2024年医学诊断学题库附答案

诊断學題库1．當血清中HbsAg、HbeAg阳性時，阐明：

A.無传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙型肝炎病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性2．惡病质是指：

A.病危者

B.极度消瘦者

C.被動体位的患者

D.高热昏迷者

E.經典無力型者3．皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致?

A.酪氨酸酶

B.酷氨酸

C.苯丙氨酸

D.二經苯丙氨酸

E.氨基酿4．影响钾在细胞内外分布的原因：

A.血糖浓度

B.体液pH值

C.Na+-K+-ATP酶

D.剧烈运動

E.以上都是5．剧烈运動引起中性粒细胞的临時增長其重要原因是：

A.神經兴奋

B.血管收缩

C.骨髓刺激

D.体内白细胞重新分布

E.個体差异6．可作為SLE的特异性標志抗体的自身抗体是：

A.抗ssDNA和抗Sm抗体

B.抗dsDNA抗体和ANCA

C.抗nRNP抗体和ANCA

D.抗nRNP抗体和ANCA

E.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体7．捻发音多发生在呼吸的哪個時相和時期?

A.吸气中期

B.吸气初期

C.呼气初期

D.吸气终末期

E.呼气晚期8．深反射不包括：

A.肱二頭肌反射

B.肱三頭肌反射

C.桡骨骨膜反射

D.跖反射

E.膝反射9．一小孩吃花生米，忽然出現惊恐、气促，抱送急诊发現患儿吸气极度困难，出現“三凹征”。最也許诊断為：

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受到环境惊吓10．低血压的判断原则為：

A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)

B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)

C.<11.9/7.9Kap(89/59mmHg)

D.<12.0/8.0～6.7Kap(90/60～50mmHg)

E.≤90/60mmHg(12.0/8.0kPa)11．便秘伴腹部包块最常見的疾病有：

A.肠結核

B.慢性痢疾

C.血吸虫病

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性結肠炎12．有关膝内、外翻的论述，下列哪项是對的的?

A.正常人双脚并拢直立時，两膝及双踝均不能靠拢

B.如双脚的内踝部靠拢時，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻

C.當两膝关节靠近時，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻

D.膝内、外翻畸形可見于正常人

E.膝内、外翻畸形可見于佝偻病和大骨节病等13．有关血清铁与總铁結合力的论述，下列哪项是錯误的?

A.血清铁能与100ml血清中所有转铁蛋白結合的最大铁量(饱和铁)称為總铁結合力

B.血清铁減少而總铁結合力增高提醒缺铁

C.血清铁及總铁結合力的增高，提醒慢性感染

D.贫血患者若血清铁升高而總铁結合力減少，则為血紅蛋白合成障碍

E.血清铁及總铁結合力均減少，提醒肾脏疾病或肝硬变的也許14．积极脉瓣区器质性与相對性收缩期杂音鉴别很重要，下列哪點支持後者?

A.杂音性质粗糙

B.常伴有震颤

C.杂音向颈部传导

D.常有A2亢進

E.見于風心病积极脉瓣狭窄15．蛋白C系统不包括：

A.PC

B.PS

C.TM

D.凝血酶敏感蛋白

E.APC克制物16．检查胸廓扩张度，于胸廓前下部检查较明显，是由于：

A.胸廓前下部检查以便

B.前下部活動小、稳定

C.前下部胸廓呼吸時活動度较大

D.此处肺组织病变较多

E.此处胸壁较薄17．有关蜘蛛痣的概念，下列哪项是錯误的?

A.出現的部位大多在上腔静脉分布的区域内

B.大小不等，直径可由帽针頭大到数厘米以上

C.体检发現蜘蛛痣便可诊断肝硬变

D.蜘蛛痣的发生一般认為与肝對体内雌激素的灭活作用減弱有关

E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化18．下列有关瞳孔的论述，哪项是錯误的?

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大

B.青光眼或眼内肿瘤時，瞳孔可呈椭圆形

C.虹膜粘连時形状可不规则

D.婴幼儿瞳孔较小

E.老年人瞳孔较大19．有关正常人体温的波動，下列哪项是對的的?

A.正常人在24小時内体温略有波動，一般相差1～2℃

B.上午体温略低，中午较高，下午又较低

C.运動或進食後体温不受影响

D.老年人体温略低

E.妇女在月經或妊娠中体温略低20．有关S2固定分裂与呼吸的关系，下列论述哪项對的?

A.S2分裂不受呼吸影响

B.呼气時听不到S2分裂

C.吸气時听不到S2分裂

D.呼气時S2分裂明显

E.吸气時S2分裂明显21．负性心尖搏動可見于：

A.肺气肿

B.大量胸腔积液

C.右心室肥大

D.大量心包积液

E.左心室肥大22．泪滴形紅细胞增多見于：

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓纤维化

D.缺铁性贫血

E.化疗所致贫血23．下列哪种状况不會引起全身淋巴結肿大?

