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文档简介
急救理论知识试题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电
监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人
的心理特点是
A、否认疾病
B、无望
C、陌生感和恐惧感
D、无助
E、优先感
正确答案:C
答案解析:突发心肌梗死进入急诊室进行急救时,患者面对陌生的环境、
病情的突发以及医护人员紧张的急救操作等,会产生陌生感和恐惧感。
优先感不符合此时患者心理特点;否认疾病一般不是急救当下主要心理;
无望表述不准确;无助感相对陌生感和恐惧感不是最突出的心理特点。
2.上-下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的
A、左侧
B、上端
G下端
D、右侧
正确答案:B
3.使用双向波除颤仪,电击能量选择为
A、100J
B、100-150J
C、150-200J
D、300J
正确答案:C
答案解析:双向波除颤仪的电击能量一般选择为150-200J。
4.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置
时间一般不超过()
A、2~3天
B、3~4天
C、6天
D、厂2天
E、3~5天
正确答案:E
5.可能引起急性肾功能不全的止血方法是:
A、止血带法
B、压迫包扎法
C、指压法
D、填塞法
正确答案:A
答案解析:使用止血带法时,如果使用时间过长,可能会导致局部组织
缺血坏死,进而引起急性肾功能不全等严重并发症。而指压法、压迫包
扎法、填塞法一般不会直接引起急性肾功能不全。
6.下列创伤属于闭合伤的是
A、烧伤
B、震荡伤
C、切割伤
D、刀刺伤
E、高压电击伤
正确答案:B
答案解析:闭合伤指皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、震荡伤、关节
脱位和半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤等。刀刺伤、切割伤属于开
放性创伤;烧伤、高压电击伤也不属于闭合伤范畴。
7.中度烧伤指:
Ax11°烧伤面积9%以下
B、II°烧伤面积10%〜19%
CxII°烧伤面积,10%〜29%,III°面积不足10%
D、总面积30%〜39%
E、总面积50%以上
正确答案:C
答案解析:中度烧伤是指II°烧伤面积10%〜29%,或111°烧伤面积不足
10%oA选项范围错误;B选项不完整;D选项是重度烧伤;E选项是特重
度烧伤。
8.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是
A、发热,咳嗽,呼吸困难,喀粘稠胶冻状痰
B、发热伴剧烈胸痛
C、大量脓臭痰
D、发热伴典型肺实质体征
E、反复喀血
正确答案:C
答案解析:急性原发性肺脓肿的典型痰液为大量脓臭痰,这是其特征性
的临床表现之一。反复咯血可见于多种肺部疾病,不是肺脓肿特征性表
现。发热伴剧烈胸痛可见于肺炎等多种疾病,并非肺脓肿特有。发热伴
典型肺实质体征也不是肺脓肿特征性的。发热、咳嗽、呼吸困难、咳粘
稠胶冻状痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎等,不是肺脓肿特征性临床表现。
9.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有
A、乙醇
B、新洁尔灭
C、碘酊
D、戊二醛
E、洛合碘
正确答案:D
答案解析:高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、
真菌及其抱子和绝大多数细菌芽抱。戊二醛属于高水平消毒剂;碘伏
(络合碘)属于中水平消毒剂;新洁尔灭(苯扎澳镂)属于低效消毒剂;
乙醇、碘酊属于中水平消毒剂。
10.脑震荡的诊断依据包括:
A、短暂的昏迷
B、明显的近事遗忘
C、明确的外伤史
D、以上均是
正确答案:D
答案解析:脑震荡的诊断依据主要包括:有明确的头部外伤史;伤后出
现短暂的意识丧失,一般不超过半小时;伤后有逆行性遗忘,即对受伤
当时及受伤前一段时间内的事情不能回忆;神经系统检查无阳性体征;
脑脊液检查无红细胞;头颅CT检查无异常发现等。选项A短暂的昏迷、
选项B明显的近事遗忘、选项C明确的外伤史均是脑震荡的诊断依据,
所以答案选D。
11.为张力性气胸患者进行带有活瓣的穿刺针排气减压,应选择那个
部位
A、伤侧腋中线第六肋间
B、伤侧锁骨中线第四肋间
C、伤侧锁骨中线第二肋间
D、伤侧腋前线第五肋间
正确答案:C
答案解析:张力性气胸穿刺排气减压部位为伤侧锁骨中线第二肋间。此
处位置较高,可有效排出胸腔内高压气体,缓解张力,避免严重并发症
如纵隔气肿、皮下气肿等进一步发展。腋中线第六肋间、腋前线第五肋
间、锁骨中线第四肋间均不是张力性气胸穿刺排气的首选部位。
12.下面哪个表现提示病人发生脑疝
A、一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,
晚期随之散大
B、瞳孔散大固定,光反应消失
C、双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小
D、病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象
E、双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热
正确答案:A
13.对成人实施心肺复苏时用仰头举颌法打开气道的度数是。
A、90度
B、60度
C、30度
D、45度
正确答案:A
14.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为
诱发了:
A、脑室出血
B、颖叶钩回疝
C、蛛网膜下腔出血
D、脑肿瘤出血
E、小脑扁桃体疝
正确答案:E
答案解析:腰椎穿刺放脑脊液过快过多可使各分腔间的压力差增大,促
使小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入椎管内,压迫延髓,导致呼吸、循环
衰竭而危及生命,该患者腰椎穿刺后突然呼吸停止,符合小脑扁桃体疝
表现。颗叶钩回疝主要表现为患侧瞳孔变化等;脑室出血、脑肿瘤出血、
蛛网膜下腔出血一般不会因单纯腰椎穿刺放脑脊液而突然导致呼吸停止
这种典型小脑扁桃体疝的表现。
15.麻醉处方就保存几年?
