2024年湖南省靖州苗族侗族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年湖南省靖州苗族侗族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安静时心率范围是60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应（）A.病愈后立即停药B.逐渐减量停药C.继续用药直至症状完全消失D.停药后应用促皮质激素答案：B解析：长期应用糖皮质激素会反馈性抑制垂体肾上腺皮质轴，引起肾上腺皮质萎缩。如果突然停药，会导致肾上腺皮质功能不全，出现反跳现象等。所以应逐渐减量停药。3.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.二尖瓣狭窄B.左心衰竭C.主动脉瓣关闭不全D.大量心包积液答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失。大量心包积液时，心脏舒张受限，吸气时体静脉回流增多，而心室不能充分舒张接受更多血液，导致回心血量减少，脉搏减弱或消失，出现奇脉。4.上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，主要是溃疡侵蚀周围血管所致。5.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案：A解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素等。6.下列哪项不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：D解析：新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等，在出生后48小时内出现感染症状者，不属于医院感染。7.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.脊髓病变答案：A解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。8.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。9.小儿前囟闭合的时间是（）A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案：C解析：小儿前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。10.诊断肺结核的主要依据是（）A.临床表现B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验答案：C解析：痰结核菌检查是诊断肺结核的主要依据，也是考核疗效、随访病情的重要指标。11.成人缺铁性贫血最常见的原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C解析：成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，如消化性溃疡出血、月经过多等。12.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案：B解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，静脉注射起效快。13.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：B解析：利多卡因可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，它可以降低心肌自律性，提高致颤阈。14.下列哪项不是恶性肿瘤的特点（）A.生长迅速B.有包膜C.转移D.异型性大答案：B解析：恶性肿瘤生长迅速，无包膜，呈浸润性生长，异型性大，可发生转移。15.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先采取的措施是（）A.静脉注射钙剂B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析答案：A解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先静脉注射钙剂，可对抗高钾对心肌的毒性作用。16.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡答案：A解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医师将左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性。17.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。18.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播。19.对诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是（）A.甲状腺肿大B.突眼C.心率增快D.甲状腺血管杂音答案：D解析：甲状腺血管杂音是诊断甲状腺功能亢进的重要体征之一，提示甲状腺血流增加，是甲状腺功能亢进较为特征性的表现。20.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米答案：B解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。21.下列哪种情况不属于医院感染的高危人群（）A.老年患者B.免疫功能低下者C.青壮年患者D.接受侵入性操作者答案：C解析：医院感染的高危人群包括老年患者、免疫功能低下者、接受侵入性操作者等。青壮年患者一般身体抵抗力较强，不属于医院感染的高危人群。22.治疗急性肺水肿应首选的药物是（）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A解析：呋塞米是强效利尿剂，静脉注射后能迅速增加尿量，减少血容量，降低心脏前负荷，是治疗急性肺水肿的首选药物。23.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.哮喘D.急性左心衰竭答案：A解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。24.小儿生长发育的顺序规律是（）A.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂B.由下到上、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂C.由上到下、由近到远、由细到粗、由低级到高级、由简单到复杂D.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂答案：A解析：小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。25.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果芸香碱D.多巴胺答案：A解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，它可以拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，缓解症状。26.下列哪项不是肝硬化的并发症（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.急性胰腺炎答案：D解析：肝硬化的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、感染等，急性胰腺炎不是肝硬化的并发症。27.诊断冠心病最有价值的检查方法是（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌核素显像答案：C解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接显示冠状动脉的狭窄部位、程度等。28.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺气肿D.支气管哮喘答案：A解析：杵状指常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、发绀型先天性心脏病等。29.下列哪种药物可用于治疗高血压危象（）A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.美托洛尔答案：B解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压作用迅速，是治疗高血压危象的首选药物。30.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B解析：小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的5%10%。