2024年12月西安国际医学中心医院招聘（14人）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年12月西安国际医学中心医院招聘（14人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、实施治疗药物监测，规范的样本采集时间是A.24小时以内B.达峰浓度之时C.3~5个消除半衰期的时间D.持续到血药浓度为C的1／10E.兼顾到吸收相、平衡相（峰浓度）和消除相解析：正确答案:E解析:暂无2、以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎解析：正确答案:D解析:骨关节炎，也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病，是由于骨关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变导致关节症状和体征的一组异质性疾病。3、在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先（）。A.迅速离开现场B.吸氧C.注射激素D.高压氧治疗E.输血解析：正确答案:A解析:暂无4、下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点A.上腹部持续刀割样疼痛B.剧烈恶心、呕吐C.脐周或左腰部皮肤青紫色D.中等程度发热E.黄疸解析：正确答案:C解析:急性坏死型胰腺炎时，胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下致左腰部皮肤呈蓝色为Greγ-Turner征，脐周或下腹皮肤发蓝为Cullen征。5、翼外肌在髁突上的附着处为A.前斜面B.后斜面C.髁突外侧的粗糙面D.髁突内侧E.关节翼肌窝解析：正确答案:E解析:暂无6、治疗暑热伤津型产褥中暑的首选方剂是()A.清暑益气汤B.白虎汤C.安宫牛黄丸D.保阴煎E.川芎茶调散解析：正确答案:A解析:暂无7、对病人自主与医生作主之间关系的正确理解是（）。A.病人自主与医生作主是对立的B.病人自主与医生作主不是对立的C.强调病人自主，也充分看到医生作主的存在价值D.强调医生决定，兼顾病人自主E.强调病人自主，目的在于减轻医生的责任解析：正确答案:C解析:暂无8、不属于T细胞-APC识别刺激信号的黏附分子是A.CD4-MHCⅡ类分子B.CD8-MHCⅠ类分子C.CD19／CD21／CD81复合体-C3dD.CD28-CD80／CD86E.LFAl-ICAM1解析：正确答案:C解析:暂无9、来源于马尾藻科的药材是A.猪苓B.灵芝C.松萝D.茯苓E.海藻解析：正确答案:E解析:暂无10、男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A.ACEI制剂B.；.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.利尿剂E.Q受体阻滞剂解析：正确答案:A解析:由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿，具有肾保护作用。此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。11、缺血性心脏病最常见的病因是A.主动脉瓣狭窄B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全解析：正确答案:D解析:暂无12、肛裂的主要症状()A.肛门疼痛B.肛周脓肿C.发病时期较短D.创面边缘整齐E.创面鲜红呈梭形解析：正确答案:A解析:肛裂病人典型临床表现为疼痛、便秘和便血。疼痛剧烈，具有典型的周期性表现，排便时肛门出现刀割样疼痛，便后数分钟疼痛减轻或停止，进入疼痛间歇期，此后，因肛门括约肌痉挛又出现剧烈疼痛。13、异烟肼的特点是（）。A.具有广谱抗菌作用B.不能吞噬细胞内的结核杆菌C.结核杆菌不易产生耐药性D.杀灭活动期结核杆菌作用强E.长期应用不损伤肝脏解析：正确答案:D解析:暂无14、麦芽的炒制方法是A.清炒B.麸炒C.土炒D.米炒E.烘焙解析：正确答案:A解析:暂无15、腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是A.急性水肿性胰腺炎B.急性化脓性胆囊炎C.腹膜后血肿D.完全性绞窄性肠梗阻E.宫外孕破裂解析：正确答案:D解析:绞窄性肠管梗阻特点：①发病急，症状重；②发展快，抗休克治疗无效；③腹膜刺激征阳性；④呕吐物胃肠减压，肛门排出物及腹穿抽出物是血性；⑤腹胀不对称，腹部触及痛性包块；⑥减压腹胀，腹痛不好转；⑦腹部透视可见胀大的肠袢，不随体位改变。若合并大肠杆菌感染出现臭气。16、某女，42岁。胸中烦热，口苦咽干，腹痛喜暖，大便稀溏。临床诊断最可能是A.真寒假热证B.真热假寒证C.上热下寒证D.表实里虚证E.表热里寒证解析：正确答案:C解析:暂无17、用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A.西沙必利B.吗丁啉C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑解析：正确答案:E解析:胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需给予维持治疗，题中的五种药物均可用于维持治疗，西沙必利和吗丁啉是促胃动力药，氢氧化铝是碱性抗酸药，西咪替丁是H2受体拮抗剂，奥美拉唑是质子泵抑制剂，其中奥美拉唑抑酸作用强，维持治疗效果最好。18、吗啡结构中具有手性的碳原子是A.C-5，C-6，C-9，C-13，C-14B.C-5,C-6,C-9，C-15,C-16C.C-4，C-5，C-9，C-13，C-15D.C-4，C-5，C-9,C-13，C-14E.C-5，C-6，C-9，C-12，C-13解析：正确答案:A解析:暂无19、可用于溶蚀性骨架片的骨架材料为A.