护士执业资格考试题库带答案2025

护士执业资格考试题库带答案20251.患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5小时，Murphy征阳性，进一步检查应首选A.腹部CTB.腹部B超C.腹部MRID.腹部X线平片E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）答案：B解析：患者右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐，Murphy征阳性，考虑胆囊炎可能性大。腹部B超是诊断胆囊疾病的首选方法，可清晰显示胆囊大小、形态、囊壁厚度及腔内情况等，故答案为B项。腹部CT、MRI对胆囊疾病诊断也有一定价值，但不是首选；腹部X线平片对胆囊疾病诊断价值有限；PTC主要用于诊断肝内外胆管梗阻等情况，为有创检查，一般不作为首选。2.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是输血最严重的并发症，典型临床表现为输入少量血后突发寒战、高热、腰背部疼痛、呼吸困难、血压下降等，随后出现黄疸和血红蛋白尿。该患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状，符合溶血反应表现，故答案为C项。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐等。3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢臀部面颊上肢全身B.臀部面颊下肢上肢全身C.上肢臀部面颊下肢全身D.面颊臀部上肢下肢全身E.面颊下肢臀部上肢全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：下肢臀部面颊上肢全身。故答案为A项。4.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者缓解期应进行适当运动，如散步、做操等，A项正确；坚持腹式呼吸锻炼可增加呼吸肌力量，B项正确；定时进行深呼吸咳嗽有助于排痰，C项正确；应注意预防受凉感冒，E项正确。抗生素不能长期规则服用，只有在有感染指征时才使用，长期使用易导致耐药及二重感染等，故答案为D项。5.患者，女，28岁。产后2周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎答案：B解析：患者产后2周出现弛张热，下腹疼痛，下肢肿胀伴疼痛、皮肤紧张发白，符合血栓性静脉炎表现。子宫肌炎主要表现为发热、腹痛、恶露异常等；急性盆腔结缔组织炎有高热、下腹痛等；急性盆腔腹膜炎有发热、腹痛、恶心、呕吐等；产后关节炎主要表现为关节疼痛等。故答案为B项。6.小儿出生时即存在，出生后34个月消失的神经反射是A.觅食反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.瞳孔反射E.腹壁反射答案：A解析：觅食反射是小儿出生时即存在，出生后34个月消失的神经反射。膝腱反射、跟腱反射、瞳孔反射为终生存在的反射；腹壁反射生后1岁左右可引出。故答案为A项。7.患者，男，40岁。因车祸导致胸部受伤，诊断为张力性气胸。现场急救措施首选A.吸氧B.胸腔闭式引流C.人工呼吸D.粗针头排气减压E.镇静止痛答案：D解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，现场急救应立即排气减压，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，排出气体，以降低胸腔内压力。吸氧、胸腔闭式引流是后续治疗措施；人工呼吸适用于呼吸骤停等情况；镇静止痛不是首要急救措施。故答案为D项。8.患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有6年余，眼睑常不能闭合，有视物模糊与复视现象。目前主要的护理措施是A.滴抗生素眼药水B.戴有色眼镜C.高枕卧位D.限制水、钠摄入E.以上均是答案：E解析：对于甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼患者，眼睑不能闭合易导致角膜损伤，滴抗生素眼药水可预防感染；戴有色眼镜可减少光线和灰尘刺激；高枕卧位可减轻眼部水肿；限制水、钠摄入也有助于减轻水肿。故答案为E项。9.患者，男，30岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后出血停止，护士在对其进行饮食指导时，正确的是A.继续禁食24小时B.可以吃清淡易消化的流食C.可以吃面条、稀粥D.可以喝肉汤E.可以喝牛奶答案：B解析：消化性溃疡并发出血停止后，可先给予少量温凉、清淡流食，如米汤等。继续禁食24小时时间过长；面条、稀粥在病情进一步好转后可逐渐添加；肉汤含蛋白质和脂肪较多，可能刺激胃酸分泌，暂不宜食用；牛奶虽然可中和胃酸，但易产气，也不宜过早饮用。故答案为B项。10.某孕妇，孕38周。因先兆子痫入院，其护理措施不包括A.左侧卧位B.保持病房光线充足C.监测血压、尿量D.做好终止妊娠的准备E.