A.传染性單核细胞增多症

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障碍性贫血24．有关脊柱压痛的检查措施，下列论述哪项不對的?

A.取端坐位，身体稍向前倾

B.检查者以右手拇指自上而下逐一按压脊柱棘突及椎旁肌肉

C.若某一部位有压痛，应以第7颈椎棘突為骨性標志，计数病变椎体位置

D.压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤

E.用示指沿脊柱的棘突尖以合适的压力從上往下划压25．广泛性前壁心肌梗塞出現特性性ECG变化的导联是：

A.V7、V8B.V1、V2、V3、V4、V5、V6C.V3R、V4R、V5R

D.Ⅰ、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF26．末梢血涂片中嗜多色性细胞增多，常提醒下列哪种细胞数量增多?

A.网织紅细胞

B.含Heinz小体细胞

C.含染色质小体细胞

D.嗜碱性點彩细胞

E.靶形紅细胞27．下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌同步出現黑便?

A.直肠癌

B.小肠肿瘤

C.胆道疾患

D.非特异性直肠炎

E.肝硬化门静脉高压28．AML-M5型白血病的细胞化學特點：

A.PAS强+

B.SE强+

C.NSE+，NaF克制试验-

D.NSE+，NaF克制试验+

E.NSE-29．下列對自身抗体的论述錯误的是：

A.正常個体中不也許检出自身抗体

B.自身抗体的作用是净化体内衰老及死亡的细胞

C.自身抗体的检测可协助诊断自身免疫病

D.自身抗体的检测措施有ELISA，间接荧光免疫测定，免疫印迹法

E.RF是一种自身抗体，可与变性IgG反应30．有关间接叩诊法的论述，下列哪项是錯误的?

A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

B.右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段

C.叩诊時应以腕关节与指掌关节的活動為主

D.叩击動作要灵活、短促、富有弹性

E.叩击後右手应立即抬起31．新生隐球菌的感染目前已确定為哪种病人的一种并发症：

A.結脑病人

B.AIDS病人

C.肺結核病人

D.糖尿病晚期病人

E.肿瘤病人32．引起胸腔积液最常見的原因是：

A.化脓性胸膜炎

B.結核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合征33．正常心尖搏動位置在：

A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1cm处

B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.5～2cm处

C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧1～2cm处

D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1cm处

E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧1～2cm处34．渗出液的比密一般应：

A.<1.015

B.>1.015

C.<1.018

D.>1.018

E.=1.01535．下列哪项不是二尖瓣狭窄的体現?

A.劳力性呼吸困难

B.二尖瓣面容

C.心尖区收缩期吹風样杂音

D.肺動脉瓣区第二心音亢進分裂

E.心尖搏動位置正常或略向左移36．下列哪种状况第一心音增强?

A.心動過缓

B.P-R间期延長

C.二尖瓣狭窄

D.心肌收缩力減弱

E.肺气肿37．胸部硬币叩击征阳性見于：

A.阻塞性肺气肿

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.胸腔积液

E.胸膜增厚38．男，36岁，满腹剧痛10小時，腹部检查发現腹式呼吸运動減弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最也許的诊断是：

A.急性腹膜炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.门静脉性肝硬变

E.結核性腹膜炎39．如R-R间距為0.6s，则心率為：

A.60次/min

B.75次/min

C.80次/min

D.100次/min

E.120次/min40．下列可引起中性粒细胞核左移，但除外：

A.血型不合的输血反应

B.急性中毒

C.急性大出血

D.巨幼细胞性贫血

E.急性化脓性链球菌感染41．正常人脑脊液白细胞分类重要見到的是：

A.中性粒细胞

B.嗜酸粒细胞

C.嗜碱粒细胞

D.淋巴细胞

E.吞噬细胞42．白细胞管型最常見于：

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管結石

E.膀胱炎43．下列哪项属于單纯小细胞性贫血：

A.MCV82flMCH29pgMCHC350g/L

B.MCV31flMCH22pgMCHC300g/L

C.MCV110flMCH35pgMCHC355g/L

D.MCV70flMCH25pgMCHC330g/L

E.MCV80flMCH33pgMCHC380g/L44．缺铁性贫血的发病规律為：

A.血清缺↓→紅细胞↓→血紅蛋白↓→骨髓铁↓

B.血清铁↓→骨髓铁↓→紅细胞↓→血紅蛋白↓C.骨髓铁↓→血清铁↓→紅细胞↓→小细胞低色素性贫血↓D.血清铁↓→紅细胞↓→骨髓铁↓→血紅蛋白↓

E.骨髓铁↓→血清↓→血紅蛋白↓→紅细胞↓45．有关发绀的概念，下列哪项是錯误的?

