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文档简介
医院器材管理制度一、总则1.目的为加强医院器材管理,确保器材的安全、有效、合理使用,提高医疗服务质量,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医疗器材的采购、验收、储存、发放、使用、维护、报废等全过程管理。3.管理原则遵循科学管理、规范操作、安全第一、效益优先的原则,确保器材管理工作的规范化、标准化、信息化。二、管理职责1.器材管理部门(1)负责制定和完善器材管理制度,并组织实施。(2)统一规划和协调器材的采购、供应、调配等工作。(3)建立器材管理信息系统,负责器材的库存管理、账目核算等工作。(4)定期对器材的使用情况进行统计分析,为医院决策提供依据。2.使用科室(1)负责本科室器材的合理使用、日常维护和保管。(2)根据临床工作需要,及时提出器材采购申请。(3)配合器材管理部门做好器材的清查、盘点等工作。3.采购部门(1)按照医院采购计划,负责器材的采购工作。(2)严格执行采购程序,确保采购器材的质量和价格合理。(3)负责与供应商签订采购合同,并跟踪合同执行情况。4.质量控制部门(1)负责对采购器材的质量进行检验和验收。(2)定期对在用器材进行质量抽检,确保器材质量符合要求。(3)对不合格器材进行处理,并跟踪整改情况。5.财务部门(1)负责器材采购资金的预算编制和审核。(2)做好器材采购、库存等财务核算工作。(3)对器材管理工作进行财务监督和审计。三、采购管理1.采购计划(1)使用科室应根据临床工作需要和器材库存情况,每月定期填写器材采购申请表,详细注明器材名称、规格、型号、数量、用途等信息。(2)器材管理部门汇总各科室采购申请后,结合医院发展规划、预算安排等因素,编制年度采购计划和月度采购计划。(3)采购计划应报医院分管领导审批后执行。2.采购流程(1)采购部门根据批准的采购计划,通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式确定供应商。(2)与选定的供应商签订采购合同,明确器材的规格、数量、价格、交货期、质量标准、售后服务等条款。(3)采购部门应跟踪采购合同执行情况,确保器材按时、按质、按量到货。3.采购验收(1)器材到货后,采购部门应及时通知质量控制部门和器材管理部门进行验收。(2)质量控制部门按照相关标准和规范对器材的质量进行检验,包括外观、性能、包装等方面。(3)器材管理部门负责对器材的数量、规格、型号等进行核对,并检查器材的配套资料是否齐全。(4)验收合格的器材办理入库手续,验收不合格的器材应及时与供应商联系退换货或处理。四、库存管理1.入库管理(1)验收合格的器材应及时办理入库手续,填写入库单,注明器材名称、规格、型号、数量、供应商等信息。(2)入库单应一式三联,一联由器材管理部门留存,一联交财务部门记账,一联交供应商作为结算凭证。(3)器材应按照类别、规格、型号等分类存放,并有明显的标识。2.库存盘点(1)器材管理部门应定期对库存器材进行盘点,每月至少进行一次小盘点,每季度进行一次大盘点。(2)盘点时应认真核对器材的数量、规格、型号等,确保账实相符。(3)对盘点中发现的盘盈、盘亏等情况,应及时查明原因,并填写盘点报告,报医院分管领导审批后进行处理。3.库存保管(1)库存器材应存放在适宜的环境中,保持通风、干燥、清洁,防止器材损坏、变质。(2)对有特殊要求的器材,如易燃易爆、有毒有害等器材,应按照相关规定进行单独存放和管理。(3)建立库存器材保管台账,详细记录器材的出入库情况、库存数量、存放位置等信息。4.库存预警(1)器材管理部门应根据器材的使用频率、采购周期等因素,设定库存预警指标。(2)当库存器材数量低于预警指标时,应及时发出预警信号,提醒采购部门及时采购。五、发放管理1.发放原则按照"先进先出、急用先供"的原则发放器材,确保临床工作的正常开展。2.