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文档简介

医用诊断X线设备

吉林大学中日联谊医院放射科周生岩医用诊断X线设备概论诊断用X线机发展史1、气体X线管、感应圈时期(1895~1916年)X线机主要由气体X线管、感应圈或静电起电机组成,用玻璃底板成像,后期用钨酸钙增感屏。2、热电子X线管、变压器式高压发生器时期(1916~1925年)发明了热电子X线管,开发了变压器式高压发生器装置,从而为现代X线机奠定了基础。同时,改进了底片,制成并改进了荧光屏。医用诊断X线设备概论3、防电击、防散射X线装置的实用化阶段(1925~1945年)1935年,西门子公司生产了单相全波、65kV、400mA和85kV、300mA的X线机;同年又制成三相六峰60KV、100mA的X线机,标志着防电击、防散射型诊断用X线机已进入成熟阶段。4、高条件、大容量、控制技术现代化时期(1945年以后)医用诊断X线设备概论诊断用X线机现状:石墨基钨铼复合靶旋转阳极X线管1975年后,逆变技术应用,提高管电压的精度;高压变压器的体积、重量减小,从而迅速普及。X线电视系统应用后出现自动曝光控制系统;优点:空间分辨率高;成像速度快,可动态成像;操作简单,费用低廉,病人流通率高。缺点:产生X线的效率过低;胶片对X线的敏感度不足。医用诊断X线设备概论诊断用X线设备构成:X线管装置:产生X线;高压发生装置:供给X线管灯丝电压及管电压;控制装置:控制X线的质、量和曝光时间;外围设备:为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置。由于诊断目的不同,所组成的诊断用X线设备也就各不相同。医用诊断X线设备概论有透视用X线设备,普通摄影用X线设备,体层摄影用X线设备及特殊检查用X线设备等。还有一些X线设备,配备了多种外围设备,能满足多种诊断目的的需要。X线设备构成方框图诊断用X线设备的组成

第一节透视用X线设备

一、概述透视用X线设备是供医生透视病人,以观察诊断体内器官和组织是否正常,查找病灶的设备。

X线透视是利用人体组织各部分对X线有不同的透过与吸收作用而实现的一种临床诊断方法。过程是:射入人体的一束X线,部分能量因被吸收、散射而消失,其余能量经人体不同组织衰减后射出,并携带人体内部结构信息即X线影像,再经过转换器转换为可见光影像,供医生观察诊断。一、概述转换器:早期的多为硫化锌镉(ZnCds)类荧光屏。携带人体内部结构信息X线与荧光屏相遇后,借助荧光作用在荧光屏上将X线影像转换为可见光影像。故此类设备称为荧光屏式透视用X线设备.医生必须在暗室条件下工作。转换器:

目前大都采用X线增强电视系统,故称为XTV透视用X线设备。提高了影像亮度及质量,暗室透视变为明室透视,提高了诊断准确率及效率,而且降低了X线剂量。一、概述

专用于透视的X线设备较少,一般都是透视和消化道摄影,或透视和间接摄影两用。根据诊断的要求,透视用X线设备须达到:影像清晰,X线剂量小,易于查找病灶;即使病人体形和体位不同,影像亮度及质量亦无变化;可在明室条件下进行透视,控制机构操作方便灵活,带有自动遮线器及透视曝光限时器等。

二、X线影像增强器及电视系统X线影像增强器把X线影像转换成可见光影像,并使亮度得到增强,其输出影像亮度比普通荧光亮度强几千倍。目前增强器已全部与电视系统配套,用电视监示器进行透视观察,一般统称为X线增强电视系统。该系统使传统的透视得到了彻底改变,使透视工作从暗室中解放出来。照相技术、电影摄影、录相技术都进入了X线领域。二、X线影像增强器及电视系统X线增强电视系统的优点有:(1)用电视监示器进行观察,影像亮度高,透视可以在明室中进行;实现透视亮度自动调节。(2)降低了X线剂量。由于影像增强器可以把X线荧光影像亮度增强几千倍,故X线剂量降低到1/10。(3)微焦点进行透视。(4)可使图像传送到一定距离外进行观察、显示。二、X线影像增强器及电视系统X线增强电视系统的缺点:是影像层次不如荧光屏丰富,对于密度对比差的部位(如做胸部透视),某些细小病灶不易发现。用途:消化道钡餐透视、骨折复位、导管定位、取异物、结石等。二、X线影像增强器及电视系统