A、5年
B、3年
C、2年
正确答案:B
答案解析:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,麻醉药品处方
至少保存3年。
16.有关脑震荡表现不正确的是
A、逆行性健忘
B、意识障碍不超过30分钟
C、血压下降
D、颅内压增高
E、生理反射迟钝
正确答案:D
答案解析:脑震荡是最轻的脑损伤,一般不会出现颅内压增高的表现。
主要症状为短暂的意识障碍,不超过30分钟,可伴有逆行性遗忘,伤后
可能出现血压下降、生理反射迟钝等表现。
17.患者,男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:
血压120/70mmHg心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分
钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可
能的诊断是:
A、窦性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、三度房室传导阻滞
D、阵发性心房颤动
E、阵发性心房扑动
正确答案:B
答案解析:阵发性室上性心动过速的特点是突发突止,心率多在150-250
次/分之间,节律规则。该患者阵发性心悸,心率180次/分,律齐,突
发突止,符合阵发性室上性心动过速的表现。窦性心动过速一般不会突
发突止。阵发性心房颤动心律绝对不齐。阵发性心房扑动心房率通常在
250-350次/分。三度房室传导阻滞心室率慢且规则,与本题表现不符。
18.PICC,该缩写是
A、中心静脉导管
B、置入式静脉输液港
C、外周静脉导管
D、经外周静脉置入中心静脉导
正确答案:D
答案解析:PICC是PeripherallyInsertedCentralCatheter的缩写,
即经外周静脉置入中心静脉导管。它是利用导管从外周手臂的静脉进行
穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉处。中心静脉导管范围较广,不具体
指PICC这种经外周途径置入的;置入式静脉输液港是完全植入人体内的
闭合输液装置;外周静脉导管一般指的是较浅的外周静脉放置的短导管,
和PICC不同。
19.行心肺复苏时,按压/通气要求为
A、15:2
B、15:1
C、5:1
D、30:2
正确答案:D
答案解析:在进行心肺复苏时,按压与通气的比例要求是30:2,即每进
行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,这样能保证有效的心肺复苏效果,
维持重要脏器的血液灌注和氧气供应。
20.对中心静脉导管(CVC)的维护,冲封管应遵循的原则是
A、应遵循药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则
B、应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则
C、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水、生理盐水的顺序原则
D、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水的顺序原则
正确答案:B
答案解析:中心静脉导管(CVC)维护时冲封管应遵循生理盐水、药物注
射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则。先推注生理盐水可冲净导管内残
留药物,防止药物相互作用产生沉淀等;再进行药物注射;之后再次推
注生理盐水可进一步清洁导管;最后推注肝素盐水可防止血栓形成。
21.下列交班制度中错误的是:0
A、做好交班准备工作;
B、遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,适当时可以离开;
C、发现物品损坏及时上报科室;
D、值班人员应提前10分钟到站。
正确答案:B
答案解析:选项B中遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,不能擅自
离开,该选项说法错误。选项A做好交班准备工作是正确的交班制度要
求;选项C发现物品损坏及时上报科室也是合理的;选项D值班人员提
前10分钟到站也符合交班制度规定。
22.可除颤心律不包括:
A、室扑
B、室颤
C、电机械分离
D、无脉室速
正确答案:C
答案解析:可除颤心律包括室颤、室扑和无脉室速。电机械分离不属于
可除颤心律。
23.清创术的黄金时间
A、伤后6-8小时
B、伤后3-4小时
G伤后12小时内
D、伤后24小时内
正确答案:A
答案解析:清创术的黄金时间一般是伤后6-8小时。在这个时间段内进
行清创,能较好地清除伤口内的污染物等,降低感染风险,促进伤口愈
合。超过6-8小时,伤口感染等并发症的发生几率会明显增加,但具体
情况还需综合评估患者伤口状况、受伤环境等因素。
24.使用止血带止血时,应每隔多长时间放松3〜5分钟
A、50分钟
B、30分钟
G45分钟
D、35分钟
E、40分钟
正确答案:A
25.()1535急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于M2,
污染区和清洁区隔开。
A、50
B、40;
C、20;
D、30;
正确答案:A
26.血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确
