2024年09月国家医师考试河南考区办公室国家医师考试医学综合考试二试笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年09月国家医师考试河南考区办公室国家医师考试医学综合考试二试笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、男性患者，26岁。因右下颌智齿冠周炎，造成颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于下颌支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流解析：正确答案:C解析:颌下间隙、翼下颌间隙、颞下间隙相互联通，对手此三个间隙的合并感染的切并引流方法，主要考虑如何使引流通畅d、上颌结节外侧前庭沟协开可引流颞下间隙的脓肿，但不利于颌下间隙、翼下颌间隙的脓肿引流；翼下颌韧带稍内侧切开是咽旁间隙感染的口内切开引流位置；下颌角下方切口可以将颌下间隙、翼下颌间隙、颞下间隙的脓肿一同引流，并且切口位置低，有益于脓肿排出；于下颌支后缘切开虽然也可以引流出颌下间隙、翼下颌间隙、颞卞间隙的脓肿，但切口位置较高，不符合低位引流的原则，患者并无颞间隙感染，所以没有必要行颞部及下颌角下方切开的贯通2、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎解析：正确答案:B解析:暂无3、不属于轮状病毒特点的是（）。A.为RNA病毒B.电镜下呈车轮状形态C.主要经粪口途径传播D.可引起急性出血性结膜炎E.可引起婴幼儿腹泻解析：正确答案:D解析:暂无4、扩张型心肌病A.患者血压明显升高，体检：血压200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大解析：正确答案:E解析:患者端坐呼吸为左心功能不全，心脏扩大，以左室显著，听诊可闻第四心音奔马律，为扩张型心肌病特点。5、骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是A.第4～5骶椎间B.第3～4骶椎间C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾关节解析：正确答案:D解析:暂无6、用电子体温计测得人体体温是36.5℃，由于存在测温误差，人体体温的真实值最大可能是A.36.55℃B.36.7℃C.36.8℃D.36.6℃E.36.5℃解析：正确答案:D解析:暂无7、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间E.软脑膜本身的疏松纤维组织间解析：正确答案:B解析:暂无8、以下腧穴中，不属于足少阳胆经的是()A.听会B.下关C.阳白D.风池E.悬钟解析：正确答案:B解析:暂无9、下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.R-S细胞E.免疫母细胞解析：正确答案:D解析:病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特点。分析本题五个选项分为两个层面：巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞侧重于生理分类；R-S细胞、免疫母细胞是淋巴瘤的形态学改变。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞，是HL的特点；免疫母细胞是NHL的病理分型，属于高度恶性。10、对西米替丁，哪一项是错误的（）。A.可用于治疗皮肤粘膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃和十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效E.长期用药可引起性激素失调解析：正确答案:A解析:暂无11、血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀（）。A.>70g/LB.>65g/LC.>60g/LD.>55g/LE.>50g/L解析：正确答案:E解析:暂无12、男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36mmol／L，血小板40×109/L，Glasgow计分5分，目前最恰当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF解析：正确答案:E解析:患者大面积烧伤，血压低为休克表现，黑便为消化道出血，考虑应激性溃疡，血胆色素升高考虑存在肝功能不全，血小板降低考虑凝血功能障碍，因此选E。13、与风湿热有关的病原菌是（）。A.伤寒杆菌B.流感杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎球菌解析：正确答案:C解析:暂无14、哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D.术后胃肠道功能紊乱较少E.术后溃疡复发率较低解析：正确答案:D解析:毕Ⅰ式胃大部切除术的原则是：胃大部切除后，将残留的胃直接和十二指肠吻合。它的优点是手术操作较简单，吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态。故，术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。而缺点是十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，切除及吻合有一定困难。吻合口的张力较毕Ⅱ式大，若为避免吻合口张力大、切除胃的范围不够时就容易引起溃疡复发。若溃疡未能切除，术后仍有食物通过，刺激不易愈合。故毕Ⅰ式胃大部切除多用于治疗胃溃疡。15、男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（）。A.立即膀胱修补和膀胱造瘘B.立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合C.