单棕榈酸甘油酯B.CAPC.无毒聚氯乙烯D.MCE.EC解析：正确答案:A解析:暂无20、细胞、组织代谢障碍所引起的可逆性损伤称为A.变性B.坏死C.梗死D.坏疽E.化生解析：正确答案:A解析:可逆性损伤，旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变等。去除病因后，此类损伤可恢复正常，因此是可逆性损伤。当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，便可引起不可逆行损伤，即细胞死亡，包括坏死和凋亡。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。梗死一般是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死。化生属于适应性反应21、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为A.头痛头晕B.双上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、无力，病理反射(+)E.肢体发凉，无或少汗解析：正确答案:D解析:脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%～15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫，出现脊髓损害。脊髓受压早期，由于压迫物多来自脊髓前方，临床上以侧束、椎体束损害表现明显。颈痛不著，而以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。随病情加重发生自下向上的上运动神经元性瘫痪。有时压迫物也可来自侧方关节突关节增生或后方黄韧带肥厚，而出现不同类型的脊髓损害。22、7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取的措施是A.使用降压药物B.加强抗生素的运用C.使用呋塞米（速尿）D.补充氯化钠E.血液透析解析：正确答案:C解析:严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg(kgmin)速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。23、NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别（）。A.自身组织细胞表面的糖类配体B.肿瘤细胞表面的糖类配体C.自身组织细胞表面的MHCⅡ类分子D.自身组织细胞表面的MHCⅠ分子E.表达于感染细胞表面的病毒抗原解析：正确答案:D解析:暂无24、下列哪一个不是卫生行业建设存在的问题A.收受回扣B.开单提成C.开大处方D.无效检查E.先进诊断解析：正确答案:E解析:考点：1．为切实加强医德医风建设，纠正医疗服务领域中收受药品回扣、"红包"、"开单提成"、乱收费等不正之风，努力树立行业作风新形象，全面加强行业作风建设，卫生部制定了《关于加强卫生行业作风建设的意见》，明确重申卫生行业纪律，对违反卫生行业纪律的行为要依法依纪严肃查处。2．医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的"临床促销费、开单费、处方费、统方费"等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实作到合理用药、合理检查、合理治疗。25、女，40岁，右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A.锤造全冠B.铸造全冠C.邻嵌体D.瓷全冠E.嵌体解析：正确答案:B解析:铸造全冠适用于，后牙临床牙冠较短，咬合爨及后牙隐裂的患牙。26、患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是A.细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎D.生理性腹泻E.致病性大肠杆菌肠炎解析：正确答案:C解析:病毒性肠炎的特点：潜伏期1～2天，一般为自限性疾病，症状持续1～3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。27、下列何药主治肺痈A.鱼腥草B.黄芩C.蒲公英D.金荞麦E.败酱草解析：正确答案:A解析:暂无28、患者，男，62岁。患高血压病8年，突发气促，端坐呼吸，咳吐粉红色泡沫痰。检查：双肺广泛水泡音，血压160／90mmHg(21／12kPa)。治疗应首选A.氨茶碱B.螺内酯（安体舒通）C.地高辛D.吗啡E.多巴酚丁胺解析：正确答案:C解析:患者突发端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，双肺广泛水泡音为急性左心衰表现，治疗首选洋地黄类药物：地高辛或西地兰。29、清热凉血，养阴生津的要药是A.犀角B.赤芍C.牡丹皮D.紫草E.生地黄解析：正确答案:E解析:暂无30、下列哪味药物能治疗肝肾不足，骨折损伤A.续断B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟丝子解析：正确答案:A解析:续断具有补肝肾、强筋骨、止血安胎、疗伤续折的作用，可治疗肝肾不足之腰痛脚弱、风湿痹痛、跌仆损伤、骨折、肿痛以及胎动不安等。杜仲具有补肝肾、强筋骨、安胎的作用，用于肝肾不足之腰膝酸软、阳痿、尿频及胎动不安等。桑寄生具有祛风湿、益肝肾、强筋骨、安胎的作用，主要用于风湿痹痛、腰膝酸软及胎动不安等。枸杞具有补肝肾、明目的作用。菟丝子具有补肾固精、养肝明目、止泻、安胎的作用，用于肝肾不足、目失所养的目暗不明，又能治肝肾不足的胎动不安等。