A、应对病人常规进行血液净化前肝功能.肝炎病原体等检查
B、工作人员定期体检.加强个人防护
C、透析器.管道应专人专用
D、传染病患者在隔离血液净化间内进行专机透析
E、急诊病人不需固定透析机
正确答案:E
答案解析:血液净化室的医院感染管理要求,急诊病人应固定透析机,
以减少交叉感染的风险。选项A,对病人常规进行血液净化前肝功能、肝
炎病原体等检查,有助于了解病人情况并采取相应防控措施,正确;选
项B,工作人员定期体检、加强个人防护可防止感染传播,正确;选项C,
透析器、管道专人专用可避免交叉污染,正确;选项D,传染病患者在隔
离血液净化间内进行专机透析,防止病原体传播,正确。所以不正确的
是Eo
27.患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,
给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:
患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列那一项是最有可
能的诊断
A、心肌梗死
B、心源性休克
C、心脏骤停
D、充血性心衰
E、心绞痛
正确答案:C
答案解析:患者在静脉滴注硝酸甘油过程中突然出现无反应、脉搏测不
出、室颤,这些表现符合心脏骤停的特征。心肌梗死多有持续胸痛等表
现,题干未提示典型心肌梗死证据;心源性休克主要是血压下降等循环
功能障碍表现,题干未突出;充血性心衰主要是呼吸困难、水肿等表现;
心绞痛一般不会出现脉搏测不出及室颤这种情况。所以最可能诊断是心
脏骤停。
28.防治烧伤休克的主要措施是
A、保暖
B、补液治疗
C、镇痛镇静
D、多饮水
E、创面处理
正确答案:B
答案解析:防治烧伤休克的主要措施是补液治疗。烧伤后迅速发生的体
液渗出是导致休克的主要原因,及时、有效的补液能纠正休克,维持机
体的有效循环血量,保证重要脏器的血液灌注,是防治烧伤休克的关键。
保暖可减少热量散失,但不是主要措施;镇痛镇静有助于缓解患者疼痛
和紧张情绪,但对休克治疗不是首要的;创面处理对防止感染等有重要
意义,但不是防治休克的主要手段;多饮水不能有效补充因烧伤丢失的
大量体液,且可能导致胃肠道负担加重等问题,不是正确的防治休克措
施。
29.华法林中毒时主要解毒剂是
A、维生素K3
B、维生素B6
C、维生素C
D、维生素E
E、维生素K1
正确答案:E
30.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是
A、每次吹气量很大
B、吹气频率很快
C、吹气时见到胸廓有明显起
D、吹气均匀
E、吹气时无漏气
正确答案:C
答案解析:初期复苏中口对口人工呼吸时,吹气时见到胸廓有明显起伏
表示吹气有效。吹气量过大可能导致胃胀气等不良后果;吹气频率需适
中;吹气均匀但胸廓无起伏不能说明有效;吹气时无漏气但胸廓未起伏
也不能证明吹气有效。
31.张力性气胸急救首先是
A、镇静止痛观察
B、排气减压
C、胸带固定
D、手术治疗
E、抗生素治疗
正确答案:B
答案解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重症,急救时应立即排气减
压,以降低胸腔内压力,解除对心肺的压迫,挽救生命。手术治疗一般
不是急救首先采取的措施;抗生素治疗主要针对感染,此时不是首要处
理;胸带固定对张力性气胸作用不大;镇静止痛观察不能解决关键的胸
腔内高压问题。
32.责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺
炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,应在几小时内向发
病地疾病预防控制机构报告
A、2小时
B、12小时;
C、6小时;
正确答案:A
答案解析:根据《传染病信息报告管理规范》,责任疫情报告人发现甲类
传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高
致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病
暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报
的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地
县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
33.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确
A、吸气费力
B、呼气时伴有哮鸣音
C、常伴有干咳
D、高调吸气性喉鸣
E、重者出现吸气时“三凹症”
正确答案:B
答案解析:吸气性呼吸困难特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极
度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),
常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。而呼气时伴有哮鸣音是呼气性
呼吸困难的表现,所以B选项叙述不正确。
34.患者突然呕吐暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张
破裂出血”,医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入
A、精氨酸
B、葡糖糖氯化钠注射液