A.发绀重要為血液中還原血紅蛋白增高所致

B.发绀見于缺氧，缺氧一定有发绀

C.发绀是皮肤呈青紫色

D.发绀常見的部位為口唇、耳廓、面颊、肢端

E.血液中存在异常血紅蛋白衍化物，也可出現发绀46．极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.载脂蛋白

D.磷脂

E.葡萄糖47．局限性肝肿大見于：

A.Budd-Chiari综合征

B.肝肿瘤

C.白血病

D.血吸虫病

E.华支睾吸虫病48．血小板粘附功能增高見于：

A.SLE

B.血小板無力症

C.甲状腺功能亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病49．心源性水肿的特點：

A.门静脉压升高

B.多伴有淋巴回流受阻

C.肝颈静脉回流征阳性

D.水肿常從眼睑颜面開始延及全身

E.水肿常從下肢開始向上延及全身50．痰液涂片找結核杆菌最常选用的染色法是：

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.H-E染色

D.Wright染色

E.Papanicolaou染色51．慢性肾炎患者尿中最常見的管型

A.紅细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型52．在下列物质中，缺乏常导致出血的是：

A.FⅫ

B.ProteinC

C.AT-ⅢD.vWF

E.ProteinS53．單极胸导联V5電极应放在：

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交點

D.左腋前线V4水平处

E.左腋中线第5肋间水平54．再生障碍性贫血属于：

A.大细胞性贫血

B.單纯小细胞性贫血

C.正细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.海洋性贫血55．引起血尿最常見的疾病為：

A.败血症

B.前列腺炎

C.泌尿系結石

D.流行性出血热

E.钩端螺旋体病56．有关脑脊液检查的正常参照值，下列哪项是錯误的?

A.蛋白定量成人0.15～0.45g/L

B.蛋白電泳α1球蛋白為3%-8%

C.IgG0.01～0.04g/L

D.氯化物定量119～129mmol/L

E.乳酸脱氢酶總活性0～8mIU/L57．有关怀脏视诊的论述，下列哪项是對的的?

A.左心室肥大時，胸骨左缘第3，4肋间可見异常搏動

B.剑突下搏動亦可見于腹积极脉瘤

C.右心室肥大心尖搏動向右移位

D.胸腔积液心尖搏動向患侧移位

E.小儿心脏扩大均有心前区隆起58．前列腺触诊发現前列腺肿大，质硬，并可触及坚硬結节者，多為：

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺結核

D.前列腺癌

E.慢性附辜炎59．听到第一心音强弱不等排除下列哪种状况?

A.心房颤動

B.室性心動過速

C.Ⅰ度房室传导阻滞

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞60．二尖瓣狭窄的重要症状是：

A.咳嗽、咯血

B.夜间阵发性呼吸困难

C.心绞痛

D.劳力性呼吸困难

E.吞咽困难61．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种也許?

A.二尖瓣狭窄

B.P-R间期缩短

C.运動或发热

D.完全性房室传导阻滞

E.甲状腺功能亢進62．60岁老人角膜边缘及周围出現灰白色混浊环，是由于下列哪种原因所致?

A.铜代謝障碍

B.铁代謝障碍

C.类脂质從容

D.白内障

E.维生素A缺乏63．夜间阵发性呼吸困难最常見于：

A.急性左心功能不全

B.右心功能不全

C.胸腔大量积液

D.慢性阻塞性肺病

E.气胸64．血清無机磷增高見于：

A.甲状旁腺功能減退

B.甲状旁腺功能亢進

C.佝偻病活動期

D.骨质软化症

E.糖尿病65．下列哪种状况使血液粘度增高?

A.紅细胞比积明显減少

B.切变率減少

C.纤维蛋白原減少

D.湿度增高

E.紅细胞数減少66．下列哪种脉搏没有脉搏波形异常?

A.水冲脉

B.迟脉

C.交替脉

D.奇脉

E.短绌脉67．血清钙減少可見于：

A.甲状旁腺功能減退

B.甲状旁腺功能亢進

C.肌肿瘤

D.多发性骨髓瘤

E.大量应用维生素D治疗68．有关腹部膨隆的论述，下列哪项是對的的?

A.成年人平卧時，前腹壁大体处在肋缘至耻骨联合平面

B.坐起時脐如下部分稍前凸

C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

E.平卧時前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平69．触诊肝脏時，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?

A.腋前线、锁骨中线

B.右锁骨中线、前正中线

C.胸骨旁线、右腋前线

D.前正中线、胸骨旁线

E.腋中线、腋前线70．男，25岁，咳嗽4天，畏寒、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌後經口腔呼气時所发的“ha”音响，呼气時相较吸气時相長，调高。問下列何项為此音?

A.异常支气管呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸音

D.湿啰音

E.干啰音71．正常成人血钾浓度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～672．根据下列哪项诊断心房扑動是錯误的?

A.可見F波

B.心房率280次/min

C.心室率75次/min

D.QRS<0.11秒

E.有窦性P波73．急性肺水肿

A.鲜紅血丝痰

B.粉紅色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰74．有关振水音的论述，下列哪项是對的的?