31、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）。A.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例解析：正确答案:C解析:暂无32、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A.淋巴转移B.肝内血行转移C.肝外血行转移D.种植转移E.直接蔓延解析：正确答案:B解析:暂无33、男，24岁。左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A.牙龈撕裂B.牙槽骨骨折C.拔牙创感染后出血D.损伤下牙槽血管E.患者自行漱口，血块脱落解析：正确答案:C解析:拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。【考点提示】拔牙术后并发症的特点34、女孩6个月，持续高热，频咳，精神萎靡4天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4.0×10L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎解析：正确答案:E解析:患儿持续高热，感染中毒症状重，结合血常规白细胞总数正常，胸片显示肺炎，支持病毒感染性肺炎，腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体，符合以上特点。35、患者男，42岁，身发疮痍，甚者溃烂已半年，久治不效。近1周眼睑突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤解析：正确答案:C解析:据其主症、舌脉分析，此为水肿之湿热浸淫型，治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。36、足厥阴肝经的络穴是()A.蠡沟B.光明C.曲泉D.中封E.大都解析：正确答案:A解析:暂无37、下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛解析：正确答案:B解析:在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。38、18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据（）。A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有IgA为主的颗粒沉积C.临床上以低热为主D.临床上无诱因的突发血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润解析：正确答案:B解析:暂无39、有关肝性脑病，正确的治疗是A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B.肥皂水灌肠清除肠腔积血C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D.低蛋白饮食E.口服乳果糖解析：正确答案:E解析:暂无40、方剂的组成原则是A.四气五味B.君臣佐使C.升降浮沉D.相反相成E.大小缓急解析：正确答案:B解析:暂无41、以下内科及儿科有关情景和病症中，不宜常规预防性应用抗菌药物的是A.在一段时间内发生的感染B.肿瘤、应用肾上腺皮质激素等C.原发疾病可以治愈或缓解者出现感染征兆D.一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染E.免疫缺陷患者出现感染征兆时，在送检有关标本作培养的同时解析：正确答案:B解析:暂无42、初产妇，24岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=O,胎心监护突然出现变异减速，胎心70min且持续50s,本例胎心减慢最可能的原因为A.胎盘早剥B.脐带受压C.胎头受压D.胎盘功能减退E.慢性胎儿窘迫解析：正确答案:B解析:急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。缺氧初期胎心率160min,尤其是180min.若胎心率120min急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。故本题应选43、一唇形科植物的根及根茎药材，表面棕红色或暗棕红色，粗糙，具纵皱纹。老根外皮疏松，多显紫棕色，常成鳞片状剥落。质硬而脆，断面疏松，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，可见放射状排列的黄白色导管束，气微，味苦涩，根横切面显微镜下可见韧皮部较狭，呈A.半月形B.圆柱形C.椭圆形D.三角形E.方块状解析：正确答案:A解析:暂无44、妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的（）。A.第一产程，规律宫缩使用围循环阻力增加，回心血量减少B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D.第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增力解析：正确答案:A解析:暂无45、部分激动剂的特点为A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用E.无亲和力也无内在活性解析：正确答案:D解析:部分激动剂具有一定的亲和力，但内在活性低，单用时与受体结合后只能产生较弱的效应，即使浓度再增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应，因而仅可称之为部分激动剂(与完全激动剂相比)。