X线增强电视系统由影像增强器、光分配器、电视系统等组成。二、X线影像增强器及电视系统(一)X线影像增强器由增强管、管套和电源三部分组成。增强管是一个高真空玻璃器件。

增强管的工作原理

(1)增强过程:①输入屏把接受的X线影像转换成可见光影像,并由输入屏的光电阴极转换成电子影像。②光电子在阳极和聚焦电极电位共同形成的电子透镜作用下加速、聚焦,在输出屏前形成缩小并增强了的电子影像。③电子影像再由输出屏转换成可见光影像。

增强管的工作原理(2)增强原理:普通荧光屏接受透过人体后的X线照射所发出的荧光,是很暗淡的。约为0.003cd/m2(坎德拉)。增强器输入屏荧光层所发出的荧光亮度也在这个范围内,而在输出屏能得到亮度较高的影像,是以下两个增益共同作用的结果。增强管的工作原理①缩小增益:增强管的输入屏面积较大,输出屏面积较小,把较大面积上的亮度聚焦在较小面积上,使亮度得到提高,称缩小增益。如输入屏有效直径为9英寸的影像增强管,其输出屏有效直径为1英寸时,缩小增益为81。增强管的工作原理②流量增益:是指增强管内,由于加速电压的作用,光电子获得较高能量,撞击到输出屏荧光层时,可使之发出多个光子。阳极电位越高,光电子获得能量越大,可激发出的光子数目越多,这种增益称为流量增益(又称能量增益)。增强管的流量增益一般在50倍左右。

增强管的工作原理

(3)增强管的变野功能:当需要把影像局部放大以便更细致地观察时,在增强管内设辅助阳极,变化加于聚焦电极和辅助阳极上的电位,使管内的静电透镜成像的缩小率变化,从而仅使输入屏中心一定范围的影像成像在输出屏上;可变视野增强管。三视野增强管和连续可变视野增强管。

(二)光分配器在影像增强器后面配用电视摄像机,以摄取影像增强器的输出影像,作透视观察;配用点片照相机和电影摄影机,作为透视中的适时摄影,永久记录。完成光路转换的部件叫光分配器,也称分光器。有单路式、双路式和三路式之分。(三)X线电视系统X线电视显示X线影像的基本过程如图所示。(三)X线电视系统

X线电视系统由摄像机、电路中心控制器和监示器三部分组成;因直接用电缆将三者连接起来,故属于闭路电视。(三)X线电视系统(三)X线电视系统X线电视系统的中心控制器,是将摄像管的控制电路与显像管的控制电路组合在一起的控制装置。它将摄像管摄取的视频信号加以放大、调整和处理后,输送至监示器。除这些系统所必需的控制电路外,尚需外加两个控制电路:

1.圆消隐电路它的作用是使监示器屏幕上所显示的X线影像在一个圆的范围内,且和影像增强器输出屏上的影像一致。或在监示器上设圆形遮板。(三)X线电视系统

2.影像亮度自动控制电路在实际使用中,关键是被照体的厚度和密度随时在变化;欲保持监示器屏幕上的影像亮度相对稳定,必须随时改变X线照射条件。采用自动控制照射条件来稳定影像的亮度。一般采用以下两种方法。(1)视频信号取样法:视频信号的强弱来改变照射条件。(2)光亮度控制法:在光分配器内放一个光电倍增管,检测影像增强器输出屏上影像的亮度。(三)X线电视系统

监示器是将摄像机摄取的视频信号还原成可见光影像的部件,由显像管及其附属电路构成。显像管是监示器的关键部件,是一个大型真空光电转换器件。(三)X线电视系统上述X线影像增强器与电视系统匹配后可实现明室透视、降低X线剂量和隔室遥控操作等,因而被广泛采用。不足之处,如输出影像小,不能用于直接观察;影像受外界磁场干扰,边缘畸变且分辩率降低等。平板型X线影像增强器(简称PET系统),是八十年代的新产品。三、诊视床