输血补液下行膀胱修补D.输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术E.输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合解析：正确答案:D解析:暂无16、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A.主动脉B.肺动脉C.左心房D.脐静脉E.脐动脉解析：正确答案:D解析:暂无17、男，48岁，无明显诱因的腰部慢性疼痛半月，休息后好转，但活动过久，疼痛加剧，不发热，双下肢无不适，腰椎旁有压痛为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.尿常规B.血常规C.ECTD.腰椎X线平片E.全肠钡餐透视解析：正确答案:D解析:暂无18、下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是A.肾功能严重损害时，开始升高B.高于80ml//分提示预后不良C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.其测定与肾功能损害程度无关解析：正确答案:C解析:暂无19、主诉的内容是下列哪一项A.患者的姓名B.患者就诊的主要原因C.患者的职业D.患者的口腔情况E.以上都对解析：正确答案:B解析:暂无20、34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20-25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是A.行无应激试验B.吸氧C.静滴广谱抗生素D.剖宫产E.静滴碳酸氢钠解析：正确答案:A解析:该产妇为胎儿窘迫，宫口已开大8cm，已不能做NST。21、痛痹遇何邪气而加剧A.风B.湿C.燥D.热E.寒解析：正确答案:E解析:考点：1．病因。内因：饮食、药物失当，跌仆损伤，老年、久病外因：感受风寒湿邪、风湿热邪。2．病位病初邪在经脉、筋骨、肌肉、关节，日久也可由经络累及脏腑。基本病机为风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留筋脉、关节、肌肉，经脉闭阻。病理性质属虚实相兼。3．痹证日久出现的三种病理变化：痹证日久，痰浊瘀血阻痹经络，深入骨骱，可出现皮肤瘀斑、关节肿胀、僵硬、变形。或日久耗伤气血，损及肝肾，虚实相兼；或日久可由经络累及脏腑，出现相应的脏腑病变，其中以心痹较为多见。《素问?痹论》云："心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。22、室间隔缺损听诊时可闻及A.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。B.胸骨左缘第2——3肋间可闻及机器样.连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙。E.胸骨左缘C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。解析：正确答案:A解析:暂无23、普萘洛尔没有下列哪个作用（）。A.减弱心肌收缩力B.松弛支气管平滑肌C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.减少肾素释放解析：正确答案:B解析:暂无24、既是一种医德修养方法，又是一种医德修养境界的是A.学习B.积善C.自我反省D.慎独E.好学解析：正确答案:D解析:暂无25、湿热壅滞的腹痛，治疗主方为A.小承气汤B.大承气汤C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤E.三仁汤解析：正确答案:B解析:暂无26、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下A.1mmB.7mmC.4mmD.5mmE.3mm解析：正确答案:D解析:宫颈癌根据病理分为鳞状细胞浸润癌、腺癌、腺鳞癌。浸润癌，癌组织向间质内浸润性生长，浸润深度超过基膜下Smm者，称为浸润癌。27、姜黄的功效是A.破血行气B.凉血清心C.消肿生肌D.凉血消痈E.消食化积解析：正确答案:A解析:暂无28、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大解析：正确答案:D解析:非弹性阻力主要指气道阻力，气道阻力与气道半径的4次方成反比。影响气道半径的因素有跨壁压、肺实质对气道壁的外向放射状牵引、神经调节、化学因素影响。吸气时，跨壁压增大（胸膜腔内压下降），肺实质对气道壁的外向放射状牵引增强，交感神经兴奋，支气管平滑肌舒张，气道口径增大，气道阻力减小；呼气时相反。29、以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是（）。A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.噻吗洛尔D.阿替洛尔E.美托洛尔解析：正确答案:B解析:暂无30、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，其原因是（）。A.疲劳B.负反馈C.回返性抑制D.腱器官兴奋E.肌梭敏感性降低解析：正确答案:D解析:暂无31、不属于手阳明经主治病的是A.前头、鼻病B.口齿病C.耳病D.眼病E.热病解析：正确答案:C解析:暂无32、”气之根”指的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾解析：正确答案:E解析:暂无33、关于节育原理，下述哪项是错误的（）。A.工具避孕--阻止精卵相遇B.宫内节育器--阻止受精卵着床C.口服避孕药--抑制排卵，改变宫颈粘液性状D.输卵管结扎--阻断精卵相遇E.探亲避孕药--防止受精解析：正确答案:E解析:暂无34、组成中含有滋养、镇摄、潜阳、酸敛等多类药的方剂是A.大秦艽汤B.回阳救急汤C.大定风珠D.朱砂安神丸E.当归六黄汤解析：正确答案:C解析:暂无35、不符合隐性唇裂表现的是A.唇峰分离B.黏膜亦出现裂隙C.皮肤完好无裂开D.