晋江市智慧卫生信息工程（一期）软件功能说明文档

目录

一、项目建设背景.....................................................................5

二、项目建设目标.....................................................................5

三、一期主要建设内容.................................................................5

四、区域卫生信息平台功能说明........................................................7

4.1功能概述......................................................................7

4.2平台功能特点总结..............................................................7

4.2.1标准版本管理....................................................................7

4.2.2质量可追溯性....................................................................7

4.2.3指标资源化......................................................................7

4.2.4自定义算法......................................................................8

4.2.5配置服务支撑....................................................................8

4.2.6健康档案调阅....................................................................9

4.3晋江市区域卫生信息标准规范...................................................10

4.3.1标准规范体系建设依据..........................................................10

4.3.2建设原则.......................................................................11

4.3.3晋江市区域卫生信息标准规范说明................................................12

4.4区域卫生信息平台主要功能说明..................................................14

4.4.1注册服务中心..................................................................14

4.4.2数据资源中心..................................................................16

4.4.3数据采集交换共享系统..........................................................20

4.4.4应用配置中心..................................................................22

4.4.5组件管理中心..................................................................24

4.4.6运行管控中心..................................................................28

五、区域卫生综合管理平台功能说明...................................................33

5.1功能概述.....................................................................33

5.2功能特点总结.................................................................34

5.2.1资源化管理,高度开放、包容性.................................................34

5.2.2一套指标多角色应用.............................................................34

5.2.3数据可追溯性...................................................................34

5.2.4自由组合查询...................................................................34

5.2.5伴随性监测.....................................................................35

5.2.6简报生成.......................................................................35

5.3晋江市医疗卫生决策指标体系....................................................35

5.3.1卫生资源分析...................................................................36

5.3.2医疗月艮务分析...................................................................42

5.3.3妇幼保健分析...................................................................50

5.3.4疾病控制分析...................................................................57

5.3.5医疗保障分析...................................................................65

5.3.6计划生育分析...................................................................67

5.4卫生综合管理平台主要功能模块..................................................70

5.4.1门户首页.......................................................................70

5.4.2决策支持.......................................................................73

5.4.3统计报表.......................................................................77

5.4.4综合自助查询...................................................................80

5.4.5信息简报.......................................................................83

六、基层医疗卫生信息系统功能说明...................................................84

6.1功能概述.....................................................................84

6.2功能特点总结.................................................................85

6.2.1开放平台架构,为分级诊疗等业务系统建设奠定基础..............................85

6.2.2数据结构化存储实现信息高度共享和智能提醒.....................................85

6.2.3健康档案、基本医疗与公卫一体化融合,治疗、预防、保健一体化..................85

6.2.4整合检验、检查医技管理系统,保障确诊效率和质量..............................86

6.2.5多领域全程监管,辅助提升监管力度..............................................86

6.2.6规范化业务流程，惠民惠医......................................................86

6.3主要功能模块功能说明.........................................................86

6.3.1全科医生工作站.................................................................86

6.3.2健康档案管理...................................................................88

6.3.3基本公共卫生管理...............................................................89

6.3.4基本医疗服务管理..............................................................104

6.3.5健康服务管理..................................................................115

6.3.6机构运营综合管理..............................................................115

6.3.7基层PACS.............................................................................................................................................................124

6.3.8基层US.................................................................................................................................................................133

6.3.9监管接口......................................................................137

七、惠民应用系统晋江掌上健康APP功能说明..........................................138

7.1功能概述.....................................................................138

7.2功能特点总结.................................................................139

7.2.1医疗服务移动化、共享化、聚合化,超越时间和空间的限制,把更多便捷提供给患者139

7.2.2提高病人满意度,提升医院竞争力,将更多的创新服务惠之于民...................139

7.2.3优化就诊流程,提升就诊效率，将就医等待时间归还给患者.........................139

7.2.4降低医疗运营成本、杜绝资源浪费，将更多可支配的资源还给医院..................139

7.3晋江掌上健康主要功能模块.....................................................140

7.3.1医疗资讯类....................................................................140

7.3.2医疗服务类....................................................................142