发放流程(1)使用科室填写器材领用申请表,注明器材名称、规格、型号、数量等信息,经科室负责人签字后交器材管理部门。(2)器材管理部门根据库存情况进行审核,对符合发放条件的器材办理出库手续,填写出库单。(3)出库单应一式三联,一联由器材管理部门留存,一联交使用科室,一联交财务部门记账。3.贵重器材管理对贵重器材实行专人管理,领用和使用时应严格登记,使用后及时归还。六、使用管理1.使用培训(1)器材管理部门应对新购入的器材组织相关人员进行使用培训,确保使用人员熟悉器材的性能、操作方法、注意事项等。(2)使用科室应定期对本科室人员进行器材使用培训,提高使用人员的业务水平和操作技能。2.操作规程(1)使用科室应根据器材的特点和使用要求,制定详细的操作规程,并张贴在显眼位置。(2)使用人员应严格按照操作规程使用器材,不得擅自更改操作方法。3.使用记录(1)使用科室应对器材的使用情况进行详细记录,包括使用时间、使用人员、使用部位、使用效果等信息。(2)使用记录应妥善保存,以备查阅和统计分析。4.维护保养(1)使用人员应定期对器材进行维护保养,确保器材处于良好的运行状态。(2)对需要专业维修的器材,应及时通知器材管理部门安排维修。5.借用管理医院内部科室之间借用器材应办理借用手续,明确借用期限、归还时间等,并确保借用器材的安全和完好。七、维修管理1.维修申请使用科室发现器材出现故障或损坏时,应及时填写维修申请表,注明器材名称、规格、型号、故障现象等信息,交器材管理部门。2.维修流程(1)器材管理部门对维修申请进行审核后,根据器材的维修难度和专业要求,安排内部维修人员或联系外部专业维修机构进行维修。(2)维修人员应及时对器材进行维修,并填写维修记录,包括维修时间、维修内容、更换的零部件等信息。(3)维修完成后,维修人员应对器材进行调试和检验,确保器材正常运行。(4)维修后的器材应进行质量验收,合格后方可重新投入使用。3.维修费用管理(1)器材维修费用应按照医院财务制度进行核算和管理。(2)属于保修范围内的器材,维修费用由供应商承担;不属于保修范围的器材,维修费用由医院承担。八、报废管理1.报废鉴定(1)器材管理部门定期对库存器材和在用器材进行清查,对符合报废条件的器材进行鉴定。(2)符合下列条件之一的器材可申请报废:已超过使用年限且无法修复的;技术性能落后、能耗高、效率低、经济效益差的;因意外事故或自然灾害造成严重损坏且无法修复的;国家规定淘汰的。2.报废申请使用科室或器材管理部门填写器材报废申请表,详细说明器材报废原因、规格、型号、数量等信息,报医院分管领导审批。3.报废处理(1)经批准报废的器材,由器材管理部门统一回收,集中处理。(2)报废器材的处理方式包括报废销毁、报废转让等,应按照相关规定进行操作。(3)报废器材处理后,应填写报废处理记录,包括处理时间、处理方式、处理价格等信息。九、信息化管理1.建立器材管理信息系统利用现代信息技术,建立医院器材管理信息系统,实现器材采购、库存、发放、使用、维修、报废等全过程的信息化管理。2.信息录入与维护(1)器材管理部门应及时将器材的基本信息、采购合同、出入库记录、维修记录、报废记录等数据录入信息系统。(2)定期对信息系统中的数据进行维护和更新,确保数据的准确性和完整性。3.信息查询与统计分析(1)医院各部门可通过信息系统查询器材的库存情况、使用情况、采购进度等信息。(2)器材管理部门应利用信息系统的数据进行统计分析,为医院决策提供支持。十、监督与考核1.监督检查(1)医院成立器材管理监督小组,定期对器材管理工作进行监督检查。(2)监督检查内容包括器材管理制度的执行情况、采购流程的合规性、库存管理的规范性、使用维护的有效性等。(3)对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关部门限期整改。2.考核评价(1)建立器材管理考核评价机制,对器材管理部门和使用科室的工作进行考核评价。(2)考核评价指标包括
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