裂侧皮肤浅沟状凹陷E.皮肤下方的肌层未能联合解析：正确答案:B解析:本试题是考核"隐性唇裂概念及表现"。隐性唇裂即皮肤和黏膜无裂开，但其下方的肌层未能联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。36、男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有充血和出血点。化验：血常规WBC12×10/L，中性89%，血小板50×10/L，尿常规除蛋白(+++)外，余无异常。医生首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性肾炎D.流行性出血热E.急性支气管炎解析：正确答案:D解析:考点：1．根据流行病学资料、临床表现、常规检查、病原学检查等可明确诊断。2．病原学检查方面，血清特异性抗体IgM阳性；血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确诊。3．在本病的发热期应与上呼吸道感染、流感、流脑等鉴别；低血压休克期应与中毒型菌痢、休克型肺炎等鉴别，出血倾向明显者应与血小板减少性紫癜等鉴别；以急性肾衰少尿为主要表现者应与急性肾小球肾炎等鉴别。37、脐上4寸，前正中线旁开2寸的腧穴是A.不容B.承满C.梁门D.关门E.滑肉门解析：正确答案:C解析:暂无38、具有温养全身作用的气是()A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气解析：正确答案:D解析:《灵枢·本藏篇》说：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。”又说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”卫气是脾胃运化的水谷精气中的部分所化生的，它行于脉外，活动力强，流运迅速，运行于皮肤、分肉之间，护卫肌表，防外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；同时调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。39、男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是A.手术清除血肿B.使用止血药物C.使用降颅压药物D.使用降血压药物E.鼻饲以保证营养解析：正确答案:C解析:脑出血手术适应证为：①颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等；②小脑半球血肿量10ml或蚓部6ml，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者；③重症脑室出血导致梗阻性脑积水；④脑叶出血，特别是AVM所致和占位效应明显者。此患者没有手术适应证。40、下列哪项不是血虚产后腹痛的主要证候A.产后小腹隐痛而喜按B.面色苍白，心悸少寐C.恶露量少，色暗不畅D.头晕耳鸣，大便燥结E.舌淡苔薄，脉象虚细解析：正确答案:C解析:暂无41、女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L.该患者最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊髓灰质炎C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.周期性瘫痪解析：正确答案:A解析:暂无42、在一种分析性研．究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为A.累及发病率B.发病密度C.归因危险度D.患病率E.相对危险度，解析：正确答案:E解析:归因危险度指暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）差值。相对危险度说明暴露因素与发病的关联程度。43、细胞壁中含脂类最多的细菌是（）。A.白喉棒状杆菌B.流感嗜血杆菌C.结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.嗜肺军团菌解析：正确答案:C解析:暂无44、下列关于药材粉碎原则的叙述，错误的是A.不同质地药材选用不同粉碎方法，即施予不同机械力B.粉碎过程若有不易粉碎部位且不含有效部位可以弃去C.只需粉碎到需要的粉碎度D.适宜粉碎，不时筛分，提高粉碎效率E.粉碎毒物或刺激性较强的药物时，应严格注意劳动保护和安全技术解析：正确答案:C解析:暂无45、治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是A.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤E.桑菊饮解析：正确答案:A解析:暂无46、脾虚湿滞所致的阴黄，宜选用A.六君子汤B.补中益气汤C.归脾汤D.右归丸E.黄芪建中汤解析：正确答案:E解析:暂无47、《素问·五藏生成篇》说：多食辛。则A.肉胝而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而发落D.脉凝泣而变色E.皮槁而毛拔解析：正确答案:B解析:暂无48、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A.庆大霉素B.阿米卡星C.链霉素D.左氧氟沙星E.阿莫西林解析：正确答案:D解析:若患者对青霉素过敏，肯定不能选用青霉素类的阿莫西林，宜选用有效的抗菌药物是喹诺酮类的左氧氟沙星，而其他三种抗菌药物均对杆菌较好，对肺炎球菌疗效差，故答案是D。49、桩在根管内的长度要求是A.根长的1／3B.根长的1／2C.根长的2／3~3／4D.根长的3／4～4／5E.以上都可以解析：正确答案:C解析:暂无50、理中丸的君药为A.人参B.白术C.干姜D.人参与干姜E.人参与白术解析：正确答案:C解析:考点：理中丸由人参、千姜、甘草、白术组成，有温中祛寒，补气健脾的功用，治疗中焦虚寒，阳虚失血和小儿慢惊等。方中干姜为君，人参大补元气为臣，其他为佐使。