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文档简介

2025年主治医师之内科主治303押题练习试卷B卷附答案

单选题(共1500题)1、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】A2、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1/dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】C3、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】A4、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10A.静脉注射呋塞米,消除水肿B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染,保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】D5、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2L/minB.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5L/min【答案】A6、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】D7、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及2~3级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.以上都不是【答案】A8、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.β受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.α受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】C9、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】D10、对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】C11、属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】A12、钩端螺旋体病在病程缓解的第3~4天后,可能出现再次发热(后发热)是因为()A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】C13、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】D14、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】C15、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】D16、癌灶直径≤0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】D17、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。A.静注腺苷B.静注苯妥英钠C.静点氯化钾D.静注利多卡因E.静注心得安【答案】A18、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】B19、男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】C20、DICA.消耗性凝血障碍B.因子Ⅷ缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】A21、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmol/L表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】B22、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能β受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】A23、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】D24、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】C25、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】B26、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】D27、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】D28、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐102μmol/L,ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】B29、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】C30、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C.反复发作,混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】B31、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm,白细胞12.7×10A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】B32、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】B33、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】C34、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】A35、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】A36、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】D37、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】D38、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】D39、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】C40、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】B41、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.骨关节炎B.RSC.Felty综合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热【答案】B42、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】B43、流行性出血热多尿移行期()A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降【答案】D44、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂ω-3脂肪酸【答案】D45、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】B46、男性,22岁,民工。4天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T38.9℃,P100次/分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC5.0×109/L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】C47、女性,30岁,Ⅰ型糖尿病病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】C48、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】A49、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】D50、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】C51、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】D52、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺碘酮【答案】D53、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为3.5g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗"O"检查E.肾功能检查【答案】B54、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300U/LB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20g/LE.乳糜腹腔积液【答案】D55、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】A56、患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】B57、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】A58、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】D59、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】D60、女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】A61、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】C62、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】B63、女性,24岁。诊断结核性腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形,首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】B64、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mg/d(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】C65、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】C66、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】D67、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。P32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】C68、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】B69、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】D70、雷公藤最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】C71、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】C72、对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是A.地高辛B.β受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】B73、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】C74、起病急骤,病变在数小时或1~2天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】D75、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】D76、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白-细胞分离在第几周达高峰A.第4~5周B.第2~3周C.第3~4周D.第1~2周E.第5~6周【答案】B77、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】D78、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】A79、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗3~6周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(>30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】A80、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.0~1.5B.1.0~2.0C.2.0~3.0D.2.5~3.5E.3.0~4.0F.1.5~2.5【答案】C81、高血压危象治疗,首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】D82、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】C83、一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】D84、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内γ氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】C85、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】C86、肝硬化并发自发性腹膜炎A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】A87、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】D88、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺CT【答案】B89、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】B90、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】D91、患者,男性,23岁,表现为发作性肌痛、肌无力,常于持续活动后诱发,休息不能终止发作,检查发现肌红蛋白尿,考虑诊断为A.MELASB.多系统性甘油三酯贮积性疾病C.MERRFD.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏E.线粒体肌病【答案】D92、男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×10A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】A93、结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入,诱导树突状细胞的活化【答案】D94、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅦD.维生素KE.凝血因子Ⅲ【答案】B95、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】B96、男性,45岁,健康体检时发现心率41/min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】B97、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】B98、关于脊柱活动度的说法,以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】B99、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.β受体阻滞药【答案】D100、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】D101、女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】D102、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC120×10A.羟基脲B.脾切除C.干扰素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰素【答案】D103、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案】A104、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】C105、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为()A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】D106、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】A107、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】B108、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】B109、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】D110、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】A111、女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C30.5g/L,最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】C112、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV<100fl,MCHC35%B.MCV<80fl,MCHC35%C.MCV<80fl,MCHC32%D.MCV80~100fl,MCHC35%E.MCV80~100fl,MCHC32%【答案】C113、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】C114、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】B115、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】B116、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】B117、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】C118、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】C119、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】D120、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/LA.药物过量所致,减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物【答案】D121、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】C122、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】D123、对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】B124、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】A125、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】A126、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】C127、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】D128、患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200/110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】B129、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】C130、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】C131、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(Ⅰa)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】D132、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】C133、对于传播途径的描述,下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】D134、血糖控制程度指标()A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】D135、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】A136、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】A137、Qp/Qs=1.7属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】C138、男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】C139、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%A.胸腔积液B.经纤维支气管镜吸引标本C.血液D.咽拭子E.痰液【答案】A140、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】A141、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后,反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】A142、男性,35岁。肝区疼痛,低热,周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT80U/L,A/G=3.6/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】C143、女性,30岁,Ⅰ型糖尿病病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】C144、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】B145、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×10A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】D146、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】A147、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×10A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】D148、治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】D149、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】B150、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】C151、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】C152、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考虑及处理A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】C153、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】D154、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】C155、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】C156、男性,32岁。反复腰背部疼痛2年,近1个月疼痛加重,夜间重时伴翻身困难,拍骶髂关节CT检查示:关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】A157、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】B158、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】D159、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】B160、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】B161、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.继续做砂轮工,半年复查一次B.继续做砂轮工,服用合适药物C.调离接触振动工作,做运动疗法D.调离振动工作,每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】C162、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】C163、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】A164、女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径≥15mmE.红细胞沉降率增快,而无其他原因解释【答案】A165、男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变,干酪性病变B.干酪样坏死,支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节,血行播散性病变【答案】D166、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiter's综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】A167、女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml/24h,BUN27mmol/LA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】A168、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南/西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】D169、有关肠易激综合征的治疗,哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】C170、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次/分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】D171、女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0×109/l,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】D172、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】C173、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】C174、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前2/3味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】C175、男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热38.5℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IU/L,T-BiL62μmol/L,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】B176、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/日,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】B177、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】B178、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】C179、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为()A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】B180、女性,24岁。10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】B181、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】B182、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】A183、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】C184、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】B185、男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】D186、某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A.降低室内空气温度B.用碘按1g/mC.清扫地面D.戴防毒口罩E.工作人员戴口罩【答案】B187、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】B188、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】A189、20%的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】D190、男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年()A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】C191、男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/LA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】B192、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】A193、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】A194、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】A195、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20%维生素E油剂擦涂【答案】B196、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能β受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】C197、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】A198、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】A199、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】B200、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】A201、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】A202、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.1个月B.6~9个月C.症状消失后1周D.3个月E.2~3周【答案】B203、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】D204、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】A205、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】B206、关于假性囊肿,下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后3~4周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】A207、患者男性,36岁,多次在诊所测量血压150/90mmHg,24小时动态血压<125/80mmHg,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】D208、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】C209、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】C210、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.β受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】B211、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】A212、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】D213、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】C214、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】D215、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】A216、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】D217、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】C218、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多<25×10C.血小板计数<20×10D.红细胞减少为主E.白细胞计数多<3×10【答案】C219、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.1︰5000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】A220、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】D221、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】D222、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】D223、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】B224、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】B225、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】A226、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】A227、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/LA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】D228、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】C229、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下1.0cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10.8×10A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】C230、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】A231、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】C232、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】A233、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】D234、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmol/L,现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】C235、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】A236、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】C237、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】A238、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】B239、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】B240、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】D241、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】C242、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】D243、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】D244、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】B245、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】D246、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】B247、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长【答案】A248、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1/dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】A249、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】C250、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】A251、下列药

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