保持环境安静答案：B解析：先兆子痫患者应采取左侧卧位，以增加胎盘血供，A项正确；要监测血压、尿量等，了解病情变化，C项正确；病情严重时需做好终止妊娠的准备，D项正确；应保持环境安静，避免声光刺激，防止抽搐发生，而不是保持病房光线充足，故B项错误，答案为B项。11.患者，女，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多、气急加剧。近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.9；动脉血气分析：pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。该患者最可能的诊断是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出现活动后气急，结合动脉血气分析结果，PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准。Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO₂＜60mmHg；呼吸窘迫综合征多有严重创伤等基础疾病；支气管哮喘急性发作多有发作性喘息等表现；脑血管意外主要有神经系统症状。故答案为B项。12.患者，男，55岁。患高血压病5年，血压波动于160170/90100mmHg，近1年来心前区不适，闷痛，检查心电图示左室肥厚。该患者目前最为主要的护理诊断是A.有受伤的危险B.疼痛：胸痛C.知识缺乏D.潜在并发症：心力衰竭E.焦虑答案：D解析：患者有高血压病史，且出现左室肥厚，长期左室肥厚可导致心脏功能受损，发展为心力衰竭，所以潜在并发症：心力衰竭是目前最为主要的护理诊断。有受伤的危险主要与血压过高、头晕等有关；目前题干未提示有胸痛发作；知识缺乏和焦虑不是最主要的护理诊断。故答案为D项。13.小儿，1岁。发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案：B解析：麻疹典型表现为发热34天后出疹，出疹时体温更高，同时有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，颊黏膜可见麻疹黏膜斑（白色斑点）。风疹发热12天出疹；幼儿急疹热退疹出；猩红热有草莓舌等特殊表现；水痘皮疹为分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。故答案为B项。14.患者，女，32岁。因急性乳腺炎住院治疗，以下护理措施中不正确的是A.患乳停止哺乳B.局部热敷C.脓肿形成后及时切开引流D.切开引流时取放射状切口E.如有乳瘘，及时停止局部引流答案：E解析：急性乳腺炎患乳应停止哺乳，A项正确；局部热敷可促进炎症消散，B项正确；脓肿形成后应及时切开引流，C项正确；切开引流时取放射状切口，可避免损伤乳腺导管，D项正确；如有乳瘘，应继续局部引流，促进愈合，而不是停止局部引流，故E项错误，答案为E项。15.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者可能出现了A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案：C解析：患者肝硬化腹水放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等，符合肝性脑病表现。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等；感染有发热等全身症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等；电解质紊乱可出现相应的电解质异常表现。故答案为C项。16.患者，女，25岁。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上呈鼓音。患者存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能答案：D解析：患者分娩后下腹胀痛，下腹膀胱区隆起，耻骨联合上呈鼓音，提示膀胱内充满尿液，不能自行排出，考虑为尿潴留。分娩后疼痛一般不是这种表现；题干未提示体液过多相关信息；排尿异常表述不准确；目前无证据提示有子宫内膜感染。故答案为D项。17.患者，男，60岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A.吸气:呼气=1:1B.吸气:呼气=1:2或1:3C.吸气:呼气=1.5:1D.吸气:呼气=2:1E.吸气:呼气=2.5:1答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，应采用缩唇呼吸，吸气与呼气时间比为1:2或1:3，可使气体在肺内停留时间延长，利于气体交换。故答案为B项。18.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓胸E.肺大疱答案：D解析：患儿肺炎治疗后症状好转又突然高热、呼吸困难，右肺叩诊浊音，提示可能并发了脓胸。