诊视床是透视用X线设备必配的辅助设备之一,主要用于透视和消化道摄影,以便于安置病人。(一)一般诊视床(二)双支点滑块式诊视床(三)遥控床(四)摇篮床三、诊视床

(一)一般诊视床由电动机驱动,故也称为电动诊视床。其主要组件有床座、床架(床身)、床面、荧光屏架及其平衡装置、消化道摄影装置和驱动电机的减速装置等。床身回转采用单一固定支点。荧光屏架可上下、左右、前后移动。上下移动由平衡装置平衡,可停于移动范围内的任意位置。荧光屏的制动多采用电磁制动,也称电刹车。三、诊视床

(二)双支点滑块式诊视床双支点滑块式诊视床在00

~900范围内回转速度快,提高了工作效率;负角度范围内回转速度慢,有利于造影检查。因支点的变更,负角度可扩大到负30度,更适于某些特殊造影如椎管造影、盆腔造影检查的需要。三、诊视床

(三)遥控床遥控床不仅床身起落、转动、床面伸缩采用电动控制,而且点片架的三维运动和各方向锁止、点片动作、缩光器使用等,全都采用电动控制。它具备普通诊视床的全部功能,并全部使之自动化。遥控床多配有无暗盒式点片装置,一次可装50张或更多张胶片。遥控床又分床下X线管式、床上X线管式两种。遥控床遥控床三、诊视床

(四)摇篮床是一种功能最多、自动化程度最高的遥控床。其结构多采用固定地座和C形滑槽,实现床身的垂直、水平和负角度回转。此对任意方向的投照定位极其方便。四、遮线器

遮线器俗称缩光器,安装在X线管管套的窗口上,用来控制X线照射野的大小,遮去不必要的原发X线。用于摄影的遮线器还在内部设有光源,模拟X线管焦点的位置,用作照射野和中心线的指示,有手动式和电动式两种。(一)手动遮线器直接用手通过机械传动开闭遮线器的遮线板,以控制照射野的大小,多用于摄影。(二)电动式遮线器由两个小型可逆电机,通过两套减速器和传动机构,分别带动纵、横两个方向的多叶铅板闭合或敞开,以控制照射野的大小。透视用X线设备管头上一般配用电动多叶式遮线器,减少病人和医生的X线剂量。点片摄影时,自动转换成与所选胶片规格和分割方式相对应的照射野大小。第二节普通摄影用X线设备

一、概述普通镊影用X线设备是为拍摄病人被检部位或病变(不包胸部)的普通X线照片,而设计的整套设备。

X线普通摄影是用X线胶片代替荧光屏,以永久记录被检部位或病变影像的方法。这种方法比透视能发现更多的有诊断价值的信息。

普通摄影包括一般摄影和滤线器摄影,一般摄影是将X线直接通过被检体后到达胶片取得影像的方法,用于较薄部位或诊断要求不高的摄影检查。滤线器摄影是将X线通过被摄体再通过滤线器才到达胶片而取得影像的方法,多用于较厚部位的X线摄影。

二、X线管头支持装置把X线管头锁定在任意所需的位置和角度上,使X线管在一定的距离和角度上对胶片进行曝光。在X线摄影中,根据不同的被检部位,要求X线中心线以不同的方向入射和以不同的焦片距进行曝光。为了尽量避免移动病人,要求X线管头能做上下、左右和前后三维移动,能绕X线管长轴和短轴转动,即要求X线管能有较大的移动范围和灵活的转动功能。而这些要求的满足,均由X线管头支持装置来完成。其结构形式有立柱式、悬吊式和C形臂式等。二、X线管头支持装置

(一)立柱式支持装置多用于中、小型X线设备X线管头的支持;按其结构又分为两种。1.天地轨立柱式;2.双地轨立柱式二、X线管头支持装置(二)悬吊式支持装置天轨悬吊式支持装置,主要用于大型固定式X线设备,其主要组件有天轨、滑车、伸缩器和管头横臂等。二、X线管头支持装置(三)C形臂装置C形臂的一端装有X线管头和遮线器,另一端装有X线影像转换和记录系统,如X线影像增强器、电视摄像机等。C形臂可以与悬吊装置结合,组成悬吊式C形臂支持装置。三、摄影床

摄影床主要用于普通摄影时安置病人,拍摄普通X线照片;由床架、床面构成。床面可沿床纵轴方向移动,有些摄影床的床面还可沿床横轴方向移动,靠手柄或电磁阀固定。摄影床上一般配备活动滤线器及简易直线体层装置等,以满足滤线器摄影和简易直线体层摄影的需要。四、滤线器