7.3.3公共服务类....................................................................145

7.3.4运维管理......................................................................149

八、OPENAPI接口管理平台功能说明..................................................153

8.1功能概述.....................................................................153

8.2使用场景说明.................................................................154

8.2.1已接入机构新子系统接入.......................................................154

8.2.2新医疗机构接入...............................................................154

8.2.3跨部分接入....................................................................155

8.3API接口管理平台功能...........................................................156

8.3.1API接口管理..................................................................156

8.3.2接口授权管理..................................................................158

8.3.3基于SQL语法的数据访问管理...................................................159

8.4平台接口说明..................................................................160

8.4.1接口规则约定..................................................................161

8.4.2市民信息注册..................................................................165

8.4.3市民操作其他接口.............................................................167

8.4.4申请提交接口..................................................................171

8.4.5诊疗、收入日报................................................................173

8.4.6获取居民健康信息.............................................................176

8.4.7浏览器访问居民健康信息（医生工作站调阅）....................................182

8.4.8系统信息访问接口.............................................................183

8.4.9自定义SQL语法查询功能.......................................................184

8.5接口调用示例..................................................................184

8.5.1C#................................................................................................................................................184

8.5.2JAVA............................................................................................................................................185

8.5.3PHP..............................................................................................................................................187

8.5.4Python.........................................................................................................................................188

