2024年山西省清徐县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年山西省清徐县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.人体最大的消化腺是（）A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种功能。胰腺是重要的消化腺，但体积小于肝脏；唾液腺和胃腺也是消化腺，但规模相对更小。2.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素（）A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C。青霉素属于β内酰胺类抗生素，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。红霉素是大环内酯类抗生素；庆大霉素是氨基糖苷类抗生素；氯霉素是酰胺醇类抗生素。3.正常成年男性的血红蛋白含量是（）A.100120g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90110g/L答案：B。正常成年男性血红蛋白含量为120160g/L，成年女性为110150g/L。选项A和D范围不符合正常成年男性血红蛋白含量标准。4.下列哪项不属于高血压的并发症（）A.脑出血B.急性心肌梗死C.肾衰竭D.缺铁性贫血答案：D。高血压的并发症主要累及心、脑、肾等重要器官，如脑出血、急性心肌梗死、肾衰竭等。缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致的，与高血压无关。5.最常见的肠梗阻类型是（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻答案：A。机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻类型，多由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变等原因引起肠内容物通过障碍。动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱；血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成；绞窄性肠梗阻是肠梗阻的一种严重类型，伴有肠管血运障碍。6.小儿生长发育的顺序规律是（）A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂答案：D。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的顺序规律。所以选项A、B、C错误。7.下列哪项是糖尿病的典型症状（）A.多饮、多食、多尿、体重增加B.多饮、多食、少尿、体重减轻C.多饮、多食、多尿、体重减轻D.少饮、少食、多尿、体重增加答案：C。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。由于血糖升高，导致渗透性利尿，出现多尿；多尿导致失水，引起口渴而多饮；机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪分解增加，引起消瘦、体重减轻；为了补充损失的糖分，维持机体活动，患者常出现多食。8.流行性脑脊髓膜炎的传播途径主要是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播。消化道传播常见于肠道传染病，如霍乱、痢疾等；血液传播常见于乙肝、艾滋病等；接触传播多见于皮肤传染病等。9.引起上消化道出血最常见的原因是（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性胃黏膜病变答案：B。十二指肠溃疡是引起上消化道出血最常见的原因，其次是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。十二指肠溃疡好发于球部，此处黏膜较薄，血管丰富，溃疡易侵蚀血管导致出血。10.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。11.对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：B。肌酸激酶同工酶（CKMB）主要存在于心肌中，对诊断心肌梗死的特异性最高。肌酸激酶（CK）除存在于心肌外，还存在于骨骼肌等组织中；乳酸脱氢酶（LDH）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在多种组织中都有分布，特异性不如CKMB。12.治疗洋地黄中毒所致的快速性心律失常首选（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.阿托品D.胺碘酮答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗洋地黄中毒所致快速性心律失常的首选药物。利多卡因主要用于治疗室性心律失常，但对洋地黄中毒所致心律失常的效果不如苯妥英钠；阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；胺碘酮是广谱抗心律失常药，但一般不作为洋地黄中毒所致快速性心律失常的首选。13.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。由于心包腔内大量积液，限制了心室的舒张，吸气时体静脉回流增多，但肺循环受吸气时胸腔负压影响，肺血管容量增加，使回心血量不能相应增加，导致左心室搏出量减少，脉搏减弱或消失。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。14.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血症D.水肿、蛋白尿、高血脂、低蛋白血症答案：B。急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。少尿可在疾病早期出现，但不是最常见的临床表现；低蛋白血症和高血脂不是急性肾小球肾炎的典型表现；高尿酸血症与急性肾小球肾炎关系不大。15.孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血答案：B。孕妇在孕期对铁的需求量增加，而饮食中摄入的铁往往不能满足需求，同时孕期血容量增加，血液稀释，容易导致缺铁性贫血。恶性贫血主要是由于维生素B₁₂缺乏引起；再生障碍性贫血是多种原因导致的骨髓造血功能衰竭；巨幼细胞贫血主要是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏引起，虽然孕妇也可发生，但不如缺铁性贫血常见。