自X线管发出的原发X线透过人体时,一部分因撞击人体组织而产生向四周散射的波长较长的软射线,该射线称为散乱射线或称二次射线。这些散乱射线作用于胶片上,使胶片成雾状而发灰和使影像模糊,从而使影像质量降低。散乱射线的有害影响与X线投照部位组织的厚度和密度、照射野的大小及管电压高低有关;组织越厚、密度越高的部位,产生的散乱射线对影像质量的影响就越大,故需设法消除这种有害影响。使用摄影辅助装置滤线器。四、滤线器

(一)滤线栅滤线栅是滤线器的主要组件,也称滤线板。滤线栅多为聚焦式。四、滤线器

结构由许多极薄的铅条和纸条交替排列、粘合而成平板状。铅条的排列呈聚焦状,即中心两侧的铅条分别向中心倾斜一定角度,将这些铅条沿倾斜方向延长后,将会聚成一条线,该线与滤线栅平面中心垂直线的交点称为滤线栅的焦点。滤线栅的两面用薄铝板封装固定。聚焦的一面即对X线管的一面为正面,并印有文字或图形标记,如“一·一”,圆点或圆圈表示中心,横线标记铅条方向。2.滤线栅的主要技术参数

(1)焦距(F):滤线栅焦点至滤线栅中心的垂直距离称为滤线栅的焦距。X线摄影时,若焦点至胶片距离与滤线栅焦距相等或接近,原发射线可顺利通过滤线栅;否则,原发射线则被滤线栅过多地吸收。摄影时,根据所用滤线栅的焦距来确定焦片距。2.滤线栅的主要技术参数(2)栅比(N):滤线栅铅条高度与铅条间距离之比称为滤线栅的栅比。该值越大,吸收散射线的效果越好,但吸收原发X线也随之增加,故根据所用管电压的高低来选择适合的滤线栅是必要的。一般摄影选用的滤线栅其栅比在5~8之间,高kV摄影多用栅比在10~12之间的滤线栅。(3)密度(R):每lcm中所含铅条数目称为滤线栅的密度。一般摄影用活动滤线栅的密度为20~30条/厘米,而固定滤线栅的密度高达40条/厘米以上。

(二)滤线器的种类及构造固定滤线器和活动滤线器两大类。

1.固定滤线器

固定滤线器就是一块滤线栅,其密度要求在40条/厘米以上。使用时,将滤线栅置于被检体与胶片或荧光屏之间,达到吸收散乱射线的目的。固定滤线器使用比较方便,但栅密度较小时,胶片上会留有铅条阴影。因此要求密度越大越好,但栅比不易过高。

(二)滤线器的种类及构造2.活动滤线器

是指滤线栅在摄影前的瞬间开始移动,直至摄影结束为止。运动方向与铅条方向垂直,这样既能吸收散乱射线,胶片上又不会留下铅条阴影。一般都安装在摄影床、诊视床的床面以下或立于滤线器摄影架(胸片架)上。活动滤线器主要有两种结构形式。(1)电动式;(2)弹簧减幅振动式。(二)滤线器的种类及构造第三节消化道摄影装置

一、概述消化道摄影装置是供医生做消化道X线透视检查过程中,适时拍摄、记录有诊断价值的被检部位或病变影像的摄影装置,故也称为胃肠摄影、适时摄影或点片摄影装置。该装置可进行单片摄影和单片分割摄影。有些消化道摄影装置由于采用了无暗盒机构,还可进行快速连续摄影。钡餐常规造影和双重造影:由于消化道与胆、肝脏及胰腺等器官均由软组织组成,缺乏自然对比度,因而用普通摄影方法取得的X线照片很难将其区分出来。临床上应用颇为广泛的技术是利用造影剂进行造影检查。一、概述

一般消化道透视摄影用X线设备如图。消化道的蠕动速度或内容物的移动速度为中速(比心脏收缩、舒张速度和血流速度慢),因此要求短时间摄影(一般为0.1S左右),以减少动态模糊。先进的消化道摄影装置般配有自动曝光装置来获得相同浓度的胶片。一、概述