C、支链氨基酸
D、706-代血浆
E、10%葡糖糖注射液
正确答案:D
答案解析:食管静脉曲张破裂出血患者急救时应首先输入扩容药物,706
-代血浆是常用的扩容剂,可迅速补充血容量,纠正休克,维持有效循环
血量,所以应首先输入706-代血浆。葡糖糖氯化钠注射液、10%葡糖糖
注射液主要是提供能量等,不是首要输入的。精氨酸主要用于肝性脑病
等,支链氨基酸主要用于改善肝性脑病的氨基酸平衡等,均不是此时首
要输入的药物。
35.药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药是
A、异丙肾上腺素
B、去甲肾上腺
C、肾上腺素
D、麻黄素
E、普蔡洛尔
正确答案:B
答案解析:去甲肾上腺素对血管作用主要是使小动脉和小静脉收缩。静
脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可引起局部缺血坏死。普
蔡洛尔主要不良反应为心血管反应等;肾上腺素主要不良反应为心悸、
烦躁等;异丙肾上腺素主要不良反应为心律失常等;麻黄素主要不良反
应为中枢兴奋所致的不安等。
36.心电图上T波代表
A、心房复极波
B、心室除极波
C、心房、心室除极复极波
D、心室复极波
正确答案:D
答案解析:T波代表心室复极波。心房复极波一般表现为Ta波,不太明
显。心室除极波是QRS波群。心房、心室除极复极波表述不准确。所以
心电图上T波代表心室复极波,答案选D。
37.关于洗胃,下列哪项不正确
A、凡吞服毒物(无禁忌)均应尽早彻底洗胃
B、插胃管时应避免误入气管
C、洗胃液一般宜使用温水
D、应反复灌洗,越彻底越好
正确答案:D
38.多发伤的易发部位包括()
A、头部
B、颈部
C、胸部
D、腹部
E、以上均是
正确答案:E
答案解析:多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继遭受两
个以上解剖部位或脏器的创伤,且其中至少有一处损伤是危及生命的。
头部、颈部、胸部、腹部等都是多发伤的易发部位。所以以上选项均正
确,答案选E。
39.急性吗啡类中毒的特效解毒药是
A、乙酰胺
B、纳洛酮
C、亚硝酸异戊酯
D、氟马西尼(安易醒)
E、硫代硫酸钠
正确答案:B
答案解析:纳洛酮是急性吗啡类中毒的特效解毒药,它能特异性地拮抗
u受体,迅速逆转阿片类药物所致的呼吸抑制、昏迷等毒性作用。氟马
西尼是苯二氮草类中毒的特效解毒药;乙酰胺是氟乙酰胺中毒的解毒药;
硫代硫酸钠常用于氧化物中毒等解毒;亚硝酸异戊酯常用于氧化物中毒
急救的一部分。
40.ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取
A、高压吸氧
B、酒精湿化吸氧
C、间歇吸氧
D、高浓度吸氧
E、低浓度低流量吸氧
正确答案:A
4L阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停
止三天。检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻
气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,首先应考虑:
A、急性胃肠炎
B、粘连性肠梗阻
C、肠扭转
D、肠套叠
正确答案:B
答案解析:阑尾切除术后易发生粘连,导致粘连性肠梗阻。患者有阑尾
切除史,现出现阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便,腹膨隆、肠型、压
痛、肠鸣音亢进及气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,符合粘连
性肠梗阻表现。急性胃肠炎多有不洁饮食史,无停止排气排便等表现;
肠扭转多有剧烈活动等诱因,与阑尾切除术后关系不大;肠套叠多见于
小儿,成人少见。
42.下列情况不宜采用胸外心脏按摩。
A、心跳停止并有肋骨骨折的
B、触电后心跳停止的
C、休克的
D\心肌梗塞病人
正确答案:A
答案解析:胸外心脏按摩可能会加重肋骨骨折对周围组织的损伤,所以
心跳停止并有肋骨骨折的情况不宜采用胸外心脏按摩。而触电后心跳停
止、心肌梗塞病人、休克病人在符合相应急救指征时可以采用胸外心脏
按摩等急救措施。
43.急诊科观察室病人留观时间原则上
A、必须观察12小时
B、不超过72小时
G不超过48小时
D、不超过I周
E、必须观察24小时
正确答案:B
答案解析:留观时间原则上不超过72小时。留观时间过长可能会影响急
诊科的资源利用效率,同时也不利于患者及时得到更合适的专科治疗等,
所以规定一般不超过72小时。
44.急性喉炎患者,咳嗽特点
A、夜间咳嗽明显
B、咳嗽无痰或痰量少
C、黄绿色痰
D、鸡鸣样咳嗽
正确答案:B
答案解析:急性喉炎时喉部黏膜充血、水肿,分泌物增多,一般咳嗽无
痰或痰量少。夜间咳嗽明显多见于左心衰竭等;黄绿色痰常见于细菌感
染等;鸡鸣样咳嗽多见于百日咳。
45.非同步电复律适用于
A、心房扑动
B、心房颤动
C、心室纤颤
D、室上性心动过速
E、室性心动过速
正确答案:C
答案解析:非同步电复律主要用于心室纤颤,此时心脏电活动极度紊乱,
同步电复律无法准确识别QRS波群,非同步模式可在任何时间放电,以
尽快恢复有效心律。而心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心
动过速一般采用同步电复律,同步电复律能利用患者自身的心电信号触
发,使电击脉冲落在R波降支上,避免在心室的易损期放电,减少诱发
心室颤动的风险。
46.搬运交通事故伤员,是正确的?