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、心率增快等；呼吸衰竭有血气分析异常等表现；中毒性脑病有精神神经症状；肺大疱多无明显叩诊浊音表现。故答案为D项。19.患者，女，40岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是A.是否有早婚早育史B.高血压家族史C.是否长期使用雌激素D.睡眠情况E.饮食习惯答案：C解析：子宫肌瘤的发生可能与长期雌激素刺激有关，所以护士在采集病史时应重点追溯是否长期使用雌激素。早婚早育史、高血压家族史、睡眠情况、饮食习惯与子宫肌瘤发生关系不大。故答案为C项。20.患者，男，50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近1个月来常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是A.平卧位回心血量增加B.膈肌抬高C.交感神经张力增高D.小支气管收缩E.肺淤血加重答案：C解析：患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致左心衰竭，出现夜间阵发性呼吸困难。平卧位时回心血量增加，肺淤血加重，A、E项正确；膈肌抬高使肺活量减少，B项正确；睡眠时迷走神经张力增高，小支气管收缩，导致通气障碍，而不是交感神经张力增高，C项错误，D项正确。故答案为C项。21.患者，女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，实验室检查：抗Sm抗体阳性。请问该患者主要受损的脏器是A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺脏E.大脑答案：C解析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，抗Sm抗体是其标志性抗体之一。肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。虽然心脏、肝脏、肺脏、大脑等也可受累，但相对肾脏而言，肾脏受累更为常见。故答案为C项。22.患儿，10个月。因高热惊厥入院，经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.小儿体检的时间答案：C解析：患儿因高热惊厥入院，对家长健康指导的重点应是惊厥预防及急救措施，如及时控制体温、惊厥发作时的正确处理方法等。合理喂养、体格锻炼、预防接种时间、小儿体检时间也是家长需要了解的内容，但不是针对高热惊厥的重点指导内容。故答案为C项。23.患者，男，70岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息。几日后患者主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后发现局部皮肤红肿。该患者出现了A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅度溃疡期D.压疮的坏死溃疡期E.局部皮肤感染答案：A解析：压疮淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。该患者骶尾部皮肤红肿，符合压疮的淤血红润期表现。炎性浸润期皮肤紫红色，有硬结、水疱；浅度溃疡期表皮水疱破溃，真皮层露出；坏死溃疡期有坏死组织发黑、脓性分泌物增多等；目前仅皮肤红肿，无感染表现。故答案为A项。24.患者，女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.妊娠合并原发性高血压答案：C解析：患者妊娠32周，出现头痛、眼花等自觉症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），符合重度子痫前期诊断标准。妊娠期高血压仅有血压升高；轻度子痫前期血压≥140/90mmHg，尿蛋白（+），无自觉症状；子痫在子痫前期基础上出现抽搐；题干未提示有原发性高血压病史。故答案为C项。25.患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸烟40年，1包/天。查体：两肺可闻及干、湿啰音，心律整，动脉血气分析示：pH7.28，PaO₂52mmHg，PaCO₂76mmHg。该患者的氧疗原则是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.高压氧舱治疗答案：A解析：患者有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，结合动脉血气分析结果，考虑为慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗原则是持续低流量吸氧，因为高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。故答案为A项。26.患儿，8个月。因腹泻伴中度脱水入院。经补液治疗后脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱。应考虑为A.