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文档简介
供应室物品管理制度一、总则1.目的为加强供应室物品管理,确保医疗用品的质量、供应及时和安全使用,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院供应室所有物品的采购、储存、发放、使用及回收等环节的管理。3.基本原则严格遵守国家相关法律法规及医院的各项规章制度。保证物品质量,满足临床医疗工作需求。规范操作流程,提高工作效率,降低成本。加强监督管理,确保物品管理各环节的安全与规范。二、物品采购管理1.采购计划制定供应室应根据医院各科室的医疗需求、物品消耗情况以及库存状况,每月定期制定物品采购计划。采购计划需经供应室负责人审核,报医院相关部门批准后执行。2.供应商选择建立合格供应商名录,选择具有良好信誉、资质齐全、产品质量可靠、价格合理的供应商。对新供应商进行实地考察和评估,包括企业规模、生产能力、质量管理体系等方面,确保其符合要求。3.采购流程采购人员依据批准的采购计划,向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确物品的名称、规格、数量、价格、交货时间、交货地点等详细信息。与供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务,确保合同的合法性和有效性。跟踪采购订单的执行情况,及时与供应商沟通协调,确保物品按时、按质、按量供应。4.验收与入库物品到货后,采购人员应及时通知供应室验收人员进行验收。验收人员按照采购合同及相关标准对物品的名称、规格、数量、质量、外观等进行仔细检查。对验收合格的物品,办理入库手续,填写入库单,注明物品名称、规格、数量、供应商等信息。对验收不合格的物品,及时与供应商联系,办理退换货手续。三、物品储存管理1.储存环境要求供应室应设置专门的物品储存区域,分为无菌物品存放区、清洁物品存放区、一次性使用无菌医疗用品存放区等。储存区域应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度符合物品储存要求。一般温度控制在20℃25℃,湿度控制在40%60%。无菌物品存放区应保持相对独立,严格限制人员出入,设有空气净化装置,保持空气洁净度符合规定要求。2.物品分类存放无菌物品应按照灭菌日期先后顺序分类存放,有效期内的无菌物品应专柜存放,标识清晰。清洁物品应根据类别、规格整齐摆放,便于查找和发放。一次性使用无菌医疗用品应按照类别、型号、规格分类存放,不得与其他物品混放。3.库存管理建立物品库存台账,详细记录物品的出入库时间、名称、规格、数量、供应商等信息。定期对库存物品进行盘点,确保账物相符。每月至少进行一次小盘点,每季度进行一次大盘点。根据物品的使用频率、有效期等因素,合理控制库存数量,避免积压或缺货。对接近有效期的物品,应及时进行标识和处理,确保在有效期内使用。四、物品发放管理1.发放原则严格遵循先进先出、近期先出的原则发放物品。按照医院各科室的实际需求,准确、及时发放物品,不得延误临床使用。2.发放流程科室根据需要填写物品请领单,注明物品名称、规格、数量等信息,经科室负责人签字后提交供应室。供应室发放人员对请领单进行审核,确认无误后按照请领单发放物品,并在请领单上签字确认。发放无菌物品时,应使用无菌持物钳或无菌镊子,确保无菌操作。对一次性使用无菌医疗用品,应按照规定进行发放登记,记录使用科室、患者姓名、住院号、物品名称、规格、数量等信息。3.发放记录供应室应建立物品发放记录,详细记录物品的发放时间、科室、名称、规格、数量、发放人等信息。发放记录应妥善保存,以便查询和追溯。五、物品使用管理1.使用培训供应室应对医院各科室医护人员进行物品使用培训,包括无菌技术操作、物品的正确使用方法等。定期组织培训考核,确保医护人员熟悉物品的使用规范和注意事项。2.使用规范医护人员应严格按照无菌技术操作规程使用无菌物品,确保医疗安全。一次性使用无菌医疗用品应一次性使用,不得重复使用。使用后应按照规定进行毁形、消毒处理,防止交叉感染。对可重复使用的物品,使用后应及时清洗、消毒,送供应室进行回收处理。3.使用监督医院感染管理部门应定期对各科室物品使用情况进行监督检查,发现问题及时督促整改。