与完全激动剂合用时，如部分激动剂剂量增加，则会占领更多受体，故可妨碍完全激动剂与受体的作用，但本身的活性又有限，因而表现为拮抗激动剂的激动作用。故应选D，而其他各项均不是部分激动剂的特点，应注意加以区别。46、切断一侧舌下神经的结果是A.舌在口中下垂B.舌缩回C.伸舌时偏向同侧D.舌前2／3的味觉消失E.舌的对侧伴发萎缩解析：正确答案:C解析:暂无47、李某，自费学医后自行开业，因违反诊疗护理常规，致使患者死亡，追究其刑事责任的机关是A.卫生行政部门B.工商行政管理部门C.医疗事故技术鉴定委员会D.管辖地人民政府E.管辖地人民法院解析：正确答案:E解析:第六十一条：非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿，由受害人直接向人民法院提起诉讼。故本题选E。考点：非法行医的处理中追究其刑事责任的机关48、下列哪种中药材最易虫蛀A.黄连B.商陆C.白芷D.紫草E.龙胆解析：正确答案:C解析:暂无49、下列能使心输出量增加的因素是A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高解析：正确答案:B解析:心迷走中枢紧张性加强时，兴奋心迷走神经，使心率减慢，心输出量减少。心交感中枢紧张性加强时，兴奋心交感神经，使心率加快，心输出量增加。静脉回心血量减少，心室舒张末期容积减小，均使心室前负荷减少，心输出量减少。颈动脉窦压力增高，通过减压反射，使得心迷走神经兴奋性增强，心交感神经和交感缩血管神经兴奋性减弱，致心输出量减少50、某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发烧嗜睡，查体有颈强．体温40℃，WBCl7×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金葡萄菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能（）。A.肺炎克雷伯菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.流感杆菌E.绿脓杆菌解析：正确答案:D解析:暂无51、195.关于急性肾功能衰竭不正确的是A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B.尿量不是判断急性肾衰的唯一指标C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一解析：正确答案:C解析:尿量不是判定肾衰竭的唯一指标，有时尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称为非少尿型急性肾衰竭。52、治疗胎黄湿热熏蒸证首选方是A.犀角散B.栀子柏皮汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.茵陈五苓散解析：正确答案:C解析:湿热熏蒸证治疗当清热利湿，故用茵陈蒿汤加减。53、对参加器官移植的医师，应该特别强调的道德责任可除外A.对本人供职的医院，大力宣传器官移植优势，塑造医院良好形象B.对活体器官捐赠者，必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官C.对尸体器官捐赠者，坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误D.对器官分配，尽量体现社会公正E.对接受者，坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功解析：正确答案:A解析:暂无54、下述哪种糖尿病不需首选胰岛素A.幼年重型糖尿病B.合并严重感染的糖尿病C.轻型糖尿病D.需作手术的糖尿病患者E.合并妊娠的糖尿病患者解析：正确答案:C解析:暂无55、肢体伸屈不利、冷厥不仁、恶寒发热是感受何种外邪A.风B.寒C.暑D.湿E.燥解析：正确答案:B解析:暂无56、称为"罢极之本"的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾解析：正确答案:B解析:暂无57、霍乱的隔离期是A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续2次阴性C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性E.隔离至临床症状消失解析：正确答案:D解析:霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为:①症状消失后大便培养每日1次，停药后连续3次阴性;②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7天;③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7天阴性或胆汁培养每周1次，连续2次阴性，可解除隔离，但尚需进行流行病学追踪。58、《中国药典》规定的粉末等级标准错误的是A.粗粉指能全部通过三号筛，但混有能通过四号筛不超过40％的粉末B.中粉指能全部通过四号筛，但混有能通过五号筛不超过60％的粉末C.细粉指能全部通过五号筛，并含能通过六号筛不少于95％的粉末D.最细粉指能全部通过六号筛，并含能通过七号筛不少于95％的粉末E.极细粉指能全部通过八号筛，并含能通过九号筛不少于95％的粉末解析：正确答案:A解析:暂无59、关于左室舒张早期奔马律，下列说法错误的是A.受患者体位的限制，在坐位或站立时消失B.是左心衰竭的最早的体征C.心尖部最清楚D.呼气时最响E.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律解析：正确答案:A解析:暂无60、女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，脉率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应O1:80(＋)，H1:160(＋)，ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg荫性。