A、两人或多人抬伤员
B、随意搬抬伤员
C、首先固定伤者颈部,由4〜5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿
势固定不动
正确答案:C
答案解析:搬运交通事故伤员时,首先要固定伤者颈部,防止在搬运过
程中造成二次伤害,然后由4至5人同时平抬起伤者,保持伤者脊椎姿
势固定不动,避免因脊椎受损导致更严重的后果。随意搬抬伤员可能会
加重伤势;两人或多人抬伤员没有强调固定颈部和保持脊椎姿势固定,
也是不正确的做法。
47.下列关于非进行性血胸的治疗方法错误的是
A、积血较多:早期胸穿
B、胸穿后胸腔内注入抗生素
C、少量:自然吸收,不需穿刺
D、及时剖胸探查
E、闭式胸腔引流:观察有无进行性出血
正确答案:D
答案解析:非进行性血胸若胸腔内积血较少,可自然吸收,不需穿刺;
积血较多时,早期行胸穿抽出积血;若需行闭式胸腔引流,可观察有无
进行性出血;一般不需要及时剖胸探查,只有在进行性血胸等特定情况
下才进行剖胸探查。胸穿后胸腔内一般不注入抗生素。
48.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是
最正确及时的?
A、立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来;
B、立刻离开现场,以免惹祸上身;
C、立刻给患者行心电图,宣布患者死亡;
D、围观患者,议论纷纷,摇头叹息;
E、迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急
救电话呼叫急救措施,必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。
正确答案:E
答案解析:对于跳楼致高处坠落伤的患者,现场目击者应迅速判断患者
意识和伤情,这是首要任务。呼吁现场群众协助救治可增加救助力量。
同时拨打急救电话呼叫急救措施能确保专业救援尽快到来。在等待急救
人员期间,必要时立刻进行CPR(心肺复苏)或止血、固定等处理,能为
患者争取宝贵的救治时间,最大程度降低伤害,所以E选项做法最正确
及时。A选项只拨打120等待救援人员,没有现场初步处理;B选项立刻
离开现场是不负责任的行为;C选项现场没有专业设备和资质进行心电图
及宣布死亡;D选项围观议论不采取有效措施均不正确。
49.灾害事故发生后,通常应组织派遣个救护梯队。
A、八个
B、三个
C、四个
D、二个
正确答案:B
50.下列哪种中毒不会引起血液凝固
A、水杨酸类
B、肝素
C、蛇毒
D、碑化氢
E\敌鼠
正确答案:D
51.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的
A、1/4
B、2/3
C、1/2
D、1/3
E、2/5
正确答案:C
答案解析:烧伤休克补液治疗时,第1个8小时输入24小时补液计划总
量的1/2,后16小时输入其余的1/2O
52.患者,女,63岁。胸痛1小时后,突然昏倒,神志不清,血压
测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG
示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。成人胸外心脏按压有效的标
志是
A、收缩压>60mmHg
B、舒张压>60mmHg
C、平均动脉压>80mmHg
D\收缩压>80mmHg
E、可闻及心音
正确答案:D
53.头顶部动脉出血止血部位
A、频浅动脉
B、面动脉
C、枕动脉
D、出血侧颈动脉
正确答案:A
54.休克患者在补足液体后,中心静脉压正常,但血压仍偏低,可考
;大剂量肾上腺皮质激素
B、强心剂
C、血管收缩剂
D、血管扩张剂
E、补液试验
正确答案:E
55.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合
A、皮疹粗糙,砂纸样
B、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
C、常在24小时内遍及全身
D、皮疹间皮肤亦呈红色
E、常有散在糠屑样脱皮
正确答案:A
56.患者男性,68岁,摔倒后出现右骸部疼痛,不能站起行走。体
检:右骸部压痛、肿胀、有懿关节活动障碍、右大粗隆上移、右下
肢呈外旋位。该患者最易发生的并发症是
A、慢性骨髓炎
B、骨筋膜室综合征
C、骨折畸形愈后
D、骨质疏松
E、股骨头缺血性坏死
正确答案:E
答案解析:该患者为股骨颈骨折,股骨颈骨折最易发生的并发症是股骨
头缺血性坏死。骨折畸形愈合是骨折可能出现的一般情况,但不是股骨
颈骨折最易发生的典型严重并发症;骨筋膜室综合征多见于四肢骨折中
因包扎过紧等原因导致筋膜室内压力增高的情况,与本题不符;慢性骨
髓炎多由急性骨髓炎未彻底治愈迁延而来,不是股骨颈骨折的常见并发
症;骨质疏松是一种全身性骨病,不是股骨颈骨折直接导致的并发症。
57.下列哪组属于甲类传染病
A、鼠疫'霍乱;
B、传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感;
G肺结核、肺碳疽。
正确答案:A
答案解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,甲类传染病是
指鼠疫、霍乱。传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于乙类传
染病,但采取甲类传染病的预防、控制措施。肺结核属于乙类传染病,