A.一旦出現振水音，则提醒幽门梗阻

B.有振水音，则必然有胃蠕動波

C.餐後4～6小時，若听到振水音，则提醒幽门梗阻

D.若在清晨空腹或餐後6～8小時听到振水音，则提醒幽门梗阻

E.振水音仅出目前幽门梗阻患者75．肺動脉瓣区相對性收缩期杂音可見于哪种状况?

A.健康小朋友或青少年

B.积极脉粥样硬化

C.先天性肺動脉瓣狭窄

D.心包积液

E.房间隔缺损76．精子活動力WHO分级中A级是指：

A.活動良好，呈迅速活泼直线运動

B.能活動，方向不明确，可向前运動

C.活動不良，原地打转，向前运動差

D.原地打转，不能向前运動

E.不活動77．引起長期慢性咳嗽的疾病有?

A.百曰咳

B.气管肿瘤

C.支气管异物

D.急性咽喉炎

E.慢性支气管炎78．周围血中网织紅细胞增多最常見于：

A.未治疗的缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.淋巴瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血79．對不稳定心绞痛预後最有价值的检查项目是：

A.CK+LD

B.CK+CK-MB活性

C.CK-MB质量+肌紅蛋白

D.LD1/LD2

E.cTNT或cTNI80．乙型血友病缺乏的因子為：

A.因子ⅫB.因子ⅨC.因子Ⅺ

D.因子Ⅷ

E.因子Ⅹ二

.

多选題（共20題，每題1分）1．肺下界移動度減弱見于：

A．肺不张

B．肺气肿

C．广泛胸膜粘连

D．气胸

E．下叶肺炎症

對的答案：A,B,E2．二尖瓣狭窄時引起第一心音增强的原因有哪些?

A．心室充盈減少

B．左心室收缩時间缩短

C．心動過速

D．心室收缩力加强

E．心房心室同步收缩

對的答案：A,B3．肛门与直肠检查常采用：

A．肘膝位

B．左侧卧位

C．仰卧位

D．右侧卧位

E．蹲位

對的答案：A,B,C,E4．呼吸過速可見于：

A．胸部疼痛

B．甲状腺功能低下

C．发热

D．贫血

E．心力衰竭

對的答案：A,C,D,E5．胸腔积液患者坐位叩诊時，积液的上界呈一弓形线，该线的最低點位于對侧脊柱旁，最高點在腋後线上，此曲线的形成机制与下列哪些原因有关?

A．胸腔外侧的腔隙较大

B．胸腔下部腔隙较上部大

C．胸腔外侧的肺组织离肺门较遠，液体承受阻力最小

D．胸腔外侧的肺组织离肺门较遠，液体承受阻力最大

E．胸腔外侧肌肉组织较内侧发达

對的答案：A,C6．管样呼吸音强弱重要与肺实变哪些原因有关?

A．肺组织实变的范围

B．肺组织实变部位的深浅

C．肺组织实变的病因

D．肺组织实变的部位与否在正常的支气管呼吸音部位

E．肺组织实变的部位与否在正常的支气管肺泡呼吸音部位

對的答案：A,B7．类白血病反应淋巴细胞型常見于下列哪些疾病?

A．某些病毒感染

B．粟粒性肺結核

C．猩紅热

D．先天性梅毒

E．胃癌

對的答案：A,B,C,D,E8．周围血液中出現幼稚粒细胞見于下列哪些疾病?

A．慢性粒细胞白血病

B．类白血病反应

C．骨髓纤维化

D．缺铁性贫血

E．巨幼细胞性贫血

對的答案：A,B,C9．有关叩诊的论述，下列哪些是對的的?

A．叩诊板指平贴于肋间隙并与肋骨平行

B．叩击力量均匀，轻重叠适

C．叩指指端应以缓慢速度叩击板指第3指节前端

D．每次叩击3～5下

E．应自上而下叩完一侧胸部再叩另一侧

對的答案：A,B10．内源性肥胖可見于下列哪些疾病?

A．甲状腺功能低下

B．肾上腺皮质功能亢進

C．肥胖性生殖無能综合征

D．肢端肥大症

E．震颤麻痹

對的答案：A,B,C11．持续性杂音可見于：

A．二尖瓣狭窄并关闭不全

B．動脉导管未闭

C．室间隔缺损

D．积极脉～肺動脉间隔缺损

E．動静脉瘘

對的答案：B,D,E12．眉毛的外1/3稀疏或脱落应考虑有下列哪些也許?

A．粘液性水肿

B．垂体前叶功能減低症

C．麻風病

D．肢端肥大症

E．糖尿病

對的答案：A,B13．心室肥大引起心悸的疾病有:

A．高血压心脏病

B．動脉导管未闭

C．室间隔缺损

D．心脏神經官能症

E．积极脉瓣关闭不全

對的答案：A,B,C,E14．急性心肌梗塞的心電图诊断包括：

A．“缺血性”变化，出現對称性T波倒置

B．“损伤性”变化，S-T弓背型明显抬高与T波形成單向曲线

C．“缺血性”变化，出現ST段水平型下移及T波倒置

D．“壞死性”变化，出現异常Q波或QS波

E．QRS波群電压增高

對的答案：A,B,D15．女，20岁，呼吸困难1個月。查体：心尖搏動減弱，心界向两侧扩大并随体位变化而变化，無杂音。该患者還也許有哪些体征?