该病例最可能的诊断是A.急性黄疸性肝炎B.钩端螺旋体病C.伤寒合并中毒性肝炎D.病毒性肝炎合并胆道感染E.伤寒解析：正确答案:C解析:患者为典型伤寒症状，于病程第1周后出现肝功异常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。61、小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指()A.1～3个月B.3～6个月C.6～8个月D.1个月以内E.8～10个月解析：正确答案:D解析:暂无62、有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是（）。A.一般病例无需输血B.重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C.贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快D.血红蛋白30g/L时应输血E.极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗解析：正确答案:C解析:暂无63、cAMP能别构激活下列哪种酶A.磷脂酶AB.蛋白激酶AC.蛋白激酶CD.蛋白激酶GE.酪氨酸蛋白激酶解析：正确答案:B解析:cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶（蛋白激酶A或cAMP-蛋白激酶）系统来实现的。蛋白激酶A是由两个催化亚基和两个调节亚基组成的四聚体。每个调节亚基上有2个cAMP。结合位点，当4分子cAMP与两个调节亚基结合后，酶构象变化，致使调节亚基脱落，而游离的催化亚基是具有蛋白激酶活性的。cAMP对其他4种酶均无激活作用。64、行羊膜腔穿刺术抽出血液时，正确的处理方法是()A.立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，血止后立即重新选择穿刺点穿刺B.如胎心音正常说明少量出血对胎儿无影响，调整穿刺针继续穿刺C.立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，腹带包扎，胎心正常，1周后再穿刺D.立即拔出穿刺针，并压迫穿刺点，腹带包扎，抗感染治疗，1周后终止妊娠E.只要看到抽出带血性羊水就应立即终止妊娠解析：正确答案:C解析:暂无65、心房颤动最常见于A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎解析：正确答案:B解析:二尖瓣狭窄最早出现的病理变化为左房压增高，继之左房代偿性扩张，产生房颤。房颤发生率随左房增大和年龄增长而增加66、男性淋病一般不出现下列哪个部位的炎症A.尿道炎B.膀胱炎C.精囊炎D.前列腺炎E.附睾炎解析：正确答案:B解析:男性淋病常可导致尿道炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎。67、下列有关有机磷酸酯类中毒机理及表现的描述中错误的是（）。A.慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持久降低与临床症状不平行B.误服敌百虫引起的中毒要用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃C.经皮肤侵入中毒者最好用温水和肥皂彻底清洗D.与胆碱酯酶结合生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶E.仅少数可作为滴眼剂，发挥缩瞳作用解析：正确答案:B解析:暂无68、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A.血或骨髓涂片检查疟原虫B.间接荧光抗体测定C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD.间接红细胞凝集试验E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多解析：正确答案:A解析:暂无69、大环内酯类对下述哪类细菌无效（）。A.G+菌B.G-球菌C.大肠杆菌，变形杆菌D.军团菌E.衣原体，支原体解析：正确答案:C解析:暂无70、下述各组药物，"冬眠合剂"是A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶解析：正确答案:D解析:暂无71、男，40岁，公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～50克／次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒300克／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2d后，出现心慌，烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前解析：正确答案:C解析:酒精依赖是指由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好，以致饮酒不能自制，一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。为避免戒断症状，有些酒精依赖者早晨醒来就要喝酒，甚至白天携带酒瓶，随时饮酒；对酒精产生耐受性，酒量越来越大。患者12年前出现酒量明显增大，饮50度白酒300克／次才能喝醉，出现酒精耐受。因11年前就出现酒精依赖症状：寻酒和不喝酒心慌。72、咳嗽新发者忌用的药物是A.