肺炭疽属于乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒
肺炎,采取甲类传染病的预防、控制措施。
58.❷压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项
A、高血压病一期
B、高血压病二期
C、局]血压病二期
D、急进性高血压
E、局]血压脑病
正确答案:E
答案解析:高血压脑病可出现血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷等
表现。高血压病一期多无明显症状;二期有器官损害但功能尚可;三期
有器官功能失代偿;急进性高血压舒张压持续2130mmHg。
59.毒麻药领药单要保全
A1-
\-
B3-
\-
O5-
\-
D
4-
-
E\
2-
\-
正确答案:B
答案解析:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加
强管理。麻醉药品处方至少保存3年,所以毒麻药领药单要保全3年。
60.心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是
A、人工心脏起博
B、人工呼吸,胸外心脏按压
C、气管插管
D、冰帽
E、阿托品
正确答案:B
答案解析:心脏骤停后最基本的生命支持方法是心肺复苏,包括胸外心
脏按压和人工呼吸,目的是尽快恢复自主循环和呼吸功能,为进一步的
高级生命支持创造条件。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、改善微循环
等;冰帽用于头部降温保护脑细胞;人工心脏起搏是治疗心律失常的一
种手段;气管插管是建立人工气道的方法,这些都不是最基本的生命支
持方法。
61.海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒
A、葡萄球菌食物中毒
B、变形杆菌食物中毒
C、嗜盐菌食物中毒
D、沙门菌食物中毒
E、肉毒杆菌食物中毒
正确答案:C
答案解析:嗜盐菌广泛存在于海(水)产品和盐腌渍品中,因此海(水)
产品或盐腌渍品常引起嗜盐菌食物中毒。沙门菌食物中毒多由动物性食
品引起;变形杆菌食物中毒主要与被污染的动物性食品有关;葡萄球菌
食物中毒常见于含蛋白质丰富、水分较多且受葡萄球菌污染的食物;肉
毒杆菌食物中毒主要由被肉毒杆菌污染的罐头食品、腊肠、火腿等引起。
62.中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为
A、70%〜50%
B、50%〜30%
C、30%〜29%
D、<20%
E、80%〜70%
正确答案:B
答案解析:血胆碱酯酶活性与有机磷农药中毒程度相关,轻度中毒血胆
碱酯酶活性一般在50%〜70%,中度中毒血胆碱酯酶活性为30%〜50%,
重度中毒血胆碱酯酶活性<30%,本题问中度中毒,所以是[B]选
项>50%〜30%o
63.关于包扎的叙述,正确的是
A、越紧越好
B、超出伤口边缘20cm
C、良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D、遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E、有脱出内脏可不必包扎
正确答案:C
答案解析:包扎的目的是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折、
关节和敷料并止痛。包扎时应松紧适度,避免过紧影响血液循环,A选项
错误;包扎范围一般超出伤口边缘5-10cm即可,B选项错误;遇有污染
的骨折端不可随意还纳,以免加重污染,D选项错误;如有脱出内脏,应
先保护好内脏,再进行包扎,E选项错误。良好的包扎能达到止痛、止血
的目的,C选项正确。
64.男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的
抢救措施是
A、静脉滴注地塞米松.
B、静脉滴注去甲肾上腺素
C、立即静脉滴注低分子右旋糖酎
D、立即静脉注射肾上腺素
E、静脉滴注间羟胺
正确答案:D
答案解析:立即静脉注射肾上腺素是抢救过敏性休克的关键措施,能迅
速缓解休克症状,提升血压等。低分子右旋糖酎主要用于补充血容量等;
地塞米松主要起抗炎等作用;间羟胺、去甲肾上腺素可用于提升血压,
但不是最首要的抢救措施。所以最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上
腺素。
65.免疫活性细胞是指
A、所有的免疫细胞
B、巨噬细胞
C、B细胞
D、T细胞
E、T细胞.B细胞
正确答案:E
答案解析:免疫活性细胞是指T细胞和B细胞,它们在免疫系统中发挥
着关键作用,参与免疫应答等过程。
66.创伤后意识障碍出现中间清醒期一般见于颅脑损伤中的
A、脑震荡
B、硬脑膜下血肿
C、硬脑膜外血肿
D、脑干伤并发颅内血肿
正确答案:C
答案解析:硬脑膜外血肿多因颅骨骨折致脑膜中动脉或静脉窦破裂,血
液积聚于硬脑膜外间隙形成血肿。典型的硬脑膜外血肿在伤后会出现中
间清醒期,即受伤当时曾有短暂的意识障碍,意识恢复后,经过一段时
间(一般为数小时至数天),因颅内血肿形成,颅内压增高,导致再次出
现意识障碍。脑干伤并发颅内血肿一般无典型中间清醒期;硬脑膜下血
肿多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重;脑震荡主要表现为伤后立即出