8.6接口数据传送、压缩规范........................................................188

8.6.1数据传输安全规范..............................................................188

8.6.2数据压缩规范..................................................................194

8.6.3字符序列化规范................................................................197

项目建设背景

根据国家、省、泉州市卫生信息化建设的总体要求、根据晋江市智慧城市建设及

公立医院改革工作部署，规划晋江市智慧卫生信息平台项目建设，该项目同时作为

2015、2016年为民办实事项目。整个项目在晋江市委市政府的高度重视下，按照工作

进度安排分三期计划通过三年左右的时间完成信息平台建设任务。

2014年以来，晋江市按照上级政策要求，结合晋江市情实际，在广泛征求意见、

外出学习考察和充分调研论证的基础上，启动了晋江市智慧卫生信息平台项目建设一

期工程。一期工程于2015年9月21日完成招投标正式进入平台研发、实施阶段。

二、项目建设目标

围绕晋江市医疗卫生事业发展，全市人民群众健康水平不断提高的大局，立足现

有资源条件，着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平、服务质量的全面提

升，初步建成晋江市互联互通、功能完备、标准统一、安全可靠的区域卫生信息化体

系。

规划建设晋江市智慧卫生信息平台，实现人人享有电子健康档案，医疗机构和居

民有效共享利用健康信息，支撑公共卫生机构、医院、社区卫生中心、卫生行政机构

提供方便、高效、优质的医疗卫生服务。

三、一期主要建设内容

序

系统功能模块实现要求

号

卫生数据标准建立晋江市完整的区域卫生信

卫生数据标准规范

区域卫规范息平台，实现区域内卫生数据的

1生信息居民健康档案库采集、交换、归并与共享，并实

区域卫生数据

平台电子病历资源库现与上级平台、市属医疗机构系

中心

人口数据资源库统的对接，并为后续各类系统接

数据交换共享入提供开放式接口或数据访问

数据交换共享平台

平台二次开发接口。

应用支撑平台应用支撑平台

业务集成平台业务集成平台

兼容接口模块及二

开放式规范性

次开发API技术说

兼容接口标准

明完整资料。

全科医生工作站

健康档案管理

基本公共卫生管理

基层医按照国家《基层医疗卫生信息系

基本医疗服务管理

疗卫生统功能规范》要求和用户实际需

2健康服务管理

信息系求建设，选择3家基层医疗卫生

机构运营指标监管

统机构作为试点进行全模块部署。

医疗服务质量监管接口

基层PACS系统

基层LIS系统

对市直医疗卫生机构（市医院、

中医院、安海医院、妇幼保健院、

市医院晋南分院）现有信息系统

机构端进行接口改造，实现需要指标数

3市直医疗卫生单位信息系统接入

口接入据实时采集和动态交换。（含正

常合理医院系统接口改造费用，

相关医院软件供应商接口改造

费用由乙方洽谈并支付）

卫生综

实时收集信息平台相关数据，实

4合管理医疗服务质量监管系统

现智能化分析和预警功能。

平台

惠民应依托微信等公众平台接口，为群

5掌上健康手机应用

用系统众提供咨询、服务、宣传等功能。

四、区域卫生信息平台功能说明

4.1功能概述

通过晋江市区域卫生信息平台建设实现上接省、市区域卫生信息平台，下联晋江

市各级医疗卫生机构为全市医疗卫生信息提供统一的管理平台，基于平台强化标准规

范的体系化管理、数据的采集标准化、资源的平台化管理、深化主题指标分析，增加

整个平台的用户管理能力。

4.2平台功能特点总结

4.2.1标准版本管理

由于标准的定义不可能一蹴而就，需要在不断地磨合过程中进行修订，故针对标

准的管理存在版本差异。平台针对不同的标准版本进行管理，针对版本可进行查阅。

4.2.2质量可追溯性

数据质量情况是区域建设的基础，居民健康档案的好坏关系着平台建设的使用效

率。故针对数据质量的有效核查至关重要。平台根据数据集内容进行数据量核查、非

空核查以及字典核查，对标准库数据进行核验，将数据质量问题发现在起始。对后续

工作起到保障作用。

4.2.3指标资源化

在指标分析过程中，经常因为查询时间跨度大、关联性强，导致查询效率偏低。

平台采用指标的资源化，将指标进行预定义，并采用金字塔建设，针对时间与维度进

行笛卡尔建设。从上至下分别为各天、月、年的机构层、科室层、疾病层、诊断层、

药品层、个案。最后，将所有表中的指标在进行统一封装，采用逻辑资源方式直接面

向客户，进行订阅查询。