低血糖B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒答案：C解析：患儿腹泻补液后脱水基本纠正，但出现精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱等表现，符合低钾血症表现。低血糖主要表现为面色苍白、出冷汗等；低钙血症主要有手足抽搐等；低镁血症表现与低钙血症相似；代谢性酸中毒主要有呼吸深快等表现。故答案为C项。27.患者，女，45岁。患甲状腺功能亢进症8年，经内科治疗症状缓解，但近2个月来又出现心慌、多汗、易饥等症状。查：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。该患者目前最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症复发B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎答案：A解析：患者有甲状腺功能亢进症病史，经治疗症状缓解后又出现心慌、多汗、易饥等甲亢症状，且甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，考虑为甲状腺功能亢进症复发。单纯性甲状腺肿一般无甲亢症状；甲状腺腺瘤多为单发结节；甲状腺癌多有结节质地硬、活动度差等表现；亚急性甲状腺炎多有甲状腺疼痛等表现。故答案为A项。28.患者，男，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压80/60mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者的休克类型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A解析：患者因外伤致脾破裂，有大量失血，出现血压下降、脉率增快、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等休克表现，属于低血容量性休克。感染性休克有感染病史；心源性休克多有心脏疾病基础；过敏性休克有过敏史；神经源性休克多有创伤、剧痛等诱因。故答案为A项。29.患者，女，55岁。绝经5年，近1个月来阴道不规则流血。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（）。为明确诊断，首选的检查是A.阴道镜检查B.宫颈刮片细胞学检查C.分段诊断性刮宫D.B超检查E.腹腔镜检查答案：C解析：绝经后阴道不规则流血，应高度怀疑子宫内膜癌。分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的最常用、最有价值的方法，既能明确诊断，又能鉴别子宫内膜癌和宫颈癌。阴道镜检查主要用于宫颈病变的诊断；宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌筛查；B超检查可辅助诊断，但不能确诊；腹腔镜检查一般不作为首选。故答案为C项。30.患者，男，20岁。因肺炎入院，给予抗生素治疗。一周后体温仍未下降，咳嗽咳痰加重。应首先考虑的原因是A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.出现并发症D.机体抵抗力低下E.药物热答案：C解析：患者肺炎使用抗生素治疗一周后体温未降，咳嗽咳痰加重，首先应考虑出现并发症，如肺脓肿、脓胸等。抗生素剂量不足、细菌产生耐药性、机体抵抗力低下也可能导致病情不缓解，但一般不会突然加重；药物热一般在用药一段时间后出现，且多有发热而无感染症状加重表现。故答案为C项。31.患儿，3岁。因肺炎入院治疗。查体：体温39.5℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分。医嘱：青霉素240万U加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注，滴速为40滴/分。该患儿每分钟输入的液体量约为A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml答案：B解析：一般输液器的滴系数为15滴/ml，根据公式：每分钟输入液体量（ml）=滴速（滴/分）÷滴系数（滴/ml），即40÷15≈2.67ml，约为2ml。故答案为B项。32.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛，坐起时加重，平卧后缓解。该患者头痛的原因可能是A.脑脊液外漏B.颅内压增高C.脑血管痉挛D.血压升高E.精神紧张答案：A解析：腰麻后头痛主要是由于脑脊液从穿刺孔漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织引起。坐起时脑脊液漏出增多，头痛加重，平卧后漏出减少，头痛缓解。颅内压增高、脑血管痉挛、血压升高、精神紧张一般不是腰麻后头痛的原因。故答案为A项。33.患者，男，42岁。患肝硬化5年，近2天出现呕血，量约1000ml，伴黑便。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.活动无耐力C.恐惧D.知识缺乏E.