A．颈静脉怒张

B．奇脉

C．脉压变小

D．心尖搏動在心浊音界内侧

E．心包摩擦音

對的答案：A,B,C,D16．引起肝细胞性黄疸的疾病有：

A．败血症

B．蚕豆病

C．病毒性肝炎

D．中毒性肝炎

E．钩端螺旋体病

對的答案：A,C,D,E17．咳嗽伴声音嘶哑的疾病有：

A．喉炎

B．喉癌

C．喉結核

D．声带炎

E．喉返神經麻痹

對的答案：A,B,C,D,E18．血氨升高見于：

A．贫血

B．肝性脑病

C．重症肝炎

D．尿毒症

E．休克

對的答案：B,C,D,E19．窦性心律不齐的心電图诊断包括：

A．窦性P波

B．P-P间期差距>0.16s

C．P-P间期<0.12s

D．PⅡ、PaVF直立，PaVR倒置

E．PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

對的答案：A,B,D20．尿β2-微球蛋白测定的临床意义有：

A．反应近曲小管受损的敏捷指標

B．反应肾小管炎症、中毒性损害

C．反应肾小球受损状况

D．估计某些药物對肾脏的损害

E．作為上、下尿路感染的鉴别

對的答案：A,B,C,E1．有关血清蛋白電泳的临床意义，下列哪项是對的的?

A.肝细胞受损時，血清白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白增長

B.受损肝细胞作為自身抗原刺激淋巴系统，使γ球蛋白增長

C.肝硬变時，白蛋白中度或高度減少，γ球蛋白亦明显減少

D.轻症急性肝炎時，γ球蛋白可以明显增多

E.病情加重後即有α球蛋白和β球蛋白增長2．慢性肾炎晚期出現大量蛋白尿時，尿蛋白為：

A.小分子量蛋白尿

B.中分子量蛋白尿

C.高中分子量蛋白尿

D.大分子量蛋白尿

E.混合性蛋白尿3．Cabot环形成的也許原因是：

A.也許是紅细胞内存在异常血紅蛋白所致

B.能是胞浆中脂蛋白变性或纺缍体的残留物所致

C.也許是血紅蛋白合成過程中原卟啉与铁結合受阻所致

D.也許是胞核残存物

E.有核紅细胞脱核時产生4．网织紅细胞的论述對的的是：

A.是介于中幼紅细胞与晚幼紅细胞之间的過渡型紅细胞

B.是晚幼紅细胞到成熟紅细胞之间尚未完全成熟的紅细胞

C.成人参照值為5%～15%

D.即幼稚紅细胞

E.外周血涂片經瑞氏染色，细胞体积比成熟紅细胞略小的嗜多色性紅细胞即网织紅细胞5．S2有两個重要成分即A2和P2，P2在哪個部位听诊最清晰?

A.心尖部

B.胸骨左缘第2肋间

C.胸骨右缘第2肋间

D.胸骨左缘第3肋间

E.胸骨体下端左缘6．S1，S2同步減弱見于：

A.二尖瓣关闭不全

B.房颤

C.积极脉粥样硬化

D.发热

E.心包积液7．血小板粘附功能增高見于：

A.SLE

B.血小板無力症

C.甲状腺功能亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病8．触诊正常脾脏，下列论述哪项對的?

A.坐位前倾可触及

B.左侧卧位可触及

C.右侧卧位可触及

D.仰卧位可触及

E.正常状况下脾不能被触及9．有关脊柱的活動度，下列哪项是錯误的?

A.正常人脊柱有一定的活動度，但各部活動范围明显不一样

B.颈椎段与腰椎段活動范围最小

C.胸推段活動范围较小

D.骶椎各节已融合成骨块状，几乎無活動性

E.尾推各节融合固定無活動性10．某患者，心電图体現為：V1、V2导联QRS波群呈rS型，V5、V6导联呈R型，且顶峰有明显切迹，QRS時间0.11s，应考虑為：

A.完全性左束支传导阻滞

B.完全性右束支传导阻滞

C.左前分支传导阻滞

D.左後分支传导阻滞

E.不完全性左束支传导阻滞11．有关抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是對的的?

A.AT-Ⅲ活性增高為异常，活性減低無临床意义

B.AT-Ⅲ活性減低為异常，增常無临床意义

C.AT-Ⅲ活性增高或減低，均可导致出血

D.AT-Ⅲ活性增高可导致出血，減低可导致血栓形成

E.AT-Ⅲ活性減低可导致出血，增高可导致血栓形成12．下列有关间接叩诊法的论述，哪项是對的的?

