安徽淮北事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年

安徽淮北事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年一、单项选择题（每题1分，共30题）1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B解析：新陈代谢是机体与环境之间的物质和能量交换以及生物体内物质和能量的自我更新过程，是人体生命活动最基本的特征。2.关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的（）A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆渗透压与0.5%葡萄糖溶液的渗透压相等D.血浆渗透压与0.9%NaCl溶液的渗透压不相等答案：B解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，主要来自血浆中的电解质，尤其是Na⁺和Cl⁻。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液是等渗溶液，与血浆渗透压相等。3.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之间的压力差C.肺内压与胸内压之间的压力差D.气体的分压差答案：B解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差，原动力是呼吸肌的舒缩活动。4.胃特有的运动形式是（）A.紧张性收缩B.蠕动C.容受性舒张D.分节运动答案：C解析：容受性舒张是胃特有的运动形式，由进食动作和食物对咽、食管等处感受器的刺激反射性地引起胃底和胃体肌肉舒张，以容纳和暂时储存食物。5.下列哪项不是小肠的运动形式（）A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.袋状往返运动答案：D解析：袋状往返运动是大肠特有的运动形式，小肠的运动形式有紧张性收缩、分节运动和蠕动。6.肾小球滤过率是指（）A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的终尿量D.一侧肾脏每分钟生成的终尿量答案：A解析：肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，即原尿量。7.醛固酮的主要作用是（）A.保钠排钾B.保钾排钠C.保钠保钾D.排钠排钾答案：A解析：醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌，即保钠排钾。8.影响神经系统发育最重要的激素是（）A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素答案：B解析：甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素，婴幼儿甲状腺激素缺乏会导致呆小症，表现为智力低下、身材矮小。9.正常成年男性的血细胞比容为（）A.30%40%B.35%45%C.40%50%D.50%60%答案：C解析：正常成年男性血细胞比容为40%50%，女性为35%45%。10.心肌不产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间心肌不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生强直收缩。11.药物的首关消除可能发生于（）A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后答案：A解析：首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，可能发生首关消除。12.下列哪种药物属于抑菌药（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.万古霉素答案：C解析：红霉素是大环内酯类抗生素，属于抑菌药；青霉素、头孢菌素、万古霉素属于杀菌药。13.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米答案：A解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。14.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C解析：硝苯地平是钙通道阻滞药，可扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛疗效显著。15.有机磷农药中毒时，可使（）A.乙酰胆碱释放增加B.乙酰胆碱水解减少C.胆碱能神经递质合成增加D.单胺氧化酶活性降低答案：B解析：有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。16.下列哪种疾病属于甲类传染病（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.肺结核答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、病毒性肝炎、肺结核属于乙类传染病。17.医院感染最常见的传播途径是（）A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.消化道传播答案：B解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播。18.引起医院感染的主要病原体是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体答案：A解析：细菌是引起医院感染的主要病原体，常见的有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。19.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。20.预防接种的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特异性免疫水平D.降低人群非特异性免疫水平答案：B解析：预防接种是将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性免疫力，从而降低人群易感性，预防传染病的发生和流行。21.下列哪项不是恶性肿瘤的转移途径（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.接种转移答案：D解析：恶性肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移和种植性转移，接种转移不是常见的转移途径。22.高血压病最常累及的血管是（）A.全身细、小动脉B.全身中、小动脉C.全身大、中动脉D.