2024年山西省昔阳县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案

2024年山西省昔阳县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.霍乱C.麻疹D.狂犬病答案：B。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病，按乙类传染病管理；麻疹、狂犬病也属于乙类传染病。2.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B。解析：新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。物质代谢是新陈代谢的一部分；适应性是机体根据环境变化调整自身生理功能的能力；应激性是机体对刺激产生反应的能力。3.下列药物中，常用于治疗高血压的是（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.青霉素D.地塞米松答案：B。解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌松弛，血压下降，常用于治疗高血压。阿司匹林主要用于解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等；青霉素是抗生素，用于治疗细菌感染；地塞米松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏等作用。4.关于医嘱的处理，下列哪项是错误的（）A.医嘱执行者须在医嘱单上签全名B.医嘱须每班、每日核对C.凡需下一班执行的临时医嘱要交班D.临时备用医嘱过时未执行，由医生注明“取消”答案：D。解析：临时备用医嘱过时未执行，应在该项医嘱栏内用红笔写“未用”二字，而不是由医生注明“取消”。其他选项关于医嘱处理的描述均正确。5.最常见的洋地黄中毒表现是（）A.头晕、头痛B.黄视C.恶心、呕吐D.心律失常答案：C。解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应、心律失常、神经系统症状和视觉障碍等。其中，胃肠道反应是最常见的表现，如恶心、呕吐、食欲不振等。黄视、绿视等视觉障碍相对少见；心律失常是洋地黄中毒较严重的表现，但不是最常见的；头晕、头痛不是洋地黄中毒的典型表现。6.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安静时的心率范围一般为60100次/分。心率低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。7.预防接种属于（）A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫答案：C。解析：预防接种是将抗原物质（疫苗等）接种到人体，刺激机体免疫系统产生特异性抗体，从而获得免疫力，属于人工自动免疫。自然自动免疫是机体感染病原体后自然产生的免疫；自然被动免疫是通过胎盘、初乳等方式从母体获得抗体；人工被动免疫是直接输入免疫物质（如免疫血清等）获得免疫力。8.上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂出血也是上消化道出血的重要原因之一，但相对消化性溃疡而言比例稍低；急性糜烂出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但不是最常见的原因。9.下列哪种情况可导致吸气性呼吸困难（）A.支气管哮喘B.肺气肿C.气管异物D.慢性支气管炎答案：C。解析：吸气性呼吸困难主要是由于大气道狭窄或阻塞引起，气管异物可导致气管部分或完全阻塞，引起吸气性呼吸困难。支气管哮喘、慢性支气管炎主要表现为呼气性呼吸困难，是由于小气道痉挛、狭窄所致；肺气肿患者主要表现为呼气费力、呼气时间延长等。10.孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案：B。解析：孕妇在孕期对铁的需求量增加，而饮食中铁的摄入往往不足，同时胎儿生长发育也需要大量的铁，因此孕妇最易并发缺铁性贫血。恶性贫血主要是由于维生素B12缺乏引起；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起，这几种贫血在孕妇中相对较少见。11.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由复杂到简单答案：D。解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由复杂到简单”不属于小儿生长发育的一般规律。12.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：B。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺常用于各种休克的治疗；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。13.体温持续在3940℃以上，数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，称为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案：A。解析：稽留热的特点是体温持续在3940℃以上，数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等。弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；回归热体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。14.诊断糖尿病的主要依据是（）A.尿糖测定B.血糖测定C.糖化血红蛋白测定D.血浆胰岛素测定答案：B。解析：血糖测定是诊断糖尿病的主要依据，目前常用的诊断标准是空腹血糖、餐后2小时血糖等。尿糖受肾糖阈等因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，主要用于评估糖尿病的控制情况；血浆胰岛素测定主要用于了解胰岛β细胞的功能。15.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.发热D.右下腹压痛答案：B。解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等也是急性阑尾炎的常见症状，但不是最典型的；右下腹压痛是急性阑尾炎的重要体征。16.对厌氧菌有强大抗菌作用的药物是（）A.青霉素B.庆大霉素C.甲硝唑D.链霉素答案：C。解析：甲硝唑对厌氧菌有强大的抗菌作用，广泛用于治疗厌氧菌感染。青霉素主要对革兰阳性菌等有抗菌作用；庆大霉素、链霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要对革兰阴性菌有较强的抗菌活性。