先进的消化道摄影装置配有X线电视系统。设有自动调节电路,可根据病人体厚,自动调节透视kV值,且在消化道摄影时,根据透视kV的高低,自动决定摄影kV的高低。先进的消化道诊断用透视摄影X线设备都配备影像增强器及三路光分配器。这不仅可以摄得高质量的消化道动态影像,而且可实现明室操作、遥控和集体诊断。消化道摄影装置可分为有暗盒式和无暗盒式。二、有暗盒式消化道摄影装置

这种装置的机械结构和荧光屏结合为一体并置于荧光屏后,其一般结构由下列部件组成。1.送片夹以固定摄影暗盒和送片。2.送片夹驱动装置有手动送片和电动送片两种3.点片分割选择器选择器有手动和电动两种,以选择摄片规格和分割方式。4,辅助装置有遮线器、滤线器、隔板以及各种压迫器等。三、无暗盒式消化道摄影装置

一般均装配在遥控床和遥篮床上,和X线管装置、X线增强电视系统组合成一体,此装置在胶片装卸、传送时,只对胶片本身进行操作,适于工作量较大的情况。由贮片盒、胶片传送机构、增感屏及其驱动机构和收片盒等组成。贮片盒一般可一次装入50张同一规格的胶片。收片盒能接受50~100张胶片,待所有病人检查完毕,取下收片盒,对胶片一起进行暗室处理(这是消化道摄影检查装置的一项重大进步)。二、无暗盒式消化道摄影装置

由于胶片在贮片盒中无任何间隔地放在一起,要求环境相对湿度不大于80%,如太大,可造成胶片相互粘贴。要求环境相对湿度不小于40%,如空气干燥磨擦又会产生静电放电,有的设备设有防静电部件,传片机构对胶片的尺寸、形状和厚度都做了规定,不符合规定时容易引起卡片。有的装置可同时装有两个不同尺寸胶片的暗盒,称双通道装置。第四节胸部摄影用X线设备

一、概述胸部摄影用X线设备是拍摄病人胸部组织或病变X线照片的专用设备。由于摄影时病人通常是站立着,所以又称立位摄影。胸部摄影时,一般要求病人暂停呼吸,因此曝光时间的选择应尽可能短,多在0.1S以下。胸部摄影选焦片距大一些,使放大率变小,以提高影像质量。

胸部摄影采用高kV摄影,因此一般采用长焦距(120cm以上)、高栅比(10~12之间)的滤线栅。一、概述

胸部摄影X线管头支持装置应使X线管能从正、侧两个方向照射。所配的主要外围设备是胸片架。一、概述

二、胸片架

它是拍摄胸部X线照片的专用装置,也称为立位摄影台,其结构较简单。胸片架上多配有长焦距、高栅比的固定或活动滤线器。

三、荧光缩影装置X线透过人体在荧光屏上转换成可见光影像之后,经光学系统使胶片感光成像的摄影方法叫荧光摄影。其目的是把人体的X线影像记录到较小尺寸的胶片上,这样成本低且便于保存,易于实现操作的连续性和自动化。故也叫荧光缩影,或称缩影;因为不是X线直接使胶片感光,故又称间接摄影。这种方法多用于胸部常规检查,代替胸透。由于可连续操作,多用于集体检查。会诊和教学都很方便。第五节心血管造影用X线设备

一、概述心血管造影用X线设备是拍摄心血管系统X线造影片的专用设备,它主要用于检查心脏、主动脉、各脏器(头部、腹部)血管、四肢血管及冠状动脉等的疾病。心血管系统如不用造影剂就不能得到其影像;在对其做X线检查时,必须采用血管造影术才能进行。一、概述血管造影术就是将造影剂快速地注入心血管系统,使其在X线照射下显影,同时用快速连续摄影或电影摄影等方法,将心血管系统显影的过程拍摄下来。分析显影过程,可以看到含有造影剂的血液流动过程及充盈情况,从而了解心血管系统的生理和解剖上的变化。选择性血管造影一、概述要求:曝光时间必须极短(数ms~数10ms);短时间(数秒)内多次摄片,以对整个过程作尽可能多的分解。快速换片机:直接在X线胶片上进行摄影(多数情况是同时双向摄影),一般要求3~6片/秒的摄片频率;电影摄影:摄影频率可达90~200帧/秒;这就,以满足心血管造影的要求。心血管造影用X线机要求:具有容量大、kV波形平稳和短时间内多次曝光等特点。一般用两台主机,每台主机的容量为50~100kW,最高输出电压为150kV,管电流为1000~1500mA,曝光时间可短至3mS,多配用50kw以上的大型高速旋转阳极X线管。一、概述