现短暂的意识丧失,一般不超过半小时,无中间清醒期。
67.传染性非典型性肺炎的病原体是:
A、军团菌
B、新型冠状病毒
C、肺炎支原体
D、肺炎衣原体
正确答案:B
答案解析:传染性非典型性肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼
吸综合征,是由新型冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个
脏器系统的特殊肺炎。肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌虽也可引起肺
部感染,但不是传染性非典型性肺炎的病原体。
68.在心肺复苏后续生命支持,哪项处理不适宜
A、肾上腺素是心脏复苏时最常用.效果最好的药物
B、如出现心室纤颤,宜进行电除颤治疗
C、利用器械或呼吸器进行人工呼吸
D、因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸内心脏挤
压
E、利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物
正确答案:B
69.糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是
A、大剂量胰岛素冲击疗法
B、小剂量胰岛素静脉治疗
C、大剂量胰岛素皮下注射
D、小剂量胰岛素皮下注射
正确答案:B
答案解析:糖尿病酮症酸中毒病人应采用小剂量胰岛素静脉治疗。小剂
量胰岛素静脉滴注可使血糖平稳下降,避免血糖下降过快导致脑水肿等
严重并发症,同时能抑制脂肪分解和酮体生成。大剂量胰岛素冲击疗法
易导致低血糖等严重不良反应;皮下注射吸收相对较慢,不利于快速控
制病情。
70.在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为o
A、快速用力吹气
B、小于1秒;
C、超过1秒;
D、与呼气时间等同;
正确答案:C
答案解析:在心脏停搏时进行心肺复苏,推荐每次吹气时间超过1秒,
这样能保证足够的气体进入肺部,维持有效的气体交换,为患者提供必
要的氧气支持。
71.()1483.20岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6
小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时肺气肿征
及双肺布满哮鸣音,你认为还需采取下列哪些措施
A、速尿静注
B、肾上腺皮质激素
C、西地兰静注
D、补充足量液体并加用祛痰药物
E、吗啡皮下注射
正确答案:D
72.鼻导管吸氧法包括
A、鼻咽导管法
B、鼻前庭导管法
C、鼻塞给氧
D、氧帐法
E、ABC均是
正确答案:E
答案解析:鼻导管吸氧法包括鼻咽导管法、鼻前庭导管法和鼻塞给氧,
氧帐法不属于鼻导管吸氧法,所以答案选E。
73.急救人员到达创伤现场后,首要的任务是
A、安全地运送;
B、除去正在威胁病人生命的因素;
C、骨折固定。
正确答案:B
答案解析:急救人员到达创伤现场后,首要任务是迅速评估并除去正在
威胁病人生命的因素,如保持呼吸道通畅、控制大出血等,以挽救病人
生命。安全地运送是后续环节;骨折固定不是首要任务。
74.患者,女性,18岁,既往健康,升起后突然感呼吸困难并恐惧,
哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:
pH7.62,PaO212.8KPa(96mmHg)PaCO22.6KPa(20mmHg),下列病因
那项可能性大
A、自发性气胸
B、肺梗塞
C、支气管哮喘发作
D、过度通气
E、急性喉炎
正确答案:D
答案解析:该患者动脉血气分析显示pH升高,PaC()2降低,提示存在呼吸
性碱中毒。过度通气可导致呼吸性碱中毒,结合患者突发呼吸困难、恐
惧、哭泣等精神因素诱发,故考虑过度通气可能性大。自发性气胸多有
胸痛等表现;肺梗塞常有胸痛、咯血等;支气管哮喘发作多有喘息、哮
鸣音等;急性喉炎主要表现为声音嘶哑、喉部不适等,均不符合该患者
目前表现。
75.女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天
来明显心匿气短,不能平卧,心率135次/分,律绝对不齐,心电图示
房颤,应立即静脉给予
A、利多卡因
B、异搏定
C、心得安
D、西地兰
E、吠塞米
正确答案:D
答案解析:西地兰是治疗房颤伴快速心室率,尤其是有心力衰竭表现时
的常用药物。该患者有风湿性心脏病史,目前明显心悸、气短、不能平
卧,心率快且律不齐为房颤,存在心力衰竭表现,应立即静脉给予西地
兰控制心室率,改善心力衰竭症状。利多卡因主要用于室性心律失常;
异搏定(维拉帕米)一般不用于心力衰竭患者快速房颤的紧急处理;心
得安(普蔡洛尔)可减慢心率,但对心力衰竭患者使用需谨慎;吠塞米
主要是利尿剂,用于减轻水肿,不能直接控制房颤心室率。
76.脑部降温每降低1℃,颅内压降低()%
A、5.5%
B、7%
C、10%
D、8%
正确答案:A
77.在快速的静脉输液输血后,病人CVP:15cmH20,BP:80/60mmHg,
HR:145W/分,你认为病人出现什么情况
A、血容量严重不足
B、心功能不全
C、容量血管过度收缩
D、血容量不足
E、血容量过多
正确答案:B
答案解析:病人中心静脉压(CVP)升高,血压降低,心率增快,提示心
功能不全。血容量严重不足时CVP应降低;容量血管过度收缩一般CVP
升高但血压不一定低;血容量不足CVP降低;血容量过多主要表现为CVP