供应室应加强对物品使用过程的跟踪和反馈,及时了解物品的使用效果和质量状况,对存在的问题及时进行处理。六、物品回收管理1.回收流程各科室使用后的可重复使用物品,应及时分类整理,送供应室回收。供应室回收人员对回收的物品进行初步检查,核对物品的名称、规格、数量等信息,确保与发放记录相符。对污染的物品,应进行分类放置,防止交叉污染。2.清洗消毒回收的物品应及时进行清洗消毒处理。清洗消毒应按照规定的流程和方法进行,确保物品的清洁度和消毒效果。清洗消毒后的物品应进行质量检查,合格后方可进入下一道处理环节。3.质量检测供应室应定期对回收物品进行质量检测,包括外观检查、功能检测等。对检测不合格的物品,应进行维修或报废处理,确保物品质量符合要求。4.回收记录供应室应建立物品回收记录,详细记录回收时间、科室、物品名称、规格、数量、回收人等信息。回收记录应妥善保存,以便追溯物品的使用和回收情况。七、一次性使用无菌医疗用品管理1.采购管理一次性使用无菌医疗用品的采购应严格按照国家相关规定执行,从具有合法资质的生产企业或经营企业采购。采购合同应明确产品的质量标准、验收方法、售后服务等条款。2.验收管理一次性使用无菌医疗用品到货后,必须进行严格验收。验收内容包括产品的名称、规格、型号、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、有效期等。检查产品的包装是否完好无损,有无漏气、破损等现象。对验收合格的产品,办理入库手续,并在产品最小包装上标注验收合格标识。对验收不合格的产品,应及时封存并报告医院相关部门,按照规定进行处理。3.储存管理一次性使用无菌医疗用品应存放在通风良好、清洁干燥的库房内,温度、湿度应符合产品要求。产品应分类存放,不得与其他物品混放,并有明显的标识。定期对库存产品进行检查,确保产品在有效期内,对临近有效期的产品应及时进行处理。4.发放管理发放一次性使用无菌医疗用品时,应严格按照先进先出的原则进行发放。发放人员应认真核对产品的名称、规格、型号、数量等信息,确保发放准确无误。发放记录应详细记录产品的发放时间、科室、产品名称、规格、型号、数量、发放人等信息。5.使用后处理一次性使用无菌医疗用品使用后,应按照规定进行毁形、消毒处理,防止交叉感染。严禁重复使用一次性使用无菌医疗用品。使用后处理过程应做好记录,记录内容包括科室、产品名称、规格、型号、数量、处理时间、处理方式等。八、特殊物品管理1.植入物管理植入物的采购应选择具有良好信誉和资质的供应商,确保产品质量符合国家标准。植入物到货后,应进行严格的验收,包括产品的名称、规格、型号、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、有效期、质量证明文件等。植入物应单独存放,标识清晰,记录详细。建立植入物使用登记本,记录植入物的名称、规格、型号、数量、患者姓名、住院号、手术日期、植入部位等信息。植入物使用前,手术医生应对其质量进行再次确认,确保安全使用。植入物使用后,应按照规定进行随访,了解植入物的使用效果和患者的康复情况。2.急救物品管理供应室应配备齐全的急救物品,包括急救药品、器械等。急救物品应定期进行检查、维护和保养,确保性能良好,随时可用。建立急救物品管理制度,明确专人负责,定期清点,保证账物相符。急救物品使用后,应及时补充和更新,确保其处于备用状态。九、人员管理1.人员资质要求供应室工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过相关培训并取得合格证书。从事无菌物品操作的人员应取得无菌技术操作资格证书。2.人员培训定期组织供应室工作人员进行业务培训,包括物品管理知识、无菌技术操作、消毒隔离知识、设备操作维护等方面。鼓励工作人员参加学术交流活动,不断提高业务水平和综合素质。3.人员考核建立人员考核制度,定期对供应室工作人员的工作表现、业务能力、服务质量等进行考核。考核结果与绩效挂钩,激励工作人员积极工作,提高工作质量。十、监督与检查1.内部监督供应室应建立内部监督机制,定期对物品管理各环节进行自查自纠,发现问题及时整改。设立质量控
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