全身毛细血管答案：A解析：高血压病主要累及全身细、小动脉，导致细动脉硬化，进而引起心、脑、肾等重要器官的病变。23.急性普通型肝炎的病变特点是（）A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛坏死，变性轻微C.肝细胞广泛再生，变性轻微D.肝细胞广泛坏死，再生轻微答案：A解析：急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，以细胞水肿为主，坏死轻微，可见点状坏死。24.大叶性肺炎灰色肝样变期的主要病理变化是（）A.肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒细胞B.肺泡腔内充满大量红细胞和纤维素C.肺泡腔内充满大量浆液和中性粒细胞D.肺泡腔内充满大量巨噬细胞和纤维素答案：A解析：大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡腔内渗出物继续增加，纤维素网中有大量中性粒细胞，而红细胞少见。25.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯近幽门处C.胃底D.胃体答案：B解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处，尤其多见于胃窦部小弯侧。26.下列哪种疾病可出现“三多一少”症状（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.库欣综合征D.原发性醛固酮增多症答案：A解析：“三多一少”即多饮、多食、多尿和体重减轻，是糖尿病的典型症状。27.诊断早期妊娠最快速、准确的方法是（）A.妊娠试验B.超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定答案：B解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，最早在妊娠5周时，可在增大的子宫轮廓中见到圆形或椭圆形妊娠囊。28.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。29.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。30.小儿前囟闭合的时间是（）A.68个月B.810个月C.1012个月D.1218个月答案：D解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于人体生理功能调节方式的有（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节答案：ABC解析：人体生理功能调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。正反馈调节是反馈调节的一种类型，不属于调节方式。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，每搏输出量受前负荷、后负荷和心肌收缩能力的影响。3.下列属于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肠腺D.肝脏答案：ABCD解析：消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝脏和胰腺，小消化腺有胃腺和肠腺等。4.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）A.地高辛B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：ABCD解析：地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可改善心室重构；氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻心脏前负荷；美托洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，改善预后。这些药物都可用于治疗心力衰竭。5.医院感染的危险因素有（）A.侵入性诊疗操作B.滥用抗生素C.患者免疫功能低下D.医院环境卫生不良答案：ABCD解析：医院感染的危险因素包括侵入性诊疗操作、滥用抗生素、患者免疫功能低下、医院环境卫生不良、消毒灭菌不严格等。6.下列哪些疾病属于乙类传染病（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒答案：ABC解析：传染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感属于乙类传染病，但按照甲类传染病管理；流行性感冒属于丙类传染病。7.下列属于恶性肿瘤的有（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤答案：AB解析：白血病是造血系统的恶性肿瘤，骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤；脂肪瘤和纤维瘤是良性肿瘤。8.下列关于高血压病的叙述，正确的有（）A.以体循环动脉血压升高为主要表现B.可引起心、脑、肾等重要器官病变C.高血压病分为原发性和继发性两类D.原发性高血压病因不明答案：ABCD解析：高血压病是以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，可引起心、脑、肾等重要器官病变。高血压病分为原发性和继发性两类，原发性高血压病因不明，占高血压患者的90%95%。9.下列哪些是糖尿病的急性并发症（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病足答案：ABC解析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等；糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。10.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.纠正水、电解质紊乱D.控制感染答案：ABCD解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、合理用药、纠正水和电解质紊乱、控制感染、预防并发症等。三、判断题（每题1分，共10题）1.只要有刺激就一定能引起组织细胞的兴奋。（）答案：错误解析：刺激要引起组织细胞兴奋，必须具备一定的条件，如刺激强度、刺激持续时间和刺激强度时间变化率等，只有当刺激达到阈值时才能引起组织细胞的兴奋。2.血浆中最重要的缓冲对是NaHCO₃/H₂CO₃。（）答案：正确解析：血浆中存在多种缓冲对，其中最重要的是NaHCO₃/H₂CO₃，其比值为20:1，对维持血浆pH的相对稳定起重要作用。3.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。