2025年执业医师常见病例总结试题及答案

2025年执业医师常见病例总结试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.一名50岁男性患者，反复出现心前区疼痛，活动后加重，休息后缓解。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血清心肌酶升高

B.心电图ST段抬高

C.胸部X光片

D.心脏超声

E.肌钙蛋白升高

2.一名女性患者，28岁，怀孕8个月，出现持续性头痛、呕吐、视力模糊。下列哪项检查对诊断最有价值？

A.血常规

B.尿常规

C.头颅CT

D.脑电图

E.血糖测定

3.一名70岁男性患者，长期吸烟，出现咳嗽、咳痰，痰中带血。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.胸部X光片

B.肺功能测试

C.胸部CT

D.血常规

E.胸部MRI

4.一名5岁男孩，突发高热、寒战、头痛、呕吐。下列哪项检查对诊断最有价值？

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.脑脊液检查

5.一名60岁女性患者，反复出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，夜间加重。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.胸部X光片

B.肺功能测试

C.胸部CT

D.血常规

E.胸部MRI

6.一名50岁男性患者，出现心悸、乏力、食欲不振。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

E.超声心动图

7.一名8岁女孩，反复出现关节疼痛、皮疹。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.血沉

8.一名30岁男性患者，出现突发性耳聋、眩晕、恶心。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.耳鼻喉检查

B.听力测试

C.脑电图

D.脑血管超声

E.脑脊液检查

9.一名50岁男性患者，反复出现尿频、尿急、尿痛。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.尿常规

B.肾功能

C.肾脏B超

D.血常规

E.尿培养

10.一名40岁女性患者，出现月经不调、乳房胀痛。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.性激素水平

C.宫颈涂片

D.乳腺B超

E.妇科检查

11.一名60岁男性患者，出现持续性腰痛、活动受限。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.腰椎X光片

B.腰椎CT

C.腰椎MRI

D.肾功能

E.血常规

12.一名70岁女性患者，反复出现水肿、高血压、蛋白尿。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.肾功能

B.血常规

C.尿常规

D.腹部超声

E.肾脏CT

13.一名40岁男性患者，出现持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.胸部X光片

B.肺功能测试

C.胸部CT

D.血常规

E.胸部MRI

14.一名30岁女性患者，出现突发性腹痛、腹泻、呕吐。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.腹部CT

15.一名50岁男性患者，出现反复发作性头晕、视物旋转。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.耳鼻喉检查

B.听力测试

C.脑电图

D.脑血管超声

E.脑脊液检查

16.一名60岁女性患者，出现反复发作性呼吸困难、胸痛。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部X光片

D.胸部CT

E.胸部MRI

17.一名70岁男性患者，出现反复发作性心悸、乏力。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

E.超声心动图

18.一名8岁男孩，反复出现关节疼痛、皮疹。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.血沉

19.一名30岁女性患者，出现突发性耳聋、眩晕、恶心。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.耳鼻喉检查

B.听力测试

C.脑电图

D.脑血管超声

E.脑脊液检查

20.一名50岁男性患者，反复出现尿频、尿急、尿痛。下列检查结果中，对诊断最有价值的是：

A.尿常规

B.肾功能

C.肾脏B超

D.血常规

E.尿培养

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现心前区疼痛，心电图ST段抬高，可诊断为心肌梗死。（）

2.怀孕期间，孕妇出现持续性头痛、呕吐、视力模糊，首先应考虑妊娠高血压综合征。（）

3.患者长期吸烟，出现咳嗽、咳痰，痰中带血，首先应考虑肺癌。（）

4.患者突发高热、寒战、头痛、呕吐，首先应考虑流行性感冒。（）

5.患者反复出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，夜间加重，首先应考虑慢性阻塞性肺疾病。（）

6.患者出现心悸、乏力、食欲不振，首先应考虑贫血。（）

7.患者反复出现关节疼痛、皮疹，首先应考虑风湿性关节炎。（）

8.患者突发性耳聋、眩晕、恶心，首先应考虑美尼尔病。（）

9.患者反复出现水肿、高血压、蛋白尿，首先应考虑慢性肾小球肾炎。（）

10.患者出现持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难，首先应考虑支气管哮喘。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者血压控制的目标值及其意义。

2.请列举至少三种常见的呼吸道感染病原体及其常见临床表现。

3.简述糖尿病患者的饮食管理原则。

4.请简述心脏骤停时的紧急处理步骤。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断与治疗原则。

2.论述心力衰竭的病理生理机制、临床表现、诊断与治疗策略。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.B.心电图ST段抬高

2.C.头颅CT

3.C.胸部CT

4.E.脑脊液检查

5.A.胸部X光片

6.D.心电图

7.E.血沉

8.B.听力测试

9.E.尿培养

10.B.性激素水平

11.B.腰椎CT

12.A.肾功能

13.C.胸部CT

14.E.腹部CT

15.D.脑血管超声

16.D.胸部CT

17.E.超声心动图

18.E.血沉

19.B.听力测试

20.A.尿常规

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.血压控制目标值通常设定为低于130/80mmHg，对于合并糖尿病或肾脏疾病的患者，目标值可能更低。血压控制的意义在于减少心血管事件的风险，改善患者的生活质量。

2.常见的呼吸道感染病原体包括细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如流感病毒、冠状病毒）、支原体和真菌。临床表现通常包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。

3.糖尿病患者的饮食管理原则包括控制总热量摄入、均衡营养、定时定量进食、避免高糖、高脂肪食物。

4.心脏骤停时的紧急处理步骤包括立即呼叫急救、进行心肺复苏（CPR）、使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，以及后续的生命支持措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括长期吸烟、职业性粉尘和化学物质暴露、空气污染等。临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等。诊断主要依据症状、体征和肺功能检查。治疗原则包括