小建中汤由芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖组成，有温中补虚，和里缓急的功用，用于治疗虚劳里急。方中饴糖为君，配伍特点为于辛甘化阳之中，还有酸甘化阴之用。吴茱萸汤由吴茱萸、人参、大枣、生姜组成，有温中补虚，降逆止呕的功用，用于胃中虚寒，厥阴头痛，少阴吐利。51、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10.5×109/L，N80%，肝功：ALT280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC3～5，诊断为（）。A.急性黄疸型肝炎B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.伤寒E.疟疾解析：正确答案:C解析:暂无52、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。A.47，XX(或XY)，+21B.46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)C.45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)D.46，XX(或XY)，-21，+t21qE.46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)解析：正确答案:A解析:暂无53、下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50x10/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高解析：正确答案:E解析:骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%为急性白血病(AL)的诊断标准。WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。54、下列规范性文件中由国务院颁布的是()A.《中华人民共和国食品安全法》B.《医疗机构管理条例实施办法》C.《医疗事故处理条例》D.《中华人民共和国人口与计划生育法》E.《中华人民共和国传染病防治法》解析：正确答案:C解析:暂无55、利多卡因对哪种心律失常效果最好A.心房扑动B.室上性心动过速C.室性期前收缩D.心室颤动E.房室传导阻滞解析：正确答案:C解析:暂无56、下列哪项不应及时开胸探查（）。A.胸腔内进行性出血B.支气管断裂C.张力性气胸D.心脏压塞E.胸内存留较大异物解析：正确答案:C解析:暂无57、《中华人民共和国中医药条例》规定：医疗机构应当按照培训计划为中医药人员接受()A.高等教育创造条件B.继续教育创造条件C.医药前沿技能培训创造条件D.外出学习提供便利E.脱产学习提供帮助解析：正确答案:B解析:暂无58、具有凉血功效的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.栀子解析：正确答案:E解析:暂无59、苯二氮类药物作用特点为A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间解析：正确答案:E解析:苯二氮革类药物具有镇静催眠作用，多数研究表明，BDZ可增加总睡眠时间，减少入睡潜伏期，减少警觉和减少1、2、3和4期睡眠，并具有抗焦虑、抗惊厥等作用。60、针灸治疗痛经应选取哪些经脉A.任脉、足太阴经B.任脉、足厥阴经C.任脉、足少阴经D.冲脉、足厥阴经E.督脉、足厥阴经解析：正确答案:A解析:暂无61、第三代头孢菌素的特点是（）。A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E.对组织穿透力弱解析：正确答案:B解析:暂无62、合理用药的临床基础是A.正确调配B.正确诊断C.正确服药D.严格审方E.正确给药解析：正确答案:B解析:暂无63、平原地区间日疟传播的主要媒介是A.淡色库蚊B.中华按蚊C.三带喙库蚊D.刺扰伊蚊E.微小按蚊解析：正确答案:B解析:暂无64、急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证型是()A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰湿咳嗽解析：正确答案:B解析:暂无65、龟甲人汤剂应当A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烊化解析：正确答案:B解析:暂无66、对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是A.负重较少B.尽早行人工关节表面置换术C.晚期可出现关节畸形D.膝内翻时可行软组织松解E.主要病变是关节滑膜的退行性变解析：正确答案:C解析:骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生；多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的关节，如膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。膝关节骨关节炎严重时出现关节畸形，如膝内翻，髋关节Thomas征阳性；骨关节炎的晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可作手术治疗，如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术，也可依年龄职业及生活习惯等选用膝关节置换术。67、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠期高血压疾病B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓解析：正确答案:A解析:前置胎盘与下列因素有关：子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓。妊娠高血压疾病与前置胎盘的发生无关。