A.為了更好地辨别叩诊音，在每個部位叩诊時，每次均可叩4～5次

B.确定心、肝的相對浊音界，宜采用轻叩诊法

C.确定心、肝绝對浊音界，宜采用重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E.确定肝上界時，应采用重叩诊法13．正常成人血钾浓度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～614．内源性甘油三酯重要由血浆中哪一种脂蛋白运送?

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)15．某患者，男，60岁，有高血压病史，其心電图体現為：RV5=3.0mV，RV5+SV1＝4.5mV，電轴為-40°，QRS時间為0.10s，应考虑為：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双心室肥大16．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种也許?

A.二尖瓣狭窄

B.P-R间期缩短

C.运動或发热

D.完全性房室传导阻滞

E.甲状腺功能亢進17．風湿性二尖瓣关闭不全患者可有下列哪项症状?

A.咳嗽、咯

B.晕厥

C.心绞痛

D.吞咽困难

E.乏力、心悸18．脑脊液抗酸染色重要查找：

A.脑膜炎奈瑟菌

B.肺炎链球菌

C.結核杆菌

D.新型隐球菌

E.铜绿假單胞菌19．男，25岁，畏寒，发热8天，体温為39℃，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用過青霉素治疗無效，检查发現胸腹部皮肤有数個鲜紅色圆形的皮疹，约3mm大小，指压褪色。该病人的皮疹属下列何种?

A.丹毒的斑疹

B.伤寒的玫瑰疹

C.猩紅热的丘疹

D.風疹的丘疹

E.药物過敏的荨麻疹20．有关正常成人肝大小的论述，不符合的是：

A.正常成人的肝一般在肋下触不到

B.腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<1cm

C.腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<3cm

D.在肋下触及肝下缘提醒肝肿大

E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm21．白蛋白減少，球蛋白增長重要見于：

A.急性病毒性肝炎

B.急性肾小球肾炎

C.胆囊炎

D.肝硬化

E.拾二指肠溃疡22．有关淋巴結所搜集淋巴液的范围(区域)，下列哪项是錯误的?

A.颈深部淋巴結上群搜集鼻咽部淋巴液

B.腋窝淋巴結群搜集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液

C.锁骨上淋巴結群右侧搜集食管、胃等器官的淋巴液

D.颈深部淋巴結下群搜集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液

E.耳後、乳突区的淋巴結搜集頭皮范围内的淋巴液23．下列哪种细胞對肾移植後有無排斥反应的观测故意义：

A.扁平上皮细胞

B.移形上皮细胞

C.大圆上皮细胞

D.尾形上皮细胞

E.小圆上皮细胞24．触诊對全身哪個部位的检查更重要?

A.胸部

B.腹部

C.皮肤

D.神經系统

E.颈部25．缺铁性贫血時的血液學特點是：

A.Hb減低比RBC減低更明显

B.紅细胞大小不等，多見大紅细胞

C.骨髓增生极度活跃，M：E為4：1

D.骨髓中幼紅细胞增高，以原紅细胞增高為主

E.幼紅细胞的胞核发育落後与胞质26．胸部因部位而异的叩诊音，下列哪项是錯误的?

A.前胸下部较上部叩诊音相對稍浊

B.右肺上部叩诊音较左上稍浊

C.背部较前胸稍浊

D.右侧腋下部稍浊

E.左侧腋前线下部呈鼓音27．AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病?

A.動脉导管未闭

B.肺動脉瓣狭窄

C.肺動脉瓣关闭不全

D.积极脉瓣狭窄

E.积极脉瓣关闭不全28．有关毛细血管搏動征的特點，下列哪项是對的的?