采用此方式是为了提高查询效率。例如：查询2015年11月各个医疗机构的门急

诊人次时，用户只要选定门急诊人次以及日期机构，系统将不再进行对个案信息表进

行统计查询，而是直接从机构层（月）表中进行查询，提高系统响应时间。

4.2.4自定义算法

在数据资源管理体系的基础上，建立智能知识库，通用型的规则表达式定制，为

各类数据分析的预警、监测功能提供智能化的配置、运算和提醒的一条龙支撑服务，

避免了各类数据展示报表及其它功能因业务需求改变而频繁变更程序，实现通用化目

标。同时，为了真正做到机器学习的智能化，进一步基于规则表达式的管理进行扩展，

扩大表达式规则定义的灵活性，将加强扩展知识库运算规则的封装，如函数化封装、

子流程化封装。

例如：定义门诊平均费用大于固定值，平均费用可由门诊总费用与门急诊人次进

行计算，再与所设定的值进行比较。同时在定义算法过程中可以增加资源参数。

4.2.5配置服务支撑

为区域综合管理平台提供可定制化的功能，其中包括统计报表的预定义制作、子

系统的合理化建设、指标资源的重组再造以及相关权限的分配，为综合管理平台提供

底层支撑。

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4.2.6健康档案调阅

标准数据集的可视化管理，形成健康档案的采集与共享的前后流程关系。因此,

完成了健康档案与标准数据集的上下依附关系。

针对成形档案的调阅，从平台角度主要分为公众查询与机构共享调阅两种模式。

因此，本功能将完成档案调阅情况的统计与查询工作。同时，可针对个别档案进行摘

要化编辑，与隐私管理配置，以完成个别特殊公众群体的档案稳私保密或摘要文档的

编辑工作。

4.3晋江市区域卫生信息标准规范

4.3.1标准规范体系建设依据

晋江市区域卫生信息标准规范体系主要参照国家、行业标准规范，参考福建省、

泉州市标准，结合晋江实情，进行编制，主要建设依据如下：

>《医疗机构诊疗科目名录》1994-2010修订

>《中医药健康管理服务规范》2013

>2007妇幼保健信息系统基本数据集标准代码集

>GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

>GB/T15657-1995中医病证分类与代码

>GB/T2260-2007中华人民共和国行政区划代码

>GB/T2261.1-2003人的性别代码

>GB/T2261.2-2003婚姻状况代码

>GB/T2261.4-2003从业状况（个人身体）代码

>GB/T2659-2000世界各国和地区名称代码

>GB/T4658-2007文化程度代码

>GB/T6565-2009职业分类与代码

>GB/T8561-1988专业技术职务代码

>GBT1.1-2009标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写

>GB2312信息交换用汉字编码字符集

>GB/T7408数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法

>GB/T18848-2002育龄妇女信息系统（WIS）基础数据结构与分类代码

>HQMS住院病案首页数据采集接口标准（2013）

>WS/T303卫生信息数据元标准化规则

>WS/T305卫生信息数据集元数据规范

>WS/T306卫生信息数据集分类与编码规则

>WS364.8-2011卫生信息数据元值域代码A.1X线摄影体位编码

>WS364.8-2011卫生信息数据元值域代码A.2X线摄影方向编码

>WS364-2011卫生信息数据元值域代码

>WS365-2011城乡居民健康档案基本数据集

>WS370-2012卫生信息基本数据集编制规范

>WS375-2012疾病控制基本数据集

>WS376-2013儿童保健基本数据集

>WS445-2014电子病历基本数据集

>电子病历共享文档共享文档规范

>共享文档分类代码（SD01.01.002.00）

>国家基本公共卫生服务规范（2011年版）

>疾病诊断（ICD10）

>居民健康卡数据集（征求意见稿）

>计划生育技术服务管理系统系统功能规范

>家庭关系代码表（GB/T4761）

>健康档案基本架构与数据标准（试行）

>健康档案共享文档规范所有部分

>手术（操作）代码表（ICD-9-CM）

>卫监发[2002]108号《职业病目录》

>卫生统计指标

>卫生机构分类代码表（WS218-2002）

>卫生标准编写技术指南（卫政法发[2006]145号）第一部分：卫生标准编写通用要

求

>卫生信息共享文档规范：总则（征求意见稿）

>职业性放射性疾病名称代码表（GB/T18201）

>《中医药健康管理服务规范》2013

>福建省居民健康档案标准规范

>泉州市居民健康档案标准规范

4.3.2建设原则

>有国家（行业）标准的，优先遵循国家（行业）标准;