心血管造影用X线设备。一、概述80年代初发展起来的数字减影血管造影设备,能进一步减少病人痛苦,且在相同创伤的情况下得到更明确的诊断,并有利于对某些疾患的鉴别诊断。这就为介入放射学的开展创造了良好的条件、使心血管检查技术进入一个新时期。对心脏检查时,电影摄影与录像同时使用。如不是心脏造影,则不需要电影摄影机、脉冲X线发生装置及生理信号记录监视设备等。一、概述

血管造影中透视和摄影不用同一X线机,如图所示。二、高压注射器

高压注射器是心血管造影必不可少的设备之一,它可以保证在很短的时间内将造影剂集中注入病人的心血管内,高浓度地充盈受检部位,以摄取对比度较好的影像,高压注射器还能使造影剂注射、主机曝光及换片机换片三者协调配合,从而提高了摄影的准确性和造影的成功率。它可以遥控,从而使全部工作人员在造影时离开放射现场,改善了工作条件。目前使用的高压注射器一般都为电动式。

二、高压注射器电动式高压注射器以电动机为动力。驱动电机经离合器,减速器带动传动效率极高的滚珠丝杆推动注射活塞进行注射。调节电机转速就可改变注射压力,因此控制电机的转速和动作时间,就可控制注射率和注射量。电动式高压注射器可一次性吸药,注射时间断动作,分次注射;可受心电信号的控制(ECG控制)并与其同步;注射率变化范围大;注射头是独立部分。

三、导管床和心血管造影专用X线管头支架

心血管造影摄影前要对病人施行导管插入术。这就要求导管床具有手术床和诊视床两种功能。手术时要求高度适宜,工作方便,能从各个方位接触病人;透视时要求能方便地变换方位和部位,并且要求准备时间短。在专用导管床间世以前,导管插入术是在诊视床上进行的,造影时借助床面的移动,把病人移到换片机位置。有的在诊视床面上配有导管插入术用的附加床面,这样可以有较大的移动距离,床面做得较窄,宜于侧位换片机接触病人,并且有分段移动的功能。但这些未解决倾斜透视的问题。后来设计的摇篮床面可以部分地解决这个问题,它在普通诊视床或床底座内设置X线管的早期导管床上,再配置可绕其纵轴旋转的凹形床面,这样可以在X线管不能移动的情况下,做一定角度范围内的斜位透视和摄影。心血管专用X线管头支架的诞生,把X线管与检查台分离开来,从此透视和摄影可以在任意方向上进行。三、导管床和心血管造影专用X线管头支架

(一)导管床早期的专用导管床,床内设X线管,与悬吊增强器配合使用,具有浮动床面和升降功能,适应手术和透视两种需要。配合C形臂使用的导管床,床内无需设X线管。(二)心血管造影专用X线管头支架为了满足倾斜角度透视和摄影的需要,并使X线管和影像增强器能同步移动,先后有各种设计,如U形臂、C形臂等支架。其中以C形臂结构较为紧凑,使用方便。在C形臂或U形臂的两端分别相对安装X线管和影像增强器,并使两者的中心线始终重合在一起,即无论在任何方向进行透视,X线中心线都始终对准增强器的输入屏中心。三、导管床和心血管造影专用X线管头支架

上述形式支架的共同特点是:能在病人不动的情况下,完成对病人各部位进行各方向的透视和摄影检查。当肢体位于C形臂转动中心时,C形臂活动中受检部位一直处于照射野中心,焦点至增强器的距离可调,一般是增强器移动。为此在增强器输入屏前设有安全罩,在支架活动或增强器单独活动中,一旦触及病人时,可立即停止动作,保护病人和设备的安全。