A.常見于积极脉瓣狭窄

B.检查部位為手指末端或舌尖

C.轻压检查部位引起局部变白，心脏收缩期又变紅

D.心脏收缩力增强此征更明显

E.部分正常人亦可有此征出現29．正常人昼尿量与夜尿量之比為：

A.2：1

B.3：1

C.3～4：1

D.1：1

E.1：3～430．外源性凝血途径克制物(TFPI)的作用原理是：

A.通過吞噬作用

B.通過中和组织因子活性物质

C.通過介质间接发挥作用

D.通過介质直接发挥作用

E.通過释放灭活物质31．产超广谱β-内酰胺酶的细菌药敏成果也許是：

A.頭孢他啶敏感

B.氨曲南敏感

C.頭孢唑啉敏感

D.亚胺培南敏感

E.氨苄西林敏感32．急性肾小球肾炎患者尿中可出現：

A.粗颗粒管型

B.紅细胞管型

C.肾衰竭管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型33．精子功能试验不包括：

A.体内穿透试验

B.体外穿透试验

C.精子尾部肿胀试验

D.精子计数

E.精子速度试验34．负性心尖搏動可見于：

A.肺气肿

B.大量胸腔积液

C.右心室肥大

D.大量心包积液

E.左心室肥大35．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑為：

A.急性肾小体肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎肾病型

D.糖尿病型肾病综合征

E.尿毒症36．存在于“B”型紅细胞表面的抗原是：

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.A、H抗原

E.B、H抗原37．當乳房有病变時，在检查乳房後還须常规检查：

A.腹股沟淋巴結

B.妇科

C.腹部

D.腋窝淋巴結

E.肾脏38．妊娠诊断试验中特异性强、敏感性高的措施是：

A.HCG放射免疫试验

B.單克隆抗体二點酶免疫法

C.胶乳凝集克制试验

D.检孕卡法

E.胶乳凝集克制浓缩试验39．三尖瓣听诊区位于：

A.心尖部

B.胸骨右缘第4肋间

C.胸骨左绿第3肋间

D.胸骨右缘第5肋间

E.胸骨体下端左缘40．女，35岁，心前区闷痛半個月，气促1周。查体：心尖搏動消失，心界向两侧扩大，心音遥遠，無杂音。最也許的诊断是：

A.心包积液

B.全心衰竭

C.重症心肌炎

D.高血压性心脏病

E.心肌病41．有关脾肿大的测量法，下列哪项是錯误的?

A.第1测量指左肋缘至脾下缘的距离

B.第2测量指左锁骨中线与左肋缘交點至脾最遠點的距离

C.第3测量指脾右缘与前正中线的距离

D.脾轻度肿大只作第1测量

E.脾明显肿大時，应加作第2测量和第3测量42．可用于支原体肺炎诊断的试验是：

A.嗜异性凝集试验

B.肥达反应

C.布氏杆菌凝集试验

D.冷凝集试验

E.ASO测定43．干化學法检测定尿中白细胞仅能测定：

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.單核细胞

D.淋巴细胞和中性粒细胞

E.單核细胞和淋巴细胞44．下列哪种状况不會引起全身淋巴結肿大?

A.传染性單核细胞增多症

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障碍性贫血45．血清中AFP含量超過多少時對原发性肝细胞癌具有诊断意义：

A.10ng/ml

B.25ng/ml

C.50ng/ml

D.300ng/ml

E.400ng/ml46．有关急性白血病的论述哪项是錯误的?

A.急性白血病時白细胞数量肯定增高

B.急性白血病時骨髓增生常為极度活跃

C.急非淋白血病時白血病细胞中可見Auer小体

D.急性白血病時可見白血病裂孔現象

E.急性白血病時可見退化细胞增多47．下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味?

A.胃潴留

B.肠梗阻

C.急性中毒

D.幽门梗阻

E.拾二指肠淤滞48．某中年女性，近曰来乳頭出現血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女為下列哪种状况?

A.右乳癌

B.乳房炎

C.乳腺小叶增生

D.乳腺纤维瘤

E.哺乳期乳房49．有关血尿的描述，下列哪项是錯误的?

A.血尿當尿液為碱性時，颜色呈紅色

B.血紅蛋白尿，尿是均匀暗紅色或酱油色

C.血尿當尿液為酸性時，颜色是棕色或黑色

D.若三杯尿中均有血液表达病变在上尿道或膀胱

E.作尿三杯试验時，第一杯尿含血液，阐明病变部位在膀胱50．有关脉率的变化，下列哪项是對的的?

A.男性较女性快

B.白天较慢

C.老年人较快

D.餐後较快

E.情绪激動時较慢51．某患者尿液有灰白色沉淀，加酸後沉淀物溶解并有气泡，此時应考虑為：

A.尿酸盐沉积

B.磷酸盐沉积

C.碳酸盐沉积

D.草酸钙沉积

E.磷酸钙沉积52．用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线為：

A.胸骨线

B.腋中线

C.锁骨中线

D.胸骨旁线

E.腋前线53．下列哪项不属于個人史?

A.受教育程度

B.业余愛好

C.工业毒物接触状况

D.經济状况

E.计划生育状况54．听诊時区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者?

A.音调较高

B.历時较短(0.08秒)

C.与心尖搏動同步出現

D.心底部听诊最清晰

E.强度较低55．拾二指肠引流液中的酶类不包括：

A.胰蛋白酶

B.糜蛋白酶

C.乳酸脱氢酶

D.淀粉酶

E.脂肪酶56．骨髓增生极度活路最多見的疾病是：

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.缺铁性贫

D.急性白血病

E.失血性贫血57．肝震颤可見于：

A.肝血吸虫病

B.肝吸虫病

C.肝脓肿

D.肝包虫病

E.肝周围炎58．中性粒细胞核象右移是指：

A.三叶核者>5%

B.四叶核者>5%

C.五叶核者>5%

D.四叶核者>3%

E.五叶核者>3%59．出現Cheyne～Stokes呼吸和Biots呼吸最重要的原由于：

A.多种原因所致的呼吸中枢兴奋性減少

B.胸部外伤呼吸受克制

C.胸腔积液呼吸受克制

D.動脉血二氧化碳分压明显升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分压≤6.7kPa(50mmHg)

E.严重神經衰竭60．心脏浊音界向左下扩大，同步有心尖区舒张中期杂音，見于下列哪种状况?

