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2024年吉林省安图县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.人体生命活动最基本的特征是()A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B解析:新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程,是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分;适应性是机体根据环境变化调整自身生理功能的能力;应激性是机体对刺激产生反应的能力。2.血浆晶体渗透压主要来自()A.葡萄糖B.球蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原答案:C解析:血浆晶体渗透压主要由血浆中的晶体物质形成,其中80%来自Na⁺和Cl⁻,即氯化钠。葡萄糖对晶体渗透压有一定作用,但不是主要的;球蛋白和纤维蛋白原主要影响血浆胶体渗透压。3.心脏正常起搏点位于()A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纤维答案:A解析:窦房结是心脏正常的起搏点,它能自动地、有节律地产生兴奋并传导至整个心脏,引起心脏的节律性收缩。心房肌、房室交界和浦肯野纤维也能产生兴奋,但不是正常起搏点。4.下列属于正反馈调节的是()A.血压调节B.体温调节C.排尿反射D.血糖调节答案:C解析:正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,使生理过程不断加强,直至最终完成生理功能。排尿反射中,尿液刺激尿道感受器,传入神经将信息传至脊髓排尿中枢,中枢发出指令使逼尿肌收缩、尿道内括约肌舒张,尿液排出,同时进一步刺激尿道感受器,使排尿反射不断加强,直至尿液排完,属于正反馈调节。血压调节、体温调节和血糖调节通常是负反馈调节,以维持机体内环境的稳态。5.消化液中最重要的是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多种消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能对糖类、脂肪和蛋白质进行全面的消化,是消化液中最重要的一种。唾液主要含有唾液淀粉酶,能初步消化淀粉;胃液主要含有盐酸和胃蛋白酶,对蛋白质有初步消化作用;胆汁主要作用是乳化脂肪。6.维持机体稳态的重要调节过程是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D解析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。通过负反馈调节,可使机体的生理功能保持相对稳定,是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式,但不是维持稳态的最主要调节过程。7.人体安静状态下主要的产热器官是()A.肝脏B.骨骼肌C.脑D.心脏答案:A解析:人体在安静状态下,主要的产热器官是肝脏,肝脏代谢旺盛,产热量大。骨骼肌在运动时是主要的产热器官;脑和心脏也能产热,但产热量相对较少。8.肾糖阈是指()A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力答案:A解析:肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,一般为180mg/100ml左右。当血糖浓度超过肾糖阈时,肾小管不能将滤过的葡萄糖全部重吸收,尿中就会出现葡萄糖。9.视近物时,眼的调节不包括()A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.眼轴变长答案:D解析:视近物时,眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸可增加折光能力,使物像聚焦在视网膜上;瞳孔缩小可减少进入眼内的光线量,增加视觉的清晰度;双眼会聚可使物像落在两眼视网膜的对称点上,产生单一清晰的视觉。眼轴变长一般与近视的发生发展有关,不是视近物时的调节方式。10.糖皮质激素的作用不包括()A.促进蛋白质分解B.促进脂肪分解C.升高血糖D.促进水钠排泄答案:D解析:糖皮质激素具有多种生理作用,包括促进蛋白质分解、促进脂肪分解、升高血糖等。它还具有保钠排钾的作用,可导致水钠潴留,而不是促进水钠排泄。11.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是()A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素答案:A解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症,治疗首选青霉素G。青霉素G对肺炎链球菌有强大的杀菌作用,疗效显著。红霉素主要用于治疗支原体肺炎等;庆大霉素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染;头孢菌素可用于治疗肺炎,但不是肺炎链球菌肺炎的首选药物。12.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案:A解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其最突出的症状是长期反复咳嗽,一般晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。反复咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病;时有喘息不是慢性支气管炎的最突出症状;逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期。13.典型心绞痛发作的疼痛性质是()A.针刺样疼痛B.压榨性疼痛C.刀割样疼痛D.烧灼样疼痛答案:B解析:典型心绞痛发作的疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位。针刺样疼痛、刀割样疼痛和烧灼样疼痛一般不是心绞痛的典型表现。14.高血压病最常见的死亡原因是()A.心力衰竭B.心律失常C.肾功能衰竭D.脑血管意外答案:D解析:高血压病患者长期血压升高,可导致脑血管发生病变,如脑出血、脑梗死等,脑血管意外是高血压病最常见的死亡原因。心力衰竭、心律失常和肾功能衰竭也是高血压病的常见并发症,但不是最常见的死亡原因。15.