进行性升高而血压正常或略高。
78.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加
A、20次
B、15次
G18次
D、5次
E、10次
正确答案:C
79.急性阑尾炎的最重要体征是
A、腹痛放射至阴囊
B、墨菲征阳性
C、右下腹固定而明显压痛
D、膈下有游离气体
E、肝浊音界消失
正确答案:C
答案解析:急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。多数患
者在右下腹可触及压痛性包块,位置通常在麦氏点。膈下有游离气体多
见于胃肠道穿孔;墨菲征阳性主要见于胆囊炎;腹痛放射至阴囊多见于
输尿管结石等;肝浊音界消失常见于胃肠道穿孔导致气体进入腹腔。
80.房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为
A、恢复窦性心律
B、室上性心动过速,2-1传导阻滞
C、房扑
D、非阵发性交界区心动过速
E、III度房室传导阻滞
正确答案:A
81.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、胃粘膜脱垂症
C、糜烂性出血性胃炎
D、胃癌
E、肝硬化食道静脉曲张破裂
正确答案:A
答案解析:上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡。消化性溃疡是
引起上消化道大出血最常见的病因,约占所有病因的50%。当溃疡侵蚀周
围血管时,可引起出血,出血量大小不一,轻者表现为黑便,重者可出
现呕血、便血甚至休克等严重症状。肝硬化食道静脉曲张破裂也是上消
化道大出血的重要原因,但不是最常见的;糜烂性出血性胃炎、胃癌、
胃粘膜脱垂症等也可导致上消化道出血,但相对来说不如消化性溃疡常
见。
82.院前急救是指
A、急危重病人的现场救护
B、专业救护人员到来之前的抢救
C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D、途中救护
E、现场自救'互救
正确答案:C
答案解析:院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护,
它涵盖了现场急救、途中转运监护等一系列环节,不仅仅是现场救护或
专业救护人员到来之前的抢救等单一阶段,C选项最为全面准确地概括了
院前急救的范畴。
83.电流击伤对人的致命作用是
A、诱发心动过速
B、导致心室血流减慢
C、引起心室颤动
D、造成心肌缺血
正确答案:C
答案解析:电流对人体的致命作用主要是引起心室颤动,导致心脏失去
有效的泵血功能,进而危及生命。诱发心动过速不一定会直接致命;心
室血流减慢不是电流击伤的主要致命作用;造成心肌缺血也不是电流击
伤最关键的致命因素。
84.下列不属于急救物品的是
A、除颤器
B、简易呼吸器
C、电动洗胃机
D、心电图机
E、纤维胃镜
正确答案:E
答案解析:急救物品包括除颤器、心电图机、电动洗胃机、简易呼吸器
等,而纤维胃镜主要用于消化系统疾病的检查和诊断,不属于急救物品。
85.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在:
A、38-40℃
B、30〜40°C
G32〜34℃
D、36〜42°C
E、40-41℃
正确答案:C
答案解析:机械通气时使用加热湿化器,适宜的湿化器温度一般应调节
在32〜34C,温度过高可能导致气道黏膜烫伤等不良后果,温度过低则
湿化效果不佳。
86.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为
A、脾梗死
B、左肾结石
C、胃溃疡穿孔
D、降结肠炎
E、急性胰腺炎
正确答案:A
答案解析:慢性粒细胞性白血病可导致脾脏肿大,当发生脾梗死时,可
出现急性左上腹剧痛。急性胰腺炎多有暴饮暴食等诱因,疼痛多在中上
腹;胃溃疡穿孔多有胃溃疡病史,突发剧烈上腹痛并迅速蔓延至全腹;
降结肠炎主要表现为腹痛、腹泻等肠道症状,一般不会突发剧痛;左肾
结石主要表现为腰部或上腹部疼痛,多为绞痛,可伴有血尿等。所以首
先考虑脾梗死。
87.以下出血最具危险性,如不及时处理将造成生命危险。
A、毛细血管出血
B、静脉出血
G动脉出血
正确答案:C
答案解析:动脉是将心脏的血液输送到全身各处去的血管,动脉出血的
特点是血液鲜红、血流速度快,呈喷射状。动脉出血如果不及时止血,
短时间内会导致大量失血,从而造成生命危险。而毛细血管出血和静脉
出血相对来说出血量较少,危险性没有动脉出血那么大。
88.急诊绿色通道院内急会诊多少时间内到位
A、5分钟
B、10分钟
C、12分钟
D、15分钟
正确答案:B
89.成人心肺复苏时胸外按压实施多久时间应交换按压操作为
A、3分钟
B、10分钟
C、2分钟
D、5分钟
正确答案:C
答案解析:在成人心肺复苏时,为了保证按压效果,避免施救者疲劳导
致按压质量下降,胸外按压实施2分钟应交换按压操作。
90.心肌梗死后24小时内应避免使用
A、洋地黄
B、速尿
C、杜冷丁
D、吗啡
E、血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:A
答案解析:洋地黄类药物在急性心肌梗死发病24小时内使用,可能会诱
发室性心律失常,所以心肌梗死后24小时内应避免使用洋地黄。
91.下列关于休克的治疗原则说法正确的是
A、去除原
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