＞即将形成国家（行业）标准的，争取在标准基本成熟时，将该标准率先引入试

用；

＞无国家（行业）标准，等效采用或约束使用国际标准；

＞无国家（行业）参照标准，根据福建省、泉州市标准结合晋江实情，进行研制；

＞在编写卫生信息交换标准时，特别考虑到未来的发展和变化；

＞在此基础上形成区域医疗卫生信息交换标准。

4.3.3晋江市区域卫生信息标准规范说明

数据元部分

卫生信息数据共享与交换规范的数据元规定了数据元标识符、数据元名称、定义、

数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值。数据元在标准体系是不可再分的最

小数据单元，区域内的数据共享与交换都采用统一的数据元标准。

制定数据元标准的方法是沿用《WS363-2011卫生信息数据元目录》1399个数据

元的同时根据数据集的数据项内容扩展定义数据元，扩展定义的数据元标识符以

“DE99”为前缀，数据元的分类与《WS363-2011卫生信息数据元目录》中的分类方

法一致，其中决策指标数据元为扩展分类，前缀定义为“DE99.18”。

数据集部分

数据集是某个医疗活动中产生的数据项的集合，本规范体现为可直接使用的数据

表。

晋江市区域卫生信息标准规范人口资源主要参考《计划生育技术服务管理系统系

统功能规范》编制，健康档案库主要参考《WS365-2011城乡居民健康档案基本数据

集》，电子病历库主要参考《WS445-2014电子病历基本数据集》编制，分别根据业

务需求扩展部分数据集，综合管理数据标准根据人口健康信息平台功能及《卫生统计

指标》编制。

4.3.3.3值域代码部分

数据元值域代码就是数据元允许值的集合，即标准字典。为实现区域内卫生信息

的数据共享与交换，保障卫生监管、决策、分析的准确性和可靠性。

值域代码根据参考来源可分为公共值域代码及本地化值域代码，公共值域代码的

编制以《WS364-2011卫生信息数据元值域代码》所有部分为基础（包括数据集中

以枚举值体现的值域代码），扩展国标、行业标准以及自定义值域代码，其中自定义值

域代码多为以满足业务系统功能规范而定义。本地化值域代码根据区域内具体需求而

定，包括部分纯本地化使用的值域代码，例如医疗机构代码，也包括部分由公共值域

代码扩展本地化需求的值域代码，例如发票类别目录。

4.3.3.4共享文档

卫生信息共享文档是以满足医疗卫生服务机构互联互通、信息共享为目的的科学、

规范的卫生信息记录，其以结构化的方式表达卫生业务共享信息内容。

卫生信息共享文档具有以下特征：

•持续性：一份卫生信息共享文档在预先定义的一段时间内保持不变。具体持

续不变的周期由不同地方卫生管理部门制定和实施。

•可管理性：一份卫生信息共享文档是由一个受医疗卫生机构委托的人或组织

维护。

•可鉴定：一份卫生信息共享文档是一组有法律效应的卫生管理与服务业务信

息的集合。

•具有医疗卫生语言环境：一份卫生信息共享文档为其内容创建默认的卫生管

理与服务语境。

•完整性：一份合法的经过验证鉴定的卫生信息共享文档应该是一份具有完整

上下文语义的临床手册，而对于一些没有完整上下文语义的文档片段不能构

成卫生信息共享文档。

•可读性：一份卫生信息共享文档可供人工自然阅读。

ISO/HL7CDAR2作为HL7V3的一部分，专门规定临床文档内容的标准化，

提供一个能够表达所有可能文档的通用架构。其是目前临床文档应用中最为广泛采用

的标准，得到了许多医疗卫生信息技术标准的开发和促进组织的支持。通常，针对具

体的应用场景，开发出专门的业务文档，用于实际实施。

共享文档规范正是借鉴采用这个通用架构，在满足中国卫生信息共享文档的实际

需求的前提下，保持与国际标准的接轨。并以电子病历和电子健康档案数据集中的数

据元来规范约束应用文档的数据元素，以模板库约束为手段来规范性描述卫生信息共

享文档的具体业务内容，从而清晰展示了具体应用文档的临床语境以及数据单元之间

的相互关系，从而支持更高层次的语义上的互联互通。

共享文档的编制主要参考《健康档案共享文档规范》及《电子病历共享文档规范》，

由于数据集有进行了一定的扩展，所以共享文档的内容要进行调整，共享文档的数量

也进行了扩展，扩展的共享文档内容及规则参考了以上两份规范。

标准规范内容

晋江市区域卫生标准规范体系将在泉州市居民健康档案标准规范体系基础上进行

升级，具体标准规范见附件：

附件《晋江市卫生数据采集交换标准升级总体说明》

附件《晋江市智慧卫生信息平台居民健康信息系统客户端数据结构V2.0》

4.4区域卫生信息平台主要功能说明

4.4.1注册服务中心

机构注册

机构注册主要是针对接入平台的相关机构进行维护，根据能够访问平台的机构基

础信息的维护，其中包括机构类别、机构等级、行政区划的基础字典的增、册U、改、

查。其中，包括医疗机构与行政机构以及第三方机构。医疗机构主要是指需要访问平

台内容的接诊机构，行政机构主要指卫计局等相关管理机构、科室，第三方机构指相

关学术机构或保险机构等。需要对平台进行访问的机构既需要对相关信息进行维护以

便于管理。

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用户注册

用户注册主要是与机构注册相对应，对应的机构类型需要有相应的访问人员。故

根据不同机构定义存在不同的用户人员，其中包括医务人员、行政人员、第三方人员。

在人员的维护中，我们可以定义用户所归属的机构以及科室，乃至于对应的角色。用

户的角色在权限分配过程中起到相关重要的地位，可能同个用户可以拥有多个角色，

这就意味着他可以访问不同的指标资源以及更为完整的功能。

71

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