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.高血压性心脏病

D.积极脉瓣狭窄

E.积极脉瓣关闭不全61．下列哪种心脏病常無震颤?

A.室间隔缺损

B.积极脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺動脉瓣关闭不全

E.動脉导管未闭62．一正常成人左侧卧位，其心尖搏動位置可发生何种变化?

A.与仰卧位時一致

B.左移0.5～1.0cm

C.左移2～3cm

D.左下移0.5～1.0cm

E.左下移2～3cm63．長颅体現自颅顶至下颌部的長度明显增長見于：

A.先天性梅毒

B.肢端肥大症

C.缺钙

D.脑积水

E.囟门闭合過早64．不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是：

A.再生障碍性贫血

B.多发性骨髓瘤

C.白血病

D.骨髓纤维化贫血

E.缺铁性贫血65．一肥胖成年人体检，肺下界叩诊成果為：左右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别為第5，7，9肋间隙。最也許的原由于：

A.双胸腔积液

B.双下肺支气管肺炎

C.正常状况

D.肺气肿

E.鼓肠66．尿常规示尿紅细胞(+++)/HP，提醒紅细胞数為：

A.>3個/HP

B.>5個/HP

C.>10個/HP

D.15～20個/HP

E.>20個/HP67．简易凝血活酶生成试验(STGT)是检查：

A.外源性凝血活酶生成的试验

B.内源性凝血全阶段的试验

C.内源性凝血第一阶段的试验

D.内源性凝血第二阶段的试验

E.内源性凝血第三阶段的试验68．鼻梁部皮肤出現紅色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，見于：

A.黑热病

B.酒渣鼻

C.肝脏疾病

D.二尖瓣面容

E.系统性紅斑狼疮69．男，48岁，近1周来饭後上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭宿食，吐後感舒适，食欲正常，腹部检查发現胃型及蠕動波。该患者最也許的诊断是：

A.急性胃扩张

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎70．下列哪种疾病引起的器质性杂音较局限不传导?

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.积极脉瓣狭窄

D.肺動脉瓣狭窄

E.积极脉瓣关闭不全71．有关副神經检查，下列论述哪项不對的?

A.检查胸锁乳突肌及斜方肌有無萎缩

B.嘱被检查者作耸肩及转颈動作，比较两侧肌力

C.副神經受损時，可出現一侧异常

D.观测有無舌肌萎缩及肌束颤動

E.為第11對脑神經72．在肝功能检查中AST>ALT常見于：

A.慢性迁延性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝脓肿73．血浆中被认為是最强的促紅细胞缗钱状汇集的物质?

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.β球蛋白

D.胆固醇

E.甘油三酯74．活化部分凝血活酶時间测定阳性率最高的是：

A.多种凝血因子缺乏如肝病、维生素K缺乏、DIC

B.循环抗凝血素的增長如SLE

C.甲型和乙型血友病

D.接触因子(Ⅻ、Ⅺ)缺乏

E.血管性假血友病(VW病)75．多尿是指24小時尿量不小于：

A.ml

B.1000～m

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml76．下列哪种疾病是咯血最常見的病因?

A.支气管扩张

B.支气管結核

C.流行性出血热

D.支气管子宫内膜异位

E.肺出血型钩端螺旋体病77．一岁的小儿临床怀疑肺結核用下列哪种措施采痰的阳性率高：

A.支气管镜采痰法

B.气管穿刺法

C.自然咳痰法

D.胃内采痰法

E.小儿取痰法78．浅部触诊法有助于检查下列各项，哪项除外?

A.有無压痛

B.抵御感

C.搏動

D.某些肿大的脏器

E.阑尾压痛79．轻度右心室增大患者，心浊音界可出現哪种变化?

A.心左界向左下扩大，心腰加深近似直角

B.心绝對浊音界增大，心左界不增大

C.心浊音界向左右扩大，向左增大明显

D.胸骨右缘第3肋间向外扩大

E.心浊音界向两侧扩大，且左界向左下扩大80．血清凝血酶原時间(SPT)缩短見于：

A.甲、乙、丙型血友病

B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏

C.血小板減少症、血小板無力症

D.血液高凝状态及血栓性疾病

E.血循环中有抗凝物质二

.

多选題（共20題，每題1分）1．主诉应包括下列哪项?

A．发病状况、治疗通過

B．本次发病到就诊的時间

C．患者感受最重要的痛苦

D．最明显的症状或体征

E．本次就诊最重要的原因

對的答案：B,C,D,E2．第一心音減弱可見于：

A．二尖瓣关闭不全

B．心肌病

C．心肌梗塞

D．完全性房室传导阻滞

E．P-R间期延長

對的答案：A,B,C,E3．男，16岁，自感健康，本次升學体检做心電图发現Ⅱ度房室传导阻滞，听诊無杂音，其脉搏检查也許有哪些异常?

A．脉率

B．脉律

C．紧张度

D．强弱

E．波形

對的答案：A,B4．下列哪些疾病可有心尖区收缩期杂音和左心室扩大?

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．积