固本咳喘片B.蛤蚧定喘胶囊C.润肺止咳丸D.止咳宁喘胶囊E.清气化痰丸解析：正确答案:B解析:暂无73、平补平泻法是A.既有补法成分，也有泻法成分B.既不是补法，也不是泻法C.以补为主，兼有泻法D.以泻为主，兼有补法E.进针后均匀提插、捻转，得气后出针解析：正确答案:E解析:考点：1．捻转补泻：补法捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短，大指向前，食指向后；泻法捻转角度大，用力重，频率快，时间长，大指向后，食指向前。2．提插补泻：补法先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢，时间短，以下插为主；泻法先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快，时间长，以上提为主。3．平补平泻：进针得气后，均匀地提插捻转。74、The.two.girls.look.alike.A.beautiful.B.similarC.pretty.D.attractive解析：正确答案:B解析:暂无75、既能消食和胃。又能涩精止遗的药物是A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子解析：正确答案:D解析:暂无76、不影响血红素生物合成的是（）。A.肾素B.5β-氢睾酮C.Pb2+D.血红素E.Fe2+解析：正确答案:A解析:暂无77、第一个上市的开环核苷类抗病毒药是A.茚地那韦B.利巴韦林C.司他夫定D.阿昔洛韦E.奥司他韦解析：正确答案:D解析:暂无78、”州都之官”指的是A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.膀胱解析：正确答案:E解析:暂无79、下列哪项属于对症选穴()A.头痛取合谷B.高热取十宣C.腰痛取委中D.胃痛选中脘E.偏头痛取足临泣解析：正确答案:B解析:暂无80、久病体弱的癥瘕患者，其治法是A.破瘀散结B.理气行滞C.先攻后补D.攻补兼施E.先补后攻解析：正确答案:D解析:暂无81、男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积(MCV)105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是(2010)A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血解析：正确答案:A解析:维生素B和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，<2岁者占96%以上，起病缓慢：(1)一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。(2)贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常伴有肝、脾大。(3)精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B：缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。(4)消化系82、流感与急性上呼吸道感染的主要鉴别点是A.咳嗽B.胸痛C.全身症状及发热的轻重D.鼻咽部症状E.肺部有否啰音解析：正确答案:C解析:暂无83、医患关系的道德模式应为A.主仆隶属型B.赐舍恩惠型C.金钱交易型D.友好合作型E.互惠互利型解析：正确答案:D解析:暂无84、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力C.能减小肺的弹性阻力D.由肺泡Ⅱ型细胞分泌E.脂质成分为二棕榈酰磷脂酰胆碱解析：正确答案:A解析:肺表面活性物质能降低肺泡液一气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。85、关于佐剂的叙述，下列哪项是错误的（）。A.佐剂是特异性免疫增强剂B.与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C.最常用于动物实验的是弗氏佐剂D.可刺激Mφ，增加它对抗原的处理和呈递E.增强辅助性T细胞的作用解析：正确答案:A解析:暂无86、保守病人的秘密，其实质是(或体现了什么原则)A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切解析：正确答案:A解析:暂无87、下列除哪项外，均为妊娠病的发病机理A.血聚养胎，阴血偏虚，阳气偏亢B.胎体渐大，气机升降失调C.寒湿停聚，冲任受阻D.肾气不足，无力系胞，胎元不固E.脾胃虚弱，化源不足，影响胎元解析：正确答案:C解析:暂无88、生成宗气的脏器是()。A.心B.脾C.肺D.肝E.肾（2004年考试真题）解析：正确答案:C解析:本题考查要点是"宗气的生成"。宗气是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化生成的水谷精气相互结合而生成的。因此，本题的正确答案为C。89、54岁妇女，10年前右下腹部有一手拳大肿物，逐渐增大，现已达妊娠足月大小，仍能进行轻微家务活动。本例卵巢肿瘤最可能是（）。A.良性囊性畸胎瘤B.浆液性囊腺瘤C.粘液性囊腺瘤D.无性细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤解析：正确答案:C解析:暂无90、下列药物不与藜芦相反的是A.人参B.沙参C.丹皮D.玄参E.细辛解析：正确答案:C解析:考点：1．"十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药、苦参。2．"十九畏"是指硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，