17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的氧流量一般为（）A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/min答案：A。解析：COPD患者家庭氧疗的氧流量一般为12L/min，低流量吸氧可以避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。18.下列哪项不属于骨折的专有体征（）A.畸形B.疼痛C.反常活动D.骨擦音或骨擦感答案：B。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的常见症状，但不是骨折的专有体征，其他损伤也可能引起疼痛。19.小儿前囟闭合的时间约为（）A.36个月B.612个月C.11.5岁D.1.52岁答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。20.下列哪种食物中含铁量最高（）A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.动物肝脏答案：D。解析：动物肝脏含铁量丰富，且为血红素铁，生物利用率高，是补铁的良好食物来源。牛奶含铁量极低；鸡蛋含铁量不高，且生物利用率较低；菠菜含铁量较高，但其中的铁为非血红素铁，吸收较差。21.患者，男，65岁，有高血压病史10年，近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸等症状，血压180/110mmHg，应首选的降压药物是（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）答案：C。解析：该患者为老年高血压患者，血压180/110mmHg，属于高血压3级。钙通道阻滞剂适用于各种类型的高血压，尤其适用于老年高血压患者，可迅速降低血压，且副作用相对较少。利尿剂适用于轻、中度高血压，尤其是合并心力衰竭者；β受体阻滞剂适用于高血压合并劳力性心绞痛、心肌梗死等患者；ACEI适用于高血压合并糖尿病、心力衰竭等患者，但该患者血压较高，钙通道阻滞剂起效更快。22.患者，女，28岁，停经50天，阴道少量流血1天，下腹部轻微疼痛，妇科检查：子宫如孕50天大小，软，宫口未开，妊娠试验阳性，最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产答案：A。解析：先兆流产的表现为停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，伴有轻微下腹痛或腰背痛，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫口未开，妊娠试验阳性。难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，宫口已扩张；不全流产是指部分妊娠物排出体外，部分残留于宫腔内，宫口扩张，有妊娠物堵塞；完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，宫口关闭。23.患者，男，45岁，因咳嗽、咳痰伴发热3天入院，胸部X线检查示右下肺片状阴影，血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌答案：A。解析：患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部X线检查示右下肺片状阴影，血常规示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，符合肺炎的表现。肺结核常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，咳嗽、咳痰可持续2周以上，胸部X线表现多样；支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血；肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等，胸部X线或CT检查可发现占位性病变。24.患者，女，30岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺功能正常，无突眼，甲状腺呈弥漫性肿大，质地柔软，最可能的诊断是（）A.单纯性甲状腺肿B.甲亢C.甲减D.甲状腺癌答案：A。解析：单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因引起的不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿，患者甲状腺功能正常，无突眼，甲状腺呈弥漫性肿大，质地柔软，符合单纯性甲状腺肿的表现。甲亢患者甲状腺功能亢进，有高代谢综合征、突眼等表现；甲减患者甲状腺功能减退，有低代谢综合征等表现；甲状腺癌多表现为甲状腺结节，质地硬，活动度差等。25.患者，男，55岁，有冠心病病史5年，近1周来频繁发作心前区疼痛，每次发作持续35分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，应诊断为（）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.心脏神经官能症答案：B。解析：不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，其特点是疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长、诱因改变，休息或含服硝酸甘油后缓解不明显或缓解时间延长。该患者近1周来频繁发作心前区疼痛，符合不稳定型心绞痛的表现。稳定型心绞痛疼痛发作诱因相对固定，程度、持续时间等相对稳定；心肌梗死疼痛程度更剧烈，持续时间更长，含服硝酸甘油不能缓解；心脏神经官能症的疼痛与体力活动无关，多在休息时发作，常伴有心悸、失眠等神经精神症状。26.患者，女，40岁，因尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿常规示白细胞满视野，红细胞510个/HP，最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征答案：B。解析：尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征的表现，常见于泌尿系统感染。该患者尿常规示白细胞满视野，红细胞510个/HP，结合症状，最可能的诊断是急性膀胱炎。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；慢性肾盂肾炎有反复发作的泌尿系统感染病史，可伴有肾功能损害；肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。27.患者，男，60岁，因突发胸痛2小时入院，心电图示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.变异型心绞痛答案：A。