（）答案：正确解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了肺一次通气的最大能力。4.糖皮质激素可使血糖降低。（）答案：错误解析：糖皮质激素可促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。5.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应等。（）答案：正确解析：药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、停药反应等。6.医院感染的对象主要是住院患者和医务人员。（）答案：正确解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，同时也包括医务人员在医院工作期间获得的感染。7.肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异。（）答案：正确解析：肿瘤的异型性是肿瘤细胞和组织与其起源的正常组织之间的差异，异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。8.大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。（）答案：正确解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，此外，金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等也可引起。9.胃溃疡的深度一般不超过黏膜下层。（）答案：错误解析：胃溃疡的深度一般超过黏膜下层，可深达肌层甚至浆膜层。10.小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期。（）答案：正确解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期，此期小儿对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述发热的分期及各期的特点。答案：发热的分期及特点如下：（1）体温上升期：产热大于散热，体温升高。患者表现为皮肤苍白、畏寒、寒战、无汗等。此期体温上升有骤升和渐升两种方式。（2）高热持续期：产热和散热在较高水平上保持相对平衡，体温维持在较高状态。患者表现为皮肤潮红、灼热、呼吸加快加深、出汗等。（3）体温下降期：散热大于产热，体温下降。患者表现为大量出汗、皮肤潮湿。体温下降有骤降和渐降两种方式。2.简述心肌梗死的并发症。答案：心肌梗死的并发症主要有：（1）乳头肌功能失调或断裂：发生率较高，可导致二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。（2）心脏破裂：少见，多为心室游离壁破裂，可导致心包积血引起急性心脏压塞而猝死。（3）栓塞：可为左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾、四肢等动脉栓塞；也可因下肢静脉血栓形成部分脱落导致肺栓塞。（4）心室壁瘤：主要见于左心室，心电图表现为ST段持续抬高，X线、超声心动图等检查可发现局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动。（5）心肌梗死后综合征：发生率约10%，于心肌梗死后数周或数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。3.简述急性肾小球肾炎的临床表现。答案：急性肾小球肾炎的临床表现主要有：（1）尿异常：几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。（2）水肿：80%以上患者出现水肿，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。（3）高血压：约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。（4）肾功能异常：患者起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少，少数患者可出现少尿。肾功能可一过性受损，表现为血肌酐轻度升高。（5）充血性心力衰竭：常发生在急性肾炎综合征期，严重水钠潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可出现颈静脉怒张、奔马律和肺水肿症状。4.简述缺铁性贫血的治疗原则。答案：缺铁性贫血的治疗原则如下：（1）病因治疗：尽可能去除导致缺铁的病因，如治疗慢性失血、改善饮食结构等。（2）补铁治疗：首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁的吸收。口服铁剂应注意在饭后或餐中服用，以减少胃肠道刺激。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可选用注射铁剂，如右旋糖酐铁。（3）疗程：铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续46个月，待铁蛋白正常后停药，以补足储存铁。（4）疗效观察：补铁治疗后，网织红细胞首先升高，一般在治疗后510天达到高峰，随后血红蛋白逐渐上升，一般2个月左右恢复正常。5.简述骨折的急救原则。答案：骨折的急救原则如下：（1）抢救生命：首先应抢救患者的生命，如处理休克、昏迷、呼吸困难、大出血等危及生命的情况。（2）伤口包扎：用清洁的布类或急救包等包扎伤口，以减少出血和污染。若有大血管出血，可用止血带止血，并记录止血时间。（3）妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可减少骨折端的移动，减轻疼痛，避免损伤周围组织和血管、神经等。固定材料可选用木板、树枝、硬纸板等，固定范围应包括骨折部位的上下关节。（4）迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步的治疗。转运过程中要注意保持患者的体位稳定，避免颠簸。五、论述题（每题10分，共5题）1.试述动脉血压的形成机制及影响因素。答案：动脉血压的形成机制：（1）心血管系统内有血液充盈：循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示，是形成动脉血压的前提条件。（2）心脏射血：心室收缩时所释放的能量一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，并使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，使得心室每次射出的血液只有大约1/3在心室收缩期流向外周，其余2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉中，形成较高的动脉血压。