16.骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.弹性固定、关节盂空虚答案：B。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是许多损伤共有的表现，不是骨折的专有体征；压痛、反跳痛、肌紧张是腹部炎症的典型体征；弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特征表现。17.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域答案：B。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术过程中周围皮肤的相对无菌，减少感染的机会。18.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱答案：A。肾上腺素能激动支气管平滑肌的β₂受体，舒张支气管平滑肌，还能激动α受体，收缩支气管黏膜血管，减轻黏膜水肿，可用于缓解支气管哮喘发作。去甲肾上腺素主要作用于α受体，对支气管平滑肌作用较弱；多巴胺主要用于抗休克等；麻黄碱也有一定的平喘作用，但作用较弱且持续时间长，一般不用于急性发作的缓解。19.胃溃疡的好发部位是（）A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D。胃溃疡的好发部位是胃小弯，尤其是胃小弯侧胃角附近。胃底、胃体、胃大弯不是胃溃疡的常见好发部位。20.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A.怕热多汗B.心动过速C.体重增加D.突眼答案：C。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，会出现怕热多汗、心动过速、体重减轻等表现，部分患者还会出现突眼。体重增加不符合甲状腺功能亢进的临床表现。21.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜答案：C。对于缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予低浓度持续给氧。因为这类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激来维持呼吸，如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。低流量间断给氧不能保证持续纠正缺氧。22.下列哪种情况适合做胃镜检查（）A.严重心肺疾病B.上消化道出血原因不明C.腐蚀性食管炎急性期D.疑有胃肠穿孔者答案：B。上消化道出血原因不明时，胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，明确出血部位和病因，是首选的检查方法。严重心肺疾病患者不能耐受胃镜检查；腐蚀性食管炎急性期进行胃镜检查可能导致食管穿孔等并发症；疑有胃肠穿孔者进行胃镜检查可能会加重病情。23.下列哪种药物能促进胃排空（）A.阿托品B.西咪替丁C.多潘立酮D.奥美拉唑答案：C。多潘立酮是促胃肠动力药，能促进胃排空，增强胃蠕动。阿托品是抗胆碱药，可抑制胃肠蠕动；西咪替丁是H₂受体拮抗剂，主要作用是抑制胃酸分泌；奥美拉唑是质子泵抑制剂，也主要用于抑制胃酸分泌。24.小儿前囟闭合的时间是（）A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案：C。小儿前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。25.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：A。急性乳腺炎主要由乳汁淤积和细菌入侵引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌。大肠杆菌、变形杆菌等一般不是急性乳腺炎的常见致病菌。26.诊断癫痫的主要依据是（）A.神经系统检查B.头颅CT检查C.脑电图检查D.脑脊液检查答案：C。脑电图检查是诊断癫痫的重要依据，癫痫发作时脑电图可出现特异性的痫样放电，有助于癫痫的诊断、分型和定位。神经系统检查主要用于评估神经系统的功能状态；头颅CT检查可发现脑部的结构病变，但对于癫痫的诊断特异性不如脑电图；脑脊液检查主要用于诊断中枢神经系统感染等疾病。27.下列哪种药物是一线抗高血压药（）A.可乐定B.利血平C.硝苯地平D.胍乙啶答案：C。一线抗高血压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。硝苯地平是钙通道阻滞剂，属于一线抗高血压药。可乐定、利血平、胍乙啶等由于不良反应较多，一般不作为一线用药。28.外科手术切口感染的危险因素中正确的是（）A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低答案：C。侵入手术切口的细菌毒力强，会增加手术切口感染的危险性。手术前合理使用抗生素可降低感染风险，而不是使用时间短感染危险性高；手术时间应用广谱抗菌药物若合理使用可预防感染，并非感染危险性高；手术部位剃毛会损伤皮肤，比剪毛的感染危险性高。29.下列哪项不属于恶性肿瘤的转移途径（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移E.接触性转移答案：E。恶性肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移和种植性转移。接触性转移不属于恶性肿瘤的常见转移途径。30.成人胸外心脏按压的频率是（）A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分答案：D。根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率为100120次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）A.满月脸、水牛背B.骨质疏松C.诱发或加重感染D.血糖升高答案：ABCD。糖皮质激素长期大量使用会产生多种不良反应，满月脸、水牛背是其引起的脂肪重新分布的表现；骨质疏松是由于糖皮质激素抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活性导致；它会抑制机体的免疫功能，诱发或加重感染；还可促进糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖升高。2.