潜在并发症：肝性脑病答案：A解析：患者呕血约1000ml，伴黑便，出现血压下降、心率增快等休克表现，提示体液大量丢失，目前最主要的护理问题是体液不足。活动无耐力与患者身体虚弱有关，但不是最紧急的问题；恐惧、知识缺乏也是患者可能存在的问题，但不是首要问题；目前无证据提示有肝性脑病发生。故答案为A项。34.患者，女，25岁。产后1周，出现寒战、高热、下腹痛，恶露增多有臭味。查体：子宫复旧不良，压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A解析：患者产后1周，出现寒战、高热、下腹痛，恶露增多有臭味，子宫复旧不良、压痛明显，符合急性子宫内膜炎表现。急性子宫肌炎主要表现为子宫肌层压痛等；急性盆腔结缔组织炎有高热、下腹痛，可触及边界不清的包块；急性盆腔腹膜炎有发热、腹痛、恶心、呕吐等；血栓性静脉炎主要表现为下肢肿胀、疼痛等。故答案为A项。35.患者，男，68岁。患慢性阻塞性肺疾病10年，近日咳嗽、咳痰加重，伴发热。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者的酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病，通气功能障碍，导致二氧化碳潴留，PaCO₂升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒诊断。代谢性酸中毒主要是体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多；代谢性碱中毒主要是体内碱性物质增多或酸性物质丢失过多；呼吸性碱中毒主要是过度通气导致二氧化碳排出过多；目前题干未提示有代谢性酸中毒的依据。故答案为B项。36.患儿，6个月。人工喂养，未添加辅食。近日发现皮肤苍白，精神萎靡，食欲减退。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L。该患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血答案：B解析：患儿人工喂养，未添加辅食，易导致铁摄入不足。出现皮肤苍白、精神萎靡、食欲减退等贫血表现，血红蛋白降低，符合缺铁性贫血诊断。生理性贫血多发生在出生后23个月；巨幼细胞贫血多与维生素B₁₂或叶酸缺乏有关；再生障碍性贫血全血细胞减少；地中海贫血有家族遗传史。故答案为B项。37.患者，女，40岁。因胆囊结石入院，拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前护士对其进行健康教育，下列内容错误的是A.讲解腹腔镜手术的优点B.指导患者进行呼吸训练C.告知患者术后可能出现的不适及应对方法D.嘱患者术前12小时禁食、4小时禁水E.嘱患者术后绝对卧床休息答案：E解析：腹腔镜胆囊切除术后鼓励患者早期活动，以促进胃肠蠕动恢复、防止肠粘连等，而不是绝对卧床休息。讲解腹腔镜手术优点可让患者更好地接受手术；指导呼吸训练可减少术后肺部并发症；告知术后可能出现的不适及应对方法可让患者有心理准备；术前12小时禁食、4小时禁水可防止术中呕吐误吸。故答案为E项。38.患者，男，55岁。患高血压病10年，血压控制不佳。近日出现头痛、视力模糊等症状。眼底检查发现视乳头水肿。该患者可能出现了A.高血压脑病B.高血压危象C.脑出血D.脑梗死E.视网膜病变答案：A解析：患者有高血压病史，血压控制不佳，出现头痛、视力模糊、视乳头水肿等，符合高血压脑病表现。高血压危象主要表现为血压急剧升高，伴有头痛、烦躁、心悸等；脑出血有头痛、呕吐、肢体偏瘫等；脑梗死有肢体活动障碍等；视网膜病变主要是视网膜血管改变等。故答案为A项。39.患者，女，28岁。妊娠36周，自觉头痛、视物模糊2天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。该患者应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.硝苯地平D.肼屈嗪E.拉贝洛尔答案：A解析：患者妊娠36周，出现头痛、视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），考虑为子痫前期。硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物，可预防和控制子痫发作。地西泮主要用于镇静；硝苯地平、肼屈嗪、拉贝洛尔可用于降压，但不是首选。故答案为A项。40.患者，男，30岁。因车祸导致右上肢骨折，石膏固定后出现右手苍白、发凉、麻木。应首先考虑的原因是A.神经损伤B.缺血性肌挛缩C.骨筋膜室综合征D.石膏过紧E.感染答案：D解析：患者石膏固定后出现右手苍白、发凉、麻木，考虑为石膏过紧导致肢体血液循环障碍。神经损伤主要表现为感觉和运动障碍；缺血性肌挛缩是严重的并发症，多在后期出现；骨筋膜室综合征多有肢体剧烈疼痛等表现；目前无感染的证据。故答案为D项。41.患儿，4岁。因急性肾小球肾炎入院，现病情好转出院。护士对其家长进行出院指导，下列内容错误的是A.注意休息，避免劳累B.定期复查尿常规C.扁桃体炎反复发作者，应在病情稳定后行扁桃体摘除术D.限制盐和水的摄入至水肿消退E.无需限制活动量答案：E解析：