神经内科面试真题及答案

神经内科面试真题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种神经递质主要与帕金森病的发病机制相关？（）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.谷氨酸答案：B2.吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是（）。A.蛋白细胞分离B.细胞数增多C.蛋白含量降低D.糖含量降低答案：A3.脑梗死最常见的病因是（）。A.动脉粥样硬化B.血管炎C.血液系统疾病D.先天性血管畸形答案：A4.癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过（）。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C5.三叉神经痛的首选药物是（）。A.卡马西平B.苯妥英钠C.加巴喷丁D.丙戊酸钠答案：A6.重症肌无力患者最先受累的肌肉通常是（）。A.眼外肌B.咀嚼肌C.咽喉肌D.四肢肌肉答案：A7.成人正常颅内压为（）。A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-250mmH₂OD.150-300mmH₂O答案：B8.典型偏头痛的先兆症状不包括（）。A.视觉先兆B.感觉先兆C.运动先兆D.言语先兆答案：C9.阿尔茨海默病早期主要的临床表现是（）。A.记忆力减退B.认知障碍C.人格改变D.精神症状答案：A10.以下哪种疾病不会出现病理反射阳性（）。A.脑梗死B.脑出血C.脊髓灰质炎D.脑肿瘤答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪些是脑血管疾病的危险因素（）。A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟E.酗酒答案：ABCDE2.癫痫的发作类型包括（）。A.全面性发作B.部分性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.失张力发作答案：ABCDE3.特发性面神经麻痹的临床表现有（）。A.额纹消失B.眼裂闭合不全C.鼻唇沟变浅D.口角歪斜E.味觉减退答案：ABCDE4.颅内压增高的“三主征”包括（）。A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABC5.以下哪些属于周围神经疾病（）。A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.糖尿病性周围神经病C.面神经炎D.坐骨神经痛E.尺神经损伤答案：ABCDE6.脑栓塞的栓子来源可能有（）。A.心脏附壁血栓B.动脉粥样硬化斑块脱落C.脂肪栓子D.空气栓子E.肿瘤栓子答案：ABCDE7.以下哪些药物可用于治疗帕金森病（）。A.左旋多巴B.普拉克索C.司来吉兰D.金刚烷胺E.苯海索答案：ABCDE8.引起意识障碍的原因包括（）。A.颅内病变B.全身疾病C.中毒D.中暑E.低血糖答案：ABCDE9.重症肌无力的诊断依据包括（）。A.典型的临床表现B.疲劳试验阳性C.新斯的明试验阳性D.重复神经电刺激异常E.乙酰胆碱受体抗体阳性答案：ABCDE10.偏头痛的治疗药物包括（）。A.非甾体抗炎药B.曲坦类药物C.麦角胺类药物D.抗癫痫药物E.β-受体阻滞剂答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.脑出血患者一定有高血压病史。（）答案：错误2.周围神经损伤后可以完全再生。（）答案：错误3.所有癫痫患者都需要终身服药。（）答案：错误4.脑肿瘤一定会引起颅内压增高。（）答案：错误5.面神经炎患者在急性期可以进行强刺激针灸治疗。（）答案：错误6.帕金森病患者的震颤在静止时明显，运动时减轻。（）答案：正确7.吉兰-巴雷综合征患者不会出现呼吸肌麻痹。（）答案：错误8.偏头痛患者女性多于男性。（）答案：正确9.阿尔茨海默病是一种可逆性痴呆。（）答案：错误10.重症肌无力患者胆碱酯酶抑制剂使用过量会出现胆碱能危象。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脑梗死和脑出血的鉴别要点。答案：脑梗死多在安静状态下发病，症状多在数小时或1-2天达到高峰，CT早期多正常，24-48小时后出现低密度影；脑出血多在活动状态下发病，起病急骤，症状在数分钟至数小时达到高峰，CT可见高密度血肿影。2.简述癫痫的药物治疗原则。答案：根据发作类型选药，单药治疗为主，小剂量开始，逐渐加量，长期规律用药，定期复查。3.简述特发性面神经麻痹的治疗原则。答案：改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进功能恢复。如使用糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。4.简述重症肌无力危象的分类及处理原则。答案：分为肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象。肌无力危象增加胆碱酯酶抑制剂剂量；胆碱能危象减少剂量或停药；反拗危象停用胆碱酯酶抑制剂，改用其他治疗方法。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何对帕金森病患者进行康复训练。答案：包括运动训练如平衡训练、步态训练等，语言训练，吞咽训练等。鼓励患者主动活动，提高生活自理能力。2.讨论脑血管疾病的一级预防措施。答案：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，合理饮食，适量运动，保持心理平衡等。3.讨论如何