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文档简介

西藏那曲事业单位卫生岗招聘笔试带答案2025一、单项选择题(每题1分,共30题)1.人体结构和功能的基本单位是()A.细胞B.组织C.器官D.系统答案:A2.维持机体稳态的重要调节过程是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D3.正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()A.0.48B.0.64C.0.84D.0.94答案:C4.下列哪项不属于胃液的成分()A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.淀粉酶答案:D5.肾小球滤过的动力是()A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案:C6.对神经系统发育最为重要的激素是()A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素答案:B7.当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热的方式是()A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:D8.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C9.下列属于特异性免疫细胞的是()A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案:C10.治疗青霉素过敏性休克应首选()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案:A11.有机磷农药中毒时,可使()A.乙酰胆碱释放增加B.乙酰胆碱释放减少C.胆碱酯酶活性降低D.胆碱酯酶活性增强答案:C12.下列哪种药物属于抗心律失常药()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案:B13.胃溃疡的好发部位是()A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案:D14.急性炎症时,最先出现的血管反应是()A.细动脉短暂收缩B.细动脉扩张C.毛细血管扩张D.细静脉扩张答案:A15.下列哪种疾病属于良性肿瘤()A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案:C16.下列哪项不是肝硬化的病理特征()A.肝细胞变性坏死B.纤维组织增生C.假小叶形成D.炎细胞浸润答案:D17.大叶性肺炎灰色肝样变期出现在发病后的()A.第34天B.第56天C.第78天D.第910天答案:C18.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是()A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案:A19.诊断早期妊娠最常用的指标是()A.尿中雌三醇含量B.血中孕激素含量C.血中绒毛膜促性腺激素含量D.血中胎盘生乳素含量答案:C20.下列哪种胎位属于正常胎位()A.枕左前位B.骶左前位C.肩左前位D.颏左前位答案:A21.小儿前囟闭合的时间是()A.68个月B.810个月C.11.5岁D.22.5岁答案:C22.小儿营养不良时最早出现的症状是()A.体重不增B.体重减轻C.身高低于正常D.皮下脂肪减少答案:A23.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()A.胸廓饱满B.两肺听诊可闻及哮鸣音C.触诊胸部语颤减弱D.叩诊胸部过清音答案:B24.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A25.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A26.脑出血最常见的部位是()A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案:A27.缺铁性贫血最主要的病因是()A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案:C28.糖尿病最常见的慢性并发症是()A.心血管病变B.神经病变C.眼部病变D.糖尿病足答案:A29.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案:A30.以下不属于医院感染的是()A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于内分泌腺的有()A.垂体B.甲状腺C.肾上腺D.胰腺答案:ABC2.下列关于动脉血压的叙述,正确的有()A.收缩压是指心室收缩期动脉血压的最高值B.舒张压是指心室舒张期动脉血压的最低值C.脉压是指收缩压与舒张压之差D.平均动脉压约等于舒张压加1/3脉压答案:ABCD3.下列属于糖皮质激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体对有害刺激的抵抗力答案:ABCD4.下列属于抗高血压药的有()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案:ABCD5.下列属于肿瘤的转移途径的有()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移答案:ABCD6.下列关于大叶性肺炎的叙述,正确的有()A.主要由肺炎链球菌引起B.病变起始于肺泡C.典型的自然发展过程分为四期D.患者常有高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状答案:ABCD7.下列属于小儿腹泻的易感因素的有()A.消化系统发育尚未成熟B.生长发育快,所需营养物质多,胃肠道负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群失调答案:ABCD8.下列属于急性心肌梗死的并发症的有()A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案:ABCD9.下列属于缺铁性贫血的临床表现的有()A.皮肤苍白B.头晕、乏力C.异食癖D.反甲答案:ABCD10.下列属于系统性红斑狼疮的临床表现的有()A.发热B.蝶形红斑C.关节痛D.蛋白尿答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题)1.人体生理学的任务是研究人体细胞的功能。()答案:错误。人体生理学的任务是研究人体正常功能活动及其规律。2.神经调节的基本方式是反射。()答案:正确。3.肺活量是指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量。()答案:正确。4.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。()答案:正确。5.青霉素是治疗所有细菌感染的首选药物。()答案:错误。青霉素有其抗菌谱,不是治疗所有细菌感染的首选药物。6.炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。()答案:正确。7.良性肿瘤不会发生转移。()答案:正确。8.小儿生理性贫血一般发生在出生后23个月。()答案:正确。9.脑出血患者应取头低脚高位。()答案:错误。脑出血患者应取头高脚低位,以减轻脑水肿。10.糖尿病患者饮食治疗的关键是控制碳水化合物的摄入量。()答案:正确。四、简答题(每题5分,共5题)1.简述发热的分期及各期的特点。答:发热一般分为三个时期:(1)体温上升期:特点是产热大于散热,患者常有畏寒、寒战,皮肤苍白、干燥,无汗。