动失效D、缓期校验E、继续校验答案:B解析:根据相关规定,如果持证人未能在规定时间内到原发证部门进行《合格证》的校验,那么该《合格证》将失去效力,即自行作废。这是为了确保证件的有效性和持证人符合相关资格要求。114.下列属于右心室的结构是()。A、二尖瓣口B、三尖瓣口C、上腔静脉口D、主动脉瓣口答案:B解析:心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方,也是考试中最容易出现考题的地方。115.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()A、引起痛觉B、引起温度觉C、引起触觉D、使机体进入睡眠状况E、保持大脑皮层兴奋状态答案:E解析:非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。116.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是?A、不满16周岁的,扶养到16岁B、年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年C、60周岁以上的,

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