下列哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者答案：ABCD。老年人和婴幼儿的生理功能相对较弱，免疫功能不完善，容易发生医院感染；免疫功能低下者对病原体的抵抗力差；接受侵入性操作者，如进行手术、插管等操作，破坏了机体的防御屏障，增加了感染的机会，均属于医院感染的易感人群。3.下列关于糖尿病饮食治疗的原则正确的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃膳食纤维丰富的食物D.定时定量进餐答案：ABCD。糖尿病饮食治疗的原则包括控制总热量，以维持理想体重；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，保证营养均衡；多吃膳食纤维丰富的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定时定量进餐，有助于稳定血糖水平。4.下列哪些是引起呼吸困难的原因（）A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神因素答案：ABCD。呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、气胸等可导致通气或换气功能障碍，引起呼吸困难；心血管系统疾病如心力衰竭可导致肺淤血，影响气体交换；中毒如一氧化碳中毒、有机磷中毒等可影响呼吸功能；神经精神因素如癔症等也可引起呼吸困难。5.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：ABC。骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。休克多由于骨折出血、疼痛等引起；脂肪栓塞综合征是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞；骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和神经急性缺血而产生的一系列早期综合征。关节僵硬是骨折晚期并发症。6.下列关于新生儿窒息复苏的步骤正确的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD。新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道，清除口鼻内的黏液和羊水等；建立呼吸，如进行正压通气等；维持正常循环，如进行胸外按压；必要时进行药物治疗，如使用肾上腺素等。7.下列哪些是急性胰腺炎的临床表现（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸答案：ABCD。急性胰腺炎的主要临床表现为腹痛，多为突然发作，疼痛剧烈，常位于中上腹，可向腰背部放射；还可伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解；发热一般为中度发热，持续35天；部分患者可出现黄疸，多由于胰头水肿压迫胆总管引起。8.下列关于冠心病的危险因素有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD。高血压、高血脂、吸烟、糖尿病都是冠心病的重要危险因素。高血压可导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化的形成；高血脂会使血液中脂质沉积在血管壁，形成斑块；吸烟可损伤血管内皮，增加血小板聚集；糖尿病患者存在代谢紊乱，容易发生动脉粥样硬化。9.下列哪些是病毒性肝炎的传播途径（）A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.粪口传播答案：ABCD。不同类型的病毒性肝炎传播途径有所不同。甲型和戊型肝炎主要通过粪口传播；乙型、丙型和丁型肝炎主要通过血液传播、母婴传播和性传播。10.下列关于抗菌药物合理应用的原则正确的有（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽早确定病原菌C.制定合理的给药方案D.密切观察药物不良反应答案：ABCD。抗菌药物合理应用的原则包括严格掌握抗菌药物的适应证，避免滥用；尽早确定病原菌，根据病原菌的种类和药敏试验结果选择合适的抗菌药物；制定合理的给药方案，包括剂量、给药途径、给药时间等；密切观察药物不良反应，及时调整治疗方案。判断题（每题1分，共10题）1.所有的发热都是由感染引起的。（）答案：错误。发热的原因有很多，感染是最常见的原因，但非感染性因素也可引起发热，如无菌性坏死物质的吸收、抗原抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱等。2.胰岛素只能注射，不能口服。（）答案：正确。胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道中的蛋白酶分解破坏，失去活性，所以只能通过注射给药。3.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的心律失常是室性早搏。（）答案：正确。急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的心律失常是室性早搏，严重时可出现室性心动过速、心室颤动等，是导致患者早期死亡的重要原因之一。4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）答案：错误。胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解，十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。5.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。（）答案：错误。小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期，婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期小儿体格生长迅速，各系统器官也在不断发育完善。6.手术切口分为清洁切口、清洁污染切口和污染切口三类。（）答案：正确。手术切口根据其清洁程度分为清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁污染切口（Ⅱ类切口）和污染切口（Ⅲ类切口），不同类型的切口感染的风险不同，预防措施也有所差异。7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧浓度越高越好。（）答案：错误。