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性可以缓冲血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低，并使血液在血管中连续流动。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，主要使收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率加快时，舒张压升高较明显，收缩压升高不显著，脉压减小；心率减慢时，舒张压降低较明显，脉压增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高较明显，收缩压升高不显著，脉压减小；外周阻力减小时，舒张压降低较明显，脉压增大。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人主动脉和大动脉弹性减退，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，动脉血压升高。2.试述糖皮质激素的生理作用及临床应用。答案：糖皮质激素的生理作用：（1）对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致负氮平衡。脂肪代谢：促进脂肪分解，重新分布脂肪，出现向心性肥胖。水和电解质代谢：有较弱的保钠排钾作用，长期大量应用可导致水钠潴留；还能促进肾脏排水，缺乏时可出现水中毒。（2）对各器官系统的影响：血液与造血系统：使红细胞、血小板和中性粒细胞增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。循环系统：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，提高血管的张力和维持血压；降低毛细血管的通透性，有利于维持血容量。消化系统：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，可出现欣快、激动、失眠等症状。糖皮质激素的临床应用：（1）替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后的补充替代治疗。（2）严重感染或炎症：严重急性感染：如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等，在应用足量有效的抗菌药物治疗的同时，可加用糖皮质激素作辅助治疗。防止某些炎症后遗症：如结核性脑膜炎、心包炎等，早期应用糖皮质激素可防止粘连和瘢痕形成。（3）自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应：自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可缓解症状。过敏性疾病：如支气管哮喘、过敏性休克等，可作为辅助治疗。器官移植排斥反应：与免疫抑制剂合用，可预防和治疗排斥反应。（4）抗休克治疗：对感染性休克、过敏性休克、低血容量性休克和心源性休克等有一定的治疗作用，应在综合性治疗的基础上早期、大量、短时间应用。（5）血液病：可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血等。（6）局部应用：用于接触性皮炎、湿疹等皮肤疾病。3.试述消化性溃疡的病因及发病机制。答案：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其病因及发病机制如下：（1）幽门螺杆菌（Hp）感染：是消化性溃疡的主要病因。Hp凭借其毒力因子的作用，在胃型黏膜（胃和有胃化生的十二指肠）定植，诱发局部炎症和免疫反应，损害局部黏膜的防御修复机制；同时，Hp感染可增加促胃液素和胃酸的分泌，增强了侵袭因素。这两方面的协同作用造成了胃十二指肠黏膜损害和溃疡形成。（2）胃酸和胃蛋白酶：胃酸是溃疡形成的直接原因，胃酸的存在是溃疡发生的决定因素。胃蛋白酶的活性取决于胃液的pH，当胃液pH＞4时，胃蛋白酶失去活性，因此胃酸的存在是胃蛋白酶发挥作用的前提。胃酸胃蛋白酶的自身消化作用是溃疡形成的重要因素。（3）非甾体抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs通过抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，削弱了前列腺素对胃十二指肠黏膜的保护作用；同时，NSAIDs还可直接损伤胃十二指肠黏膜。（4）其他因素：遗传因素：消化性溃疡患者的亲属易患本病，提示可能与遗传因素有关。胃排空障碍：十二指肠胃反流可导致胃黏膜损伤；胃排空延迟可使胃窦部张力增高，刺激胃窦部G细胞分泌促胃液素，进而增加胃酸分泌。精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可通过神经内分泌途径影响胃十二指肠分泌、运动和黏膜血流，削弱黏膜的防御功能。吸烟：吸烟可增加胃酸分泌，减少十二指肠碳酸氢盐分泌，影响胃十二指肠协调运动，降低幽门括约肌张力，促进十二指肠胃反流。4.试述急性白血病的临床表现及治疗原则。答案：急性白血病的临床表现：（1）正常骨髓造血功能受抑制表现：贫血：常为首发症状，呈进行性加重，主要由于正常红细胞生成减少所致。发热：是白血病常见的症状之一，可低热，也可高达3940℃以上，常伴有畏寒、出汗等。发热的主要原因是感染，常见的感染部位有呼吸道、消化道、泌尿系统等。出血：可发生在全身各部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等多见，严重者可出现颅内出血，是白血病患者死亡的主要原因之一。出血的主要原因是血小板减少。（2）白血病细胞增殖浸润表现：淋巴结和肝脾大：淋巴结肿大以颈部、腋下、腹股沟等部位多见，肝脾大多为轻至中度肿大。骨骼和关节疼痛：常有胸骨下段局部压痛，儿童多见四肢关节痛。眼部：部分患者可出现粒细胞肉瘤，也称绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。口腔和皮肤：白血病细胞浸润可导致牙龈增生、肿胀；皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。中枢神经系统白血病（CNSL）：是白血病髓外复发的主要根源，可发生在疾病的各个时期，以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童尤甚。常表现为头痛、呕吐、颈项强直等。睾丸：是仅次于CNSL的白血病髓外复发的部位，表现为无痛性肿大，多为一侧性。急性白血病的治疗原则：（1）一般治疗：紧急处理高白细胞血症：当循环血液中白细胞数＞200×10⁹/L时，可发生白细胞淤滞症，应立即使用血细胞分离机，单采清除过高的白细胞，同时给予化疗和水化。防治感染：患者应住层流病房或消毒隔离病房，一旦出现感染迹象，应及时应用广谱抗生素治疗。成分输血支持：严重贫血可输注浓缩红细胞；血小板减少有出血危险时可输注单采血小板。防治高尿酸血症肾病：鼓励患者多饮