轻度脱水失水量为体重的3%5%，重度脱水失水量为体重的10%以上。多项选择题31.下列属于抗心律失常药物的有（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米答案：ABCD解析：利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药物，主要用于室性心律失常；普萘洛尔属于Ⅱ类β受体阻滞剂，可用于多种心律失常；胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药，对各种心律失常均有一定疗效；维拉帕米属于Ⅳ类钙通道阻滞剂，常用于室上性心律失常。32.下列哪些是引起呼吸衰竭的病因（）A.气道阻塞性病变B.肺组织病变C.肺血管疾病D.神经肌肉疾病答案：ABCD解析：呼吸衰竭的病因包括气道阻塞性病变（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、肺组织病变（如肺炎、肺纤维化等）、肺血管疾病（如肺栓塞等）、神经肌肉疾病（如重症肌无力等）。33.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病答案：ABC解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等；糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。34.下列哪些是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征答案：ABCD解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤（如肝、脾破裂等）、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。35.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）A.向心性肥胖B.骨质疏松C.诱发感染D.血糖升高答案：ABCD解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发或加重感染、血糖升高、血压升高、消化道溃疡等。36.下列哪些是心力衰竭的诱因（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.过度体力劳累或情绪激动答案：ABCD解析：心力衰竭的诱因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如心房颤动等）、血容量增加（如输液过多过快等）、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等。37.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCD解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。上述选项均符合医院感染的定义。38.下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD解析：急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有少尿及肾功能异常。39.下列属于小儿营养性缺铁性贫血的病因有（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.生长发育过快答案：ABCD解析：小儿营养性缺铁性贫血的病因包括铁摄入不足（如喂养不当等）、铁吸收不良（如慢性腹泻等）、铁丢失过多（如慢性失血等）、生长发育过快（对铁的需要量增加）。40.下列哪些是流行性乙型脑炎的临床表现（）A.高热B.惊厥C.意识障碍D.呼吸衰竭答案：ABCD解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，临床表现主要有高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭等。判断题41.成年人安静时的血压值收缩压为90139mmHg，舒张压为6089mmHg属于正常范围。（）答案：正确解析：这是目前临床上对于成年人正常血压范围的界定。42.青霉素类药物使用前必须做皮试，皮试阴性者可以放心使用，不会再发生过敏反应。（）答案：错误解析：即使皮试阴性，在使用青霉素类药物过程中仍有可能发生过敏反应，因为皮试存在一定的假阴性情况。43.所有的糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）答案：错误解析：糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动疗法、口服降糖药和胰岛素治疗等，只有部分患者（如1型糖尿病、糖尿病急性并发症、经饮食和口服降糖药治疗血糖控制不佳等情况）需要使用胰岛素治疗。44.骨折后复位越晚越好，这样可以减少疼痛。（）答案：错误解析：骨折后应尽早复位，这样有利于骨折的愈合和功能恢复，延迟复位可能会导致骨折部位畸形愈合等不良后果。45.医院感染的主要传播途径是接触传播。（）答案：错误解析：医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播等，不同的病原体有不同的主要传播途径，不能简单地说主要传播途径是接触传播。46.小儿出生后前3个月的体重增长最快。（）答案：正确解析：小儿出生后前3个月体重增长迅速，一般每月增长6001000g。47.急性心肌梗死患者发生心律失常最多见的是室性心律失常。（）答案：正确解析：急性心肌梗死患者心律失常以室性心律失常最多见，尤其是室性期前收缩。48.糖皮质激素可以长期大剂量使用，没有明显的不良反应。（）答案：错误解析：糖皮质激素长期大剂量使用会引起多种不良反应，如向心性肥胖、骨质疏松、感染等。49.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物，但可以大量饮酒。（）答案：错误解析：辛辣、刺激性食物和酒精都会刺激胃黏膜，加重消化性溃疡的病情，消化性溃疡患者应避免饮酒。50.流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液检查时外观浑浊，白细胞计数明显升高，以淋巴细胞为主。（）答案：错误解析：流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液检查时外观浑浊，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主。简答题51.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸是否存在，时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并请求获取自动体外除颤器（AED）。（3）胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔和鼻腔内的异物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆盖患者的嘴，缓慢吹气1秒以上，观察到胸廓起伏，每次吹气量约500600ml，每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到AED到达或专业急救人员到来。52.简述缺铁性贫血的治疗原则。答：缺铁性贫血的治疗原则如下：（1）病因治疗：尽可能去除导致缺铁的病因，如治疗慢性失血、改善饮食结构等。（2）补铁治疗：口服铁剂：是治疗缺铁性贫血的首选方法，常用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。应在餐后服用，以减少胃肠道刺激，同时可与维生素C同服，促进铁的吸收。注射铁剂：当患者不能耐受口服铁剂、胃肠道吸收障碍或需要快速补铁时，可选用注射铁剂，如右旋糖酐铁等。53.简述急性阑尾炎的临床表现。答：急性阑尾炎的临床表现如下：（1）症状：腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（68小时）后转移并局限在右下腹，约70%80%的患者具有这种典型的转移性腹痛特点。胃肠道症状：早期可能有恶心、呕吐，部分患者可出现腹泻或便秘。全身症状：早期可有乏力，炎症重时出现中毒症状，如发热、心率增快等。（2）体征：右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处）。腹膜刺激征：包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等。右下腹包块：若阑尾周围形成脓肿，可在右下腹触及压痛性包块。54.简述糖尿病的饮食治疗原则。答：糖尿病的饮食治疗原则如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等计算每日所