68、患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎解析：正确答案:E解析:暂无69、患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是A.内服黄连解毒汤B.内服普济消毒饮C.内服五味消毒饮D.外搽青吹口油膏E.外搽白玉膏解析：正确答案:D解析:此为热疮的肺胃热盛证，可内用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减，外用紫金锭或金黄散或青吹口散油膏或黄连膏。70、tRNA的3'端的序列为（）。A.-ACCB.-ACAC.-CCAD.-AACE.-AAA解析：正确答案:C解析:暂无71、使用过量最易引起心律失常的似肾上腺素能药物是（）。A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素解析：正确答案:E解析:暂无72、患者，女，55岁。心悸、胸闷、气短，活动后加剧已3年。面色淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.肺气虚证E.肺阳虚证解析：正确答案:A解析:心悸、胸闷，其病位在心。气短，神疲乏力，语声低微，其病性为气虚，综合为心气虚证。73、属于非离子型的表面活性剂是A.十二烷基苯磺酸钠B.卵磷脂C.月桂醇硫酸钠D.聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物E.硬脂酸钾解析：正确答案:D解析:暂无74、《血证论》提出的治血四法是A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补血C.行血、消瘀、宁血、补血D.行血、活血、凉血、补血E.止血、消瘀、宁血、补血解析：正确答案:E解析:暂无75、疱疹性咽峡炎引起的病毒为A.合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒A组D.流感病毒E.副流感病毒解析：正确答案:C解析:暂无76、温里药中兼有祛风解表功效的药物是A.干姜B.细辛C.肉桂D.附子E.丁香解析：正确答案:B解析:暂无77、完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用A.AAI起搏器B.VVI起搏器C.VAT起搏器D.DDD起搏器E.VDD起搏器解析：正确答案:D解析:暂无78、女患者，孕4个月，突感小便频数而急，尿黄赤，灼热刺痛，胸闷食少。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.加味五淋散D.八.正散E.二妙散解析：正确答案:C解析:暂无79、具有促进男子排精和女子排卵作用的脏是()A.肺B.肝C.脾D.心E.肾解析：正确答案:B解析:暂无80、男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热.局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片最合理的进一步检查是A.拍X线平片B.核素扫描C.B超D.MRIE.局部血管造影解析：正确答案:A解析:暂无81、导致分离性感觉障碍痛温觉消失，触觉存在.的病变部位在A.脊髓灰质前联合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢解析：正确答案:A解析:暂无82、一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙l.0mmol/L、最确切的诊断为（）。A.佝偻病早期B.佝偻病的活动期C.维生素D缺乏性手足抽搐症D.低血糖症E.低血镁症解析：正确答案:C解析:暂无83、吸入性肺脓肿首选A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.万古霉素E.第三代头孢菌素解析：正确答案:A解析:暂无84、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞的功能到底如何B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎干细胞是否可以商品化E.人类胚胎是否可以克隆解析：正确答案:B解析:暂无85、口甜而粘腻者，常提示A.脾虚湿阻B.痰饮内停C.饮食停滞D.肝胆湿热E.脾胃湿热解析：正确答案:E解析:暂无86、与生殖功能关系密切的是A.肝脾B.心肾C.脾肾D.肺肾E.肝肾解析：正确答案:E解析:暂无87、健康教育的意义不包括A.提高全人类整体的身体素质B.消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率C.提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E.帮助人们建立和选择健康的生活方式解析：正确答案:A解析:暂无88、洋地黄毒苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗措施中错误的是A.停药B.口服或静滴氯化钾C.用苯妥英钠或利多卡因D.用呋塞米E.用考来烯胺，以阻断洋地黄毒苷的肝肠循环解析：正确答案:D解析:暂无89、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.水钠潴留E.雷诺综合征解析：正确答案:D解析:钙拮抗剂通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，用于心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全等疾病，也可用于外周血管痉挛（雷诺症），但不用于水钠潴留。90、指出硫脲类用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是A.开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量B.开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量C.开始给治疗量，基础代谢正常