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，所以应给予低浓度持续吸氧。8.缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除病因。（）答案：正确。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致的，治疗时一方面要补充铁剂，以纠正贫血；另一方面要去除病因，如治疗慢性失血、改善饮食结构等，以防止贫血复发。9.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。（）答案：正确。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的“三主征”，但并非所有患者都会同时出现这三个症状。10.骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期三个阶段。（）答案：正确。骨折愈合是一个连续的过程，一般分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期三个阶段，每个阶段都有其特点和时间进程。简答题（每题5分，共5题）1.简述高血压的分级标准。答：高血压分级标准主要根据收缩压和舒张压的水平进行划分：正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。正常高值：收缩压120139mmHg或舒张压8089mmHg。高血压：1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。2.简述急性肺水肿的治疗措施。答：急性肺水肿的治疗措施如下：体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷。吸氧：高流量吸氧（68L/min），可通过湿化瓶加入20%30%乙醇，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善通气。镇静：吗啡510mg皮下或静脉注射，可减轻烦躁不安和呼吸困难，同时扩张小血管，减轻心脏负荷。快速利尿：呋塞米2040mg静脉注射，可迅速减少血容量，减轻心脏前负荷。血管扩张剂：如硝酸甘油、硝普钠等，可降低心脏前后负荷。强心剂：毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射，适用于快速心房颤动或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者。氨茶碱：可解除支气管痉挛，并有一定的正性肌力及扩血管利尿作用。其他：积极治疗原发病，去除诱因，如控制感染、纠正心律失常等。3.简述小儿肺炎的护理措施。答：小儿肺炎的护理措施包括：环境调整：保持病室空气新鲜，温度1822℃，湿度50%60%，以利于痰液稀释和排出。休息与体位：保证患儿休息，减少活动，避免哭闹。可取半卧位或高枕卧位，以减轻呼吸困难。氧疗：根据缺氧程度选择合适的给氧方式和氧流量，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min。保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入，稀释痰液。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐。鼓励患儿多饮水，以利于痰液稀释。病情观察：密切观察患儿的生命体征、神志、面色、呼吸等变化，注意有无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症的发生。用药护理：遵医嘱按时给药，注意药物的不良反应。如使用抗生素时，要注意观察有无过敏反应等。心理护理：关心体贴患儿，消除其恐惧心理，鼓励患儿配合治疗和护理。4.简述如何预防医院感染。答：预防医院感染可从以下几个方面入手：加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门和人员的职责，定期对医院感染情况进行监测和分析。医务人员培训：加强医务人员的医院感染知识培训，提高其预防医院感染的意识和技能，严格遵守无菌操作原则和消毒隔离制度。清洁与消毒：做好医院环境、医疗器械、物品等的清洁与消毒工作，定期对空气、物体表面、医务人员手等进行监测，确保消毒效果。合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的适应证，避免滥用，根据病原菌的种类和药敏试验结果合理选用抗菌药物。隔离措施：对感染患者进行隔离，根据病原体的传播途径采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止病原体的传播。加强重点部门管理：对手术室、重症监护室、消毒供应中心等重点部门，要严格执行相关的管理制度和操作规程，加强感染防控。患者管理：做好患者的健康教育，提高患者的自我防护意识，指导患者正确的洗手、咳嗽礼仪等。同时，加强对患者的基础护理，提高患者的抵抗力。5.简述心肌梗死的临床表现。答：心肌梗死的临床表现如下：先兆症状：部分患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。症状：疼痛：是最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后2448小时出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约1周。胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。心律失常：多发生在起病12天，以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏。低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（＜20ml/h）、神志迟钝，甚至晕厥者，则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生，主要为心源性休克。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿。体征：心脏浊音界可正常或轻至中度增大；心率多增快，少数也可减慢；心尖区第一心音减弱；可出现第四心音（心房性）奔马律，少数有第三心音（心室性）奔马律；部分患者可在起病第23天出现心包摩擦音；可有各种心律失常。血压除极早期可增高外，几乎所有患者都有血压降低。案例分析题（10分）患者，男性，65岁，有高血压病史10年，规律服用降压药物治疗，血压控制尚可。近1个月来，患者出现活动后气促，休息后可缓解，未予重视。2天前，患者因受凉后出现咳嗽、咳