消化性溃疡最主要的病因是()A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素答案:A解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因,幽门螺杆菌可损伤胃黏膜屏障,导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强,从而引起溃疡形成。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱和遗传因素等也与消化性溃疡的发生有关,但不是最主要的病因。16.肝硬化最常见的并发症是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征答案:A解析:肝硬化患者由于门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张,当曲张静脉破裂时,可引起上消化道出血,是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症;感染和肝肾综合征也是肝硬化的常见并发症,但不是最常见的。17.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、血尿、蛋白尿、高血压C.水肿、少尿、血尿、蛋白尿D.水肿、少尿、高血压、高脂血症答案:B解析:急性肾小球肾炎主要表现为急性起病,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为常见临床表现。水肿多从眼睑开始,逐渐蔓延至全身;血尿可为肉眼血尿或镜下血尿;蛋白尿一般为轻至中度;高血压多为一过性。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现。18.缺铁性贫血的治疗原则是()A.去除病因,补充铁剂B.补充铁剂,给予维生素CC.少量多次输血D.补充铁剂,治疗原发病答案:A解析:缺铁性贫血的治疗原则是去除病因,补充铁剂。去除病因是治疗缺铁性贫血的关键,如治疗慢性失血等;补充铁剂可增加铁的摄入,促进血红蛋白的合成。给予维生素C可促进铁的吸收;少量多次输血一般用于严重贫血或急性失血的患者;治疗原发病是去除病因的一部分。19.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()A.骨髓生成血小板不足B.血小板破坏过多C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要发病机制是机体产生抗血小板抗体,导致血小板破坏过多。骨髓生成血小板一般正常;血小板功能异常不是主要发病机制;凝血因子缺乏与特发性血小板减少性紫癜无关。20.糖尿病最常见的慢性并发症是()A.心血管病变B.糖尿病肾病C.糖尿病神经病变D.糖尿病足答案:A解析:糖尿病患者长期高血糖可导致多种慢性并发症,心血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症,包括冠心病、脑血管疾病、下肢动脉硬化等。糖尿病肾病、糖尿病神经病变和糖尿病足也是糖尿病的常见慢性并发症,但不是最常见的。21.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是()A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案:B解析:系统性红斑狼疮患者面部出现的蝶形红斑是其最具特征性的皮肤损害,表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑,形似蝴蝶。盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一,但不如蝶形红斑具有特征性;斑丘疹和紫癜不是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现。22.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.晨僵答案:A解析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛,多为对称性、持续性疼痛,疼痛程度不一。关节肿胀、关节畸形和晨僵等症状一般在疾病进展过程中逐渐出现。23.小儿生长发育的一般规律不包括()A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案:E解析:小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。“由远到近”不符合小儿生长发育规律。24.小儿前囟闭合的时间是()A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案:C解析:小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在11.5岁时闭合。25.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温答案:D解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,循序渐进,避免因复温过快导致肺出血等并发症。一般将患儿置于比体温高12℃的暖箱中,每小时提高箱温0.51℃,直至体温恢复正常。26.麻疹出疹的顺序是()A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌足底C.四肢末端头面躯干背部胸部D.四肢末端躯干头面耳后颈部答案:B解析:麻疹出疹顺序是先从耳后发际开始,渐及面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后到达手掌和足底。27.小儿腹泻轻度脱水时,失水量约为体重的()A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:A解析:小儿腹泻轻度脱水时,失水量约为体重的3%5%;中度脱水失水量为体重的5%10%;重度脱水失水量为体重的10%以上。28.新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率是()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C解析:新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率是100120次/分,按压与通气比为3:1。29.