解析：心电图V₁V₅导联代表左心室前壁，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的特征性表现，因此该患者最可能的诊断是急性前壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高；不稳定型心绞痛心电图一般无ST段抬高；变异型心绞痛心电图表现为相关导联ST段抬高，但疼痛缓解后ST段可恢复正常。28.患者，女，25岁，妊娠38周，突然出现剧烈腹痛，伴少量阴道流血，检查：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，胎心消失，最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.羊水栓塞答案：B。解析：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。该患者妊娠38周，突然出现剧烈腹痛，伴少量阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，胎心消失，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现；羊水栓塞起病急骤，多发生于分娩过程中，出现呼吸困难、发绀、休克等症状。29.患者，男，70岁，因脑出血入院，目前处于昏迷状态，护士在为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案：B。解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤患者的牙齿。30.患者，女，35岁，因乳腺癌行乳房切除术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，开始的时间应为（）A.术后12天B.术后35天C.术后57天D.术后710天答案：A。解析：乳腺癌术后12天即可开始进行患侧上肢的握拳、屈腕等功能锻炼，以促进血液循环，防止上肢水肿和关节僵硬。随着病情的恢复，逐渐增加锻炼的强度和范围。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.下列哪些是影响血压的因素（）A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量与血管容量的比例答案：ABCD。解析：心输出量增加，血压升高；心输出量减少，血压降低。外周阻力增大，血压升高；外周阻力减小，血压降低。大动脉弹性可缓冲血压的波动，弹性降低时，收缩压升高，舒张压降低。循环血量与血管容量的比例失调时，如循环血量减少或血管容量增加，血压下降；反之，血压升高。3.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，正确的是（）A.控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐B.碳水化合物占总热量的50%60%C.蛋白质占总热量的15%20%D.脂肪占总热量的20%30%答案：ABCD。解析：糖尿病饮食治疗的原则是控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，坚持少量多餐、定时、定量、定餐。碳水化合物一般占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。4.下列哪些是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.坠积性肺炎答案：ABC。解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。坠积性肺炎是骨折的晚期并发症，多发生于长期卧床的患者。5.下列关于小儿生长发育的特点，正确的是（）A.生长发育是连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同B.各系统器官发育的速度不一致C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由下到上、由远到近的规律答案：ABC。解析：小儿生长发育是连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，如婴儿期和青春期生长发育较快。各系统器官发育的速度不一致，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。生长发育具有个体差异，受遗传、环境等因素的影响。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以“由下到上、由远到近”是错误的。6.下列药物中，可用于治疗心力衰竭的有（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔答案：ABCD。解析：地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，用于治疗心力衰竭。呋塞米是利尿剂，可减轻心脏前负荷，缓解心力衰竭的症状。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可抑制肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），改善心室重构，治疗心力衰竭。美托洛尔是β受体阻滞剂，可降低心率，减少心肌耗氧量，改善心力衰竭患者的预后。7.下列关于急性胰腺炎的治疗，正确的有（）A.禁食、胃肠减压B.抑制胃酸分泌C.抗感染D.补充血容量答案：ABCD。解析：急性胰腺炎的治疗原则包括禁食、胃肠减压，以减少胃酸和胰液的分泌；抑制胃酸分泌，可间接减少胰液分泌；抗感染，预防和控制感染；补充血容量，维持水、电解质平衡等。8.下列属于乙类传染病但按甲类传染病管理的有（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒肺炎答案：ABCD。解析：传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎均属于乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理，以便采取更严格的防控措施，防止疫情扩散。9.下列关于护理程序的说法，正确的有（）A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤B.护理诊断是对护理对象现存的或潜在的健康问题的判断C.护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施D.评价是将护理结果与预期目标进行比较，判断目标是否实现答案：ABCD。解析：护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。护理诊断是护士针对护理对象现存的或潜在的健康问题所做出的临床判断。护理计划是根据护理诊断制定的具体护理措施，以达到预期的护理目标。评价是将护理结果