体温上升有骤升和渐升两种方式。(2)高热持续期:产热和散热在较高水平上保持相对平衡,体温维持在较高状态。患者表现为皮肤潮红、灼热,呼吸和心率加快,可有出汗。(3)体温下降期:散热大于产热,体温逐渐下降。患者大量出汗,皮肤潮湿。体温下降有骤降和渐降两种方式。2.简述消化性溃疡的临床表现特点。答:(1)慢性过程:病史可达数年至数十年。(2)周期性发作:发作与缓解交替,发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。(3)节律性疼痛:胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生(饥饿痛),持续至下餐进食后缓解,部分患者有午夜痛。(4)其他症状:可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。3.简述急性肾小球肾炎的临床表现。答:(1)尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。(2)水肿:80%以上患者有水肿,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。(3)高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。(4)肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少,少数患者可出现少尿。肾功能可一过性受损,表现为血肌酐轻度升高。(5)充血性心力衰竭:常发生在急性肾炎综合征期,水钠严重潴留和高血压为重要的诱发因素。4.简述小儿肺炎的护理措施。答:(1)环境调整与休息:保持病室环境舒适,空气流通,温湿度适宜。患儿应卧床休息,减少活动。(2)氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀时应及时给氧。一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.51L/min;缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量为24L/min。(3)保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,定时翻身、拍背,促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入。(4)发热的护理:监测体温,体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。(5)饮食护理:给予营养丰富、易消化的食物,少量多餐。鼓励患儿多饮水,以补充水分和稀释痰液。(6)病情观察:密切观察患儿的生命体征、神志、面色、呼吸等变化,及时发现并发症并处理。5.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答:(1)计算总热量:根据患者的理想体重、活动程度计算每日所需总热量。(2)碳水化合物、蛋白质和脂肪的分配:碳水化合物占总热量的50%60%,蛋白质占15%20%,脂肪占20%30%。(3)合理分配餐次:一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐,也可按四餐1/7、2/7、2/7、2/7分配。(4)食物选择:选择富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜等,避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物。(5)控制饮食量:定时定量进餐,避免暴饮暴食。(6)监测血糖:根据血糖情况调整饮食方案。五、案例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男性,50岁,有高血压病史10年,近1个月来反复出现心前区疼痛,疼痛呈压榨性,向左肩、左臂放射,每次发作持续35分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1小时前因情绪激动,心前区疼痛再次发作,疼痛较前剧烈,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg,神志清楚,面色苍白,皮肤湿冷。心电图示:V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。请分析该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些急救措施?答:最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。急救措施如下:(1)绝对卧床休息,保持环境安静,避免不良刺激。(2)持续吸氧,流量为46L/min。(3)迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉。(4)心电监护,密切观察生命体征、心电图变化,及时发现心律失常等并发症并处理。(5)抗休克治疗,补充血容量,必要时使用血管活性药物。(6)再灌注心肌治疗,如无禁忌证,应尽早进行溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗。(7)其他治疗,如给予抗血小板聚集、抗凝等药物。2.患者,女性,30岁,因发热、咳嗽、咳痰3天入院。患者3天前受凉后出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性痰,量较多。查体:体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.85。胸部X线片示:双肺纹理增粗,可见散在斑片状阴影。请分析该患者的诊断及治疗原则。答:诊断:社区获得性肺炎。治疗原则:(1)一般治疗:休息,多饮水,保持室内空气流通。(2)抗感染治疗:根据患者病情及当地细菌耐药情况,选用敏感的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。疗程一般为714天。(3)对症治疗:发热给予退热药物,如对乙酰氨基酚;咳嗽、咳痰给予止咳祛痰药物,如氨溴索。(4)支持治疗:加强营养,维持水电解质平衡。3.患者,男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,不能平卧。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂70mmHg。请分析该患者的诊断及治疗措施。答:诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。治疗措施:(1)一般治疗:卧床休息,持续低流量吸氧(12L/min)。(2)控制感染:根据病原菌选用敏感的抗生素。(3)通畅气道:给予支气管舒张剂,如沙丁胺醇、氨茶碱等;给予祛痰药物,如氨溴索。必要时可进行机械通气。(4)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱:根据血气分析结果,补充碳酸氢钠等。(5)糖皮质激素的应用:可短期使用糖皮质激素,如甲泼尼龙。(6)营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。4.患者,女性,28岁,妊娠38周,阵发性腹痛6小时入院。查体:宫缩3040秒/56分钟,强度中等,胎位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,先露S⁻¹。请分析该患者目前处于分娩的哪个阶段?应采取哪些护理措施?答:该患者目前处于第一产程的活跃期。护理措施如下:(1)一般护理:提供安静、舒适的环境,鼓励产妇进食高热量、易消

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