下列不属于开放性损伤的是()A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.切割伤答案:B解析:开放性损伤是指受伤部位的皮肤或黏膜破裂,深部组织与外界相通,包括擦伤、刺伤、切割伤等。挫伤是闭合性损伤,是由于钝性暴力作用于身体而引起的软组织损伤,皮肤表面无伤口。30.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案:C解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍也可见于其他软组织损伤,不是骨折的专有体征。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于人体生理功能调节方式的有()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:ABC解析:人体生理功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。负反馈调节是一种反馈调节机制,不属于调节方式。神经调节是通过神经系统的活动对机体功能进行调节;体液调节是通过体液中化学物质的作用对机体功能进行调节;自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节,自身对刺激产生的适应性反应。2.影响心输出量的因素有()A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案:ABCD解析:心输出量等于每搏输出量乘以心率,因此心率是影响心输出量的重要因素之一。前负荷是指心室舒张末期的容积或压力,适当增加前负荷可使心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增加;后负荷是指心室射血时所遇到的阻力,后负荷增大时,心室射血速度减慢,每搏输出量减少;心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性,心肌收缩能力增强时,每搏输出量增加。3.下列属于消化系统的器官有()A.口腔B.食管C.胃D.小肠答案:ABCD解析:消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)等器官。因此,口腔、食管、胃和小肠都属于消化系统的器官。4.下列属于内分泌腺的有()A.甲状腺B.胰岛C.肾上腺D.唾液腺答案:ABC解析:内分泌腺是没有导管的腺体,其分泌物直接进入血液或淋巴,随血液循环运送到全身各处。甲状腺、胰岛和肾上腺都属于内分泌腺,分别分泌甲状腺激素、胰岛素和胰高血糖素、肾上腺素等激素。唾液腺是外分泌腺,其分泌物通过导管排到口腔。5.下列属于肺炎的临床表现有()A.发热B.咳嗽C.咳痰D.呼吸困难答案:ABCD解析:肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,常见的临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。发热是由于炎症反应引起的;咳嗽是呼吸道受刺激的表现;咳痰是炎症导致呼吸道分泌物增多的结果;呼吸困难可因肺部炎症影响气体交换而出现。6.下列属于冠心病的危险因素有()A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案:ABCD解析:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。高血压、高血脂、吸烟和糖尿病都是冠心病的重要危险因素。高血压可损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成;高血脂可使血液中脂质沉积在血管壁,形成粥样斑块;吸烟可使血管收缩,增加血液黏稠度,促进血栓形成;糖尿病可导致糖代谢紊乱,加速动脉粥样硬化的进程。7.下列属于消化性溃疡的并发症有()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD解析:消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症,可表现为呕血和黑便;穿孔可导致急性腹膜炎;幽门梗阻可引起呕吐、腹胀等症状;少数胃溃疡可发生癌变。8.下列属于贫血的临床表现有()A.皮肤苍白B.头晕C.乏力D.心慌答案:ABCD解析:贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。由于血红蛋白含量减少,携带氧气的能力下降,导致组织器官缺氧,从而出现一系列临床表现,如皮肤苍白、头晕、乏力、心慌等。皮肤苍白是贫血最常见的体征;头晕、乏力是由于大脑和肌肉缺氧引起的;心慌是由于心脏为了代偿缺氧而增加做功所致。9.下列属于糖尿病急性并发症的有()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病足答案:ABC解析:糖尿病急性并发症是指在糖尿病发展过程中,由于某些诱因导致病情急剧恶化而出现的并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征和低血糖症。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征;高渗高血糖综合征以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点;低血糖症是指血糖浓度低于正常范围,可导致头晕、心慌、出汗等症状。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,是由于糖尿病神经病变和血管病变导致足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。10.下列属于小儿常见传染病的有()A.麻疹B.水痘C.手足口病D.流行性腮腺炎答案:ABCD解析:麻疹、水痘、手足口病和流行性腮腺炎都是小儿常见的传染病。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性;水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂;手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现为手、足、口腔等部位出现疱疹;流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛。三、简答题(每题5分,共5题)1.简述休克的治疗原则。