输血安全管理制度专科

输血安全管理制度专科一、总则（一）目的为加强输血安全管理，确保临床输血安全、有效，保障患者的健康和生命安全，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院输血科及临床各科室涉及输血治疗的相关工作。（三）依据依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规及规范性文件制定本制度。二、输血申请与评估（一）输血申请1.临床医师应严格掌握输血适应证，根据患者病情和实验室检查结果决定是否需要输血。2.需输血治疗的患者，由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。3.输血申请单应包括患者基本信息、临床诊断、输血指征、拟输血成分、输血时间等内容。（二）输血评估1.输血科收到输血申请单后，应对患者进行输血前评估。评估内容包括患者的病史、血型、抗体筛查、交叉配血试验等。2.对于有输血史、妊娠史或短期内需要多次输血的患者，应进行不规则抗体筛查，以避免溶血性输血反应的发生。3.输血科应根据评估结果，选择合适的血液成分进行交叉配血试验，并确保配血相合。三、血液采集与供应（一）献血者管理1.献血者的招募应遵循自愿、无偿的原则，严格按照国家有关规定进行。2.对献血者进行健康检查，包括体格检查、血液检测等，确保献血者符合献血标准。3.建立献血者档案，记录献血者的基本信息、献血情况、健康检查结果等，以便对献血者进行跟踪和管理。（二）血液采集1.血站应按照国家有关标准和规范进行血液采集，确保采集过程安全、卫生。2.采集的血液应进行严格的检测，包括血型鉴定、传染病检测、血液质量检测等，确保血液质量符合标准。3.血液采集后，应及时进行储存和运输，确保血液在规定的条件下保存，保证血液质量。（三）血液供应1.输血科应与血站建立良好的合作关系，确保血液供应的及时、充足。2.输血科应根据临床用血需求，合理安排血液的储存和发放，确保血液在有效期内使用。3.血液发放时，应严格核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果等信息，确保输血安全。四、输血相容性检测（一）血型鉴定1.输血科应采用准确、可靠的方法进行血型鉴定，包括ABO血型鉴定和Rh血型鉴定等。2.血型鉴定结果应进行复查，确保鉴定结果的准确性。（二）抗体筛查1.对受血者进行抗体筛查，以检测其体内是否存在不规则抗体。2.抗体筛查结果应进行记录和分析，对于阳性结果应进一步鉴定抗体的特异性。（三）交叉配血试验1.交叉配血试验应采用可靠的方法进行，包括盐水介质交叉配血试验和非盐水介质交叉配血试验等。2.交叉配血试验结果应进行严格核对，确保配血相合。对于配血不合的情况，应及时查找原因并进行处理。五、输血操作流程（一）输血前准备1.输血前，临床护士应核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果等信息，确保输血信息准确无误。2.核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等信息，确认无误后，将血袋置于室温下预热1530分钟。3.准备输血用的输液器、注射器等物品，确保物品清洁、完好。（二）输血操作1.输血时，应由两名医护人员携带病历及输血申请单共同到患者床旁核对患者信息，确认无误后，将血袋内的血液轻轻混匀。2.按照无菌操作原则，将输血器针头插入血袋内，开始输血。输血过程中应密切观察患者的反应，包括体温、脉搏、血压、呼吸等，如有异常应及时处理。3.输血速度应根据患者的病情和年龄等因素进行调整，一般成人输血速度为4060滴/分钟，儿童酌减。（三）输血后处理1.输血完毕后，应保留血袋及输血器24小时，以备必要时查对。2.医护人员应认真填写输血记录单，包括输血时间、输血成分、输血剂量、患者反应等内容。3.对输血后的患者进行密切观察，如有发热、寒战、呼吸困难、皮疹等不良反应，应及时报告医生并进行处理。六、输血不良反应监测与处理（一）输血不良反应监测1.输血科应建立输血不良反应监测制度，对输血过程中发生的不良反应进行及时监测和记录。2.临床科室应密切观察患者输血后的反应，发现异常情况及时报告输血科。3.输血不良反应监测内容包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应等。（二）输血不良反应处理1.一旦发生输血不良反应，应立即停止输血，保持静脉通路通畅，并及时报告医生。2.医生应根据不良反应的类型和严重程度进行相应的处理，包括对症治疗、抗过敏治疗、抗休克治疗等。3.输血科应对输血不良反应进行调查和分析，查找原因，采取相应的措施，防止类似不良反应的再次发生。七、输血记录与档案管理（一）输血记录1.输血科和临床科室应建立完整的输血记录，包括输血申请单、输血记录单、血袋标签等。2.输血记录应详细记录输血过程中的各项信息，如输血时间、输血成分、输血剂量、患者反应等，确保记录真实、准确、完整。（二）档案管理1.输血科应建立输血档案，包括献血者档案、受血者档案、输血不良反应档案等。2.输血档案应妥善保管，保存期限应符合国家有关规定。档案内容应包括相关资料的原始记录、调查处理结果等，以便查询和追溯。八、培训与教育（一）培训计划1.制定输血安全管理培训计划，定期组织输血科工作人员及临床医护人员进行培训。2.培训内容包括输血相关法律法规、输血安全知识、输血技术操作规范等。（二）培训实施1.培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、模拟演练等多种形式，以提高培训效果。2.输血科工作人员及临床医护人员应积极参加培训，认真学习培训内容，不断提高输血安全管理水平。（三）教育宣传1.加强对患者及家属的输血安全教育宣传，提高患者及家属对输血安全的认识和理解。2.宣传内容包括输血的必要性、输血不良反应的预防和处理等，增强患者及家属的自我保护意识。九、监督与考核（一）监督检查1.医院应定期对输血科及临床科室的输血安全管理工作进行监督检查，确保各项制度和规范的落实。2.监督检查内容包括输血申请与评估、血液采集与供应、输血相容性检测、输血操作流程、输血不良反应监测与处理、输血记录与档案管理等方面。（二）考核评价1.建立输血安全管理考核评价机制，对输血科及临床科室的输血安全管理工作进行考核评价。2.考核评价指标包括输血申请合格率、血液质量合格率、输血不良反应发生率、输血记录完整率等。3.对考核评价结果优秀的科室和个人进行表彰和奖励，对存在问题的科室和个人进行督促整改，对