四、X线电影及录像影像增强器问世之后,使X线电视和电影先后配用于X线设备之中成为现实;X线电视用于透视,做为检查中的连续观察,电影做为影像的记录,两者相互配合,是对活动脏器进行诊断的较为理想的设备。60年代录像技术渐趋成熟,很快被用做X线影像记录设备。录像技术的录制和重放间隔时间可以很短,如重放时对所录内容不满意,可及时补录;并可在电影摄影的同时进行,用以检查电影摄影的内容是否满意,如确认并未达到拍摄目的,可以及时重拍补救使造影成功率大大提高。

四、X线电影及录像总之,录像和电影一样都适于记录活动脏器的X线影像,如心血管、消化系统等,是医疗、科研和教学的理想设备。电影无论是单帧还是连续都明显优于录像的影像。但当图像已转换成数字信号,变成可显示的视频信号后,如后面所述的数字减影,就只能用录像作记录。因此,目前在国内外X线录像和X线电影一般都同时使用,互相弥补。

第六节其他诊断用X线设备

专用X线设备是根据医学临床诊断的特殊需要而设计的,与综合性X线设备相比,其容量较小,结构简单,功能单一。一、牙科用X线设备

牙科用X线设备用于拍摄单个牙片,由于它的输出功率小,所以都采用组合机头方式。牙科X线设备所用照射野范围很小,采用指向性强的遮线筒,直接对准受检部位。机头由可伸缩和升降的平衡曲臂支持,可以使组合机头在一定范围内任意高度和位置停留并固定。这样,在病人体位固定后,仅移动X线机头就可以对任一牙齿进行合理方向的投照。一、牙科用X线设备

支持X线机头的平衡曲臂由两节或三节组成,整个曲臂安装在专用立柱上,也可以固定在墙壁上;有的组合到牙科治疗台上,在病人进行口腔检查中,随时可进行X线摄片。牙科用X线设备的容量小,控制台也很简单,管电压调节范围在50-70kV,管电流在1O~15mA。由于使用范围固定,条件以门齿、犬齿和臼齿而区别。有的机器直接以这三种用途而设钮,选用与所置牙齿相符合的钮,摄影条件也就自动预置好了。有的机器kV和mA都是固定的,只有时间可调,以适应不同牙齿的摄影需要。二、乳腺摄影用X线设备乳腺摄影用X线设备用于对女性乳腺做X线摄影检查。也用于非金属异物和其它软组织如血管瘤、阴囊等的摄影。也称软组织摄影用X线设备。乳腺摄影用X线设备的特点是:管电压调节范围较小,一般在20~50kV,使用钼靶X线管,配用乳腺摄影专用支架。二、乳腺摄影用X线设备二、乳腺摄影用X线设备1.钼靶X线管其阳极靶面由钼制成。钼的原子序数是42,较钨低,所产生的X线波长较长,在6*1O-8~9*10-9mm之间。用于软组织摄影,可使密度差别较小的组织间在照片上显出较明显的密度差别。高压发生器采用组合机头方式,X线管套窗口由铍或钼制成,以减少对软射线的吸收。设有较长的遮线筒。

2.专用支架摄影时病人取立位,支架能沿立柱上下活动,以适应不同高度的病人。支架能由垂直向投照转换到水平向,用于乳腺各个方向的摄影。支架上设有乳腺夹持板,起压薄乳腺和固定位置作用。

三、床边X线设备

床边X线设备用于到病房对病人进行床边X线摄影,其特点:一是流动性,二是对电源要求不高。流动车架上有控制盘和高压发生器,设有立柱和横臂以支持X线管头。工作时,X线管头能在病人体位固定的情况下,适应各种部位和方向的投照使用要求。由于设备笨重,车架多设电机驱动装置、由电瓶为电机供电。三、床边X线设备

床边X线设备要求能对胸部、腹部、头颅和四肢各部位进行摄影、因此X线发生装置应具有相应的输出功率。供电:床边X线设备自身解决;降低对电源的要求。其方法:一是电瓶蓄电逆变方式;二是电容充放电方式。前一种方法也适于无电源情况,如野外;在医院,以后一种方法为常见。三、床边X线设备四、手术用X线设备

手术用X线设备均配有X线增强电视系统。主要用于急症室或手术室做手术中透视。如对异物进行透视定位,观察骨折复位过程和内固定情况,检查结石取出手术是否彻底等。为移动方便,适应手术要求,都为车载式,X线管支架采用C形臂,能从各方位接近病人。

五、体层摄影用X线设备

一、概

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