答:休克的治疗原则主要包括以下几个方面:(1)一般紧急治疗:采取头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°20°体位,以增加回心血量;保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧;注意保暖,减少搬动。(2)补充血容量:是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。根据患者的情况,选择合适的液体,如晶体液、胶体液等,快速补充血容量。(3)积极处理原发病:如控制大出血、感染灶等,只有去除病因,才能从根本上治疗休克。(4)纠正酸碱平衡失调:休克时可出现不同程度的酸碱平衡失调,应根据血气分析结果,合理使用碱性药物进行纠正。(5)应用血管活性药物:在补充血容量的基础上,可根据患者的血压情况,合理使用血管收缩剂或血管扩张剂,以维持血压稳定,改善微循环。(6)治疗DIC改善微循环:对诊断明确的DIC,可用肝素抗凝。(7)糖皮质激素和其他药物的应用:对于感染性休克和其他严重休克,可早期、足量、短期应用糖皮质激素,以减轻炎症反应,稳定溶酶体膜等。2.简述急性心肌梗死的临床表现。答:急性心肌梗死的临床表现如下:(1)先兆症状:部分患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。(2)症状:疼痛:是最早出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,一般在疼痛发生后2448小时出现,程度与梗死范围常呈正相关。胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低组织灌注不足等有关。心律失常:多发生在起病12天,而以24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。低血压和休克:疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h),神志迟钝,甚至晕厥者,则为休克表现。心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致,发生率约为32%48%。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿。(3)体征:心脏浊音界可正常也可轻度至中度增大;心率多增快,少数也可减慢;心尖区第一心音减弱;可出现第四心音(心房性)奔马律,少数有第三心音(心室性)奔马律;部分患者可在起病第23天出现心包摩擦音;心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音;可有各种心律失常。3.简述肝硬化的临床表现。答:肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期:(1)代偿期:症状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗后可缓解。患者营养状态一般,肝轻度大,质地结实或偏硬,无或有轻度压痛,脾轻或中度大。肝功能检查结果正常或轻度异常。(2)失代偿期:症状显著,主要为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现,同时可有全身多系统症状。肝功能减退的临床表现:全身症状:一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,严重者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。消化道症状:食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。出血倾向和贫血:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。患者常有不同程度的贫血,是由营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素引起。内分泌紊乱:主要有雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素亦减少。由于雄、雌激素平衡失调,在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等。患者面部、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。肝功能减退时,肝对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多。前者作用于远端肾小管,使钠重吸收增加,后者作用于集合管,使水的重吸收增加。水钠潴留使尿量减少和浮肿,对腹水的形成和加重亦起重要促进作用。门静脉高压症的临床表现:脾大:脾因长期淤血而肿大,多为轻、中度大,部分可达脐下。上消化道大出血时,脾可暂时缩小,甚至不能触及。晚期脾大常伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。侧支循环建立和开放:门静脉压力增高,超过200mmH₂O时,正常消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻,导致门静脉系统许多部位与腔静脉之间建立门体侧支循环。临床上有三支重要的侧支开放:食管和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张。腹水:是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一,出现腹水时常有腹胀,大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现端坐呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。4.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。答:缺铁性贫血的实验室检查特点如下:(1)血象:呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。(2)骨髓象:增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主,其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐,有血红蛋白形成不良的表现,即所谓的“核老浆幼”现象。(3)铁代谢
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